Легкое фермеров - Farmers lung

Легкое фермера
Сарай для сена - geograph.org.uk - 669503.jpg
Сарай
СпециальностьРеспирология

Легкое фермера (не путать с болезнь силосов ) это гиперчувствительный пневмонит вызванный вдыханием биологической пыли, исходящей от сено пыль или плесень споры или любые другие сельскохозяйственный товары.[1] Это приводит к гиперчувствительность III типа воспалительный ответ и может прогрессировать до хронического состояния, которое считается потенциально опасным.[2]

Признаки и симптомы

  • Острая стадия: через четыре-восемь часов такие симптомы, как Головная боль, раздражающий кашель и одышка при физических нагрузках появляются.[3]
  • Подострая стадия: симптомы сохраняются без дальнейшего воздействия и усиливаются. Симптомы включают: одышка при нагрузке хронический кашель, физическая слабость, иногда высокая температура и потливость, уменьшение аппетит, ломоты и боли.[3]
  • Хроническая стадия: ослабляющие эффекты теперь считаются долгосрочными. Симптомы включают: сильную одышку, хронический кашель, физическую слабость, периодическую лихорадку и потоотделение по ночам, снижение аппетита и общие боли.[3]

Эти симптомы развиваются через четыре-восемь часов после контакта с антигенами. При острых приступах симптомы напоминают пневмонию или грипп. При хронических приступах существует вероятность того, что пострадавший впадет в шок и умрет от приступа.[4]

Причины

Необратимое повреждение легких может возникнуть из-за неспособности распознать причину симптомов.[4] Легкое фермера возникает из-за многократного воздействия антигены, найденный в плесень споры сена, сельскохозяйственных культур и кормов для животных вызывает аллергическую реакцию в иммунной системе фермера.[4] Защитные механизмы организма проявляются в виде симптомов простуды и гриппа, которые возникают у людей, испытывающих острые или хронические реакции.[4]

Споры плесени вдыхаются и вызывают образование IgE антитела циркулирующие в кровотоке, эти типы иммунная реакция чаще всего инициируются воздействием теплолюбивый актиномицеты (Наиболее часто Saccharopolyspora rectivirgula ), которые порождают IgG -тип антитела. После последующего воздействия Антитела IgG в сочетании с вдыхаемым аллерген формировать иммунные комплексы в стенах альвеолы в легкие.[5] Это заставляет жидкость, белок и клетки накапливаться в альвеолярной стенке, что замедляет обмен газов крови и нарушает функцию легких. После многократного воздействия требуется все меньше и меньше антигенов, чтобы вызвать реакцию в легких.[6]

Профилактика

Заболевание легких у фермера является постоянным и не может быть обращено вспять, поэтому, чтобы предотвратить наступление дальнейших стадий, фермеры должны сообщить своему врачу о своей профессии и о том, есть ли у них плесень в их рабочей среде.[3] Предотвратить это респираторное заболевание можно с помощью вентиляция рабочих зон, сушка материалов и использование маска при работе в закрытых помещениях с заплесневелым сеном или посевами.[4]

Диагностика

Диагностика легкого Фермера затруднена из-за его сходства с холодный и грипп -подобные симптомы.[7] Врачи диагностируют легкое Фармера у пациентов при следующих условиях:

Процедуры обследования могут включать:

• принимая анализ крови[3]

• взяв сундук рентгеновский снимок[3]

• проведение теста на способность дышать[3]

• проведение ингаляционной провокации[3]

• изучение легкое ткань[3]

• выполнение иммунологический изучение[3]

• выполнение теста функции легких[3]

• рассмотрение история болезни [3]

Уход

В зависимости от тяжести симптомов ФЛД может длиться от одной до двух недель или может длиться всю оставшуюся жизнь. Острый ФЛД можно лечить, поскольку гиперчувствительность к антигенам еще не развилась. Основные варианты лечения: отдых и уменьшение воздействия антигенов с помощью масок и усиление воздушного потока в ограниченном пространстве, где присутствуют антигены.[4] Любое воздействие антигенов после гиперчувствительности может вызвать другую хроническую реакцию.[4] Для хронической FLD нет истинного лечения, потому что у пациента развилась гиперчувствительность, что означает, что их состояние продлится всю оставшуюся жизнь.

Эпидемиология

Рост плесень споры возникает, когда сено не сушится должным образом.[8] Рост этих плесень споры накапливается со временем и будет заразить то хозяин при выходе из источника.[9] Находясь в воздухе, фермер может вдохнуть частицы и вызвать аллергическая реакция.[9] Сено в опасности из-за увеличения объемов споры находятся внизу стопки.[9] Присутствие болезни легких у фермера достигает пика в конце зимы и в начале весны и в основном наблюдается после сезон жатвы когда появились симптомы.[10] Это заболевание наиболее распространено в влажный климат.[10]

Рекомендации

  1. ^ Энелов Р.И. (2008). Легочные болезни и расстройства Фишмана (4-е изд.). Макгроу-Хилл. стр.1161 –1172. ISBN  978-0-07-145739-2.
  2. ^ "Легкое фермера: у вас перехватывает дыхание!". Ассоциация безопасности фермы, Inc..
  3. ^ а б c d е ж грамм час я j k л Grisso R, Gay S, Hetzel G, Stone B (2009). «Легкие фермера: причины и симптомы респираторных заболеваний, вызванных плесенью и пылью» (PDF). Совместное расширение штата Вирджиния: 4.
  4. ^ а б c d е ж грамм «Национальная база данных по безопасности сельского хозяйства - Национальная база данных по безопасности сельского хозяйства».
  5. ^ Геха Р., Розен Ф (2008). Тематические исследования в иммунологии: клинический компаньон. Розен, Фред С. (5-е изд.). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Garland Science, Taylor and Francis Group. ISBN  9780815341451. OCLC  80460619.
  6. ^ Кан А.П. (2004). Энциклопедия профессиональных заболеваний, травм и проблем со здоровьем. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Факты в файле. ISBN  9780816048441. OCLC  61131489.
  7. ^ а б c d Reyes CN, Wenzel FJ, Lawton BR, Emanuel DA (февраль 1982 г.). «Легочная патология при болезни легких фермера». Грудь. 81 (2): 142–6. Дои:10.1378 / сундук.81.2.142. PMID  7035083.
  8. ^ Дайер Э.Л. (март 1980 г.). «Легкое фермера: промышленная опасность для сельских жителей». Южный медицинский журнал. 73 (3): 353–61, 364. Дои:10.1097/00007611-198003000-00024. PMID  7361144.
  9. ^ а б c Dales RE, Munt PW (октябрь 1982 г.). «Заболевание легких фермера». Канадский семейный врач. 28: 1817–20. ЧВК  2306727. PMID  21286564.
  10. ^ а б Грант И. В., Блит В., Уордроп В. Е., Гордон Р. М., Пирсон Дж. К., Мэр А. (февраль 1972 г.). «Распространенность легких у фермера в Шотландии: пилотное исследование». Британский медицинский журнал. 1 (5799): 530–4. Дои:10.1136 / bmj.1.5799.530. ЧВК  1787415. PMID  4501939.

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы