Кандидоз - Candidiasis

«Дрожжевая инфекция» перенаправляется сюда. Для дрожжевых инфекций, поражающих влагалище, см. вагинальная грибковая инфекция.
Информацию об инвазивной форме кандидоза см. Кандидемия.
Кандидоз
Другие именаКандидоз, монилиоз, оидиомикоз[1]
Фотография светлокожего человека с высунутым языком из-за кандидоза полости рта.
Кандидоз полости рта (молочница)
СпециальностьИнфекционное заболевание
СимптомыБелые пятна или выделения из влагалища, зуд[2][3]
ПричиныCandida (тип дрожжи )[4]
Факторы рискаИммуносупрессия (ВИЧ / СПИД ), сахарный диабет, кортикостероиды, антибиотик терапия[5]
МедикаментКлотримазол, нистатин, флуконазол[6]
Частота6% младенцев (рот)[7] 75% женщин когда-либо (вагинально)[8]

Кандидоз это грибковые инфекции из-за любого типа Candida (тип дрожжи ).[4] Когда это влияет на рот, в некоторых странах его обычно называют молочница.[3] Признаки и симптомы включают белые пятна на языке или других областях рта и горла.[3] Другие симптомы могут включать болезненность и проблемы с глотанием.[9] Когда это влияет на влагалище, его можно назвать дрожжевая инфекция или же молочница.[2][10] Признаки и симптомы включают зуд половых органов, жжение, а иногда и белые «творожистые» выделения из влагалища.[11] Грибковые инфекции полового члена встречаются реже и обычно сопровождаются зудящей сыпью.[11] В очень редких случаях дрожжевые инфекции могут стать инвазивными и распространиться на другие части тела.[12] Это может привести к лихорадка наряду с другими симптомами в зависимости от вовлеченных частей.[12]

Более 20 видов Candida может вызвать заражение грибковые микроорганизмы албиканс самый распространенный.[13] Инфекции полости рта чаще всего встречаются у детей младше одного месяца, пожилых людей и людей с слабая иммунная система.[5] Условия, которые приводят к ослаблению иммунной системы, включают: ВИЧ / СПИД, лекарства, используемые после трансплантация органов, сахарный диабет, и использование кортикостероиды.[5] Другие риски включают зубные протезы, следующий антибиотик терапия и грудное вскармливание.[5][14] Вагинальные инфекции чаще возникают во время беременность у лиц со слабой иммунной системой и после употребления антибиотиков.[15] Лица, подверженные риску инвазивный кандидоз включают дети с низким весом при рождении, люди, выздоравливающие после операции, люди, госпитализированные отделения интенсивной терапии и люди с ослабленной иммунной системой.[16]

Усилия по предотвращению инфекций полости рта включают использование хлоргексидин полоскание рта у людей с плохой иммунной функцией и полоскание рта после использования ингаляционных стероидов.[6] Мало доказательств поддерживает пробиотики для профилактики или лечения, даже при частых вагинальных инфекциях.[17][18] При инфекциях полости рта лечение с актуальный клотримазол или же нистатин обычно эффективен.[6] Пероральный или внутривенный флуконазол, итраконазол, или же амфотерицин B можно использовать, если они не работают.[6] Ряд противогрибковых препаратов местного действия может использоваться при вагинальных инфекциях, включая клотримазол.[19] У пациентов с широко распространенным заболеванием эхинокандин Такие как каспофунгин или же микафунгин используется.[20] В качестве альтернативы можно использовать внутривенное введение амфотерицина В в течение нескольких недель.[20] В определенных группах очень высокого риска противогрибковые препараты могут использоваться в профилактических целях.[16][20]

Инфекции полости рта возникают примерно у 6% детей младше месяца.[7] Около 20% получающих химиотерапия для рака и 20% больных СПИД также развиваются заболевания.[7] Около трех четвертей женщин в какой-то момент своей жизни болеют хотя бы одной дрожжевой инфекцией.[8] Распространенное заболевание встречается редко, за исключением тех, у кого есть факторы риска.[21]

Признаки и симптомы

Кандидоз кожи
Вагинальная грибковая инфекция
Кандидоз ногтей (онихомикоз )

Признаки и симптомы кандидоза различаются в зависимости от пораженной области.[22] Большинство кандидозных инфекций приводят к минимальным осложнениям, таким как покраснение, зуд и дискомфорт, хотя в некоторых группах населения осложнения могут быть серьезными или даже смертельными, если их не лечить. В здоровом (иммунокомпетентный ) людей кандидоз обычно представляет собой локализованную инфекцию кожи, ногтей пальцев рук или ног (онихомикоз) или слизистых оболочек, включая ротовая полость и глотка (молочница ), пищевод, и гениталии (влагалище, пенис, так далее.);[23][24][25] реже у здоровых людей желудочно-кишечный тракт,[26][27][28] мочеиспускательный канал,[26] и дыхательные пути[26] являются очагами кандидозной инфекции.

У лиц с ослабленным иммунитетом Candida инфекции в пищевод встречаются чаще, чем у здоровых людей, и имеют более высокий потенциал стать системный, вызывая гораздо более серьезное состояние, фунгемия называется кандидемия.[23][29][30] Симптомы кандидоза пищевода включают: затруднение глотания, болезненное глотание, боль в животе, тошнота и рвота.[23][31]

Рот

Инфекция во рту характеризуется белыми изменениями цвета языка, вокруг рта и горла. Также может возникнуть раздражение, вызывающее дискомфорт при глотании.[32]

Молочница часто встречается у младенцев. Это не считается отклонением от нормы у младенцев, если оно не длится дольше нескольких недель.[33]

Гениталии

Заражение влагалища или вульва может вызвать сильный зуд, жжение, болезненность, раздражение и беловатый или беловато-серый цвет творог -подобные выделения. Симптомы инфекции мужских половых органов (молочница баланита) включают покраснение кожи вокруг головки полового члена, отек, раздражение, зуд и болезненность головки полового члена, густые неровные выделения под крайней плотью, неприятный запах, затруднение втягивания крайней плоти. (фимоз ), и боль при мочеиспускании или во время секса.[34]

Кожа

Признаки и симптомы кандидоза на коже включают зуд, раздражение, натирание или повреждение кожи.[35]

Инвазивная инфекция

Общие симптомы кандидоза желудочно-кишечного тракта у здоровых людей: анальный зуд, отрыжка, вздутие живота, несварение желудка, тошнота, диарея, газы, кишечные спазмы, рвота и язвы желудка.[26][27][28] Перианальный кандидоз может вызывать анальный зуд; поражение может быть красный, папулезный или язвенный по внешнему виду, и это не считается болезнь, передающаяся половым путем.[36] Аномальное разрастание кандиды в кишечнике может привести к дисбактериоз.[37] Хотя это еще не ясно, это изменение может быть источником симптомов, обычно описываемых как синдром раздраженного кишечника,[38][39] и другие желудочно-кишечные заболевания.[27][40]

Причины

Основная статья: Кандида (грибок)

Candida дрожжи, как правило, присутствуют у здоровых людей, часто являются частью нормальной микрофлоры полости рта и кишечника человека, и особенно на коже; однако их рост обычно ограничивается человеческими иммунная система и по конкурсу других микроорганизмы, например, бактерии, занимающие одни и те же места в теле человека.[41] Candida требует увлажнения для роста, особенно на коже.[42] Например, считается, что ношение мокрых купальных костюмов в течение длительного времени является фактором риска.[43] Кандида также может вызывать опрелости у младенцев.[35] В крайних случаях поверхностные инфекции кожи или слизистых оболочек могут попасть в кровоток и вызвать системные инфекции. Candida инфекции.

Факторы, повышающие риск кандидоза, включают: ВИЧ /СПИД, мононуклеоз, рак лечение, стероиды, стресс, использование антибиотиков, диабет и дефицит питательных веществ. Заместительная гормональная терапия и лечение бесплодия также могут быть предрасполагающими факторами.[44] Использование ингаляционных кортикостероидов увеличивает риск кандидоза полости рта.[45] Ингаляционные кортикостероиды с другими факторами риска, такими как антибиотики, пероральные глюкокортикоиды, отказ от полоскания рта после использования ингаляционных кортикостероидов или высоких доз ингаляционных кортикостероидов, подвергают людей еще большему риску.[45] Лечение антибиотиками может привести к устранению естественных конкурентов дрожжей за ресурсы флоры полости рта и кишечника, тем самым увеличивая тяжесть состояния.[46] Ослабленная или неразвитая иммунная система или нарушения обмена веществ являются значительными предрасполагающими факторами кандидоза.[47] Почти у 15% людей с ослабленной иммунной системой развивается системное заболевание, вызванное: Candida разновидность.[48] Диеты с высоким содержанием простых углеводы было обнаружено, что они влияют на частоту кандидозов полости рта.[49]

C. albicans был изолирован из влагалища 19% практически здоровых женщин, то есть тех, у которых симптомы инфекции были незначительны или отсутствовали вовсе. Наружное использование моющих средств или душ или внутренние нарушения (гормональные или физиологические) могут возмущать нормальный вагинальная флора, состоящий из молочнокислые бактерии, Такие как лактобациллы, и привести к чрезмерному росту Candida клетки, вызывающие симптомы инфекции, например местные воспаление.[50] Факторами риска являются беременность и использование оральных контрацептивов.[51] Сахарный диабет и использование антибиотики также связаны с повышенными показателями дрожжевых инфекций.[51]

В половой член кандидоз, причины включают половой акт с инфицированным человеком, низкий иммунитет, антибиотики и диабет. Генитальные грибковые инфекции у мужчин встречаются реже, но дрожжевые инфекции на половом члене, вызванные прямым контактом через половой акт с инфицированным партнером, не редкость.[52]

У кормящих матерей также может развиться кандидоз на сосках и вокруг них из-за влажности, создаваемой чрезмерной выработкой молока.[14]

Вагинальный кандидоз может вызвать врожденный кандидоз у новорожденные.[53]

Диагностика

Чашка агара культура C. albicans
КОН тест на вагинальное влажное крепление, показывая слинги псевдогиф грибковые микроорганизмы албиканс окружен круглыми эпителиальными клетками влагалища, что дает диагноз кандидозный вульвовагинит
Микрофотография кандидоза пищевода, показывающая гифы, биопсия образец PAS пятно

При кандидозе полости рта простой осмотр рта человека на наличие белых пятен и раздражения может поставить диагноз. Также можно взять образец инфицированной области, чтобы определить, какой организм вызывает инфекцию.[54]

Симптомы вагинального кандидоза также присутствуют в более распространенных бактериальный вагиноз;[55] аэробный вагинит отличается, и его следует исключить при дифференциальной диагностике.[56] В исследовании 2002 года только 33% женщин, которые лечились от дрожжевой инфекции, действительно имели такую ​​инфекцию, в то время как у большинства был бактериальный вагиноз или инфекция смешанного типа.[57]

Диагностика дрожжевой инфекции проводится либо при микроскопическом исследовании, либо при культивировании. Для идентификации с помощью световой микроскопии соскоб или мазок пораженного участка помещают на предметное стекло микроскопа. Одна капля 10% гидроксид калия Затем к образцу добавляют раствор (КОН). КОН растворяет клетки кожи, но оставляет Candida клетки неповреждены, что позволяет визуализировать псевдогифы и подающий надежды дрожжевые клетки типично для многих Candida разновидность.

Для метода культивирования пораженную поверхность кожи натирают стерильным тампоном. Затем мазок наносят штрихами на питательную среду. Культуру инкубируют при 37 ° C (98,6 ° F) в течение нескольких дней, чтобы обеспечить развитие дрожжевых или бактериальных колоний. Характеристики (такие как морфология и цвет) колоний могут позволить провести первоначальную диагностику организма, вызывающего симптомы заболевания.[58]Кандидоз органов дыхания, желудочно-кишечного тракта и пищевода требует эндоскопия для диагностики.[28][59] При кандидозе желудочно-кишечного тракта необходимо получить образец жидкости объемом 3-5 миллилитров из двенадцатиперстная кишка за грибковая культура.[28] Диагноз кандидоза желудочно-кишечного тракта основывается на культуре, содержащей более 1000 колониеобразующие единицы на миллилитр.[28]

Классификация

Кандидоз можно разделить на следующие типы:

Профилактика

Диета, поддерживающая иммунную систему и не содержащая простых углеводов, способствует здоровому балансу флоры полости рта и кишечника.[41][49] Хотя дрожжевые инфекции связаны с диабетом, уровень контроля сахара в крови может не повлиять на риск.[64] Ношение хлопкового нижнего белья может помочь снизить риск развития кожных и вагинальных дрожжевых инфекций, а также отказ от ношения мокрой одежды в течение длительного времени.[15][43] Для женщин, которые страдают рецидивирующими дрожжевыми инфекциями, есть ограниченные доказательства того, что пероральные или интравагинальные пробиотики помогают предотвратить будущие инфекции.[17][65] Сюда входят таблетки или йогурт.[17]

Гигиена полости рта может помочь предотвратить кандидоз полости рта у людей с ослабленной иммунной системой.[5] У людей, проходящих лечение от рака, жидкость для полоскания рта хлоргексидином может предотвратить или уменьшить молочницу.[5] Люди, которые используют ингаляционные кортикостероиды, могут снизить риск развития кандидоза полости рта, прополоскав рот водой или жидкостью для полоскания рта после использования ингалятора.[5] Люди с зубными протезами также должны регулярно дезинфицировать свои зубные протезы, чтобы предотвратить кандидоз полости рта.[54]

Уход

Кандидоз лечится противогрибковые препараты; к ним относятся клотримазол, нистатин, флуконазол, вориконазол, амфотерицин B, и эхинокандины.[20] Внутривенный флуконазол или внутривенный эхинокандин, такой как каспофунгин обычно используются для лечения людей с ослабленным иммунитетом или тяжелобольных.[20]

Редакция 2016 г. руководство по клинической практике для лечения кандидоза перечислено большое количество конкретных схем лечения для Candida инфекции, которые включают различные Candida виды, формы устойчивости к противогрибковым препаратам, иммунный статус, локализация и тяжесть инфекции.[20] Кандидоз желудочно-кишечного тракта у иммунокомпетентных людей лечится флуконазолом в дозе 100–200 мг в день в течение 2–3 недель.[28]

Локализованная инфекция

Кандидоз рта и горла лечат противогрибковыми препаратами. Кандидоз полости рта обычно поддается местному лечению; в противном случае при инфекциях полости рта могут потребоваться системные противогрибковые препараты. Кандидозные кожные инфекции в кожных складках (кандидозные опрелости) обычно хорошо реагируют на местные противогрибковые препараты (например, нистатин или же миконазол ). Для кормящих матерей местное применение миконазола является наиболее эффективным средством лечения кандидоза на груди.[66] Генциановый фиолетовый можно использовать при молочнице в кормление грудью младенцы.[14] Системное лечение противогрибковыми препаратами внутрь применяется в тяжелых случаях или в случае неудачного местного лечения. Кандидозный эзофагит можно лечить перорально или внутривенно; При тяжелом или азолустойчивом кандидозе пищевода может потребоваться лечение амфотерицином B.[6]

Вагинальные дрожжевые инфекции обычно лечат местными противогрибковыми средствами.[20] Одноразовая доза флуконазола внутрь на 90% эффективна при лечении вагинальной дрожжевой инфекции.[67] В тяжелых редких случаях рекомендуется несколько доз флуконазола.[20] Местное лечение может включать вагинальное суппозитории или лечится душ. Другие типы дрожжевых инфекций требуют другой дозировки. C. albicans может развить устойчивость к флуконазолу, что в большей степени является проблемой для людей с ВИЧ / СПИДом, которые часто лечатся несколькими курсами флуконазола от рецидивирующих инфекций полости рта.[68]

При вагинальной дрожжевой инфекции в беременность, актуальный имидазол или же триазол противогрибковые препараты считаются терапией выбора из-за имеющихся данных по безопасности.[69] Системная абсорбция этих составов для местного применения минимальна, что создает небольшой риск трансплацентарный передача.[69] При вагинальной дрожжевой инфекции во время беременности лечение азольными противогрибковыми препаратами для местного применения рекомендуется в течение 7 дней вместо более короткой продолжительности.[69]

Для вагинальных дрожжевых инфекций предлагается множество дополнительных методов лечения, однако некоторые из них имеют побочные эффекты.[70] Никакой пользы от пробиотиков при активных инфекциях не обнаружено.[18]

Инфекция крови

Лечение обычно состоит из перорального или внутривенный противогрибковые препараты.[71] При кандидозных инфекциях крови внутривенное введение флуконазола или эхинокандин Такие как каспофунгин может быть использовано.[20] Амфотерицин B это еще один вариант.[20]

Прогноз

Среди лиц, проходящих лечение в отделения интенсивной терапии, то смертность составляет около 30–50% при развитии системного кандидоза.[72]

Эпидемиология

Кандидоз полости рта - наиболее частая грибковая инфекция полости рта,[73] и он также представляет собой наиболее распространенную оппортунистическую инфекцию полости рта у людей.[74] Инфекции полости рта встречаются примерно у 6% детей младше месяца.[7] Около 20% получающих химиотерапия для рака и 20% больных СПИД также развиваются заболевания.[7]

Подсчитано, что у 20% женщин может быть бессимптомная колонизация вагинальными дрожжами.[75] В Соединенных Штатах ежегодно около 1,4 миллиона обращений к врачам по поводу кандидоза.[76] Около трех четвертей женщин в какой-то момент своей жизни болеют хотя бы одной дрожжевой инфекцией.[8]

Кандидоз пищевода является наиболее распространенной инфекцией пищевода у людей со СПИДом и составляет около 50% всех инфекций пищевода, часто сосуществуя с другими заболеваниями пищевода. Около двух третей людей со СПИДом и кандидозом пищевода также имеют кандидоз полости рта.[31]

Кандидозный сепсис редко.[77] Кандида - четвертая по частоте причина инфекций кровотока среди пациентов больниц в США.[78]

История

Описание того, как звучит молочница во рту, восходит к временам Гиппократ около 460–370 гг. До н. Э.[22]

Вульвовагинальный кандидоз был впервые описан Уилкинсоном в 1849 году.[79] В 1875 году Осман продемонстрировал, что возбудитель как вульвовагинального, так и орального кандидоза является одним и тем же.[79]

С появлением антибиотиков после Второй мировой войны заболеваемость кандидозом увеличилась. Затем ставки снизились в 1950-х годах после развития нистатин.[80]

Разговорный термин «молочница» относится к сходству белых пятен, присутствующих при некоторых формах кандидоза (например псевдомембранозный кандидоз) с грудью птица с таким же именем.[81] Термин кандидоз широко используется в британском английском, а кандидоз - в американском.[79] Candida тоже произносится по-разному; в американском английском ударение делается на «i», тогда как в британском английском ударение делается на первом слоге.

В род Candida и разновидность C. albicans были описаны ботаником Кристин Мари Беркхаут в докторской диссертации в Утрехтский университет в 1923 году. С течением времени классификация родов и видов развивалась. Устаревшие названия этого рода включают Микоторула и Торулопсис. Этот вид также был известен в прошлом как Monilia albicans и Оидиум альбиканс. Текущая классификация nomen conservandum, что означает, что название разрешено для использования Международным ботаническим конгрессом (IBC).[82]

Род Candida включает около 150 различных видов; однако известно, что лишь некоторые из них вызывают инфекции у людей. C. albicans самый значительный патогенный разновидность. Другие виды, патогенные для человека, включают: C. auris, С. тропический, C. glabrata, C. krusei, С. парапсилоз, С. dubliniensis, и С. lusitaniae.

Название Candida был предложен Беркхаутом. Это от латинского слова тога кандида, имея в виду белый тога (мантию) носили кандидаты в сенат древнеримской республики.[79] Специфический эпитет Albicans также происходит от латинского, Albicare что означает «отбеливать».[79] Эти имена относятся к обычно белому внешнему виду Candida виды при культивировании.

Альтернативная медицина

Основная статья: Хронический кандидоз

В публикации 2005 г. отмечалось, что «большой псевдонаучный культ"[83] развился вокруг темы Candida, где утверждается, что до одного из трех человек страдают дрожжевым заболеванием, особенно состоянием, называемым «гиперчувствительность к кандидозу».[84] Некоторые практикующие альтернативную медицину продвигали эти предполагаемые состояния и продавали диетические добавки как предполагаемые лекарства; ряд из них привлечены к ответственности.[84][85] В 1990 году поставщик альтернативных медицинских продуктов Nature's Way подписал соглашение о согласии FTC не вводить в заблуждение в рекламе каких-либо тестов самодиагностики, касающихся состояния дрожжей, или делать какие-либо необоснованные заявления относительно способности любых продуктов питания или добавок контролировать состояние дрожжей, со штрафом в размере 30 000 долларов США, подлежащим уплате. то Национальные институты здоровья для исследования подлинного кандидоза.[85]

Исследование

Высокий уровень Candida колонизация связана с несколькими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, включая болезнь Крона.[86][87]

За последние 30–40 лет во всем мире наблюдается рост устойчивости к противогрибковым препаратам.[88][89]

Рекомендации

  1. ^ а б c Джеймс У.Д., Элстон Д.М., Бергер Т.Г., Эндрюс Г.К. и др. (2006). Кожные болезни Эндрюса: клиническая дерматология. Saunders Elsevier. С. 308–311. ISBN  978-0-7216-2921-6.
  2. ^ а б «Вагинальный кандидоз». Грибковые заболевания. США: Центры по контролю и профилактике заболеваний. 13 ноября 2019 г.. Получено 24 декабря 2019.
  3. ^ а б c «Кандидозные инфекции полости рта, горла и пищевода». Грибковые заболевания. США: Центры по контролю и профилактике заболеваний. 13 ноября 2019 г.. Получено 24 декабря 2019.
  4. ^ а б "Кандидоз". Грибковые заболевания. США: Центры по контролю и профилактике заболеваний. 13 ноября 2019 г.. Получено 24 декабря 2019.
  5. ^ а б c d е ж грамм «Риск и предотвращение». cdc.gov. 13 февраля 2014 г.. Получено 28 декабря 2014.
  6. ^ а б c d е «Лечение и результаты кандидоза полости рта». cdc.gov. 13 февраля 2014 г.. Получено 28 декабря 2014.
  7. ^ а б c d е «Статистика орального кандидоза». cdc.gov. 13 февраля 2014 г. В архиве из оригинала 29 декабря 2014 г.. Получено 28 декабря 2014.
  8. ^ а б c «Генитальный / вульвовагинальный кандидоз (ВВК)». cdc.gov. 13 февраля 2014 г. В архиве из оригинала 29 декабря 2014 г.. Получено 28 декабря 2014.
  9. ^ «Симптомы кандидоза полости рта». cdc.gov. 13 февраля 2014 г. В архиве из оригинала 29 декабря 2014 г.. Получено 28 декабря 2014.
  10. ^ «Молочница у мужчин и женщин». nhs.uk. 9 января 2018 г.. Получено 16 марта 2020.
  11. ^ а б «Симптомы генитального / вульвовагинального кандидоза». cdc.gov. 13 февраля 2014 г. В архиве из оригинала 29 декабря 2014 г.. Получено 28 декабря 2014.
  12. ^ а б «Симптомы инвазивного кандидоза». cdc.gov. 13 февраля 2014 г. В архиве из оригинала 29 декабря 2014 г.. Получено 28 декабря 2014.
  13. ^ "Кандидоз". cdc.gov. 13 февраля 2014 г. В архиве из оригинала 29 декабря 2014 г.. Получено 28 декабря 2014.
  14. ^ а б c Уокер М (2008). «Решение распространенных проблем грудного вскармливания». Журнал перинатального и неонатального ухода. 22 (4): 267–74. Дои:10.1097 / 01.JPN.0000341356.45446.23. PMID  19011490. S2CID  27801867.
  15. ^ а б «Люди с риском генитального / вульвовагинального кандидоза». cdc.gov. 13 февраля 2014 г. В архиве из оригинала 29 декабря 2014 г.. Получено 28 декабря 2014.
  16. ^ а б «Люди с риском инвазивного кандидоза». cdc.gov. 13 февраля 2014 г. В архиве из оригинала 29 декабря 2014 г.. Получено 28 декабря 2014.
  17. ^ а б c Юрден Л., Бьюкенен М., Кельсберг Г., Сафранек С. (июнь 2012 г.). «Клинические исследования. Могут ли пробиотики безопасно предотвратить рецидив вагинита?». Журнал семейной практики. 61 (6): 357, 368. PMID  22670239.
  18. ^ а б Абад С.Л., Сафдар Н. (июнь 2009 г.). «Роль пробиотиков Lactobacillus в лечении или профилактике урогенитальных инфекций - систематический обзор». Журнал химиотерапии. 21 (3): 243–52. Дои:10.1179 / joc.2009.21.3.243. PMID  19567343. S2CID  32398416.
  19. ^ «Лечение и результаты генитального / вульвовагинального кандидоза». cdc.gov. 13 февраля 2014 г. В архиве из оригинала 29 декабря 2014 г.. Получено 28 декабря 2014.
  20. ^ а б c d е ж грамм час я j Паппас П.Г., Кауфман К.А., Андес Д.Р., Клэнси С.Дж., Марр К.А., Остроски-Цайхнер Л. и др. (Февраль 2016). «Краткое содержание: Руководство по клинической практике лечения кандидоза: обновление 2016 г., подготовленное Американским обществом инфекционистов». Клинические инфекционные болезни. 62 (4): 409–17. Дои:10.1093 / cid / civ1194. PMID  26810419.
  21. ^ «Статистика инвазивного кандидоза». cdc.gov. 13 февраля 2014 г. В архиве из оригинала 29 декабря 2014 г.. Получено 28 декабря 2014.
  22. ^ а б Долин Г.Л., Манделл Дж. Э., Беннетт Р. (2010). Принципы и практика Манделла, Дугласа и Беннета в отношении инфекционных болезней (7-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Черчилль Ливингстон / Эльзевьер. С. Глава 250. ISBN  978-0-443-06839-3.
  23. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р s т Идальго Дж. А., Васкес Дж. А. (18 августа 2015 г.). «Кандидоз: клиническая картина». Medscape. WebMD. В архиве с оригинала на 1 июня 2016 г.. Получено 22 июн 2016.
  24. ^ Уолш Т.Дж., Диксон Д.М. (1996). «Глубокие микозы». В Baron S et al. (ред.). Медицинская микробиология Барона (4-е изд.). Univ Техасского медицинского отделения. ISBN  978-0-9631172-1-2. В архиве из оригинала от 01.12.2008.
  25. ^ а б c d е ж грамм час Патил С., Рао Р.С., Маджумдар Б., Анил С. (декабрь 2015 г.). «Клинические проявления кандидозной инфекции полости рта и терапевтические стратегии». Границы микробиологии. 6: 1391. Дои:10.3389 / fmicb.2015.01391. ЧВК  4681845. PMID  26733948.
  26. ^ а б c d е ж Мартинс Н., Феррейра И.К., Баррос Л., Сильва С., Энрикес М. (июнь 2014 г.). «Кандидоз: предрасполагающие факторы, профилактика, диагностика и альтернативное лечение» (PDF). Микопатология. 177 (5–6): 223–40. Дои:10.1007 / s11046-014-9749-1. HDL:10198/10147. PMID  24789109. S2CID  795450. Виды Candida и другие микроорганизмы вовлечены в эту сложную грибковую инфекцию, но Candida albicans продолжает оставаться наиболее распространенной. В последние два десятилетия наблюдалось аномальное разрастание в желудочно-кишечном тракте, мочевыводящих и дыхательных путях не только у пациентов с ослабленным иммунитетом, но также связанное с внутрибольничными инфекциями и даже у здоровых людей. Существует множество причинных факторов, способствующих развитию дрожжевой инфекции, а это означает, что кандидоз является хорошим примером многофакторного синдрома.
  27. ^ а б c d Ван З.К., Ян Ю.С., Стефка А.Т., Сун Джи, Пэн Л.Х. (апрель 2014 г.). «Обзорная статья: грибковая микробиота и болезни органов пищеварения». Пищевая фармакология и терапия. 39 (8): 751–66. Дои:10.1111 / apt.12665. PMID  24612332. S2CID  22101484. Кроме того, грибковая инфекция ЖКТ отмечается даже у пациентов с нормальным иммунным статусом. Грибковые инфекции, связанные с пищеварительной системой, могут быть вызваны как комменсальными условно-патогенными грибами, так и экзогенными патогенными грибами. МФИ в разных отделах ЖКТ имеют свои особые клинические особенности, которые часто сопровождаются различными тяжелыми заболеваниями. Хотя ИФИ, связанные с заболеваниями пищеварительной системы, встречаются реже, они могут вызывать летальный исход из-за меньшей специфичности связанных симптомов, признаков, эндоскопических и визуализирующих проявлений, а также плохих вариантов лечения. ... Candida sp. также является наиболее часто идентифицируемым видом среди пациентов с желудочным ИФИ. ... Желудочный IFI часто характеризуется болью в животе и рвотой, а также эндоскопическими характеристиками, включая гигантские и множественные язвы желудка, стеноз, перфорацию и фистулу. Например, язвы желудка в сочетании с энтогастральной грибковой инфекцией, характеризующиеся глубокими, большими и трудноизлечимыми язвами [118], были зарегистрированы еще в 1930-х годах. ... Разрастание и колонизация грибков в кишечнике может привести к диарее.
  28. ^ а б c d е ж грамм Эрдоган А., Рао СС (апрель 2015 г.). «Грибковое разрастание тонкой кишки». Текущие отчеты гастроэнтерологии. 17 (4): 16. Дои:10.1007 / s11894-015-0436-2. PMID  25786900. S2CID  3098136. Грибковый разрастание тонкого кишечника (SIFO) характеризуется наличием чрезмерного количества грибковых организмов в тонком кишечнике, связанных с желудочно-кишечными (GI) симптомами. Известно, что кандидоз вызывает симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом или у тех, кто получает стероиды или антибиотики. Однако только недавно появилась литература о том, что чрезмерный рост грибка в тонком кишечнике субъектов без иммунодефицита может вызывать необъяснимые желудочно-кишечные симптомы. Два недавних исследования показали, что 26% (24/94) и 25,3% (38/150) пациентов с необъяснимыми желудочно-кишечными симптомами имели SIFO. Наиболее частыми симптомами, наблюдаемыми у этих пациентов, были отрыжка, вздутие живота, расстройство желудка, тошнота, диарея и газы. Механизм (ы), лежащий в основе предрасположенности к SIFO, неясен, но имеют место нарушение моторики тонкого кишечника и использование ингибиторов протонной помпы. Однако необходимы дальнейшие исследования; как для подтверждения этих наблюдений, так и для изучения клинической значимости грибкового разрастания как у здоровых субъектов, так и у пациентов с другими необъяснимыми симптомами ЖКТ. ... Для рутинного SIFO у иммунокомпетентного хозяина будет достаточно 2–3-недельного перорального курса флуконазола 100–200 мг.
  29. ^ Фидель П.Л. (2002). «Иммунитет к Candida». Оральные заболевания. 8 Дополнение 2: 69–75. Дои:10.1034 / j.1601-0825.2002.00015.x. PMID  12164664.
  30. ^ Паппас PG (сентябрь 2006 г.). «Инвазивный кандидоз». Клиники инфекционных болезней Северной Америки. 20 (3): 485–506. Дои:10.1016 / j.idc.2006.07.004. PMID  16984866.
  31. ^ а б c Ямада Т., Альперс Д.Х. и др. (2009). Учебник гастроэнтерологии (5-е изд.). Чичестер, Западный Сассекс: Blackwell Pub. п. 814. ISBN  978-1-4051-6911-0.
  32. ^ «Кандидозные инфекции полости рта, горла и пищевода | Грибковые заболевания | CDC». www.cdc.gov. 2019-04-17. Получено 2019-08-01.
  33. ^ "Дрозд". 2011. В архиве из оригинала от 10.02.2011. Получено 2011-04-08.
  34. ^ NHS: Симптомы молочницы у мужчин (молочница баланит) В архиве 2013-11-01 в Wayback Machine
  35. ^ а б «Кандидозная инфекция кожи: Медицинская энциклопедия MedlinePlus». medlineplus.gov. Получено 2019-08-06.
  36. ^ Вольф Б.Г. и др., Ред. (2007). Учебник ASCRS по хирургии прямой и толстой кишки. Нью-Йорк: Спрингер. С. 241, 242, 245. ISBN  978-0-387-24846-2.
  37. ^ Мукерджи П.К., Сендид Б., Хоарау Г., полковник Дж. Ф., Пулен Д., Ганнум Массачусетс (февраль 2015 г.). «Микобиота при желудочно-кишечных заболеваниях». Обзоры природы. Гастроэнтерология и гепатология. 12 (2): 77–87. Дои:10.1038 / nrgastro.2014.188. PMID  25385227. S2CID  5370536.
  38. ^ Сантельманн Х., Ховард Дж. М. (январь 2005 г.). «Продукты метаболизма дрожжей, дрожжевые антигены и дрожжи как возможные триггеры синдрома раздраженного кишечника» (PDF). Европейский журнал гастроэнтерологии и гепатологии. 17 (1): 21–6. CiteSeerX  10.1.1.567.6030. Дои:10.1097/00042737-200501000-00005. PMID  15647635. S2CID  35882838.
  39. ^ Коллинз С.М. (август 2014 г.). «Роль микробиоты кишечника в IBS». Обзоры природы. Гастроэнтерология и гепатология. 11 (8): 497–505. Дои:10.1038 / nrgastro.2014.40. PMID  24751910. S2CID  10676400.
  40. ^ Губа Н., Дранкур М. (2015). «Микобиота пищеварительного тракта: источник инфекции». Médecine et Maladies Infectieuses. 45 (1–2): 9–16. Дои:10.1016 / j.medmal.2015.01.007. PMID  25684583.
  41. ^ а б Малли А.Г., Горолл А.Х. (2006). Первичная медицина: офисная оценка и ведение взрослого пациента. Филадельфия: Wolters Kluwer Health. С. 802–3. ISBN  978-0-7817-7456-7. Получено 2008-11-23.
  42. ^ Геринг Р.В. (2008). Медицинская микробиология Мимса (4-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Мосби Эльзевьер. п. 656. ISBN  978-0-323-04475-2.
  43. ^ а б Энциклопедия MedlinePlus: Вагинальная грибковая инфекция
  44. ^ Нвоколо, NC, Boag FC (май 2000). «Хронический вагинальный кандидоз. Ведение пациенток в постменопаузе». Наркотики и старение. 16 (5): 335–9. Дои:10.2165/00002512-200016050-00003. PMID  10917071. S2CID  24662417.
  45. ^ а б Saag KG, Furst ME, Barnes PJ. «Основные побочные эффекты ингаляционных глюкокортикоидов». Своевременно. Получено 2019-08-02.
  46. ^ Бассетти М., Микульска М., Висколи С. (декабрь 2010 г.). «Прикроватный осмотр: терапевтическое лечение инвазивного кандидоза в отделении интенсивной терапии». Критический уход. 14 (6): 244. Дои:10.1186 / cc9239. ЧВК  3220045. PMID  21144007.
  47. ^ Коэффициенты FC (1987). «Кандидозные инфекции: обзор». Критические обзоры в микробиологии. 15 (1): 1–5. Дои:10.3109/10408418709104444. PMID  3319417.
  48. ^ Чу З.В., Чакраварти С., Вонг С.Ф., Нагараджа Х.С., Таникачалам П.М., Мак Дж.В. и др. (Январь 2010 г.). «Сравнительное гистопатологическое исследование системного кандидоза в сочетании с экспериментально индуцированным раком груди». Письма об онкологии. 1 (1): 215–222. Дои:10.3892 / ol_00000039. ЧВК  3436220. PMID  22966285. В архиве из оригинала от 16.07.2011.
  49. ^ а б Акпан А., Морган Р. (август 2002 г.). «Кандидоз полости рта». Последипломный медицинский журнал. 78 (922): 455–9. Дои:10.1136 / pmj.78.922.455. ЧВК  1742467. PMID  12185216.
  50. ^ Мордх П.А., Новикова Н., Стукалова Е. (октябрь 2003 г.). «Колонизация экстрагенитальных участков Candida у женщин с рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом». BJOG. 110 (10): 934–7. Дои:10.1111 / j.1471-0528.2003.01445.x. PMID  14550364. S2CID  25585573.
  51. ^ а б Шифер Х.Г. (1997). «Микозы урогенитального тракта». Микозы. 40 Дополнение 2 (Дополнение 2): 33–6. Дои:10.1111 / j.1439-0507.1997.tb00561.x. PMID  9476502. S2CID  27268821.
  52. ^ Дэвид Л. М., Вальцман М., Раджаманохаран С. (октябрь 1997 г.). «Генитальная колонизация и заражение кандидой у гетеросексуальных и гомосексуальных мужчин». Мочеполовой медицины. 73 (5): 394–6. Дои:10.1136 / sti.73.5.394. ЧВК  1195901. PMID  9534752.
  53. ^ а б Skoczylas MM, Walat A, Kordek A, Loniewska B, Rudnicki J, Maleszka R, Torbé A (2014). «Врожденный кандидоз как предмет исследования в медицине и экологии человека». Анналы паразитологии. 60 (3): 179–89. PMID  25281815.
  54. ^ а б «Молочница полости рта - Диагностика и лечение - Клиника Мэйо». www.mayoclinic.org. Получено 2019-08-06.
  55. ^ Уоррен Т. (2010). "Это дрожжевая инфекция?". В архиве из оригинала от 25.02.2011. Получено 2011-02-23.
  56. ^ Дондерс Г.Г., Вереекен А., Босманс Э., Декеерсмакер А., Салембье Г., Шпиц Б. (январь 2002 г.). «Определение типа аномальной микрофлоры влагалища, которая отличается от бактериального вагиноза: аэробный вагинит». BJOG. 109 (1): 34–43. Дои:10.1111 / j.1471-0528.2002.00432.x. HDL:10067/1033820151162165141. PMID  11845812. S2CID  8304009.
  57. ^ Феррис Д.Г., Ньирджеси П., Собель Д.Д., Сопер Д., Павлетик А., Литакер М.С. (март 2002 г.). «Злоупотребление безрецептурными противогрибковыми препаратами, связанное с диагностированным пациентом вульвовагинальным кандидозом». Акушерство и гинекология. 99 (3): 419–25. Дои:10.1016 / S0029-7844 (01) 01759-8. PMID  11864668. S2CID  25895596.
  58. ^ Guarner, J .; Брандт, М. Э. (2011-04-01). «Гистопатологическая диагностика грибковых инфекций в 21 веке». Обзоры клинической микробиологии. Американское общество микробиологии. 24 (2): 247–280. Дои:10.1128 / см. 00053-10. ISSN  0893-8512. ЧВК  3122495. PMID  21482725.
  59. ^ Идальго Дж. А., Васкес Дж. А. (18 августа 2015 г.). «Кандидоз: обследование». Medscape. WebMD. В архиве из оригинала 11 июня 2016 г.. Получено 22 июн 2016.
  60. ^ Мастромарино П., Виталий Б., Моска Л. (июль 2013 г.). «Бактериальный вагиноз: обзор клинических испытаний пробиотиков» (PDF). Новая микробиология. 36 (3): 229–38. PMID  23912864. В архиве (PDF) из оригинала 18.05.2015.
  61. ^ Nyirjesy P, Sobel JD (май 2013 г.). «Генитальные грибковые инфекции у больных сахарным диабетом». Последипломная медицина. 125 (3): 33–46. Дои:10.3810 / PGM.2013.05.2650. PMID  23748505. S2CID  25586978.
  62. ^ Нолтинг С., Браутигам М., Вейдингер Г. (апрель 1994 г.). «Тербинафин при онихомикозах с поражением недерматофитных грибов». Британский журнал дерматологии. 130 Дополнение 43: 16–21. Дои:10.1111 / j.1365-2133.1994.tb06088.x. PMID  8186136. S2CID  37415499.
  63. ^ Рейсс Э., Шадоми Х. Дж., Лион GM (2011). «Глава 11». Фундаментальная медицинская микология. Хобокен, штат Нью-Джерси: John Wiley & Sons. ISBN  978-1-118-10176-6. В архиве из оригинала от 30.04.2016.
  64. ^ Mobley DP, Cappelli CC (2008). Профилактика в клинической гигиене полости рта. Сент-Луис, Миссури: Mosby Elsevier. п. 254. ISBN  9780323036955. В архиве из оригинала от 06.09.2017.
  65. ^ Falagas ME, Betsi GI, Athanasiou S (август 2006 г.). «Пробиотики для профилактики рецидивирующего кандидозного вульвовагинита: обзор». Журнал антимикробной химиотерапии. 58 (2): 266–72. Дои:10.1093 / jac / dkl246. PMID  16790461. Таким образом, доступные доказательства использования пробиотиков для профилактики рецидивов ВВК ограничены.
  66. ^ Уокер, Марша (2008). «Преодоление распространенных проблем грудного вскармливания». Журнал перинатального и неонатального ухода. 22 (4): 267–274. Дои:10.1097 / 01.JPN.0000341356.45446.23. ISSN  0893-2190. PMID  19011490. S2CID  27801867.
  67. ^ Мооса М.Ю., Собель Д.Д., Эльхалис Х., Дю В., Акинс Р.А. (январь 2004 г.) «Фунгицидная активность флуконазола против Candida albicans в синтетической среде, имитирующей влагалище». Противомикробные препараты и химиотерапия. 48 (1): 161–7. Дои:10.1128 / AAC.48.1.161-167.2004. ЧВК  310176. PMID  14693534.
  68. ^ Morschhäuser J (июль 2002 г.). «Генетические основы развития устойчивости к флуконазолу у Candida albicans». Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - Молекулярная основа болезни. 1587 (2–3): 240–8. Дои:10.1016 / s0925-4439 (02) 00087-х. PMID  12084466.
  69. ^ а б c Сунг Д., Эйнарсон А. (март 2009 г.). «Влагалищные дрожжевые инфекции при беременности». Канадский семейный врач. 55 (3): 255–6. ЧВК  2654841. PMID  19282531.
  70. ^ Felix TC, de Brito Röder DV, Dos Santos Pedroso R (март 2019 г.). «Альтернативные и дополнительные методы лечения кандидозного вульвовагинита». Folia Microbiologica. 64 (2): 133–141. Дои:10.1007 / s12223-018-0652-х. PMID  30269301. S2CID  52889140.
  71. ^ «Системный кандидоз». NIH.gov. DHHS США, Национальный институт здоровья. Октябрь 2014 г. В архиве из оригинала 27 апреля 2015 г.. Получено 19 апреля, 2015.
  72. ^ Уильямс Д., Льюис М. (январь 2011 г.). «Патогенез и лечение кандидоза полости рта». Журнал оральной микробиологии. 3: 5771. Дои:10.3402 / jom.v3i0.5771. ЧВК  3087208. PMID  21547018.
  73. ^ Букет Б.В., Невилл Д.Д., Дамм С.М., Аллен Дж. Э. (2002). Патология полости рта и челюстно-лицевой области (2-е изд.). Филадельфия: W.B. Сондерс. С. 189–197. ISBN  978-0-7216-9003-2.
  74. ^ Лалла Р.В., Паттон Л.Л., Донгари-Багтзоглу А (апрель 2013 г.). «Кандидоз полости рта: патогенез, клиника, диагностика и стратегии лечения». Журнал Калифорнийской стоматологической ассоциации. 41 (4): 263–8. PMID  23705242.
  75. ^ Собель JD (2007). «Вульвовагинальный кандидоз». Ланцет. 369 (9577): 1961–1971. Дои:10.1016 / с0140-6736 (07) 60917-9. ISSN  0140-6736. PMID  17560449. S2CID  33894309.
  76. ^ Бенедикт К., Джексон Б.Р., Чиллер Т, Пиво К.Д. (май 2019 г.). «Оценка прямых затрат на лечение грибковых заболеваний в США». Клинические инфекционные болезни. 68 (11): 1791–1797. Дои:10.1093 / cid / ciy776. ЧВК  6409199. PMID  30204844.
  77. ^ Gow NA (8 мая 2002 г.). «Candida albicans - грибок доктора Джекила и мистера Хайда» (PDF). Миколог. 16 (1). Дои:10.1017 / S0269915X02006183. S2CID  86182033.
  78. ^ «Кандида» (PDF). CDC.gov. Центр Контроля Заболеваний. В архиве (PDF) из оригинала 27 апреля 2015 г.. Получено 19 апреля, 2015.
  79. ^ а б c d е Линч Д.П. (август 1994 г.). «Кандидоз полости рта. История, классификация и клиника». Оральная хирургия, стоматология и патология полости рта. 78 (2): 189–93. Дои:10.1016/0030-4220(94)90146-5. PMID  7936588.
  80. ^ Обладен М (2012). «Дрозд - кошмар для подкидышей». Неонатология. 101 (3): 159–65. Дои:10.1159/000329879. PMID  22024688. S2CID  5277114.
  81. ^ Скалли С. (2018-09-24). «Кандидоз слизистых оболочек». Medscape. WebMD LLC. В архиве из оригинала 2 ноября 2013 г.. Получено 8 сентября 2013.
  82. ^ Гройтер В., Макнил Дж, Бурдет Х.М., Барри FR (2000). Международный кодекс ботанической номенклатуры. Кенигштайн. ISBN  978-3-904144-22-3. В архиве из оригинала от 02.12.2008. Получено 2008-11-23.
  83. ^ Коэффициенты FC (1987). «Кандидозные инфекции: обзор». Критические обзоры в микробиологии. 15 (1): 1–5. Дои:10.3109/10408418709104444. PMID  3319417.
  84. ^ а б Barrett S (8 октября 2005 г.). «Сомнительная» аллергия на дрожжи"". Quackwatch. В архиве из оригинала от 13 мая 2008 г.
  85. ^ а б Джарвис WT. «Кандидозная гиперчувствительность». Национальный совет по борьбе с мошенничеством в сфере здравоохранения. Получено 18 января 2014.
  86. ^ Кумамото, Калифорния (август 2011 г.). «Воспаление и колонизация желудочно-кишечного тракта Candida». Текущее мнение в микробиологии. 14 (4): 386–91. Дои:10.1016 / j.mib.2011.07.015. ЧВК  3163673. PMID  21802979.
  87. ^ Жерар Р., Сендид Б., полковник Дж. Ф., Пулен Д., Жуо Т. (июнь 2015 г.). «Иммунологическая связь между колонизацией Candida albicans и болезнью Крона». Критические обзоры в микробиологии. 41 (2): 135–9. Дои:10.3109 / 1040841X.2013.810587. PMID  23855357. S2CID  39349854.
  88. ^ «Растущая устойчивость к противогрибковым препаратам» - глобальная проблема'". Новости BBC. 17 мая 2018. Получено 18 мая 2018.
  89. ^ Паппас П.Г., Лионакис М.С., Арендруп М.С., Остроски-Цайхнер Л., Куллберг Б.Дж. (май 2018 г.). «Инвазивный кандидоз». Обзоры природы. Праймеры для болезней. 4: 18026. Дои:10.1038 / nrdp.2018.26. PMID  29749387. S2CID  12502541.

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы