Почечная артерия - Renal artery

Почечная артерия
Серый1121.png
Почечные артерии, отходящие влево и вправо от аорты (показаны красным)
Почка PioM.png
Подробности
ИсточникБрюшная аорта
ветвиНижняя надпочечная артерия, сегментарные артерии
ВенПочечная вена
ЗапасыПочки
Идентификаторы
латинскийПочечная артерия
MeSHD012077
TA98A12.2.12.075
TA24269
FMA14751
Анатомическая терминология

В почечные артерии обычно возникают с левой внутренней стороны брюшная аорта, сразу под верхняя брыжеечная артерия, и поставляем почки с кровь. Каждый направлен через голень диафрагмы так, чтобы образовать почти прямой угол.

Почечные артерии несут большую часть общего кровотока к почкам. До трети общего сердечного выброса может проходить по почечным артериям и фильтроваться почками.

Структура

Он имеет радиус примерно 0,25 см,[1] 0,26 см у корня.[2] Измеренный средний диаметр может отличаться в зависимости от используемого метода визуализации. Например, при ультразвуковом исследовании диаметр составил 5,04 ± 0,74 мм, а при ангиографии - 5,68 ± 1,19 мм.[3][4]

Из-за положения аорта, то нижняя полая вена и почек в организме, правая почечная артерия обычно длиннее левой почечной артерии.[5][6]

ветви

До достижения ворот почек каждая артерия делится на четыре или пять ветвей; большее количество этих ветвей (передних ветвей) лежит между почечной веной и мочеточник при этом вена впереди, мочеточник сзади, но одна или несколько ветвей (задних ветвей) обычно расположены позади мочеточника.

Каждое судно испускает небольшой нижние надпочечные ветви к надпочечная железа, то мочеточник, а также окружающие клеточные ткани и мышцы.

Часто обнаруживаются одна или две добавочные почечные артерии, особенно с левой стороны, поскольку они обычно отходят от аорты и могут отрываться выше (чаще) или ниже основной артерии. Вместо того, чтобы проникать в почку в воротах, они обычно прокалывают верхнюю или нижнюю часть органа.

Вариация

Артериальное кровоснабжение почек варьируется, и каждая почка может снабжаться кровью по одной или нескольким почечным артериям. Располагается над почечной веной. Сверхкомплектные почечные артерии (две или более артерий на одну почку) являются наиболее частой реноваскулярной аномалией, встречаемость которой составляет от 25% до 40% почек.[7]

Клиническое значение

Стеноз почечной артерии, или сужение одной или обеих почечных артерий приведет к гипертонии, поскольку пораженные почки высвобождают ренин для повышения артериального давления для сохранения перфузии почек. РАС обычно диагностируется с помощью дуплексного ультразвукового исследования почечных артерий. Лечится с использованием баллонной ангиопластики и при необходимости стентов.

Атеросклероз может также влиять на почечные артерии и может привести к плохой перфузии почек, что приведет к снижению функции почек и, возможно, почечная недостаточность.

Дополнительные изображения

Рекомендации

  1. ^ Kem, D. C .; Lyons, D. F .; Wenzl, J .; Halverstadt, D .; Ю., X. (2005). «Ренин-зависимая гипертензия, вызванная нефокальными стенозирующими аберрантными почечными артериями: доказательство нового синдрома». Гипертония. 46 (2): 380–5. Дои:10.1161 / 01.HYP.0000171185.25749.5b. PMID  15967872.
  2. ^ Оттесен, Джонни Т .; Даниэльсен, Майкл, ред. (2000). Математическое моделирование в медицине. IOS Press. ISBN  978-4-274-90318-2.[страница нужна ]
  3. ^ Аневризма почечной артерии в eMedicine
  4. ^ Aytac, Suat K .; Йигит, Хасан; Санджак, Танзер; Озджан, Хасан (2003). «Корреляция между диаметром главной почечной артерии и наличием дополнительной почечной артерии: сонографическая и ангиографическая оценка». Журнал ультразвука в медицине. 22 (5): 433–9, викторина 440–2. Дои:10.7863 / jum.2003.22.5.433. PMID  12751854.
  5. ^ Салдарриага, Бладимир; Пинто, Серджио А; Баллестерос, Луис Э (2008). «Морфологическая экспрессия почечной артерии: прямое анатомическое исследование в колумбийском полукровном популяции». Международный журнал морфологии. 26 (1): 31–8. Дои:10.4067 / S0717-95022008000100005.
  6. ^ http://www.anatomyatlases.org/AnatomicVariants/Cardiovascular/Text/Arteries/Renal.shtml[требуется полная цитата ]
  7. ^ Коэльо-Тора, Ирис; Сегура-Сампедро, Хуан Хосе; Перес-Селада, Юдит; Хименес-Морильяс, Патрисия; Моралес-Сориано, Рафаэль (январь 2020 г.). «[Добавочная почечная артерия, отходящая от инфраренальной аорты, обнаженная во время линфаденэктомии из-за циторедуктивной хирургии и HIPEC.]». Archivos Espanoles de Urologia. 73 (1): 76–77. ISSN  0004-0614. PMID  31950928.

внешняя ссылка