Артерия - Artery

Артерия
Artery.svg
Схема артерии
Подробности
Идентификаторы
латинскийАртерия (множественное число: arteriae)
MeSHD001158
TA98A12.0.00.003
A12.2.00.001
TA23896
FMA50720
Анатомическая терминология

An артерия (множественное число артерии) (из Греческий ἀρτηρία (artēria) 'дыхательное горло, артерия')[1] это кровеносный сосуд это требует кровь подальше от сердце в одну или несколько частей тела (ткани, легкие, мозг и т. д.). По большинству артерий течет насыщенная кислородом кровь; два исключения - это легочный и пупочные артерии, которые переносят дезоксигенированную кровь к органам, насыщающим ее кислородом (легкие и плацента, соответственно). В эффективный объем артериальной крови в том, что внеклеточной жидкости который наполняет артериальную систему.

Артерии являются частью сердечно-сосудистая система, который отвечает за доставку кислород и питательные вещества ко всем ячейкам, а также удаление углекислый газ и отходов, поддержание оптимального pH крови, а также циркуляция белков и клеток иммунной системы человека.

Структура

Микроскопическая анатомия артерии.
Поперечный разрез человеческой артерии

Анатомию артерий можно разделить на общая анатомия, на макроскопический уровень, и микроанатомия, который необходимо изучать с микроскоп. Артериальная система тело человека поделен на системные артерии, разнося кровь от сердца ко всему телу, и легочные артерии, несущие дезоксигенированную кровь из сердце к легкие.

Самый внешний слой артерии (или вены) известен как Внешняя оболочка, также известный как адвентициальная оболочка, и состоит из коллаген волокна и эластичная ткань - с наиболее крупными артериями, содержащими vasa vasorum (мелкие кровеносные сосуды, кровоснабжающие крупные кровеносные сосуды).[2] Большинство слоев имеют четкую границу между собой, однако внешняя оболочка имеет границу, которая нечеткая. Обычно его границей считается, когда он встречается или касается соединительной ткани.[3] Внутри этого слоя находится туника СМИ, или же средства массовой информации, который состоит из гладкая мышца клетки эластичная ткань (также называемый собственно соединительная ткань) и коллаген волокна.[2] Самый внутренний слой, который находится в непосредственном контакте с потоком крови, - это внутренняя оболочка, обычно называемый интима. Эластичная ткань позволяет артерии изгибаться и проходить сквозь разные участки тела. Этот слой в основном состоит из эндотелиальные клетки (и поддерживающий слой из эластин богатые коллаген в эластических артериях). Полая внутренняя полость, в которой течет кровь, называется просвет.

Разработка

Артериальное образование начинается и заканчивается, когда эндотелиальные клетки начинают экспрессировать специфические для артерий гены, такие как эфрин B2.[4]

Функция

Артерии являются частью человеческого сердечно-сосудистая система

Артерии являются частью сердечно-сосудистая система. Они несут кровь который насыщается кислородом после того, как он был откачан из сердце. Коронарные артерии также помогает сердцу перекачивать кровь, посылая насыщенную кислородом кровь к сердцу, позволяя мышцам функционировать. Артерии переносят насыщенную кислородом кровь от сердца к тканям, за исключением легочный артерии, по которым кровь поступает в легкие для насыщения кислородом (обычно вены несут дезоксигенированную кровь к сердцу, но легочные вены несут также насыщенную кислородом кровь).[5] Есть два типа уникальных артерий. В легочная артерия переносит кровь от сердца к легкие, где он получает кислород. Он уникален тем, что кровь в нем не «насыщена кислородом», так как еще не прошла через легкие. Другая уникальная артерия - это пупочная артерия, который переносит дезоксигенированную кровь от плода к матери.

Артерии имеют артериальное давление выше, чем другие части кровеносной системы. Давление в артериях меняется во время сердечный цикл. Это самый высокий показатель, когда сердце сокращается и самый низкий, когда сердце расслабляется. Изменение давления производит пульс, которые можно почувствовать в разных частях тела, например радиальный пульс. Артериолы имеют наибольшее коллективное влияние как на местный кровоток, так и на общее кровяное давление. Это основные «регулируемые форсунки» в системе крови, через которые происходит наибольший перепад давления. Комбинация сердечного выброса (сердечный выброс ) и системное сосудистое сопротивление, который относится к коллективному сопротивлению всех артериолы, являются основными детерминантами артериального давления в любой данный момент.

Артерии имеют самое высокое давление и узкий диаметр просвета. Он состоит из трех туник: Tunica media, intima и external.

Системные артерии артерии (включая периферические артерии ), из Систематическая циркуляция, который является частью сердечно-сосудистая система что несет насыщенный кислородом кровь от сердца к тело, и возвращает дезоксигенированную кровь обратно в сердце. Системные артерии можно разделить на два типа - мышечные и эластические - в зависимости от относительного состава эластической и мышечной ткани в их средней оболочке, а также их размера и состава внутренней и внешней эластической пластинок. Более крупные артерии (> 10 мм в диаметре) обычно эластичны, а более мелкие (0,1–10 мм) обычно мускулистые. Системные артерии доставляют кровь к артериолы, а затем в капилляры, где происходит обмен питательными веществами и газами.

После путешествия из аорта, кровь проходит через периферические артерии в более мелкие артерии, называемые артериолы, и в конечном итоге капилляры. Артериолы помощь в регулировании артериальное давление переменным сжатием гладкая мышца их стен и доставить кровь капилляры.

Аорта

В аорта это корень системный артерия (т. е. основная артерия). У человека кровь поступает прямо слева желудочек сердца через аортальный клапан. По мере того, как ветви аорты и эти артерии, в свою очередь, разветвляются, они становятся все меньше в диаметре, вплоть до артериолы. В артериолы поставлять капилляры, который, в свою очередь, пуст в венулы. Первые ответвления от аорты - это коронарные артерии, которые снабжают кровью саму сердечную мышцу. За ними следуют ветви дуги аорты, а именно брахиоцефальная артерия, то левая общая сонная артерия, а левая подключичная артерии.

Капилляры

В капилляры самые маленькие из кровеносных сосудов и являются частью микроциркуляция. Микрососуды имеют ширину в одну ячейку в диаметре для облегчения быстрого и легкого распространение газов, сахаров и питательных веществ в окружающие ткани. Капилляры не имеют гладкая мышца окружают их и имеют диаметр меньше, чем у красные кровяные тельца; эритроцит обычно имеет внешний диаметр 7 микрометров, капилляры обычно имеют внутренний диаметр 5 микрометров. Чтобы пройти через капилляры, эритроциты должны деформироваться.

Эти маленькие диаметры капилляров обеспечивают относительно большую площадь поверхности для обмена газов и питательных веществ.

Клиническое значение

Диаграмма, показывающая эффекты атеросклероз на артерии.

Системный артериальное давление создается за счет сильных сокращений сердца. левый желудочек. Высоко артериальное давление является фактором, вызывающим повреждение артерий. Здоровое артериальное давление в состоянии покоя относительно низкое, среднее системное давление обычно ниже 100.мм рт. ст. (1.9 psi; 13 кПа ) над окружающими атмосферное давление (около 760 мм рт. ст., 14,7 фунта на квадратный дюйм, 101 кПа на уровне моря). Чтобы выдерживать внутреннее давление и адаптироваться к нему, артерии окружены слоями различной толщины. гладкая мышца которые имеют обширные эластичные и неэластичные соединительной ткани. Пульсовое давление, являющееся разницей между систолический и диастолический давление, в первую очередь определяется количеством крови, выбрасываемой при каждом ударе сердца, ударный объем, по сравнению с объемом и эластичностью основных артерий.

А брызги крови также известный как артериальный фонтан это эффект, когда артерия резать из-за более высокого артериального давления. Кровь выбрасывается с быстрой прерывистой скоростью, совпадающей с сердцебиением. Количество потеря крови может быть обильным, может возникать очень быстро и быть опасным для жизни.[6]

Со временем такие факторы, как повышенная артериальная содержание сахара в крови (особенно как видно на сахарный диабет ), липопротеин, холестерин, высокое кровяное давление, стресс и курение, все причастны к повреждению как эндотелий и стенки артерий, в результате чего атеросклероз. Атеросклероз - заболевание, при котором артерии затвердевают. Это вызвано атерома или налет в стенке артерии и представляет собой скопление клеточного мусора, который содержит липиды, (холестерин и жирные кислоты ), кальций[7][8] и переменное количество волокнистая соединительная ткань.

Случайное внутриартериальное введение либо ятрогенно или употребление рекреационных наркотиков может вызвать такие симптомы, как сильная боль, парестезия и некроз. Обычно это вызывает необратимое повреждение конечности; довольно часто ампутация необходимо.[9]

История

Среди Древние греки, артерии считались «воздуховодами», которые несли ответственность за транспортировку воздуха к тканям и были связаны с трахея. Это было в результате обнаружения артерий трупов, лишенных крови.

В средневековье было признано, что по артериям течет жидкость, называемая «духовной кровью» или «жизненными духами», которая, как считалось, отличалась от содержимого вены. Эта теория восходит к Гален. В период позднего средневековья трахея,[10] и связки также назывались «артериями».[11]

Уильям Харви описал и популяризировал современную концепцию кровеносной системы и роли артерий и вен в 17 веке.

Алексис Каррел в начале 20 века впервые описал методику наложения сосудов и анастомозов и успешно выполнил многие трансплантация органов у животных; таким образом он фактически открыл путь к современному сосудистая хирургия ранее это ограничивалось постоянной перевязкой сосудов.

Теодор Кохер сообщили, что атеросклероз часто развивается у пациентов, перенесших тиреоидэктомия и предложил гипотиреоз благоприятствует атеросклерозу, который во время вскрытия 1900-х годов чаще обнаруживался у австрийцев с дефицитом йода по сравнению с исландцами, у которых не было дефицита йод. Тернер сообщил об эффективности йодид и сушеные экстракты щитовидная железа в профилактике атеросклероза у лабораторных кроликов.[12][нужна цитата ]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ ἀρτηρία, Генри Джордж Лидделл, Роберт Скотт, Греко-английский лексикон, на Персее
  2. ^ а б Стив, Пакстон; Мишель, Пекхэм; Адель, Книббс (2003). "Руководство по гистологии Лидса". Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  3. ^ Сидави, Антон (2019). Сосудистая хирургия Резерфорда и эндоваскулярная терапия. Амстердам, Нидерланды: Elsevier, Inc., стр. 34–48. ISBN  9780323427913.
  4. ^ Свифт, MR; Вайнштейн, Б.М. (13 марта 2009 г.). «Артериально-венозная спецификация в процессе развития». Циркуляционные исследования. 104 (5): 576–88. Дои:10.1161 / CIRCRESAHA.108.188805. PMID  19286613.
  5. ^ Матон, Антея; Жан Хопкинс; Чарльз Уильям Маклафлин; Сьюзан Джонсон; Марианна Куон Уорнер; Дэвид ЛаХарт; Джилл Д. Райт (1999). Биология человека и здоровье. Энглвуд Клиффс, Нью-Джерси: Прентис Холл. ISBN  0-13-981176-1.
  6. ^ «Стандартное руководство по оказанию первой помощи ВМС США, глава 3 (онлайн)». Получено 3 февраля 2003.
  7. ^ Бертаццо, С. и другие. Наноаналитическая электронная микроскопия позволяет глубже понять кальцификацию сердечно-сосудистой ткани человека. Материалы Природы 12, 576-583 (2013).
  8. ^ Миллер, Дж. Д. Сердечно-сосудистая кальцификация: круговое происхождение. Материалы Природы 12, 476-478 (2013).
  9. ^ Сен, доктор медицины, Сурджья; Нуньес Чини, доктор медицины, Эдуардо; Браун, доктор медицины, Майкл Дж. (Июнь 2005 г.). «Осложнения после непреднамеренной внутриартериальной инъекции наркотиков: риски, исходы и стратегии управления» (Интернет-архив тома 80, выпуска 6, страницы 783–795, июнь 2005 г., Материалы клиники Мэйо). Труды клиники Мэйо. Клиника Майо. 80 (6): 783–95. Дои:10.1016 / S0025-6196 (11) 61533-4. PMID  15945530. Получено 25 августа 2014. Непреднамеренная внутриартериальная инъекция лекарств, как ятрогенных, так и принимаемых самостоятельно, является источником значительной заболеваемости. Нормальная анатомическая близость сосудов, аберрантная сосудистая сеть, процедурно сложные ситуации и ошибки медицинского персонала - все это способствует непреднамеренной катетеризации артерий в попытке добиться внутривенного доступа. Доставка определенных лекарств через артериальный доступ привела к клинически важным последствиям, включая парестезии, сильную боль, двигательную дисфункцию, синдром компартмента, гангрену и потерю конечности. Мы всесторонне изучаем текущую литературу, выделяя доступную информацию о факторах риска, симптомах, патогенезе, последствиях и стратегиях лечения непреднамеренной внутриартериальной инъекции. Мы считаем, что все врачи и вспомогательный персонал, назначающий внутривенную терапию, должны знать об этой серьезной проблеме.
  10. ^ Оксфордский словарь английского языка.
  11. ^ Шекспир, Уильям. Полный текст «Гамлета», авторитетный текст с биографическим и историческим контекстом, критическая история и эссе с пяти современных критических точек зрения. Бостон: Бедфорд Букс оф Сент-Мартинс Пресс, 1994. стр. 50.
  12. ^ Брюгер, Морис; Розенкранц, Дж. А. (1942-03-01). «Артериосклероз и гипотиреоз: наблюдения за их возможной взаимосвязью». Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 2 (3): 176–180. Дои:10.1210 / jcem-2-3-176. ISSN  0368-1610.

внешняя ссылка