Субконъюнктивальное кровотечение - Subconjunctival bleeding
| Субконъюнктивальное кровотечение | |
|---|---|
| Другие имена | Субконъюнктивальное кровоизлияние, субконъюнктивальное кровоизлияние, гипофагма |
 | |
| Субконъюнктивальное кровоизлияние, в результате которого белок глаза окрашивается в красный цвет. | |
| Специальность | Офтальмология |
| Симптомы | Красное пятно над белками глаза, почти не болит[1] |
| Осложнения | Никто[2] |
| Продолжительность | Две-три недели[2] |
| Типы | Травматический, спонтанный[2] |
| Причины | Кашель, рвота, прямая травма[2] |
| Факторы риска | Высокое кровяное давление, сахарный диабет, старший возраст[2] |
| Диагностический метод | По внешнему виду[2] |
| Дифференциальная диагностика | Открытый глобус, ретробульбарная гематома, конъюнктивит, птеригиум[2] |
| Уход | Нет специального лечения[3] |
| Медикамент | Искусственные слезы[2] |
| Прогноз | Хорошо, 10% риск рецидива[2] |
| Частота | Общий[4] |
Субконъюнктивальное кровотечение, также известный как субконъюнктивальное кровоизлияние, истекает кровью из небольшого кровеносный сосуд над белки глаза.[1] В результате на белке глаза появляется красное пятно.[1] Как правило, боль практически отсутствует, и зрение не страдает.[2][3] Обычно поражается только один глаз.[2]
Причины могут включать кашель, рвоту, подъем тяжестей и прямые травмы, в том числе от ношения. контактные линзы.[2] Факторы риска включают: высокое кровяное давление, сахарный диабет, старший возраст, разбавители крови, и травмы, в том числе от ношения контактные линзы.[2] Они возникают примерно у 2% новорожденных после вагинальные роды.[2] Кровь происходит между конъюнктива и эписклера.[2] Диагноз обычно основывается на внешнем виде.[2]
Обычно специального лечения не требуется, и состояние улучшается через две-три недели.[2] Искусственные слезы может использоваться для снятия раздражения.[2] Встречаются они относительно часто.[4] Оба пола страдают одинаково.[2] Самопроизвольное кровотечение чаще возникает в возрасте старше 50 лет, тогда как травматическое кровотечение чаще встречается у молодых мужчин.[2]
Признаки и симптомы
Субконъюнктивальное кровотечение обычно не вызывает боли, хотя иногда пораженный глаз может ощущаться сухим, грубым или царапающим.
Субконъюнктивальное кровотечение изначально выглядит ярко-красным под прозрачной конъюнктивой. Позже кровотечение может распространиться и стать зеленым или желтым по мере метаболизма гемоглобина. Обычно он проходит в течение 2 недель.[5]
Через неделю
То же, что и раньше, через четыре недели
Взгляд через щелевую лампу
Через 48 часов
Причины
- Это может произойти из-за удушья
- Определенные инфекции вне глаза (конъюнктивит), при которых вирус или бактерия ослабляют стенки мелких кровеносных сосудов под конъюнктивой.
- Сжатие маски при погружении и невыравнивание давления маски при спуске
- Травма глаза
- Нарушение коагуляции (врожденные или приобретенные), в том числе Эбола
- Повреждение головы
- Захлебывающийся кашель или другое сильное чихание или кашель[6]
- Суровый гипертония
- ЛАСИК
- Острый геморрагический конъюнктивит (вызванный: Энтеровирус 70 или Коксаки вирус )
- Лептоспироз
- Повышенное венозное давление (например, экстремальное перегрузка, напрягая, рвота, задыхаясь, или же кашляющий )[6][7] или от натуживания из-за запора
- Перелом скуловой железы (приводит к боковой субконъюнктивальное кровотечение)
Субконъюнктивальное кровотечение у младенцев может быть связано с: цинга (дефицит витамина С),[8][9] злоупотреблять или травматический асфиксия синдром.[10]
Глазная хирургия, такая как ЛАСИК и изменения атмосферного давления, например, из-за глубокого погружения в воду и изменения высоты самолета.[6][7]
Диагностика
Диагноз ставится при визуальном осмотре, при котором отмечается типичное ярко-красное изменение цвета, ограниченное белой частью (склерой) глаза.
Управление
Субконъюнктивальное кровотечение, как правило, является самоограничивающимся состоянием, которое не требует лечения, если нет доказательств глазной инфекции или серьезной травмы глаза. Искусственные слезы можно применять от четырех до шести раз в день, если кажется, что глаза сухие или царапаются.[11] Выборное использование аспирин обычно не рекомендуется.
Рекомендации
- ^ а б c «Что такое субконъюнктивальное кровоизлияние?». Американская академия офтальмологии. 3 июля 2019 г.. Получено 17 октября 2019.
- ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р s т Доши, Р. Нухани, Т. (январь 2020 г.). «Субконъюнктивальное кровоизлияние». PMID 31869130. Цитировать журнал требует
| журнал =(помощь) - ^ а б Cronau, H; Канканала, РР; Mauger, T (15 января 2010 г.). «Диагностика и лечение красных глаз в первичной медико-санитарной помощи». Американский семейный врач. 81 (2): 137–44. PMID 20082509.
- ^ а б Голд, Дэниел Х .; Льюис, Ричард Алан (2010). Клинический атлас глаза. Издательство Оксфордского университета. п. 82. ISBN 978-0-19-534217-8.
- ^ Роберт Х. Грэхамн (февраль 2009 г.). «Субконъюнктивальное кровоизлияние». emedicine.com. Получено 23 ноября 2010.
- ^ а б c «Субконъюнктивальное кровоизлияние». PubMed Health на сайте Национальные институты здоровья интернет сайт. 1 мая 2011 г.. Получено 15 октября, 2012.
- ^ а б «Субконъюнктивальное кровоизлияние». Disease.com. н.д.. Получено 15 октября, 2012.
- ^ «Болезнь Мёллера-Барлоу». whonamedit.com. Получено 23 ноября 2010.
- ^ Брюс М. Ротшильд (17 декабря 2008 г.). "Цинга". eMedicine.com. Получено 23 ноября 2010.
- ^ Spitzer S.G; Луорно Дж .; Ноэль Л. П. (2005). «Изолированные субконъюнктивальные кровоизлияния при неслучайной травме». Журнал Американской ассоциации детской офтальмологии и косоглазия. 9 (1): 53–56. Дои:10.1016 / j.jaapos.2004.10.003. PMID 15729281.
- ^ Роберт Х. Грэхамн (февраль 2009 г.). «Субконъюнктивальное кровоизлияние». emedicine.com. Получено 23 ноября 2010.
внешняя ссылка
| Классификация | |
|---|---|
| Внешние ресурсы |