Склера - Sclera

Склера
Склера.PNG
Склера, отделенная от роговица посредством лимб роговицы.
Подробности
ЧастьГлаз
СистемаВизуальная система
Артерияпередние цилиарные артерии, длинные задние цилиарные артерии, короткие задние цилиарные артерии
Идентификаторы
латинскийСклера
MeSHD012590
TA98А15.2.02.002
TA26750
FMA58269
Анатомическая терминология

В склера,[помощь 1] также известный как белый глаз или, в более ранней литературе, как tunica albuginea oculi, непрозрачный, волокнистый, защитный, внешний слой человеческий глаз содержащий в основном коллаген и немного эластичное волокно.[2] У человека и многих других животных вся склера белая, контрастирующая с цветными. Ирис, но у некоторых других млекопитающих видимая часть склеры совпадает с цветом радужной оболочки, поэтому белая часть обычно не видна. В развитии эмбрион, склера происходит от нервный гребень.[3] У детей он тоньше и показывает часть основного пигмента, который выглядит слегка синим. У пожилых людей из-за жировых отложений на склере она может казаться слегка желтой. У многих людей с темной кожей склеры потемнели от природы в результате пигментации меланина.[нужна цитата ].

Человеческий глаз относительно редко имеет бледную склеру (по сравнению с радужной оболочкой). Это помогает одному человеку определить, куда смотрит другой человек, и гипотеза кооперативного глаза предполагает, что это развилось как метод невербальная коммуникация.

Структура

Козел глаз с относительно темной склерой и горизонтальным зрачком
Корова глаз с темной склерой
Редкие белые у гориллы Западной низменности

Склера образует задние пять шестых части соединительная ткань пальто из глобус. Это продолжается с твёрдая мозговая оболочка и роговица, и поддерживает форму земного шара, обеспечивая сопротивление внутренним и внешним силам, а также обеспечивает крепление для экстраокулярная мышца прошивки. Склера перфорирована множеством нервов и сосудов, проходящих через заднее отверстие склеры, отверстие, которое образуется Зрительный нерв. На диск зрительного нерва внешние две трети склеры переходят в твердую мозговую оболочку (внешнее покрытие мозга) через твердую оболочку зрительного нерва. Внутренняя треть соединяется с некоторыми хориоидальный ткань, чтобы сформировать пластину (пластинка криброза ) через зрительный нерв с перфорацией, через которую оптические волокна (пучки ) проходить. Толщина склеры варьируется от 1 мм на заднем полюсе до 0,3 мм сразу за местом прикрепления прямой мышцы. Кровеносные сосуды склеры в основном находятся на поверхности. Наряду с сосудами конъюнктива (который представляет собой тонкий слой, покрывающий склеру), те, что в эписклера сделайте воспаленный глаз ярко-красным.[4]

Во многих позвоночные склера укреплена пластинами хрящ или же кость, вместе образуя круговую структуру, называемую склеротическое кольцо. У первобытных рыб это кольцо состоит из четырех пластин, но у многих живых их число меньше. рыбы с луговыми плавниками, и намного выше в лопастные рыбы, разные рептилии, и птицы. Кольцо исчезло во многих группах, в том числе и в живых. амфибии, несколько рептилий и рыб, и все млекопитающие.[5]

Глаза всего нечеловеческого приматы темные, с мелкими, едва заметными склерками.

Гистология

В коллаген склеры переходит в роговица. Четыре слоя склеры от внешнего до внутреннего:

Склера непрозрачна из-за неровности типа I[6] коллагеновые волокна, в отличие от почти однородной толщины и параллельного расположения коллагена роговицы. Более того, роговица несет больше мукополисахарид (углевод, который имеет среди своих повторяющихся единиц азотсодержащий сахар, гексозамин) для встраивания фибрилл.

Роговица, в отличие от склеры, имеет пять слоев. Средний, самый толстый слой также называется стромой. Склера, как и роговица, содержит базальный эндотелий, над которым находится lamina fusca, содержащая большое количество пигментных клеток.[4]

Иногда на склере могут появляться очень маленькие серо-синие пятна - безвредное состояние, называемое склеральным меланоцитозом.

Функция

Человеческие глаза несколько отличаются животное царство в том, что склера очень хорошо видна всякий раз, когда глаз открыт. Это связано не только с белым цветом склеры человека, который разделяют многие другие виды, но и с тем фактом, что человеческие Ирис относительно невелик и составляет значительно меньшую часть открытой поверхности глаза по сравнению с другими животными. Предполагается, что эта адаптация возникла из-за наших Социальное природа как глаз стала полезной коммуникация инструмент в дополнение к орган чувств. Считается, что заметная склера человеческого глаза помогает одному человеку определить, куда смотрит другой человек, повышая эффективность этой конкретной формы невербальная коммуникация.[7] Исследователи животных также обнаружили, что в процессе одомашнивания собаки также развили способность воспринимать визуальные сигналы от глаз людей. Собаки, похоже, не используют эту форму общения друг с другом и ищут только визуальную информацию глазами человека.[8]

Травма, повреждение

Травма

Костная часть глазницы человека обеспечивает исключительную защиту склеры. Однако, если склера разорвана тупым предметом или пронзена острым предметом, восстановление полного прежнего зрения обычно происходит редко. Если надавить медленно, глаз становится очень эластичным. Однако в большинстве случаев разрывы связаны с объектами, движущимися с определенной скоростью. Подушка из орбитального жира защищает склеру от лобовых тупых сил, но эта подушка не предотвращает повреждений от косых сил, ударяющих по глазу сбоку. Часто наблюдаются кровотечение и резкое падение внутриглазного давления, а также снижение зрительного восприятия только до широких движений рук и наличия или отсутствия света. Однако низкоскоростная травма, которая не прокалывает и не проникает в склеру, требует только поверхностного лечения и удаления объекта. Достаточно маленькие объекты, которые врезаются и которые впоследствии остаются необработанными, могут в конечном итоге оказаться окруженными доброкачественной киста, не вызывая других повреждений или дискомфорта.[9]

Термическая травма

Склера редко повреждается при кратковременном воздействии тепла: веки обеспечивают исключительную защиту, а тот факт, что склера покрыта слоями влажной ткани, означает, что эти ткани могут вызывать большую часть неприятного тепла, которое рассеивается в виде пара перед сама склера повреждается. Было показано, что даже относительно низкотемпературные расплавленные металлы при попадании брызг на открытый глаз вызывают очень незначительное повреждение склеры, даже при создании детальных слепков окружающих ресниц. Однако продолжительное воздействие - порядка 30 секунд - при температуре выше 45 ° C (113 ° F) вызовет рубцевание, а при температуре выше 55 ° C (131 ° F) вызовет сильные изменения в склере и окружающих тканях. Таких длительных выдержек даже в промышленных условиях практически не существует.[9]

Химическая травма

Склера очень устойчива к травмам от кратковременного воздействия токсичных химикатов. Рефлекторное производство слез в начале химического воздействия имеет тенденцию быстро смывать такие раздражители, предотвращая дальнейший вред. Кислоты с pH ниже 2,5 являются источником наибольшего риска кислотных ожогов, с серная кислота, тип, который присутствует в автомобильных аккумуляторах и поэтому широко доступен, являясь одним из самых опасных в этом отношении. Однако кислотные ожоги, даже тяжелые, редко приводят к потере глаза.[9]

С другой стороны, щелочные ожоги, например, вызванные воздействием гидроксид аммония или же хлорид аммония или другие химические вещества с pH выше 11,5, вызовут клеточную ткань в склере омылять и следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь, требующую немедленного лечения.[9]

Клиническое значение

Пожелтение склеры - визуальный симптом желтуха. В очень редких, но тяжелых случаях почечной и печеночной недостаточности склера может стать черной. В случаях Несовершенный остеогенез, склера может иметь синий оттенок. Синий оттенок вызван тем, что видны подлежащие увеальные тракты (сосудистая оболочка и пигментный эпителий сетчатки).

Смотрите также

Примечания

  1. ^ Слово склера (/ˈskлɛərə/ или же /ˈskлɪərə/; оба общие), множественное число склеры (/ˈskлɛərя/ или же /ˈskлɪərя/) или же склеры, происходит от греческого склерос, то есть сложно.[1]

Рекомендации

  1. ^ Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и смежным вопросам здоровья, Четвертое издание, Mosby-Year Book Inc., 1994, стр. 1402
  2. ^ Кассин Б. и Соломон С. Словарь терминологии глаз. Гейнсвилл, Флорида: Издательство Triad Publishing Company, 1990.
  3. ^ Герман Д. Шуберт. Анатомия орбиты "Нью-Йоркская больница глаз и ушей на горе Синай - Нью-Йорк - NYEE" (PDF). Архивировано из оригинал (PDF) на 2008-10-08. Получено 2008-05-19.
  4. ^ а б «глаз, человек». Британская энциклопедия из DVD Encyclopdia Britannica 2006 Ultimate Reference Suite 2009
  5. ^ Ромер, Альфред Шервуд; Парсонс, Томас С. (1977). Тело позвоночного. Филадельфия, Пенсильвания: Holt-Saunders International. п. 461. ISBN  978-0-03-910284-5.
  6. ^ Кили, ФВ; Morin, JD; Веселый, С (ноябрь 1984 г.). «Характеристика коллагена нормальной склеры человека». Экспериментальные исследования глаз. 39 (5): 533–42. Дои:10.1016/0014-4835(84)90053-8. PMID  6519194.
  7. ^ Майкл Томаселло, Брайан Хэйр, Хаген Леманн, Хосеп Колл. «Опора на голову по сравнению с глазами во взглядах человекообразных обезьян и младенцев: гипотеза кооперативного глаза» http://www.chrisknight.co.uk/wp-content/uploads/2008/06/eyes-cooperation.pdf
  8. ^ Режиссер и продюсер: Дэн Чайлд, исполнительный продюсер: Эндрю Коэн (06.01.2010). "Тайная жизнь собаки". Горизонт. BBC. BBC2.
  9. ^ а б c d Питер Г. Уотсон (11 апреля 2012 г.). «Глава 9». Склера и системные заболевания. JP Medical Ltd. стр. 293. ISBN  978-1-907816-07-9.

внешняя ссылка