Здравоохранение в Италии - Healthcare in Italy

Больница Сан-Рафаэле в Милан.

Для общей статьи о здоровье в Италии см. здоровье в Италии

Здравоохранение расходы в Италия приходилось 9,2% ВВП в 2012 году (около 3200 долларов на душу населения),[1] немного ниже, чем в среднем 9,3% вОЭСР страны.[2] Около 77% расходов - государственные.

В 2000 году систему здравоохранения Италии оценили Всемирная организация здоровья занимает 2-е место в мире после Франция,[3] и согласно Всемирная организация здоровья Италия занимает 6-е место в мире по продолжительности жизни.[4] Ожидаемая продолжительность жизни при рождении в Италии в 2012 году составила 82,3 года, что более чем на два года выше среднего показателя по ОЭСР.[2]

История

После Второй мировой войны Италия (заново) создала свою систему социального обеспечения, включая социальное медицинское страхование, управляемое больничными кассами и частными страховыми компаниями. В 1970-е годы социальное медицинское страхование столкнулись с серьезными проблемами справедливости, поскольку страхование в разных больничных кассах было разным, около 7% населения остались незастрахованными, особенно на юге. Более того, к середине 1970-х годов больничные кассы практически обанкротились. Из-за растущего общественного недовольства существующей системой здравоохранения итальянские политики во главе с правоцентристской партией христиан-демократов провели структурную реформу. В 1978 году правительство учредило ССН (Servizio Sanitario Nazionale) - или же Национальный центр здоровья - включая всеобщий охват для всего населения, финансируемый за счет налогового финансирования, в то время как частное здравоохранение продолжало существовать, но было зарезервировано для тех, кто был готов платить за дополнительные услуги или услуги, не предлагаемые NHS, такие как стоматология или психология [5]

Национальный центр здоровья

Карта итальянской национальной службы здравоохранения.

Национальная служба здравоохранения была создана в 1978 году.[6]

Здравоохранение предоставляется всем гражданам и резидентам по смешанной государственно-частной системе. Общественная часть - это национальная служба здравоохранения Servizio Sanitario Nazionale (SSN), которая организована при Министерстве здравоохранения и управляется на региональной основе.

Семейные врачи полностью оплачиваются SSN, должны предлагать время посещения не менее пяти дней в неделю и иметь ограничение в 1500 пациентов. Пациенты могут выбирать и менять своего терапевта в зависимости от наличия возможности.

Отпускаемые по рецепту лекарства можно приобрести только по назначению врача. По назначению семейного врача они, как правило, субсидируются, требуя только доплата это зависит от типа лекарства и дохода пациента (во многих регионах все прописанные лекарства бесплатны для бедных). Лекарства, отпускаемые без рецепта выплачиваются из кармана. Как рецептурные, так и безрецептурные препараты можно продавать только в специализированных магазинах (Farmacia). В выборке из 13 развитых стран Италия заняла шестое место по количеству взвешенных среди населения употребления лекарств в 14 классах в 2009 году и пятое в 2013 году. Изученные препараты были отобраны на основе того, что леченные состояния имели высокую частоту, распространенность и / или смертность , вызвали значительную длительную заболеваемость и потребовали больших затрат, а за последние 10 лет были сделаны значительные изменения в профилактике или лечении. Исследование отметило значительные трудности при трансграничном сравнении использования лекарств.[7]

Посещения врачи-специалисты или же диагностические тесты предоставляются государственными больницами или частными больницами с контрактами на оказание услуг через национальную службу здравоохранения, и, если это предписано семейным врачом, требуется только доплата (порядка 40 долларов за визит без диагностических тестов) и бесплатны для бедных. Время ожидания обычно составляет до нескольких месяцев в крупных государственных учреждениях и до нескольких недель в небольших частных учреждениях с контрактами на оказание услуг через национальную службу здравоохранения, хотя направляющий врач может сократить время ожидания в более неотложных случаях. расставляя приоритеты.[8]

Общие расходы на здравоохранение как процент от ВВП в Италии по сравнению с другими развитыми странами в период 2005-2008 гг.

Спектакль

Операции и госпитализация, предоставляемые государственными больницами или обычными частными больницами, абсолютно бесплатны для всех, независимо от их дохода. Время ожидания плановой операции может достигать многих месяцев, особенно в больших городах.

Итальянская национальная программа результатов позволяет измерять различия в качестве и результатах лечения по регионам, что очень существенно. Так, например, доля пациентов, получивших коронарную ангиопластику в течение 48 часов после сердечного приступа, варьируется от примерно 15% в некоторых регионах, например Марке, Молизе и Базиликата почти до 50% в северных регионах Валле д'Аоста и Лигурия. Уровни, измеренные на уровне местных органов здравоохранения, колебались от 5% до более 60%. Эта географическая изменчивость была самой большой из 11 стран, изученных ОЭСР. Есть свидетельства того, что пациенты передвигаются, как правило, с юга на север, вероятно, частично из-за поиска лучшего качества. [9]

Неотложная медицинская помощь

Основная статья: Скорая медицинская помощь в Италии

В скорая медицинская помощь в Италии в настоящее время состоят в основном из волонтеров и частных компаний, предоставляющих услуги скорой помощи, а также врачей и медсестер, которые выполняют все Расширенная поддержка жизни процедуры. Главная номер телефона экстренной помощи для службы неотложной медицинской помощи в Италии по-прежнему 118, поскольку европейский номер службы экстренной помощи (112) еще не работает во многих регионах. Скорая медицинская помощь всегда бесплатна. Первая помощь оказывается во всех государственных больницах: в неотложных случаях она полностью бесплатна для всех (даже для тех, у кого нет документов), а в несрочных случаях иногда просят доплату (около 35 долларов).

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ «Всемирная организация здравоохранения - Италия». ВОЗ. 2010 г.
  2. ^ а б «Данные ОЭСР о состоянии здравоохранения за 2014 год. Сравнение Италии» (PDF). ОЭСР. 2014. Архивировано с оригинал (PDF) на 2015-09-24.
  3. ^ «Рейтинг мировых систем здравоохранения Всемирной организации здравоохранения». Photius.com. Получено 2015-09-07.
  4. ^ https://www.who.int/gho/mortality_burden_disease/life_tables/situation_trends/en/
  5. ^ Фрисина Дёттер, Лотарингия и Гётце, Ральф (2011) «Меняющаяся роль государства в итальянской системе здравоохранения», Рабочие документы транснационального государства № 150
  6. ^ Викарелли, Джованна (2019). "Создание NHS в Италии (1961-1978)" (PDF). Dynamis. 39 (1): 21–43. Дои:10.30827 / Dynamis.v39i1.8665.
  7. ^ Управление экономики здравоохранения. «Международное сравнение использования лекарственных средств: количественный анализ» (PDF). Ассоциация британской фармацевтической промышленности. Архивировано из оригинал (PDF) 11 ноября 2015 г.. Получено 2 июля 2015.
  8. ^ "Classi di Priorità e tempi d'attesa" [Приоритетные классы и время ожидания]. Регион Пьемонте: Санита (на итальянском). Получено 15 февраля 2016.
  9. ^ «Результаты EHCI 2015» (PDF). Электростанция для потребителей здравоохранения. 26 января 2016 г. Архивировано с оригинал (PDF) 6 июня 2017 г.. Получено 27 января 2016.

внешняя ссылка