Сифилитический аортит - Syphilitic aortitis
| Сифилитический аортит | |
|---|---|
| Другие имена | SA |
 | |
| Аневризма, частое осложнение СА | |
| Специальность | Кардиология, Инфекционное заболевание |
| Симптомы | Часто нет |
| Осложнения | Аневризма |
| Обычное начало | 40-55 лет (начальное заражение обычно происходит раньше в жизни)[1] |
| Причины | Бледная трепонема |
| Факторы риска | Незащищенный секс, ВИЧ, Употребление наркотиков[2] |
| Профилактика | Презервативы, избегая употребления наркотиков |
Сифилитический аортит является воспаление из аорта связанный с третичная стадия сифилисной инфекции. СА начинается как воспаление самый внешний слой кровеносного сосуда, включая кровеносные сосуды, которые снабжают кровью аорту, vasa vasorum.[3] По мере ухудшения СА сосуды vasa vasorum подвергаются гиперпластический утолщение их стенок, тем самым ограничивая кровоток и вызывая ишемия наружных двух третей стенки аорты. Из-за недостатка кислорода и питательных веществ эластичные волокна становятся неоднородными, а гладкомышечные клетки погибают. Если болезнь прогрессирует, сифилитический аортит приводит к аневризма аорты. В целом третичный сифилис - редкая причина аневризм аорты.[3] Сифилитический аортит стал редкостью в развитых странах с появлением пенициллин лечение после Вторая Мировая Война.
Признаки и симптомы
Инфекция часто протекает бессимптомно, пока у пациента не разовьется аневризма из-за дилатации аорты. Заболевание часто обнаруживают после планового осмотра сердца и аорты. Хотя это легко не заметить, могут появиться другие симптомы третичного сифилиса, такие как гуммы и симптомы нейросифилис (головная боль, ригидность шеи, нарушение походки, деменция и т. д.). Кроме того, в редких случаях грудная боль и одышка может появиться в результате повреждения аорты и сердечного клапана.[нужна цитата ]
Патогенез
Воспалительное поражение третичного сифилиса начинается в адвентиции дуга аорты что постепенно вызывает облитерирующий эндартериит vasa vasorum.[3] Это приводит к сужению просвета vasa vasorum, вызывая ишемическое повреждение медиальной дуги аорты, а затем, наконец, потерю эластичной опоры и расширение сосуда.[3] Рассечение дуги аорты редко из-за рубцевания медиальной части. В результате этого прогрессирующего процесса болезни обычные методы ангиография /ангиопластика может быть невозможно для тех, у кого есть подозрения ишемическая болезнь сердца.[нужна цитата ]
Уход
![[значок]](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/1c/Wiki_letter_w_cropped.svg/20px-Wiki_letter_w_cropped.svg.png){kind=small} | Этот раздел пуст. Вы можете помочь добавляя к этому. (Сентябрь 2020) |
Рекомендации
- ^ «Что такое третичный сифилис? (Видео)».
- ^ Пауло, Нельсон; Каскарехо, Хосе; Вуга, Луис (2012). «Сифилитическая аневризма восходящей аорты». Интерактивная сердечно-сосудистая и торакальная хирургия. 14 (2): 223–225. Дои:10.1093 / icvts / ivr067. ЧВК 3279976. PMID 22159251.
- ^ а б c d Стоун, младший; Bruneval, P; Анджелини, А; Бартолони, G; Бассо, C; и другие. (Сентябрь – октябрь 2015 г.). «Согласованное заявление Общества сердечно-сосудистой патологии и Европейской ассоциации сердечно-сосудистой патологии по хирургической патологии аорты: I. Воспалительные заболевания». Сердечно-сосудистая патология (Рассмотрение). 24 (5): 267–78. Дои:10.1016 / j.carpath.2015.05.001. PMID 26051917.
внешняя ссылка
| Классификация |
|---|