Осциллопсия - Oscillopsia

Осциллопсия это визуальный нарушение, при котором объекты в поле зрения по-видимому колебаться. Выраженность эффекта может варьироваться от легкой размытие на быстрые и периодические прыжки.[1] Осциллопсия - это состояние, выводящее из строя многие пациенты с неврологические расстройства.[2] Это может быть результатом глазной нестабильности, возникающей после воздействия на глазодвигательную систему, когда изображения перестают устойчиво удерживаться на экране. сетчатка. Изменение величины вестибулоокулярный рефлекс из-за вестибулярного заболевания также может приводить к осциллопсии при быстрых движениях головы.[3] Осциллопсия также может быть вызвана: непроизвольный движения глаз Такие как нистагм, или нарушение координации в зрительная кора (особенно из-за токсины ) и является одним из симптомов синдром расхождения верхнего канала. Больные могут испытывать головокружение и тошнота. Осциллопсия также может использоваться в качестве количественного теста для документирования аминогликозид токсичность. Постоянная осциллопсия может возникнуть из-за нарушения глазной системы, которая служит для поддержания стабильности глаза.[4] Пароксизмальная осциллопсия может быть связано с аномальной гиперактивностью периферической глазной или вестибулярной системы.[4]

Постоянная осциллопсия из-за нарушения стабилизирующих систем глаза

Стабильность зрения поддерживается тремя различными двигательными системами глаза.

  1. Система фиксации[4]
  2. Зрительно-вестибулярная стабилизирующая система[4]
  3. Нейронный интегратор[4]

1. Система фиксации и ее недостатки

  • В системе фиксации глазной моторный шум, исходящий от микросаккад, микротреморов и медленных дрейфов (все необходимое для важных функций восприятия), ограничивается зрительным и мозжечок петли окулярно-моторной обратной связи. Лобные базальные ганглии и мозжечок сеть также помогает обеспечить правильный саккады и подавляют нежелательные саккады для фиксации.[4]
  • Дефицит этой системы фиксации приводит к нестабильности глаза, что в основном приводит к приобретенный маятниковый нистагм и саккадические вторжения. Приобретенный маятниковый нистагм наблюдается при различных состояниях, два из которых наиболее часты: рассеянный склероз и окулопалатальный тремор.[4]

2. Зрительно-вестибулярные стабилизирующие системы и их недостатки.

  • Вестибулярная и зрительная системы стабилизации глаза взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать устойчивое изображение визуальной сцены на сетчатке во время ситуации смещения головы и тела.[4]
  • Дефицит этих вестибулярных или зрительных систем стабилизации глаза может привести к нестабильности глаза из-за патологического рывка. нистагм. В вестибулоокулярный рефлекс дефицит (особенно двусторонний) и дефицит угнетения вестибулоокулярного рефлекса могут привести к осциллопсии и нарушению Острота зрения при смещении головы и тела.[4]

3. Нейронный интегратор и его дефицит.

  • Нейронный интегратор помогает поддерживать постоянную иннервацию экстраокулярных мышц глаза, чтобы избежать обратного смещения глаз.[4]
  • Дефицит нейронного интегратора может привести к нистагму, вызываемому взглядом, и осциллопсии при эксцентрическом положении глаза.[4]

Рекомендации

  1. ^ Золото, Дэниел. «Осциллопсия: частый симптом двусторонней вестибулярной потери». Виртуальная образовательная библиотека по нейроофтальмологии (NOVEL, NOVEL.utah.edu): Коллекция Дэниела Голда. Библиотека наук о здоровье Спенсера С. Эклза. Получено 2019-11-20.
  2. ^ Тиликет, Кэролайн; Вигетто, Ален (февраль 2011 г.). «Осциллопсия». Текущее мнение в неврологии. 24 (1): 38–43. Дои:10.1097 / WCO.0b013e328341e3b5. PMID  21102332.
  3. ^ Straube, A .; Leigh, R.J .; Бронштейн, А .; Heide, W .; Риордан-Ева, П .; Tijssen, C.C .; Dehaene, I .; Штрауманн, Д. (2004). «Рабочая группа EFNS - терапия нистагма и осциллопсии» (PDF). Европейский журнал неврологии. 11: 83–89. Дои:10.1046 / j.1468-1331.2003.00754.x. Получено 6 мая 2012.
  4. ^ а б c d е ж грамм час я j k Тиликет, Кэролайн; Вигетто, Ален (февраль 2011 г.). «Осциллопсия: причины и управление». Текущее мнение в неврологии. 24 (1): 38–43. Дои:10.1097 / WCO.0b013e328341e3b5. PMID  21102332.

внешняя ссылка