Прамипексол - Pramipexole
Клинические данные | |
---|---|
Произношение | /ˌпрæмɪˈпɛksoʊл/ |
Торговые наименования | Мирапекс, Мирапексин, Сифрол, другие |
AHFS /Drugs.com | Монография |
MedlinePlus | a697029 |
Данные лицензии |
|
Беременность категория | |
Маршруты администрация | Устно |
Код УВД | |
Легальное положение | |
Легальное положение | |
Фармакокинетический данные | |
Биодоступность | >90% |
Связывание с белками | 15% |
Устранение период полураспада | 8–12 часов |
Экскреция | Моча (90%), Кал (2%) |
Идентификаторы | |
| |
Количество CAS | |
PubChem CID | |
IUPHAR / BPS | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII | |
КЕГГ | |
ЧЭБИ | |
ЧЭМБЛ | |
Панель управления CompTox (EPA) | |
ECHA InfoCard | 100.124.761 |
Химические и физические данные | |
Формула | C10ЧАС17N3S |
Молярная масса | 211.33 г · моль−1 |
3D модель (JSmol ) | |
| |
| |
(проверять) |
Прамипексол, продается под брендом Мирапекс среди прочего, используются ли лекарства для лечения болезнь Паркинсона (PD) и синдром беспокойных ног (СБН).[6] При болезни Паркинсона его можно использовать отдельно или вместе с леводопа.[6] Принято устно.[6] Прамипексол - это агонист дофамина не-эрголин учебный класс.[6]
Прамипексол был одобрен для медицинского применения в США в 1997 году.[6] Использовать в беременность и кормление грудью имеет неясную безопасность.[1] Он доступен как дженерик.[7] В 2017 году это было 179-е место среди наиболее часто назначаемых лекарств в Соединенных Штатах, было выписано более трех миллионов рецептов.[8][9]
Медицинское использование
Прамипексол используется при лечении: болезнь Паркинсона (PD) и синдром беспокойных ног (СБН).[6] Использовать в беременность и кормление грудью имеет неясную безопасность.[1]
Побочные эффекты
Общий побочные эффекты прамипексола может включать:[10][2][3]
- Головная боль
- Периферический отек[11]
- Гипералгезия (ломота в теле и боли)
- Тошнота и рвота
- Седация и сонливость
- Уменьшено аппетит и последующие потеря веса
- Ортостатическая гипотензия (в результате чего головокружение, легкомысленность, и возможно обморок, особенно стоя)
- Бессонница
- Галлюцинации (видеть, слышать, обонять, пробовать или ощущать то, чего нет), амнезия и путаница
- Подергивание, скручивание или другое необычные движения тела
- Необычная усталость или слабость
Фармакология
Прамипексол действует как частичный /полный агонист на следующем рецепторы:[12][13]
- D2S рецептор (Kя = 3,9 нМ; Я = 130%)
- D2L рецептор (Kя = 2,2 нМ; IA = 70%)
- D3 рецептор (Kя = 0,5 нМ; IA = 70%)
- D4 рецептор (Kя = 5,1 нМ; IA = 42%)
Прамипексол также обладает низким / незначительным сродством (500–10 000 нМ) к 5-HT1А, 5-HT1B, 5-HT1D, и α2-адренорецепторы.[12][14] Он имеет незначительное сродство (> 10000 нМ) к D1, D5, 5-HT2, α1-адренергический, β-адренергический, ЧАС1, и рецепторы МАХ.[12][14] Все исследованные сайты были выполнены с использованием тканей человека.[12][13]
Хотя прамипексол используется клинически (см. Ниже), его D3-Предпочтительный профиль связывания рецепторов сделал его популярным инструментальным средством для доклинических исследований. Например, использовался прамипексол (в комбинации с D2- и или D3-предпочтение антагонистов), чтобы узнать роль D3 функция рецепторов в моделях грызунов и задачах нейропсихиатрических расстройств.[15] Следует отметить, что прамипексол, помимо воздействия на дофамин D3 рецепторы, также могут влиять на функцию митохондрий через механизм, который остается менее изученным. Фармакологический подход к разделению дофаминергических и недофаминергических (например, митохондриальных) эффектов прамипексола заключался в изучении эффектов р-стереоизомер прамипексола (который имеет гораздо более низкое сродство к дофаминовым рецепторам по сравнению с S-изомер) бок о бок с эффектами S-изомер.[16]
Болезнь Паркинсона - это нейродегенеративное заболевание влияя на черная субстанция, компонент базальный ганглий. Черная субстанция содержит большое количество дофаминергический нейроны, которые нерв клетки который релиз то нейротрансмиттер известный как дофамин. Когда дофамин высвобождается, он может активироваться дофаминовые рецепторы в полосатое тело, который является еще одним компонентом базальных ганглиев. Когда нейроны черной субстанции разрушаются при болезни Паркинсона, полосатое тело больше не получает должным образом сигналы дофамина. В результате базальные ганглии больше не могут эффективно регулировать движения тела, и двигательная функция нарушается. Действуя как агонист D2, D3, а D4 дофаминовые рецепторы, прамипексол может напрямую стимулировать недостаточно функционирующие дофаминовые рецепторы в полосатое тело, тем самым восстанавливая дофаминовые сигналы, необходимые для правильного функционирования базальных ганглиев.
Общество и культура
Фирменные наименования
Торговые марки включают Mirapex, Mirapex ER, Mirapexin, Sifrol, Glepark и Oprymea.[нужна цитата ]
Исследование
Прамипексол был оценен для лечения сексуальная дисфункция испытали некоторые пользователи селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС) антидепрессанты.[17] Прамипексол показал эффект в пилотных исследованиях в плацебо-контролируемой среде. доказательство концепции учиться в биполярное расстройство.[18][19][20] Также изучается возможность лечения клиническая депрессия и фибромиалгия.[21][22][23]
Примечания
Рекомендации
- ^ а б c d «Предупреждения при беременности и кормлении грудью» Прамипексол. Drugs.com. Получено 3 марта 2019.
- ^ а б «Мирапекс-прамипексола дигидрохлорид таблетка». DailyMed. 1 марта 2020 г.. Получено 17 октября 2020.
- ^ а б «Мирапекс ER- таблетка дигидрохлорида прамипексола пролонгированного действия». DailyMed. 5 февраля 2020 г.. Получено 17 октября 2020.
- ^ «Сифрол ЕПАР». Европейское агентство по лекарствам. Получено 17 октября 2020.
- ^ «Мирапексин EPAR». Европейское агентство по лекарствам. Получено 17 октября 2020.
- ^ а б c d е ж «Монография прамипексола дигидрохлорида для профессионалов». Drugs.com. Американское общество фармацевтов систем здравоохранения. Получено 22 марта 2019.
- ^ Британский национальный формуляр: BNF 76 (76 изд.). Фармацевтическая пресса. 2018. С. 417–418. ISBN 9780857113382.
- ^ «ТОП-300 2020». ClinCalc. Получено 11 апреля 2020.
- ^ «Прамипексола дигидрохлорид - статистика употребления наркотиков». ClinCalc. Получено 11 апреля 2020.
- ^ «Информация о препарате MedlinePlus: прамипексол (системный)». Национальная медицинская библиотека США. Архивировано из оригинал на 2006-09-26. Получено 2006-09-27.
- ^ Тан Е.К., Ондо В. (2000). «Клиническая характеристика периферических отеков, вызванных прамипексолом». Arch Neurol. 57 (5): 729–732. Дои:10.1001 / archneur.57.5.729. PMID 10815140.
- ^ а б c d Kvernmo T, Härtter S, Burger E (август 2006 г.). «Обзор рецептор-связывающих и фармакокинетических свойств агонистов дофамина». Клиническая терапия. 28 (8): 1065–78. Дои:10.1016 / j.clinthera.2006.08.004. PMID 16982285.
- ^ а б Ньюман-Танкреди А., Куссак Д., Аудино В. и др. (Ноябрь 2002 г.). «Дифференциальные действия антипаркинсонических средств на несколько классов моноаминергических рецепторов. II. Агонистические и антагонистические свойства подтипов дофаминового D (2) -подобного рецептора и альфа (1) / альфа (2) -адренорецептора». Журнал фармакологии и экспериментальной терапии. 303 (2): 805–14. Дои:10.1124 / jpet.102.039875. PMID 12388667. S2CID 35238120.
- ^ а б Миллан MJ, Maiofiss L, Cussac D, Audinot V, Boutin JA, Newman-Tancredi A (ноябрь 2002 г.). «Дифференциальные действия антипаркинсонических агентов на несколько классов моноаминергических рецепторов. I. Многофакторный анализ профилей связывания 14 лекарств на 21 подтипе нативных и клонированных рецепторов человека». Журнал фармакологии и экспериментальной терапии. 303 (2): 791–804. Дои:10.1124 / jpet.102.039867. PMID 12388666. S2CID 6200455.
- ^ Вебер, М; Чанг В; Breier M; Ко Д; Свердлов Н.Р. (декабрь 2008 г.). «Унаследованные штаммы различия в чувствительности к пугающему влиянию D2, но не стимуляции рецептора D3». Behav Pharmacol. 19 (8): 786–795. Дои:10.1097 / FBP.0b013e32831c3b2b. ЧВК 3255557. PMID 19020413.
- ^ Чанг, Вт; Вебер М; Breier MR; Saint Marie RL; Хайнс SR; Свердлов Н.Р. (февраль 2012 г.). «Стереохимическая и нейроанатомическая селективность эффектов прамипексола на сенсомоторную активацию у крыс». Мозг Res. 1437: 69–76. Дои:10.1016 / j.brainres.2011.12.007. ЧВК 3268831. PMID 22227455.
- ^ ДеБаттиста К., Солвасон Х. Б., Брин Дж. А., Шацберг А. Ф. (2000). «Прамипексол, увеличивающий селективный ингибитор обратного захвата серотонина при лечении депрессии». J Clin Psychopharmacol. 20 (2): 274–275. Дои:10.1097/00004714-200004000-00029. PMID 10770475.
- ^ Zarate CA, Payne JL, Singh J и др. (Июль 2004 г.). «Прамипексол для лечения биполярной депрессии II типа: плацебо-контролируемое исследование, подтверждающее концепцию». Биол. Психиатрия. 56 (1): 54–60. Дои:10.1016 / j.biopsych.2004.03.013. PMID 15219473. S2CID 19613411.
- ^ Голдберг Дж. Ф., Бурдик К. Э., Эндик С. Дж. (Март 2004 г.). «Предварительное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование прамипексола, добавленного к стабилизаторам настроения для лечения устойчивой биполярной депрессии». Американский журнал психиатрии. 161 (3): 161:564–566. Дои:10.1176 / appi.ajp.161.3.564. PMID 14992985.
- ^ Гай М. Гудвина; А. Мартинес-Аранб; Дэвид С. Глан c; Эдуард Виета b (ноябрь 2008 г.). «Когнитивные нарушения при биполярном расстройстве: нейроразвитие или нейродегенерация? Отчет совещания экспертов ECNP». Европейская нейропсихофармакология. 18 (11): 787–793. Дои:10.1016 / j.euroneuro.2008.07.005. PMID 18725178. S2CID 18520604.
- ^ Латтанци Л., Делль'Оссо Л., Кассано П., Пини С., Руччи П., Хаук П.Р., Джеминьяни А., Баттистини Дж., Басси А., Абелли М., Кассано Г.Б. (2002). «Прамипексол в лечении резистентной депрессии: 16-недельное натуралистическое исследование». Биполярное расстройство. 4 (5): 307–314. Дои:10.1034 / j.1399-5618.2002.01171.x. PMID 12479663.
- ^ Кассано П., Латтанци Л., Солдани Ф., Навари С., Баттистини Дж., Джеминьяни А., Кассано, Великобритания (2004). «Прамипексол при резистентной к лечению депрессии: расширенное наблюдение». Депрессия и тревога. 20 (3): 131–138. Дои:10.1002 / da.20038. PMID 15549689. S2CID 23007562.
- ^ Холман А.Дж., Майерс Р.Р. (2005). «Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование прамипексола, агониста дофамина, у пациентов с фибромиалгией, получающих сопутствующие лекарства». Ревматоидный артрит. 52 (8): 2495–2505. Дои:10.1002 / арт.21191. PMID 16052595.
внешняя ссылка
- «Прамипексол». Портал информации о наркотиках. Национальная медицинская библиотека США.
- «Прамипексола дигидрохлорид». Портал информации о наркотиках. Национальная медицинская библиотека США.