Радиальная артерия - Radial artery

Радиальная артерия
Серый1237.svg
Ладонь левой руки, показывающая положение складок кожи и костей, а также отметки на поверхности ладонных дуг.
Gray528.png
Ульнар и лучевые артерии. Глубокий взгляд.
подробности
Источникплечевая артерия
ветви
Венлучевая вена
Идентификаторы
латинскийЛучевая артерия
MeSHD017534
TA98A12.2.09.027
TA24641
FMA22730
Анатомическая терминология

В человеческая анатомия, то радиальная артерия это главный артерия боковой стороны предплечье.

Структура

Лучевая артерия возникает в результате бифуркации плечевая артерия в антекубитальная ямка. Он проходит дистально по передней части предплечья. Там он служит ориентиром для разделения между передний и задние отделы предплечья, причем задний отсек начинается сразу латеральнее артерии. Артерия обвивается латерально вокруг запястье, проходя через анатомическая табакерка и между головами первого дорсальная межкостная мышца. Он проходит кпереди между головками приводящая мышца, и становится глубокая ладонная дуга, который соединяется с глубокой ветвью локтевая артерия.

По пути он сопровождается одноименным вена, то лучевая вена.

ветви

Названные ветви лучевой артерии можно разделить на три группы, соответствующие трем областям, в которых расположен сосуд.

В предплечье

На запястье

  • Дорсальная запястная ветвь лучевой артерии - небольшой сосуд, который возникает под сухожилиями разгибателей большого пальца
  • Первая дорсальная пястная артерия - возникает непосредственно перед тем, как лучевая артерия проходит между двумя головками первой дорсальной межкостной мышцы, и почти сразу разделяется на две ветви, которые снабжают соседние стороны большого и указательного пальцев; боковая сторона большого пальца получает ответвление непосредственно от лучевой артерии.

В руке

  • Артерия Princeps pollicis - возникает из лучевой артерии так же, как она поворачивается медиально к глубокой части руки.
  • Radialis indicis - возникает рядом с princeps pollicis. Две артерии могут возникать из общего ствола, первой ладонной пястной артерии.
  • Глубокая ладонная дуга - терминальная часть лучевой артерии.

Вариации

Менее чем у 1% населения лучевая артерия проходит поверхностно в анатомической табакерке.[1] Это артериальное изменение может быть ошибочно принято за головная вена как сообщалось о случайной инъекции этого варианта лучевой артерии.[2] Поэтому рекомендуется определять артериальную пульсацию в анатомической табакерке.

Клиническое значение

Лучевая артерия лежит поверхностно перед дистальным концом радиус между сухожилиями плечевой мышцы и лучевого сгибателя запястья; именно здесь врач измеряет радиальный пульс. (где он обычно используется для оценки частота сердцебиения и сердечный ритм). Присутствие радиальный пульс считалось, что это указывает на систолическое артериальное давление не менее 70 мм рт. ст. по оценке 50% -ного процентиля, хотя в целом было обнаружено, что это завышение истинного кровяного давления пациента.[3]Лучевую артерию легче прощупать, поскольку она пересекает анатомическая табакерка Лучевая артерия используется для аортокоронарное шунтирование и становится все популярнее среди кардиохирурги.[4] Недавно было показано, что у него превосходное периоперационное и послеоперационное течение по сравнению с подкожная вена прививки.[5]

Лучевая артерия часто проколотый в общей процедуре для получения газ артериальной крови. Такая процедура может сначала включать Тест Аллена.

Лучевая артерия также используется для оценки коллатеральное кровообращение крови через руки; оказывая давление через ощупывание ладонные дуги - бледность на сдавленной области; об адекватном коллатеральном кровообращении можно судить по тому, как быстро возвращается нормальный цвет после снятия давления.[6]

Лучевая артерия - обычное место для введения артериальная линия, например, для мониторинга артериального давления в отделение интенсивной терапии. Он выбран потому, что он доступен, и из-за низкой частоты осложнений, таких как: тромбоз.[7]

Дополнительные изображения

  • Поперечный разрез середины предплечья.

  • Лучевая и локтевая артерии.

  • Передняя часть правой верхней конечности с отметками на поверхности костей, артерий и нервов.

  • Лучевая артерия и вена

  • Лучевая артерия в анатомическая табакерка

использованная литература

Эта статья включает текст в всеобщее достояние от стр. 592 20-го издания Анатомия Грея (1918)

  1. ^ Дерево, S Дж; Abrahams, PH; Sañudo, JR; Феррейра, Би Джей (декабрь 1996 г.). «Двусторонняя поверхностная лучевая артерия на запястье, связанная с радиальным происхождением односторонней срединной артерии». Журнал анатомии. 189 (Pt 3): 691–693. ISSN  0021-8782. ЧВК  1167715. PMID  8982848.
  2. ^ Бил, Эван В .; Бехнам, Амир (июнь 2012 г.). «Инъекционная травма аберрантной поверхностной лучевой артерии, требующая хирургического вмешательства». Журнал руки и микрохирургии. 4 (1): 39–42. Дои:10.1007 / s12593-011-0053-8. ISSN  0974-3227. ЧВК  3371123. PMID  23730089.
  3. ^ Дикин CD, Low JL (сентябрь 2000 г.). «Точность расширенных рекомендаций по жизнеобеспечению при травмах для прогнозирования систолического артериального давления с использованием пульса на сонной, бедренной и лучевой артериях: обсервационное исследование». BMJ. 321 (7262): 673–4. Дои:10.1136 / bmj.321.7262.673. ЧВК  27481. PMID  10987771.
  4. ^ Саджжа, Локешвара Рао; Маннам, Гопичанд; Пантула, Нарасинга Рао; Сомпалли, Шрирамулу (1 июня 2005 г.). «Роль трансплантата лучевой артерии в аортокоронарном шунтировании». Летопись торакальной хирургии. 79 (6): 2180–2188. Дои:10.1016 / j.athoracsur.2004.07.049. ISSN  0003-4975. PMID  15919345.
  5. ^ Коэн, Гидеон; Tamariz, Miguel G .; Север, Джери Й .; Лиагати, Негин; Гуру, Вина; Кристакис, Джордж Т .; Бхатнагар, Гопал; Катрара, Чарльз; Абузар, Лабиб (2001). «Лучевая артерия в сравнении с трансплантатом подкожной вены в современной АКШ: исследование на основе случая». Летопись торакальной хирургии. 71 (1): 180–186. Дои:10.1016 / S0003-4975 (00) 02285-2. ISSN  0003-4975. PMID  11216742.
  6. ^ Fuhrman, Thomas M .; Пиппин, Уильям Д .; Talmage, Lance A .; Рейли, Томас Э. (1 января 1992 г.). «Оценка коллатерального кровообращения руки». Журнал клинического мониторинга. 8 (1): 28–32. Дои:10.1007 / BF01618084. ISSN  1573-2614. PMID  1538249. S2CID  31956149.
  7. ^ Берстен, Эндрю Д. (2013). Руководство по интенсивной терапии Oh. п. 123. ISBN  9780702047626.

внешние ссылки