Аргининемия - Argininemia
Аргининемия | |
---|---|
Другие имена | Дефицит аргиназы[1] |
Аргинин | |
Специальность | Неврология, медицинская генетика, эндокринология |
Симптомы | Вялость, обезвоживание[2][3] |
Причины | Мутации в гене ARG1[4][5] |
Диагностический метод | Концентрация оротовой кислоты в моче[2] |
Уход | Ограниченное потребление белка, бензоат натрия[3] |
Аргининемия, является аутосомный рецессивный нарушение цикла мочевины где дефицит фермента аргиназа вызывает накопление аргинин и аммиак в кровь. Аммиак, который образуется при белки расщепляются в организме, токсичен, если уровень становится слишком высоким; в нервная система особенно чувствителен к воздействию избытка аммиака.[2][6]
Признаки и симптомы
Проявления аргининемии у пораженных соответствуют следующему:[2][3]
- Вялость
- Обезвоживание
- Гипотония
- Рост задерживается
- Микроцефалия
- Судороги
Генетика
Мутации в ARG1 ген вызывает аргининемию, которая принадлежит к классу генетических заболеваний, называемых цикл мочевины расстройства.[4][5] В цикл мочевины представляет собой последовательность реакций, происходящих в печень клетки (гепатоциты). Этот цикл обрабатывает лишнее азот, образуется, когда белок используется организмом, делая мочевина выводится через почки.[7]
В ARG1 ген предоставляет инструкции по созданию фермента, называемого аргиназа, этот фермент контролирует последние стадии цикла мочевины, который производит мочевину путем извлечения азот из аргинина.[4] У людей с дефицитом аргиназы аргиназа отсутствует, и аргинин не расщепляется должным образом. следовательно, не может производиться мочевина, и избыток азота накапливается в крови в виде аммиак. Считается, что аммиак и аргинин вызывают неврологические проблемы и другие симптомы дефицита аргиназы.[2]
Это аутосомно-рецессивное заболевание, что означает дефектную ген расположен на аутосом,[6] и две копии дефектного гена необходимы, чтобы унаследовать заболевание. Оба родителя человека с аутосомно-рецессивным заболеванием являются носителями одной копии гена, но обычно не страдают этим заболеванием.[требуется медицинская цитата ]
Диагностика
Диагноз аргининемии обычно можно поставить с помощью пробы крови плода.[8] Можно искать следующие индикаторы наличия условия:[2]
- Концентрация аммиака в плазме.
- Мочевой оротовая кислота концентрация
- эритроцит активность фермента аргиназы (измерение)
Уход
Лечение младенцев (лиц) с аргининемией заключается в следующем, включая лекарства:[3]
Рекомендации
- ^ Онлайн-менделевское наследование в человеке (OMIM): 207800
- ^ а б c d е ж Вонг, Дерек; Седербаум, Стивен; Кромбез, Эрик А. (1 января 1993 г.). «Дефицит аргиназы». GeneReviews. PMID 20301338. Получено 20 ноября 2016.обновление 2014
- ^ а б c d «Дефицит аргиназы: история вопроса, патофизиология, эпидемиология». eMedicine. 15 апреля 2016 г.. Получено 28 ноября 2016.
- ^ а б c Справка, Дом генетики. «Ген ARG1». Домашний справочник по генетике. Получено 28 ноября 2016.
- ^ а б Ах Мью, Николас; Lanpher, Brendan C .; Гропман, Андреа; Chapman, Kimberly A .; Симпсон, Кара Л .; Итоги, Маршалл Л. (1 января 1993 г.). «Обзор нарушений цикла мочевины». GeneReviews. Получено 20 ноября 2016.обновление 2015
- ^ а б Справка, Дом генетики. «дефицит аргиназы». Домашний справочник по генетике. Получено 20 ноября 2016.
- ^ Хеймс, Дэвид; Хупер, Найджел (2005). Мгновенные заметки в биохимии. Annales de Biologie Clinique. 58 (3-е изд.). Хобокен: Taylor & Francis Ltd., стр. 408. ISBN 9780203967621. PMID 11098183. Получено 28 ноября 2016.
- ^ Уилли, Роберт; Hyams, Jeffrey S .; Кей, Марша (2015). Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени у детей. Elsevier Health Sciences. п. 886. ISBN 9780323370219.
дальнейшее чтение
- (редакторы) Жан-Мари Саудубрей, Жорж ван ден Берге, Джон Х. Вальтер; Берге, Жорж ван ден; Уолтер, Джон Х. (2012). Диагностика и лечение врожденных заболеваний обмена веществ (5-е изд.). Берлин: Springer. ISBN 9783642157202. Получено 28 ноября 2016.CS1 maint: дополнительный текст: список авторов (связь)
- Пинья-Гарса, Дж. Эрик (2013). Клиническая детская неврология Фенихеля: признаки и симптомы (7-е изд.). Оксфорд: Сондерс. ISBN 978-1455748129. Получено 28 ноября 2016.
внешняя ссылка
Классификация | |
---|---|
Внешние ресурсы |
Схолия имеет тема профиль для Аргининемия. |