Менотропин - Menotropin

Менотропин
Клинические данные
Торговые наименованияРепронекс
MedlinePlusa601002
Код УВД
Идентификаторы
Количество CAS
ChemSpider
  • никто
UNII
Панель управления CompTox (EPA)
ECHA InfoCard100.119.926 Отредактируйте это в Викиданных
 ☒NпроверитьY (что это?)  (проверять)

Менотропин (также называемый человеческий менопаузальный гонадотропин или же чМГ) это гормонально активный препарат для лечения нарушения фертильности. Часто используется множественное число, поскольку лекарство представляет собой смесь гонадотропины. Менотропины извлекаются из мочи постменопаузальный женщины.[1]

Описание и использование

Моча женщин в постменопаузе отражает гипергонадотропное состояние менопауза -уровни фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) высоки и содержат смесь этих гонадотропинов.[2][3][4] Другой белок могут присутствовать вещества, в том числе небольшие количества хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).[1] В 1949 году Пьеро Донини нашел относительно простой метод извлечения гонадотропинов из мочи женщин в постменопаузе.[4][5] Менотропины были успешно введены в клиническое использование Бруно Луненфельдом в 1961 году.[4] В то время как более ранние препараты менотропина содержали ФСГ и ЛГ в соотношении 1: 1, признание того, что именно ФСГ имеет решающее значение для стимуляции фолликулов, привело к разработке новых препаратов, которые содержат гораздо более высокое соотношение ФСГ / ЛГ, например Фертинекс.[4]

Препараты менотропина предназначены для использования у отдельных женщин, где они стимулируют яичники к созреванию фолликулов, что делает их более фертильными. Их обычно вводят путем ежедневных инъекций, внутримышечно или подкожно, в течение примерно десяти дней под тщательным наблюдением, чтобы скорректировать дозу и продолжительность терапии. Их также можно использовать в гипогонадальный мужчины для стимуляции выработки спермы.

Препараты менотропина, полученные из мочи человека, теоретически подвержены риску инфицирования от доноров мочи в период менопаузы. Тем не менее, невозможность неопровержимо продемонстрировать инфекционность после интрацеребральной инокуляции мочой от трансмиссивная губчатая энцефалопатия (TSE) -инфицированные хозяева предполагают, что риск, связанный с продуктами, полученными из мочи, является чисто теоретическим.[6]

Рекомбинантный гонадотропины в значительной степени заменили чМГ в лечении бесплодия. Рекомбинантный процесс позволяет производить чистый ФСГ или ЛГ, не «загрязненный» другими белками, которые могут присутствовать после экстракции мочи. Хотя некоторые исследования, похоже, не предполагают, что «чистый ФСГ» дает лучшие результаты, чем чМГ,[7] другие утверждают, что рекомбинантный ФСГ более эффективен и снижает затраты.[8] А Кокрановское сотрудничество Анализ не выявил серьезных различий в клинических исходах при сравнении мочевого и рекомбинантного ФСГ.[9]

Практический комитет Американское общество репродуктивной медицины сообщил:[10] «По сравнению с более ранними неочищенными экстрактами животных современные высокоочищенные мочевые продукты и продукты рекомбинантного гонадотропина имеют явно более высокое качество, удельную активность и эффективность. Нет подтвержденных различий в безопасности, чистоте или клинической эффективности среди различных доступных мочевых или рекомбинантных препаратов гонадотропина ».

Список препаратов чМГ

Ряд фармацевтических компаний продавали и продавали препараты чМГ, которые включают:[11]

  • ГИНОГЕН HP (Sanzyme (P) Limited)
Высокоочищенный мочевой ФСГ и ЛГ в соотношении 1: 1
  • HUMOG (Bharat Serums And Vaccines Ltd)
высокоочищенный мочевой ФСГ и ЛГ в соотношении 1: 1
  • Хумегон (Органон ),
  • Менопур (Ferring Pharmaceuticals), 75 МЕ ФСГ и 75 МЕ ЛГ активность
  • Мериональ, Мериоферт (Институт IBSA)
  • Меногон,
  • Метродин (Сероно),
высокоочищенный мочевой ФСГ
  • Репронекс (Ferring Pharmaceuticals), 75 МЕ ФСГ и 75 МЕ ЛГ
  • Пергонал (Сероно),
Пергонал был основным чМГ до появления рекомбинантных гонадотропинов, содержащих 75 МЕ ФСГ и 75 МЕ ЛГ.
  • HMG Massone, 75 МЕ ФСГ и 75 МЕ ЛГ

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б Van De Weijer, B.H .; Mulders, J. W .; Bos, E. S .; Verhaert, P.D .; Ван ден Хувен, Х. В. (2003). «Анализ состава человеческого препарата гонадотропина в период менопаузы, выделенного из мочи (менотропин). Идентификация некоторых из его основных примесей». Репродуктивная биомедицина онлайн. 7 (5): 547–557. Дои:10.1016 / S1472-6483 (10) 62071-8. PMID  14680547.
  2. ^ Менотропины в Национальной медицинской библиотеке США Рубрики медицинской тематики (MeSH)
  3. ^ TheFreeDictionary> Менотропин Цитирование: Медицинский словарь Дорланда для потребителей здравоохранения. 2007 г.
  4. ^ а б c d Луненфельд Б (2004). «Исторические перспективы терапии гонадотропинами». Обновление репродукции человека. 10 (6): 453–467. Дои:10.1093 / humupd / dmh044. PMID  15388674. Получено 2013-11-25.
  5. ^ Неизвестный. «Сероно становится рекомбинантным». Serono Laboratories, 2011. Архивировано с оригинал на 2013-12-02. Получено 2013-11-24.
  6. ^ Райхл Х, Бален А., Янсен, Калифорния (октябрь 2002 г.). «Передача прионов в крови и моче: каковы последствия для рекомбинантных гонадотропинов и гонадотропинов, полученных из мочи?». Гм. Репрод. 17 (10): 2501–8. Дои:10.1093 / humrep / 17.10.2501. PMID  12351519.
  7. ^ Bagratee, J. S .; Lockwood, G .; López Bernal, A .; Barlow, D.H .; Леджер, В. Л. (1998). «Сравнение высокоочищенного ФСГ (метродина высокой чистоты) с пергоном для суперовуляции ЭКО». Журнал вспомогательной репродукции и генетики. 15 (2): 65–69. Дои:10.1007 / BF02766827. ЧВК  3455420. PMID  9513843.
  8. ^ Daya, S .; Ledger, W .; Auray, J. P .; Duru, G .; Silverberg, K .; Wikland, M .; Bouzayen, R .; Howles, C.M .; Бересняк, А. (2001). «Моделирование экономической эффективности рекомбинантного ФСГ по сравнению с мочевым ФСГ в методах вспомогательной репродукции в Великобритании». Репродукция человека (Оксфорд, Англия). 16 (12): 2563–2569. Дои:10.1093 / humrep / 16.12.2563. PMID  11726575.
  9. ^ Ван Вели, М .; Kwan, I .; Burt, A. L .; Thomas, J .; Vail, A .; Van Der Veen, F .; Аль-Инани, Х. Г. (2011). Ван Вели, Маделон (ред.). «Рекомбинантный гонадотропин в сравнении с мочевым гонадотропином для стимуляции яичников в циклах вспомогательных репродуктивных технологий». Кокрановская база данных систематических обзоров (2): CD005354. Дои:10.1002 / 14651858.CD005354.pub2. ЧВК  7388278. PMID  21328276.
  10. ^ Комитет практики Американского общества репродуктивной медицины, Бирмингем (ноябрь 2008 г.). «Препараты гонадотропина: прошлое, настоящее и будущее». Fertil. Стерил. 90 (5 Прил.): S13–20. Дои:10.1016 / j.fertnstert.2008.08.031. PMID  19007609.
  11. ^ Фуллер, Мэтью А .; Марта Саятович (2003). Справочник по лекарствам для психиатрии (4-е изд.). Lexi-Comp, Inc. стр. 711. ISBN  978-1-59195-064-6.