Здравоохранение в Португалии - Healthcare in Portugal

Больница Санту-Антониу, Порту.

Здравоохранение в Португалии предоставляется через три сосуществующие системы: Национальная служба здравоохранения (португальский: Serviço Nacional de Saúde, SNS), специальные схемы социального медицинского страхования для определенных профессий (подсистемы здравоохранения) и добровольное частное медицинское страхование. Социальная сеть обеспечивает универсальный охват, хотя в 2012 году были приняты меры для обеспечения устойчивости услуги путем введения пользовательских сборов, подлежащих уплате по окончании лечения.^[1] Кроме того, около 25% населения охвачено подсистемами здравоохранения, 10% - схемами частного страхования и еще 7% - паевыми фондами. В Министерство здравоохранения отвечает за разработку политики в области здравоохранения, а также за управление социальной сетью. Регулирующий орган здравоохранения (ERS) является государственная независимая организация, ответственная за регулирование деятельности всех государственных, частных и социальных поставщиков медицинских услуг. В 2019 году правительство предлагает отказаться от всех сборов, которые составляют около 2 процентов бюджета NHS, за исключением некоторых чрезвычайных ситуаций в больницах.^[2]

Система здравоохранения

Национальная служба здравоохранения (СНС)

Логотип SNS

Центр здоровья SNS, Lourinhã

Продление здоровья в социальных сетях в деревне Самуэль, Муниципалитет Суре.

Национальная служба здравоохранения (СНС) - это система, с помощью которой государство обеспечивает право на охрану здоровья в сроки, установленные Конституция Португалии. Он был создан в 1979 году и действует под надзором Министерства здравоохранения.

Социальные сети бывают общенациональными, универсальными, общими и бесплатными. Он является национальным, так как должен быть предоставлен по всей стране, хотя в настоящее время он все еще охватывает только Континентальная Португалия. Он универсален, поскольку к нему имеют доступ все португальские граждане и иностранцы. Он общий, поскольку охватывает весь спектр медицинских услуг, включая наблюдение за здоровьем и повышение, то профилактика болезни, то диагноз и лечение пациентов и социальная и медицинская реабилитация. Это бесплатно, так как система финансируется государством, а медицинские услуги обычно бесплатны для пользователей. Тем не менее, некоторые сборы взимаются не для финансирования системы, а в основном для смягчения и фильтрации ненужного доступа к услугам (например, во избежание того, чтобы человек с незначительной травмой пошел в больницу. отделение неотложной помощи вместо обращения в местное отделение первичной медико-санитарной помощи).

Системой управляет Центральное управление системы здравоохранения (ACSS) и пять региональных управлений здравоохранения (север, Центр, Лиссабон и долина Тежу, Алентежу и Алгарве ). ACSS отвечает за централизованное управление финансовыми, человеческими, оборудованием и ресурсами системы, а также за разработку политики, планов, правил и стандартов здравоохранения. Областные управления здравоохранения несут ответственность за предоставление медицинских услуг населению своих регионов, а также за выполнение национального плана в области здравоохранения.

Помимо государственного финансирования, медицинские услуги, предоставляемые SNS, в основном предоставляются подразделениями общественного здравоохранения. К ним относятся:

Группы центров здоровья (agrupamentos de centros de saúde, ACES) - обеспечение в основном первая медицинская помощь местным сообществам. Каждый ACES объединяет несколько медицинских центров. В каждом муниципалитете есть как минимум один медицинский центр, каждый из которых может иметь одно или несколько отделений в своей юрисдикции. В состав ACES входят специализированные подразделения семья и индивидуальное здравоохранение, общественное здравоохранение и здравоохранение;
Больничные учреждения - оказание в основном вторичной медицинской помощи. Большинство больниц в настоящее время административно являются частью больничного центра (Centro Hospitalar), которая объединяет и управляет несколькими больничными отделениями, расположенными в одном городе или регионе. Независимые больницы и больничные центры относятся к группе I (больницы общего профиля ), II (районные больницы), III (центральные больницы) или IV (специализированные онкологический, психиатрический или же реабилитационные больницы );
Местные медицинские пункты (unidades locais de saúde, ULS) - объединение медицинских центров и больниц, расположенных в одном городе или регионе, в единую комплексную административную единицу, которая отвечает за оказание как первичной, так и вторичной медико-санитарной помощи.

SNS также имеет соглашения с частными организациями о предоставлении дополнительных медицинских услуг своим пользователям.

Региональные службы здравоохранения

Несмотря на положения Конституции и другие законодательные акты и называемые «национальными», СНС на самом деле не является общенациональной, так как никогда не распространялась на Португальские автономные районы, только покрытие Континентальная Португалия. В рамках своих переданные полномочия, автономные округа Азорские острова и Мадейра создали свои отдельные региональные службы здравоохранения (serviços regionais de saúde, СГД), управляемых соответствующими региональными правительствами.

Однако точный статус этих региональных служб и их связь с СНС не ясны, поскольку и в Уставе СНС, и в Основном законе здравоохранения ничего не говорится о СГД, а в последнем лишь смутно упоминается, что политика здравоохранения в автономные округа определяются и исполняются соответствующими органами самоуправления.^[3]^[4] Вопрос о статусе SRS возник, когда ряд больниц SNS подали в суд на региональное правительство Азорских островов, чтобы заставить его оплатить стоимость услуг, предоставляемых жителям Азорских островов, которые получали лечение в этих учреждениях. Правительство Азорских островов утверждало, что Азорские SRS следует рассматривать как региональное расширение SNS, поэтому ее пользователи также должны иметь всеобщий бесплатный доступ к услугам SNS в области здравоохранения. Однако в решении, принятом в мае 2015 года, Высший административный суд считает, что SRS Азорских островов является автономной по отношению к SNS и должна считаться подсистемой здоровья, поэтому обязана оплачивать SNS услуги, предоставляемые ее бенефициарам.^[5]

SRS Азорских островов управляется региональным секретарем здравоохранения и состоит из девяти островных медицинских пунктов (unidades de saúde de ilha, USI), в который входят 14 медицинских центров, три больницы и центр онкологии. Каждый USI объединяет все государственные учреждения здравоохранения, расположенные на одном острове, в одну административную единицу. Есть два типа USI. Те, которые объединяют как больницы, так и медицинские центры, аналогичны местным медицинским пунктам SNS, предоставляя как первичную, так и вторичную медицинскую помощь. USI, в котором группируются только медицинские центры, аналогичны группам медицинских центров SNS и предоставляют только первичную медицинскую помощь.

SRS Мадейры управляется региональным секретарем здравоохранения. В его состав входят две больницы, два специализированных центра и 15 медицинских центров. Все эти медицинские учреждения сгруппированы в единую административную единицу, SESARAM, EPE (Служба здравоохранения автономного региона Мадейра). SESARAM, EPE похож на местное медицинское учреждение SNS, предоставляя как первичную, так и вторичную медицинскую помощь.

Подсистемы здоровья

Подсистемы здравоохранения - это специальные схемы, параллельные SNS, которые отвечают за оказание медицинской помощи членам определенных профессий или организаций. Присоединение к ним обязательно для этих групп лиц, при этом его финансирование осуществляется либо бенефициарами, либо их работодателями. Существуют государственные и частные подсистемы, при этом первый тип отвечает за предоставление медицинских услуг государственным служащим, а второй - членам частных организаций.

Самая важная подсистема общественного здравоохранения - это ADSE, которая охватывает всех государственных служащих, не охваченных другими специальными схемами. ADSE имеет более 1,3 миллиона бенефициаров, включая служащих центральной, региональной и местной публичной администрации. Другие общественные подсистемы охватывают некоторые особые группы государственных служащих и являются ADM для военнослужащих Вооруженные силы, SAD / GNR для военнослужащих Национальная республиканская гвардия, SAD / PSP для сотрудников полиции Полиция общественной безопасности и SSMJ для некоторых специальных профессиональных групп (тюремная охрана, Судебная полиция агентов, сотрудников службы пробации и т. д.) Министерство юстиции. Все эти общественные подсистемы полностью финансируются государством.

Частные подсистемы в основном характеризуются своей профессиональной базой. Они охватывают либо представителей определенных профессий - независимо от их работодателя, - либо сотрудников конкретных частных организаций. Они могут финансироваться бенефициарами - обычно за счет скидки в их зарплате - или их работодателями. Примером частных подсистем являются SAMS для сотрудников банка, PT-ACS для сотрудников Portugal Telecom и SSCGD для сотрудников Caixa Geral de Depósitos.

Подсистемы обычно предоставляют медицинскую помощь своим бенефициарам как через государственные, так и частные медицинские учреждения. Это делается в соответствии с предыдущими соглашениями, согласованными между подсистемами и поставщиками медицинских услуг (SNS, SRS или частные организации), или - когда нет предыдущих соглашений - возмещением получателям средств за услуги здравоохранения, которые они предоставили. Некоторые подсистемы могут оказывать медицинские услуги напрямую через собственные медицинские учреждения. Это касается ADM через госпиталь Вооруженных сил и других медицинских подразделений, а также SAMS через госпиталь SAMS и клиники SAMS.

Страхование здоровья

В страхование здоровья дополняют как социальные сети, так и подсистемы здравоохранения, при этом присоединение к ним обычно является добровольным (хотя существует несколько обязательных медицинских страховок). Медицинское страхование, которое считается дополнительным видом деятельности в сфере здравоохранения, также находится под надзором Министерства здравоохранения.

Медицинские услуги по страхованию предоставляются застрахованным лицам по прямым или бесплатным схемам. В прямой схеме услуги предоставляются медицинскими учреждениями, имеющими предварительную договоренность со страховой сетью. В бесплатной схеме услуги предоставляются организациями, не имеющими предыдущих соглашений, при этом застрахованное лицо вносит аванс, а затем получает возмещение от страховки.

В Португалии существует ряд сетей медицинского страхования, наиболее крупными из которых являются Multicare (часть страховой группы Fidelidade), AdvanceCare (совместное предприятие нескольких страховых корпораций) и Medis (часть Группа BCP ).

Скорая медицинская помощь

Скорая помощь INEM ускоряется, чтобы отреагировать на неотложную медицинскую помощь.

Интегрированная система неотложной медицинской помощи (SIEM) - это основная служба неотложной медицинской помощи Португалии, управляемая Национальным институтом неотложной медицинской помощи (INEM), агентством Министерства здравоохранения. Он активируется по номеру службы экстренной помощи 1-1-2 при координации четырех региональных центров оказания неотложной помощи пациентам (CODU) и дополнительного CODU для аварийных ситуаций на море. SIEM также включает в себя информационный центр по борьбе с отравлениями (CIAV) и подсистему для экстренной транспортировки новорожденных с высоким риском в специализированные больничные отделения (TIP).

Под координацией CODU действует ряд специализированных мобильных ресурсов, в том числе машины скорой помощи, летающие машины, санитарная авиация, мотоциклы скорой помощи и реагирование на стихийные бедствия транспортных средств. Машины скорой помощи либо напрямую управляются INEM из его региональных отделений, либо обслуживаются из пунктов неотложной медицинской помощи и резервных постов, установленных в местных пожарных частях или в местных отделениях Португальского Красного Креста.

Связь между доврачебной неотложной медицинской помощью и больничной помощью осуществляется через три уровня неотложных услуг. Базовые службы экстренной помощи (SUB) имеют дело только с базовыми медицинскими или очень простыми неотложными хирургическими ситуациями. Скорая медицинско-хирургическая служба (СУМХ) занимается оказанием неотложной медицинской помощи, а также неотложной хирургической помощи. Поливалентные службы экстренной помощи (SUP) занимаются самыми серьезными неотложными ситуациями, которые требуют очень дифференцированного медицинского и / или хирургического лечения. SUB устанавливаются в ACES, SUMC устанавливаются в больницах или больничных центрах, а SUP обычно устанавливаются только в больничных учреждениях группы III.

Хотя SIEM также поддерживает португальские острова в Атлантике некоторыми специализированными услугами, он охватывает в основном территорию Континентальная Португалия, на Азорских островах и Мадейре есть свои отдельные службы неотложной медицинской помощи. На Мадейре услуги предоставляются Региональной службой неотложной медицинской помощи (SEMER), функции которой аналогичны функциям INEM. На Азорских островах неотложная медицинская помощь предоставляется местными пожарными службами при координации Региональной службы гражданской защиты и пожарной охраны.

Больницы

Государственные больницы

Государственные больницы являются частью Национальной службы здравоохранения (SNS) или региональных служб здравоохранения (SRS) португальских островов в Атлантике.

Хотя некоторые больницы по-прежнему представляют собой отдельные административные больничные учреждения, большинство больничных отделений в настоящее время административно сгруппированы в больничные суперпредприятия, обозначенные как «больничные центры» (Centros Hospitalares). Осуществляется следующий этап управления больницами с созданием комплексных медицинских мега-учреждений, обозначенных как «местные медицинские пункты» (unidades de saúde local, ULS). ULS объединяет не только больницы, но и медицинские центры, расположенные в одном городе или регионе, объединяя оказание как первичной, так и вторичной медицинской помощи в единой административной единице. Большинство государственных больничных учреждений составляют Государственные предприятия (entidades públicas empresariais, EPE). Однако некоторые государственные больницы управляются частными организациями как государственно-частное партнерство (ППС).

С точки зрения обслуживания больницы SNS, больничные центры и ULS классифицируются как группы I, II, III или IV (подразделяются на группы IV-a, IV-b и IV-c):

Группа I - это больничные учреждения с зоной непосредственного воздействия от 75 000 до 500 000 жителей, обеспечивающие лечебную и хирургическую значимость медицина внутренних органов, неврология, медицинские педиатрия, психиатрия, Общая хирургия, ортопедия, анестезиология, радиология, клиническая патология, гемотерапия и реабилитационная медицина. Больницы группы I также могут предоставить некоторые дополнительные валентности, такие как офтальмология и кардиология, но никогда не предоставляйте валентности медицинская генетика, аллергология, детская кардиология, сосудистая хирургия, нейрохирургия, пластическая хирургия, кардиоторакальная хирургия, челюстно-лицевая хирургия, детская хирургия и нейрорадиология;
Больницы группы II обеспечивают валентности группы I в своей зоне прямого воздействия, а также обеспечивают медицинские и хирургические валентности офтальмологии, пневмология, кардиология, ревматология, гастроэнтерология, нефрология, клинический гематология, инфекционизм, медицинская онкология, неонатология, аллергология, гинекология -акушерство, дерматология -венерология, оториноларингология, урология, сосудистая хирургия, нейрохирургия, патологическая анатомия, ядерная медицина и нейрорадиология в непрямой зоне влияния. Больницы группы II также могут иметь дополнительные валентности, за исключением клинической фармакологии, медицинской генетики, детской кардиологии, кардиоторакальной хирургии и детской хирургии;
Группа III - это больницы, которые предоставляют все медицинские и хирургические услуги как в прямых, так и в косвенных областях влияния. Обеспечение некоторых узкоспециализированных валентностей, таких как медицинская генетика, детская кардиология, кардиоторакальная хирургия и детская хирургия зарезервирован для больниц III группы;
Больницы IV группы специализируются на онкология (группа IV-а), реабилитационная медицина (группа IV-б) и психиатрия и душевное здоровье (группа IV-c).^[6]

Ниже приведен список португальских государственных больниц, разделенных на медицинские регионы SNS (Север, Центр, Лиссабон и Вале до Тежу (LVT), Алентежу и Алгарве), Автономный регион Азорских островов (SRS Азорских островов). и Автономный регион Мадейра (SRS Мадейры):

Больницы Университета Коимбры, Коимбра.

Больница Сан-Теотониу, Визеу.

Больница Сан-Хосе, Лиссабон.

Больница Дутор Амато Лузитано, Каштелу-Бранко

Районная больница Браганса, Браганса

Центр физической медицины и реабилитации Севера, Валадарес

Область, край	Учреждение больницы	Местоположение / единицы	Группа
Алентежу	ULS do Norte Alentejo, EPE	Portalegre (Госпиталь Санта-Лузия) и Элвас (Больница Дутор Хосе Мария Гранде)	я
Алентежу	ULS do Baixo Alentejo, EPE	Бежа (Больница Хосе Хоакима Фернандеса) и Серпа (Госпиталь Сан-Паулу)	я
Алентежу	ULS do Litoral Alentejano, EPE	Сантьяго-ду-Касен (Госпиталь до Литорал Алентежану)	я
Центр	Centro Hospitalar Cova da Beira, EPE	Ковильян (Больница Перо да Ковильян) и Fundão (Больница до Fundão)	я
Центр	Госпитальный центр Лейрии, EPE	Лейрия (Госпиталь Санто-Андре), Помбал (Госпиталь де Помбаль) и Алкобаса (Больница Бернардино Лопес де Оливейра)	я
Центр	Centro Hospitalar do Baixo Vouga	Авейру (Больница Инфанте Дом Педро), Агуеда (Окружная больница Агуэда) и Estarreja (Госпиталь Висконде де Сальреу)	я
Центр	Больница Distrital da Figueira da Foz, EPE	Фигейра-да-Фош	я
Центр	ULS da Guarda	Guarda (Больница Соуза Мартинс) и Сейя (Больница Носа-Сеньора-да-Ассунсау)	я
Центр	ULS de Castelo Branco	Castelo Branco (Госпиталь Дутор Амато Лузитано)	я
LVT	Centro Hospitalar Barreiro / Montijo, EPE	Баррейро (Госпиталь Носа-Сеньора-ду-Росариу) и Montijo (Окружная больница до Монтижу)	я
LVT	Centro Hospitalar de Setúbal	Сетубал (Госпиталь Сан-Бернарду и Больница Ортопедику Сант-Ягу-ду-Оутан )	я
LVT	Centro Hospitalar do Oeste	Калдаш-да-Раинья (Больница Distrital das Caldas da Rainha и Hospital Termal das Caldas da Rainha), Торриш Ведраш (Госпиталь Торрес-Ведраш и Госпиталь Дутор Хосе Мария Антунес Жуниор / Госпиталь ду Барро) и Peniche (Больница Сан-Педро-Гонсалвеш-Тельмо)	я
LVT	Centro Hospitalar Médio Tejo	Абрантес (Госпиталь де Абрантес), Торрес Новас (Госпиталь Торрес Новас) и Томар (Hopital de Tomar)	я
LVT	Госпиталь де Кашкайш, PPP	Кашкайш
LVT	Госпиталь де Лурес, ГЧП	Лурес (Больница Беатрис Анджело)	я
LVT	Госпиталь Вила-Франка-де-Шира, ГЧП	Вила-Франка-де-Шира	я
LVT	Больница Distrital de Santarem, EPE	Сантарен	я
LVT	Больница Фернандо да Фонсека, EPE	Амадора	я
север	Centro Hospitalar do Alto Ave, EPE	Гимарайнш (Госпиталь Носа-Сеньора-да-Оливейра) и Fafe (Госпиталь Сан-Жозе-де-Фафе)	я
север	Centro Hospitalar do Médio Ave, EPE	Санто Тирсо (Госпиталь Конде-де-Сан-Бенту) и Вила-Нова-де-Фамаликан (Больница Сан-Жуан-де-Деус)	я
север	Centro Hospitalar Entre Douro e Vouga, EPE	Санта-Мария-да-Фейра (Госпиталь Сан-Себастьян), Сан-Жуан-да-Мадейра (Больница Сан-Жуан-да-Мадейра) и Оливейра де Аземейс (Госпиталь Сан-Мигель)	я
север	Centro Hospitalar Póvoa do Varzim / Vila do Conde, EPE	Póvoa do Varzim (Госпиталь да Повуа де Варзин) и Вила-ду-Конде (Госпиталь Вила-ду-Конде)	я
север	Centro Hospitalar Tâmega e Sousa, EPE	Penafiel (Госпиталь Падре Америко) и Амаранте (Госпиталь Сан-Гонсалу-де-Амаранти)	я
север	Больница Санта-Мария-Майор, EPE	Барселуш	я
север	ULS de Matosinhos, EPE	Матозиньюш (Больница Педро Испано)	я
север	ULS do Alto Minho, EPE	Виана-ду-Каштелу (Госпиталь Санта-Лузия и Госпиталь Конде Бертиандос)	я
север	ULS do Nordeste, EPE	Браганса (Больница Distrital de Bragança), Маседо де Кавалейрос (Госпиталь Маседо де Кавалейрос) и Мирандела (Госпиталь Мирандела)	я
Алентежу	Больница Эспириту-Санту, EPE	Эвора	II
Алгарве	Centro Hospitalar do Algarve, EPE	Фаро (Больница Фаро), Лагос (Госпиталь де Лагос) и Портимао (Госпиталь Портимао)	II
Центр	Centro Hospitalar Tondela-Viseu, EPE	Тондела (Больница Кандидо-де-Фигейредо) и Визеу (Госпиталь Сан-Теотониу)	II
LVT	Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, EPE	Лиссабон (Больница Эгас Мониш и больница Сан-Франциско Ксавье) и Карнасид (Госпиталь Санта-Крус)	II
LVT	Больница Гарсиа де Орта, EPE	Алмада	II
север	Centro Hospitalar de Trás-os-Montes e Alto Douro, EPE	Peso da Régua (Больница Дом Луис I), Вила Реал (Больница Сан-Педро-де-Вила-Реал), Чавес (Unidade Hospitalar de Chaves / бывшая Hospital de Chaves) и Ламего (Unidade Hospitalar de Lamego / бывшая больница Distrital de Lamego)	II
Алгарве	Centro Hospitalar Vila Nova de Gaia / Espinho, EPE	Вила-Нова-де-Гайя (Unidade I / бывшая больница Eduardo Santos Silva и Unidade II / бывшая больница Distrital de Vila Nova de Gaia) и Эспиньо (Unidade III / бывшая больница Nossa Senhora da Ajuda)	II
север	Госпиталь де Брага, EPE	Брага	II
Центр	Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, EPE	Коимбра (Hospitais da Universidade de Coimbra, Госпиталь Гераль-душ-Ковойнс, Матернидаде Биссая Баррето, Матернидаде доктора Даниэля де Матоса, Госпиталь Педиатрико де Коимбра и Госпитальный центр Псикиатрико де Коимбра / Унидаде Собрал Сид)	III
LVT	Centro Hospitalar de Lisboa Central, EPE	Лиссабон (Госпиталь Сан-Хосе, Больница Санту-Антониу-душ-Капучос, Госпиталь Дона Эстефания, Госпиталь Санта-Марта, Больница Карри Кабрал, и Матернидаде Альфредо да Кошта )	III
LVT	Centro Hospitalar de Lisboa Norte, EPE	Лиссабон (Госпиталь Санта-Мария и Больница Пулидо Валенте )	III
север	Centro Hospitalar de São João, EPE	Порту (Госпиталь Сан-Жуан) и Валонго (Больница Носа-Сеньора-да-Консейсау-де-Валонго)	III
Алгарве	Centro Hospitalar do Porto, EPE	Порту (Госпиталь Гераль-де-Санту-Антониу, Госпиталь Хоакима Урбано и Матернидаде Хулио Диниса)	III
Центр	Instituto Português de Oncologia de Coimbra, Франсиско Мартинс, EPE	Коимбра	IV-а
LVT	Instituto Português de Oncologia de Lisboa, Франсиско Мартинс, EPE	Лиссабон	IV-а
Центр	Instituto Português de Oncologia do Porto, Франсиско Мартинс, EPE	Порту	IV-а
Алгарве	Centro de Medicina Física de Reabilitação do Sul	Сан-Браш-де-Алпортел	IV-b
Центр	Centro de Medicina Física de Reabilitação da Região Centro - Rovisco Pais	Cantanhede	IV-b
север	Centro de Medicina Física de Reabilitação do Norte	Валадарес	IV-b
LVT	Centro Hospitalar Psiquiátrico de Lisboa	Лиссабон (Госпиталь Жулио де Матос)	IV-c
север	Больница Magalhães Lemos, EPE	Порту	IV-c
Азорские острова	Unidade de Saúde de São Miguel	Понта-Делгада (Госпиталь Понта-Делгада)	Нет данных
Азорские острова	Unidade de Saúde da Terceira	Ангра-ду-Эроишму (Больница Санто-Эспириту-де-Ангра-ду-Геройсм и Центр онкологии профессора Жозе Конде)	Нет данных
Азорские острова	Unidade de Saúde do Faial	Орта (Больница да Орта)	Нет данных
Мадейра	Центральная больница Фуншала	Фуншал (Больница доктора Нелио Мендонса и Больница душ Мармелейрос )	Нет данных

Социальные больницы

Социальные больницы - это те, которые управляются частными учреждениями социальной солидарности, а именно традиционными португальскими Misericórdias (святые дома милосердия). У этих больниц есть соглашения с Национальной службой здравоохранения, они субсидируются государством и предоставляют медицинские услуги пользователям этой системы так же, как и государственные больницы.

Исторически сложилось так, что Misericórdias были основными поставщиками больничных услуг в Португалии с момента их создания в конце 15 века до национализации управления их больницами в 1970-х годах. Традиционно государство сохраняло прямое управление только некоторыми государственными больницами, расположенными в основном в Лиссабоне, Коимбре и Порту. Подавляющее большинство остальных больниц принадлежали и управлялись Misericórdias, хотя находится под административным и техническим надзором государства и входит в сеть государственных больниц. В 1974 г. администрация всех центральных и районных больниц Misericórdias были национализированы и переданы в прямое управление государству, но не их собственность. В 1975 году такое же распоряжение было применено к местным больницам, а затем и к другим специализированным больницам, принадлежащим Misericórdias. Основной закон о здравоохранении 1990 г. и Статут Национальной службы здравоохранения 1993 г. разрешили передачу полномочий Misericórdias администрации принадлежащих им больниц. Однако имели место лишь некоторые случаи передачи полномочий.

В настоящее время в ведении Министерства здравоохранения находится 12 больниц социального характера. Misericórdias.

Частные больницы

В Португалии есть ряд частных больниц, в основном специализирующихся на оказании медицинской помощи подсистемам здравоохранения (специальные программы профессионального здравоохранения) и частным больницам. медицинская страховка схемы бенефициаров.

Многие из них являются частью больниц и клиника сети, принадлежащие частным медицинским корпорациям, с некоторыми крупными игроками, являющимися Luz Saúde, SA (ранее подразделение Espírito Santo Financial Group и теперь часть страховой группы Fidelidade), José de Mello Saúde, SA (подразделение здравоохранения Мелло группа ) и Lusíadas Saúde SGPS, SA (ранее входившая в Caixa Geral de Depósitos group, а теперь - подразделение бразильской группы здравоохранения Amil).

Ниже приведен список некоторых из основных частных больниц Португалии:

Больница Луз, Лиссабон

Больница CUF Descobertas, Лиссабон

Больница	Место расположения	Владелец / сеть
Госпиталь да Луз Торрес де Лиссабон (бывший британский госпиталь)	Лиссабон	Luz Saúde, SA^[7]
Больница да Крус Вермелья Португеза	Лиссабон	Красный Крест Португалии
Casa de Saúde - Clínica Infante Santo, Lda	Лиссабон
Casa de Saúde de Amares, Lda	Амарес
Casa de Saúde de São Mateus, Lda	Визеу
Casa de Saúde do Barreiro	Баррейро
Casa de Saúde do Senhor da Serra, Lda	Белас
Centro de Genética Clínica Prof. Amândio Tavares, SA	Порту
Centro Hospitalar de São Francisco, SA	Лейрия	SANFIL Medicina, SA
Clínica de Todos os Santos, Lda	Лиссабон
Clinigrande - Clínica da Marinha Grande, Lda	Маринья Гранде
Cliria - Госпиталь Privado de Aveiro, SA	Авейру	Luz Saúde, SA
Cliria (Oiã) - Госпиталь Privado de Aveiro, SA	Авейру	Luz Saúde, SA
CLISA - Clínica de Santo António, SA	Амадора
HOPALIS - Особая больница Лиссабона, SA	Лиссабон
Больница CUF Descobertas	Лиссабон	Хосе де Мело Сауде, SA (Сеть CUF)
Больница CUF Infante Santo	Лиссабон	Хосе де Мелло Сауде, SA (Сеть CUF)
Больница CUF Порту	Порту	Хосе де Мелло Сауде, SA (Сеть CUF)
Госпиталь да Аррабида - Гайя, ЮАР	Вила-Нова-де-Гайя	Luz Saúde, SA
Госпиталь да Луш	Лиссабон	Luz Saúde, SA
Госпиталь да Луш Гимарайнш	Гимарайнш	Luz Saúde, SA
Hospital da Misericórdia de Évora, SA	Эвора	Luz Saúde, SA
Больница да Ордем Терсейра	Лиссабон	Третий Орден Святого Франциска
Госпиталь да Трофа	Трофа	Трофа Сауде SGPS, SA
Госпиталь Сен-Луи	Лиссабон	Société Française de Bienfaisance en Portugal
Госпиталь Сантьяго	Сетубал	Luz Saúde, SA
Госпиталь Виана-ду-Каштелу, Lda	Виана-ду-Каштелу
Больница Особо до Алгарве, SA	Портимао
Больница Privado da Boa Nova	Перафита	Трофа Сауде SGPS, SA
Больница Privado de Braga	Брага	Трофа Сауде SGPS, SA
Больница Residencial do Mar	Бобадела	Luz Saúde, SA
Clipóvoa - Госпиталь Privado	Póvoa de Varzim	Luz Saúde, SA
HPA - Особая больница Алмада, Lda	Алмада
Госпиталь ГЭС да Боавишта	Порту	Lusíadas Saúde SGPS, SA
Госпиталь ГЭС Санта-Мария-де-Фаро	Фаро	Lusíadas Saúde SGPS, SA
Госпиталь ГЭС Сан-Гонсалу-де-Лагуш	Лагос	Lusíadas Saúde SGPS, SA
Госпиталь ГЭС душ Лусиадас	Лиссабон	Lusíadas Saúde SGPS, SA
Instituto CUF Diagnóstico e Tratamento	Сеньора-да-Гора	Хосе де Мелло Сауде, SA (Сеть CUF)
SANFIL - Casa de Saúde Santa Filomen, SA	Коимбра	SANFIL Medicina, SA
Больница САМС	Лиссабон	Профсоюз сотрудников банка

Другие больницы

Больница дас Форсас Армадас (военный)
Больница Реал де Тодос ос Сантос (уничтожен 1755 Лиссабонское землетрясение )
Hospitais Civis de Lisboa (потухшая локальная сеть)
Санта-Каса-да-Мизерикордиа (Национальная сеть)

Кластер здравоохранения Португалии

Фонд Шампалимо в Лиссабоне, биомедицинское исследовательское учреждение мирового уровня и один из основателей HCP.

Португалия была определена как центр компетенции в области деятельности, связанной со здравоохранением, с потенциалом стать кластером передового опыта с международным призванием.

Для развития этого потенциала в 2008 году несколько государственных и частных организаций, связанных с сектором здравоохранения, включая поставщиков медицинских услуг, фармацевтические промышленные компании, университеты и исследования и разработки юридических лиц - основал Кластер здравоохранения Португалии (HCP). Его цель - сделать Португалию конкурентоспособным игроком в области исследований, проектирования, разработки, производства и маркетинга продуктов и связанных с ними медицинских услуг на нишевых рынках и избранных технологиях, ориентированных на самые требовательные и наиболее важные международные рынки.

Стратегия HCP фокусируется на развитии следующих направлений: