Мочеточник - Ureter

Не путать с уретра.
Мочеточник
Мочевыводящие пути la.png
Мочеточники - это трубки, несущие моча и подключите почки к мочевой пузырь.
Подробности
ПредшественникЗачаток мочеточника
СистемаМочеиспускательная система
АртерияВерхняя пузырная артерия, Вагинальная артерия, Мочеточниковые ветви почечной артерии
НервМочеточниковое сплетение
Идентификаторы
латинскийМочеточник
MeSHD014513
TA98A08.2.01.001
TA23394
FMA9704
Анатомическая терминология

В мочеточники трубы сделаны из гладкая мышца это продвижение моча от почки к мочевой пузырь. У взрослого человека мочеточники обычно имеют длину 20–30 см (8–12 дюймов) и около 3–4 мм (0,12–0,16 дюйма) в диаметре. Мочеточник выстлан уротелиальный клетки, тип переходный эпителий, и имеет дополнительный слой гладких мышц в третьем месте от мочевого пузыря, который помогает с перистальтика.

Мочеточники могут поражаться рядом заболеваний; в том числе инфекция мочеиспускательного канала и почечный камень. Стеноз это когда мочеточник сужен, например, из-за хронического воспаления. Врожденные аномалии которые влияют на мочеточники, могут включать развитие двух мочеточников на одной стороне или неправильное расположение мочеточников. Кроме того, у детей часто наблюдается рефлюкс мочи из мочевого пузыря вверх по мочеточникам.

Мочеточники были идентифицированы как минимум две тысячи лет назад; со словом мочеточник, происходящий от стержня уро- относящийся к мочеиспускание и замечено в письменных документах, по крайней мере, со времени Гиппократ. Однако только с 1500-х годов термин «мочеточник» постоянно используется для обозначения современной структуры; и только с момента развития медицинская визуализация в 1900-х годах такие методы, как рентгеновский снимок, CT и УЗИ смогли осмотреть мочеточники. Мочеточники также можно увидеть изнутри с помощью гибкой камеры, называемой уретероскопия, впервые описанный в 1964 году.

Структура

Структуры, расположенные рядом с мочеточниками. 1. Человек мочеиспускательная система: 2. Почка, 3. Почечная лоханка, 4. Мочеточник, 5. Мочевой пузырь, 6. Уретра. (Левая сторона с лобовая часть ), 7. Надпочечник
Сосуды:
8. Почечная артерия и вена, 9. Нижняя полая вена, 10. Брюшная аорта, 11. Общая подвздошная артерия и вена
С прозрачностью:
12. Печень, 13. Толстая кишка, 14. Таз

Мочеточники представляют собой трубчатые структуры, примерно 20–30 см (7,9–11,8 дюйма) у взрослых,[1] что перейти от таз каждой почки в мочевой пузырь. Из почечной лоханки они спускаются на верхушку поясничная большая мышцы, чтобы достичь край таза. Здесь они пересекаются перед общие подвздошные артерии. Затем они проходят вниз по бокам таза и, наконец, изгибаются вперед и входят в мочевой пузырь с левой и правой сторон в задней части мочевого пузыря.[2] Мочеточники имеют диаметр 1,5-6 мм,[1] и окруженный слоем гладкая мышца на 1-2 см возле их концов непосредственно перед тем, как они войдут в мочевой пузырь.[2]

Мочеточники входят в мочевой пузырь с его задней поверхности, перемещаясь на 1,5–2 см (0,59–0,79 дюйма), прежде чем открываться в мочевой пузырь под углом на его внешней задней поверхности в щелевидном месте. отверстия мочеточника.[2][3] Это место еще называют пузырно-мочеточниковым переходом.[4] В сокращенном мочевом пузыре они находятся на расстоянии около 25 мм (1 дюйм) друг от друга и примерно на таком же расстоянии от внутреннее отверстие уретры; в растянутом мочевом пузыре эти размеры могут быть увеличены примерно до 50 мм (2 дюйма).[2]

Ряд структур проходит мимо, над и вокруг мочеточников на своем пути вниз от почек к мочевому пузырю.[2] В своей верхней части мочеточник движется по поясничная мышца, и сидит сразу за брюшина. Проходя по мышце, он проходит через генитофеморальный нерв и. В нижняя полая вена и брюшная аорта сядьте по средней линии правого и левого мочеточников соответственно.[2] В нижней части живота правый мочеточник находится позади нижнего брыжейка и терминальная подвздошная кишка, а левый мочеточник находится за тощая кишка и сигмовидная кишка.[2] Когда мочеточники входят в таз, они окружены соединительной тканью и движутся взад и вперед, проходя перед тазом. внутренние подвздошные артерии и внутренние подвздошные вены. Затем они путешествуют взад и вперед, пересекая пуповина, нижний пузырный и средние ректальные артерии.[2] Отсюда у мужчин они пересекаются под семявыносящим протоком и перед семенные пузырьки войти в мочевой пузырь возле треугольника.[2] У самок мочеточники проходят за яичники, а затем переместитесь в нижнюю часть средней линии широкая связка матки. Вкратце, маточные артерии путешествовать сверху на короткий (2,5 см) период. Затем они проходят мимо шейка матки, продвигаясь внутрь к мочевому пузырю.[2]

Кровоснабжение и лимфатическое питание

Артерии, кровоснабжающие мочеточник, меняются по ходу пути. Верхняя треть мочеточника, ближайшая к почке, снабжается кровью. почечные артерии.[2] Средняя часть мочеточника снабжается общие подвздошные артерии, прямые ответвления от брюшная аорта, и гонадные артерии;[1] гонадные артерии являются яичковая артерия в мужчинах и яичниковая артерия у женщин.[2] Нижняя треть мочеточника, ближайшая к мочевому пузырю, снабжается ветвями от внутренние подвздошные артерии, в основном высший и нижние пузырные артерии.[1] Артериальное кровоснабжение может быть различным, при этом участвующие артерии включают средняя ректальная артерия, ветви непосредственно от аорты,[1] а у женщин - маточные и вагинальные артерии.[2]

В артерии которые снабжают мочеточники, заканчиваются сетью сосудов внутри адвентиция мочеточников.[1] Есть много связей (анастамозы ) между артериями мочеточника,[2] особенно в адвентиции,[5] Это означает, что повреждение одного сосуда не нарушает кровоснабжение мочеточника.[2][5] Венозный дренаж в основном параллелен артериальному;[5][2] то есть он начинается как сеть более мелких вен в адвентиции; с почечными венами, дренирующими верхние мочеточники, и пузырчатыми и гонадными венами, дренирующими нижние мочеточники.[1]

Лимфодренаж зависит от положения лимфатических сосудов в мочеточнике.[1] Лимфа накапливается в подслизистом, внутримышечном и адвентивном лимфатические сосуды.[2] Сосуды, расположенные ближе к почке, стекают в собирающие сосуды почек, а отсюда в боковые узлы аорты возле сосудов гонад.[2] Средняя часть мочеточника дренируется в правые паракавальные и межортокавальные узлы справа, а левая парааортальные узлы - слева.[1] В нижнем мочеточнике лимфа может стекать в общие подвздошные лимфатические узлы, или ниже в тазу до общий, внешний, или же внутренние подвздошные лимфатические узлы.[2]

Нервное питание

Мочеточники обильно снабжены нервами, которые образуют сеть (сплетение ) нервов мочеточниковое сплетение что лежит в адвентиции мочеточников.[2] Это сплетение состоит из ряда нервные корешки непосредственно (T9-12, L1 и S2-4), а также ветви от других нервных сплетений и нервов; в частности, верхняя треть мочеточника получает нервные ветви от почечное сплетение и аортальное сплетение, средняя часть получает ветви от верхней гипогастральное сплетение и нерв, а нижний мочеточник получает ветви от нижнего подъязычного сплетения и нерва.[2] Сплетение находится в адвентиции. Эти нервы перемещаются отдельными пучками и вдоль мелких кровеносных сосудов, образуя мочеточниковое сплетение.[2] Ощущение, которое обеспечивается редкими ощущениями вблизи почек, усиливается ближе к мочевому пузырю.[2]

Ощущение мочеточников обеспечивают нервы, идущие от сегментов T11 - L2 спинной мозг.[2] Когда боль вызвана, например, спазмом мочеточников или камнем, боль может быть передана к дерматомы из T11 - L2, а именно задней и боковых сторон живота, мошонки (у мужчин) или больших половых губ (у женщин) и верхней части передней части бедра.[2]

Микроанатомия

Микроскопический разрез мочеточника, показывая эпителий (фиолетовые клетки) сидят рядом с просвет. Можно увидеть большое количество мышечных волокон, окружающих эпителий, и адвентиция сидит за пределами этого

Мочеточник выстлан уротелий, тип переходный эпителий способный реагировать на растяжения мочеточников. Переходный эпителий может выглядеть как слой столбчатые ячейки когда расслаблен, и более плоские клетки при растяжении. Под эпителием находится собственная пластинка. Собственная пластинка состоит из рыхлой соединительной ткани с множеством эластичных волокон, перемежающихся кровеносными сосудами, венами и лимфатическими сосудами. Мочеточник окружен двумя мышечными слоями: внутренним продольным слоем мышцы и внешним круговым или спиральным слоем мышцы.[6][7] Нижняя треть мочеточника имеет третий мышечный слой.[7] За этими слоями находится адвентиция содержащие кровеносные сосуды, лимфатические сосуды и вены.[7]

Разработка

Изображение, показывающее нижнюю часть эмбриона в возрасте 4–5 недель. Здесь можно увидеть мочеточник (отмечен оранжевым цветом), выходящий из нижней части мезонефрального протока (обозначенного «протоком Вольфа»), соединенного с примитивным мочевым пузырем. Изображение из Анатомия Грея Издание 1918 г.
Смотрите также: Развитие мочевыделительной системы

Мочеточники развиваются из зачатки мочеточника, которые являются выходом мезонефральный проток. Это воздуховод, полученный из мезодерма, найденный в начале эмбрион.[8] Со временем зачатки удлиняются, переходят в окружающую мезодермальную ткань, расширяются и делятся на левый и правый мочеточники. В конце концов, последовательные подразделения этих зачатков образуют не только мочеточники, но также лоханку, большие и малые чашечки и собирающие протоки почек.[8]

Мезонефральный проток соединяется с клоака, который в процессе разработки распадается на урогенитальный синус и аноректальный канал.[8] Мочевой пузырь образуется из мочеполовой пазухи. Со временем по мере увеличения мочевого пузыря он поглощает окружающие части примитивных мочеточников.[8] Наконец, точки входа мочеточников в мочевой пузырь перемещаются вверх из-за восходящей миграции почек у развивающегося эмбриона.[8]

Функция

Мочеточники являются составной частью мочеиспускательная система. Моча Вырабатывается почками и проходит по мочеточникам в мочевой пузырь. Это достигается за счет регулярных сокращений, называемых перистальтика.[2]

  • УЗИ показывает струю мочи, попадающую в мочевой пузырь (большой черный участок) через мочеточник.

Клиническое значение

Камни мочеточника

А почечный камень может перейти от почка и застревают внутри мочеточника, что может блокировать отток мочи, а также вызывать резкое судорога сзади, сбоку или внизу брюшная полость.[9] Боль часто возникает волнами продолжительностью до двух часов, затем стихает, называя почечная колика.[10] Затем может развиться пораженная почка. гидронефроз, если часть почки станет опухший из-за заблокированного оттока мочи.[9] Классически описано, что в мочеточнике есть три места, где обычно застревает почечный камень: там, где мочеточник встречается с почечной лоханкой; там, где подвздошные кровеносные сосуды пересекают мочеточники; и где мочеточники входят в мочевой пузырь,[9] однако ретроспектива тематическое исследование, что является основной источник, из которых осели камни на основании медицинская визуализация не обнаружено много камней в месте пересечения подвздошных кровеносных сосудов.[11]

Большинство камней представляют собой соединения, содержащие кальций такие как оксалат кальция и фосфат кальция. Первое рекомендованное расследование - это КТ брюшной полости потому что он может обнаружить почти все камни. Управление включает обезболивание, часто с нестероидные противовоспалительные средства.[10] Маленькие камни (<4 мм) могут проходить сами по себе; более крупные камни могут потребовать литотрипсия, а тем, у кого есть такие осложнения, как гидронефроз или инфекция, может потребоваться операция для удаления.[10]

Рефлюкс

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс относится к оттоку жидкости из мочевого пузыря в мочеточники.[12] Это состояние может быть связано с инфекция мочеиспускательного канала, особенно у детей, и в той или иной степени присутствует у 28–36% детей.[12] Для диагностики состояния доступен ряд форм медицинской визуализации, в том числе: доплер УЗИ мочевыводящих путей, МАГ 3 сканирование в ядерной медицине, и уретроцистограмма мочеиспускания. Факторы, влияющие на то, какие из них будут выбраны, зависят от того, может ли ребенок получить мочевой катетер, и есть ли ребенок приучен к туалету.[12] Независимо от того, проводятся ли эти исследования в первый раз, когда ребенок заболел, или позже, и в зависимости от других факторов (например, если бактерии-возбудители Кишечная палочка ) отличаются в соответствии с рекомендациями США, ЕС и Великобритании.[12]

Управление также варьируется, с различиями между международными рекомендациями по таким вопросам, как: профилактические антибиотики следует использовать, и рекомендуется ли операция.[12] Одна из причин заключается в том, что в большинстве случаев пузырно-мочеточниковый рефлюкс проходит сам по себе.[12] Если рассматривается операция, она обычно включает повторное прикрепление мочеточников к другому месту на мочевом пузыре и расширение той части мочеточника, которая находится внутри стенки мочевого пузыря, причем наиболее распространенным хирургическим вариантом является перекрестно-тригональная реимплантация по Коэну.[12]

Анатомические и хирургические аномалии

Может возникнуть закупорка или обструкция мочеточника,[13] в результате сужения мочеточника, сдавления или фиброза структур вокруг мочеточника.[14] Сужение может быть результатом камней мочеточника, опухолей, связанных с раком, и других поражений, таких как эндометриоз туберкулез и шистосомоз.[14] Вещи за пределами мочеточников, такие как запор и забрюшинный фиброз также может сжимать их.[14] Немного врожденные аномалии также может привести к сужению мочеточников. Врожденные нарушения мочеточника и мочеиспускательный канал влияют на 10% младенцев.[13] К ним относятся частичное или полное дублирование мочеточника ( дуплексный мочеточник ), либо образование второй, нерегулярно расположенной (эктопический ) мочеточник;[13] или где соединение с мочевым пузырем деформировано или уретероцеле развивается (обычно в этом месте).[14] Если мочеточники были пересажены в результате операции, например, из-за трансплантацияпочки или из-за прошлой операции по поводу пузырно-уретерического рефлюкса, это место также может сузиться.[15][1]

Суженный мочеточник может привести к увеличению мочеточника (расширение ) и вызывают отек почек (гидронефроз ).[13] Сопутствующие симптомы могут включать рецидивирующие инфекции, боль или кровь в моче; и при тестировании функция почек можно увидеть, чтобы уменьшиться.[13] Это ситуации, когда требуется операция.[13] Медицинская визуализация, включая УЗИ мочевыводящих путей, CT или ядерная медицина визуализация проводится для исследования многих причин.[13][14] Это может включать повторную установку мочеточников на новое место в мочевом пузыре (повторная имплантация) или расширение мочеточника.[13] А мочеточниковый стент может быть вставлен для устранения препятствия.[16] Если причину устранить невозможно, нефростомия может потребоваться введение трубки, подключенной к почечной лоханке, которая напрямую отводит мочу в мешок стомы.[17]

Рак

Рак мочеточников известен как рак мочеточника. Обычно это происходит из-за рака уротелия, клеток, выстилающих поверхность мочеточников. Уротелиальный рак чаще встречается после 40 лет и чаще встречается у мужчин, чем у женщин;[18] другие факторы риска включают курение и воздействие красители такие как ароматические амины и альдегиды.[18] Когда присутствует рак, наиболее частым симптомом у больного является кровь в моче; это может не вызывать симптомов, а физическое медицинский осмотр в остальном может быть нормальным, за исключением поздней стадии болезни.[18] Рак мочеточника чаще всего возникает из-за рака клеток, выстилающих мочеточник, который называется переходно-клеточная карцинома, хотя реже встречается как плоскоклеточная карцинома если тип клеток, выстилающих уретру, изменился из-за хронического воспаления, например, из-за камней или шистосомоза.[18]

Проводимые исследования обычно включают в себя сбор образца мочи для исследования злокачественных клеток под микроскопом, называемый цитология, а также медицинскую визуализацию с помощью КТ урограммы или УЗИ.[18] Если замечено поражение, в мочеточники можно ввести гибкую камеру, называемую уретероскопия, чтобы осмотреть поражение и сделать биопсия, а компьютерная томография будут выполнены из других частей тела (a КТ грудной клетки, брюшной полости и таза ) искать дополнительные метастатический поражения.[18] После того, как рак постановочный, лечение может включать открытая операция удалить пораженный мочеточник и почку, если она затронута; или, если поражение небольшое, его можно удалить с помощью уретероскопии.[18] Прогноз может заметно отличаться в зависимости от степень опухоли с худшим прогнозом, связанным с изъязвлением.[18]

Травма, повреждение

Травмы мочеточника могут возникнуть после проникающих ранений живота, а также травм на высоких скоростях с последующей резкой остановкой (например, автомобильная авария на высокой скорости).[19] Во время операции на близлежащие структуры можно повредить мочеточник.[20] Он травмируется в 2 случаях из 10000 вагинальных гистерэктомия и 13 на 10 000 случаев абдоминальная гистерэктомия,[20] обычно рядом с поддерживающая связка яичника или рядом с кардинальная связка, где мочеточник проходит близко к кровеносные сосуды матки.[21]

Изображения

Существует несколько форм медицинской визуализации, которые используются для просмотра мочеточников и мочевыводящих путей.[22] Ультразвук может показать признаки закупорки из-за гидронефроза почек и почечной лоханки.[22] КТ, в том числе те, где контрастные вещества вводится внутривенно чтобы лучше показать мочеточники и с контрастом, чтобы лучше показать поражения и отличить доброкачественные образования от злокачественных.[22] Краситель также можно вводить непосредственно в мочеточники или почечный тракт; ан антеградная пиелограмма это когда контраст вводится непосредственно в почечную лоханку, а ретроградная пиелограмма Это место, где краситель вводится в мочевыводящие пути через катетер и течет обратно в мочеточники.[22] Более инвазивные формы визуализации включают уретероскопию, которая представляет собой введение гибкого эндоскоп в мочевыводящие пути для просмотра мочеточников.[23] Уретероскопия чаще всего используется при камнях среднего и большого размера, когда нельзя использовать менее инвазивные методы удаления.[23]

Другие животные

Все позвоночные у них есть две почки, расположенные позади живота, которые производят мочу, и имеют способ ее вывода, так что продукты жизнедеятельности, содержащиеся в моче, могут быть удалены из организма.[24] Структура, конкретно называемая мочеточником, присутствует в амниот, смысл млекопитающие, птицы и рептилии.[24] Эти животные обладают взрослой почкой, полученной из метанефрос.[24] Протоком, соединяющим почки с выделением мочи у этих животных, является мочеточник.[24] Он подключается к мочевой пузырь, откуда моча выходит через уретра.[24]

История

Слово «мочеточник» происходит от Древнегреческий корень «уро» относится к мочеиспусканию, и первое использование этого слова наблюдается в эпоху Гиппократ сослаться на уретра.[25] Анатомическое строение мочеточника отмечено к 40 г. н.э. Однако термины «мочеточник» и «уретра» по-разному использовались для обозначения друг друга с тех пор более тысячелетия.[25] Только в 1550-х годах такие анатомы, как Бартоломео Евстаккио и Жак Дюбуа начали использовать эти термины для конкретного и последовательного обозначения того, что на современном английском языке называется мочеточником и уретрой.[25] После этого в 19 и 20 веках несколько терминов, относящихся к структурам, например уретерит и уретерография.[25]

Камни в почках были идентифицированы и записаны примерно столько же, сколько существуют письменные исторические записи.[26] Мочевыводящие пути, включая мочеточники, а также их функция по оттоку мочи из почек были описаны авторами Гален во втором веке нашей эры.[27]

Первым, кто исследовал мочеточник с помощью внутреннего доступа, называемого уретероскопией, а не хирургическим путем, был Хэмптон Янг в 1929 г.[26] Это было улучшено В. Ф. Маршалл кто первым опубликовал использование гибкого эндоскопа на основе волоконная оптика, который произошел в 1964 году.[26] Введение дренажной трубки в почечную лоханку в обход мочеточников и мочевыводящих путей, названное нефростомией, было впервые описано в 1941 году. Такой подход сильно отличался от открытых хирургических доступов в мочевыводящей системе, использовавшихся в течение предыдущих двух тысячелетий.[26]

Первый радиологическая визуализация мочеточников впервые произошло через Рентгеновские лучи, хотя это было затруднено из-за толстого живота, в которое низкая мощность оригинальных рентгеновских лучей не могла проникнуть достаточно, чтобы получить четкие изображения.[28] Более полезные изображения можно было создавать, когда Эдвин Харри Фенвик в 1908 г. впервые применили трубки, покрытые рентгеноконтрастный материал, видимый для рентгеновских лучей, введенных в мочеточники, и в начале 20 века, когда контрасты вводились наружу в мочевыводящие пути (ретроградные пиелограммы).[28] К сожалению, большая часть ранних ретроградных пиелограмм была осложнена значительным повреждением почек в результате контрастирования на основе серебро или йодид натрия.[28] Хринтшалк в 1929 году первым разработал внутривенная урограмма, при котором контраст вводится в вену и выделяет почки, а при выведении - мочевыводящие пути.[28] Дела улучшились с разработкой Моисей Свик и Леопольд Лихтвиц в конце 1920-х годов относительно нетоксичных контрастных веществ, с разногласиями по поводу публикации о том, кто был первым открывателем.[28] Побочные эффекты, связанные с визуализацией, улучшились еще больше, когда Tosten Almen опубликовал новаторскую диссертацию в 1969 году, основанную на менее токсичных низкоосмолярных контрастных веществах, разработанных на основе опыта плавания в озерах с разной соленостью.[28]

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж грамм час я j Артур Д. Смит (редактор), Гленн Премингер (редактор), Гопал Х. Бадлани (редактор), Луи Р. Кавусси (редактор) (2019). «38. Анатомия мочеточника». Учебник по эндоурологии Смита (4-е изд.). John Wiley & Sons Ltd., стр. 455–464. ISBN  9781119245193.CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка на сайт) CS1 maint: дополнительный текст: список авторов (ссылка на сайт)
  2. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р s т ты v ш Икс у z Стандринг, Сьюзен, изд. (2016). «Мочеточник». Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики (41-е изд.). Филадельфия. С. 1251–1254. ISBN  9780702052309. OCLC  920806541.
  3. ^ Стандринг, Сьюзен, изд. (2016). Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики (41-е изд.). Филадельфия. п. 1259. ISBN  9780702052309. OCLC  920806541.
  4. ^ Висвесваран, каси (2009). Основы нефрологии, 2 / е. BI Publications Pvt Ltd. стр. 61. ISBN  978-81-7225-323-3.
  5. ^ а б c Вейн, Алан Дж. (2011). Кэмпбелл-Уолш Урология (10-е изд.). Эльзевир. п. 31.
  6. ^ Лоу, Алан Стивенс, Джеймс С. (2005). Гистология человека (3-е изд.). Филадельфия и Торонто: Эльзевьер Мосби. п. 324. ISBN  0-3230-3663-5.
  7. ^ а б c Янг, Барбара; О'Дауд, Джеральдин; Вудфорд, Филипп (4 ноября 2013 г.). Функциональная гистология Уитера: текст и цветной атлас (6-е изд.). Филадельфия: Эльзевьер. п. 314. ISBN  9780702047473.
  8. ^ а б c d е Сэдли, TW (2019). "Мочеиспускательная система". Медицинская эмбриология Лангмана (14-е изд.). Филадельфия: Вольтерс Клувер. С. 256–266. ISBN  9781496383907.
  9. ^ а б c Мур, Кейт Л .; Далли, Артур Ф .; Агур, А. М. Р. (2013). Клинически ориентированная анатомия. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 300. ISBN  978-1-4511-1945-9.
  10. ^ а б c Ральстон, Стюарт Х .; Penman, Ian D .; Страчан, Марк В .; Хобсон, Ричард П. (ред.) (2018). «Мочекаменная болезнь». Принципы Дэвидсона и практика медицины (23-е изд.). Эльзевир. С. 431–2. ISBN  978-0-7020-7028-0.CS1 maint: дополнительный текст: список авторов (ссылка на сайт)
  11. ^ Ордон, Майкл; Schuler, Trevor D .; Гикулете, Даниэла; Пейс, Кеннет Т .; Милый, Р. Джон Д'А. (Март 2013 г.). «Третье место: Камни в трех местах анатомического сужения мочеточника: клинический факт или вымысел?». Журнал эндоурологии. 27 (3): 270–276. Дои:10.1089 / конец.2012.0201. PMID  22984899.
  12. ^ а б c d е ж грамм Туллус, Кьелл (январь 2015). «Пузырно-мочеточниковый рефлюкс у детей» (PDF). Ланцет. 385 (9965): 371–379. Дои:10.1016 / S0140-6736 (14) 60383-4. PMID  25164069. S2CID  1733077.
  13. ^ а б c d е ж грамм час Ральстон, Стюарт Х .; Penman, Ian D .; Страчан, Марк В .; Хобсон, Ричард П. (ред.) (2018). «Заболевания собирательной системы и мочеточников». Принципы Дэвидсона и практика медицины (23-е изд.). Эльзевир. С. 433–4. ISBN  978-0-7020-7028-0.CS1 maint: дополнительный текст: список авторов (ссылка на сайт)
  14. ^ а б c d е «Обструкция мочеточника - симптомы и причины». Клиника Майо. 2020. Получено 6 июля 2020.
  15. ^ Faenza, A .; Нардо, Бруно; Катена, Фаусто; Сколари, Мария П .; д'Арканджело, Джованни Ливиано; Бускароли, Андреа; Росси, Кристина; Зомпатори, Маурицио (1 октября 1999 г.). «Стеноз мочеточника после трансплантации почки». Transplant International. 12 (5): 334–340. Дои:10.1007 / s001470050236. ISSN  1432-2277. S2CID  71928271.
  16. ^ Сали, Гаурав Мохан; Джоши, Хришикеш Б. (23 сентября 2019 г.). «Мочеточниковые стенты: Обзор текущих клинических применений и экономических последствий». Международный журнал урологии. 27 (1): 7–15. Дои:10.1111 / iju.14119. PMID  31549458.
  17. ^ Р, Мартин; Бейкер, Х. «Сестринский уход и ведение пациентов с нефростомией». Время кормления.
  18. ^ а б c d е ж грамм час Ральстон, Стюарт Х .; Penman, Ian D .; Страчан, Марк В .; Хобсон, Ричард П. (ред.) (2018). «Уротелиальные опухоли». Принципы Дэвидсона и практика медицины (23-е изд.). Эльзевир. С. 435–6. ISBN  978-0-7020-7028-0.CS1 maint: дополнительный текст: список авторов (ссылка на сайт)
  19. ^ Stein, D. M .; Сантуччи, Р. А. (июль 2015 г.). «Новости по уротравме». Текущее мнение в урологии. 25 (4): 323–30. Дои:10.1097 / МОУ.0000000000000184. PMID  26049876. S2CID  26994715.
  20. ^ а б Burks, F. N .; Сантуччи, Р. А. (июнь 2014 г.). «Ведение ятрогенной травмы мочеточника». Терапевтические достижения в урологии. 6 (3): 115–24. Дои:10.1177/1756287214526767. ЧВК  4003841. PMID  24883109.
  21. ^ Сантуччи, Ричард А. «Травма мочеточника». Medscape. Получено 11 апреля 2012.
  22. ^ а б c d Ральстон, Стюарт Х .; Penman, Ian D .; Страчан, Марк В .; Хобсон, Ричард П. (ред.) (2018). «Исследование заболеваний почек и мочевыводящих путей: визуализация». Принципы Дэвидсона и практика медицины (23-е изд.). Эльзевир. С. 389–390. ISBN  978-0-7020-7028-0.CS1 maint: дополнительный текст: список авторов (ссылка на сайт)
  23. ^ а б «Уретероскопия». Национальный фонд почек. 2020. Получено 2020-07-04.
  24. ^ а б c d е Кардонг, Кеннет (2019). «Мочеполовая система». Позвоночные: сравнительная анатомия, функции, эволюция (8-е изд.). Нью-Йорк: Макгроу-Хилл. С. 546–552. ISBN  9781260092042.
  25. ^ а б c d Маркс, Франц Иосиф; Каренберг, Аксель (2010). «Уро-слова, составляющие историю: мочеточник и уретра». Простаты. 70 (9): 952–958. Дои:10.1002 / pros.21129. PMID  20166127. S2CID  32778667.
  26. ^ а б c d Тефекли, Ахмет; Чезайирли, Фатин (2013). «История мочевых камней: параллельно с цивилизацией». Научный мировой журнал. 2013: 423964. Дои:10.1155/2013/423964. ЧВК  3856162. PMID  24348156.
  27. ^ Наон, я; Waddington, G; Дори, G; Адамс, Р. (2011). «История урологической хирургии: от тростника до робототехники». Урологический уход. 31 (3): 173–80. Дои:10.7257 / 1053-816X.2011.31.3.173. PMID  21805756.
  28. ^ а б c d е ж Томас, Адриан М. К .; Банерджи, Арпан К. (2013). «Контрастные среды и почечный тракт». История радиологии. ОУП Оксфорд. ISBN  978-0-19-166971-2.