Мышиный сыпной тиф - Murine typhus

Мышиный сыпной тиф
Другие именаЭндемический тиф
Рентген грудной клетки. 40-летний мужской острый респираторный дистресс-синдром как осложнение мышиного тифа. 13-1421-F1.jpg
Рентген грудной клетки 40-летнего мужчины с острым респираторным дистресс-синдромом как осложнение мышиного тифа
СпециальностьИнфекционное заболевание

Мышиный сыпной тиф это форма тиф передано блохи (Xenopsylla cheopis ), обычно на крысы. (Это в отличие от эпидемический тиф, который обычно передается вши.) Мышиный сыпной тиф - это малоизвестное заболевание, поскольку его часто путают с вирусными заболеваниями. Большинство инфицированных не осознают, что их укусили блохи.

Признаки и симптомы

Симптомы эндемического тифа включают головную боль, лихорадку, боли в мышцах, боль в суставах, тошнота и рвота. У 40–50% пациентов через шесть дней после появления симптомов появляется дискретная сыпь. У 45% развиваются неврологические признаки, такие как спутанность сознания, ступор, судороги или дисбаланс.

Симптомы могут напоминать симптомы корь, краснуха, или возможно американская пятнистая лихорадка. Эти симптомы, вероятно, вызваны васкулит вызванные риккетсией.

Причины

Это вызвано бактерией Риккетсия тифа, и передается блохи это заражение крысы. В то время как крысиные блохи являются наиболее распространенными переносчиками, кошачьи и мышиные блохи являются менее распространенными способами передачи. Эти блохи не поражаются инфекцией. Заражение человека происходит из-за заражения фекалиями блох на коже человека. Крысы, кошки, опоссумы поддерживают колонизацию риккетсий, предоставляя им хозяина на протяжении всего жизненного цикла. Крысы могут развить инфекцию и способствовать распространению инфекции на других заражающих их блох, а также способствовать увеличению числа инфицированных блох, которые затем могут заразить людей.

Реже эндемический тиф вызывается: Риккетсия фелис и передается блохами, переносимыми кошками или опоссумы.

В Соединенных Штатах Америки мышиный тиф чаще всего встречается в южной Калифорнии,[1] Техас и Гавайи. В некоторых исследованиях было обнаружено, что до 13% детей имели серологические признаки инфекции.[2]

Диагностика

По состоянию на 2014 г.ранняя диагностика продолжала основываться на клинических подозрениях, а лечение заболевания показано даже до того, как результаты лабораторных исследований подтвердят его наличие. Из-за задержки между началом инфекции и появлением антител в анализе крови серологические тесты носят лишь подтверждающий и ретроспективный характер. Реакции агглютинации Вейля-Феликса не чувствительны к заболеванию. Антитело непрямой флуоресценции анализы которые характерны для R. typhi антигены - рекомендуемый путь обнаружения и диагностики: диагностика титры присутствуют в половине всех случаев в течение первой недели заражения и почти во всех случаях к 15-му дню. Распространение антигенов риккетсиями означает, что рутинная серологическая оценка не позволит различить мышиный и эпидемический сыпной тиф. Бактериальные посевы проводятся редко, потому что, хотя они очень точны для диагностики, риск их биологической опасности часто считается слишком высоким.[3]

Уход

Заболевание может быть смертельным, если его не лечить, но эндемический тиф хорошо поддается лечению антибиотиками. Большинство людей полностью выздоравливает, но смерть может наступить у пожилых людей, людей с тяжелыми формами инвалидности или пациентов с ослабленной иммунной системой. К наиболее эффективным антибиотикам относятся: тетрациклин и хлорамфеникол. В США CDC рекомендует исключительно доксициклин.[4]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ «Мышиный (эндемический) тиф» (PDF). Департамент общественного здравоохранения Калифорнии. Получено 30 мая 2012.
  2. ^ Журнал педиатрических инфекционных болезней (импакт-фактор: 3,57). 07/2000; 19 (6): 535-8.
  3. ^ Джон Э. Беннетт; Рафаэль Долин; Мартин Дж. Блазер (02.09.2014). Электронная книга "Принципы и практика инфекционных заболеваний" Манделла, Дугласа и Беннета. Elsevier Health Sciences. п. 2223. ISBN  978-0-323-26373-3.
  4. ^ «Мышиный тиф». Центры по контролю и профилактике заболеваний. 7 марта 2017 г.. Получено 15 июля 2017.

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы