Толерантность к алкоголю - Alcohol tolerance

Пивная улица и Джин-лейн к Уильям Хогарт, 1751, детализируя Джин Craze в городах Великобритании во время ранней промышленной революции.

Толерантность к алкоголю относится к реакциям организма на функциональные эффекты этиловый спирт в алкогольных напитках. Это включает прямую толерантность, скорость восстановления от трезвости и устойчивость к развитию алкоголизм.

Толерантность, вызванная потреблением

Переносимость алкоголя повышается при регулярном употреблении алкоголя.[1] Эта пониженная чувствительность требует употребления большего количества алкоголя для достижения того же уровня. последствия как и раньше была установлена ​​толерантность. Алкогольная толерантность может привести (или быть признаком) алкогольной зависимости.[1]

Сильное употребление алкоголя в течение многих лет может привести к «обратной толерантности». При хроническом употреблении алкоголя печень может быть повреждена, что приведет к накоплению жира и рубцовой ткани.[2] Пониженная способность такой печени к метаболизировать или расщепить алкоголь означает, что небольшие количества могут привести к сильному концентрация алкоголя в крови (BAC) и более быстрый интоксикация.[нужна цитата ]

Физиология алкогольной толерантности

Алкогольдегидрогеназа представляет собой димерный металлофермент цинка, который катализирует обратимое окисление спиртов до альдегидов

Прямая переносимость алкоголя во многом зависит от размера тела. Людям с большим телом потребуется больше алкоголя, чтобы достичь трезвости, чем людям с легким телосложением.[3] Таким образом, мужчины, будучи в среднем крупнее женщин, обычно имеют более высокую толерантность к алкоголю. Толерантность к алкоголю также связана с активностью алкогольдегидрогеназы (группа ферменты ответственны за распад алкоголя) в печень, и в кровотоке.

Высокий уровень активности алкогольдегидрогеназы приводит к быстрому превращению этанола в более токсичный ацетальдегид. Такие атипичные уровни алкогольдегидрогеназы у алкоголиков встречаются реже, чем у неалкоголиков.[4] Кроме того, среди алкоголиков носители этого атипичного фермента потребляют более низкие дозы этанола по сравнению с людьми без аллель.

Примерно один из двадцати человек имеет реакция промывки спиртом. Это никоим образом не является индикатором состояния алкогольного опьянения.[5][6] Легкая реакция прилива крови возникает, когда организм быстрее метаболизирует алкоголь в ацетальдегид, токсичный метаболит.[4][7] Более тяжелая реакция прилива происходит, когда организм медленнее метаболизирует ацетальдегид, как правило, из-за неактивного фермента альдегиддегидрогеназы. Оба эти условия - более быстрое превращение алкоголя в ацетальдегид и более медленное удаление ацетальдегида - снижают риск чрезмерного употребления алкоголя и алкогольной зависимости.[4]

Алкогольная толерантность у разных этнических групп

Смотрите также: Раса и здоровье и Генетическая эпидемиология

Употребление алкоголя и развитие алкоголизма являются обычным явлением. приматы, и не является специфическим человеческим явлением.[8] Люди имеют доступ к алкоголю в гораздо большем количестве, чем нечеловеческие приматы, и доступность увеличилась, особенно с развитием сельского хозяйства.[9] Толерантность к алкоголю неравномерно распределена среди населения мира.[10] Генетика алкогольдегидрогеназа указывают на то, что сопротивление возникло независимо в разных культурах.[11] В Северной Америке у коренных американцев самая высокая вероятность развития алкоголизм по сравнению с европейцами и азиатами.[12][13][14][15] Различная толерантность к алкоголю также существует в азиатских группах, например, между китайцами и корейцами.[16] Польза для здоровья от умеренного употребления алкоголя, о которой сообщается у лиц европейского происхождения, похоже, не существует у лиц африканского происхождения.[17]

Большая масса тела и преобладание высоких уровней алкогольдегидрогеназы у человека повышают толерантность к алкоголю, а вес взрослого человека и количество ферментов зависят от этнической принадлежности.[18][19] Однако не все различия в толерантности можно отнести к биохимии.[20] Различия в уровнях толерантности также зависят от социально-экономических и культурных различий, включая диету, среднюю массу тела и модели потребления.[21][22]

Сноски

  1. ^ а б «Алкоголь и толерантность». Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизмом (NIAAA), Alcohol Alert (28). Апрель 1995 г.. Получено 2009-08-13.
  2. ^ «Заболевание печени, вызванное алкоголем». Калифорнийский университет в Сан-Диего. Получено 4 октября 2020.
  3. ^ «Факторы, влияющие на абсорбцию и метаболизм алкоголя». По делам студентов - Управление алкогольной политики и образования. Стэндфордский Университет. Получено 26 мая 2018.
  4. ^ а б c Херли Т.Д., Эденберг Х.Дж. (2012). «Гены, кодирующие ферменты, участвующие в метаболизме этанола». Алкоголь Res. 34 (3): 339–344. ЧВК  3756590. PMID  23134050.
  5. ^ «Миф или реальность? Объяснение азиатского« гена »алкоголя». Путеводитель Диффорда. 10 сентября 2013 г. Архивировано с оригинал в 2013-10-22. Получено 2013-10-22.
  6. ^ «Выявление признаков интоксикации» (PDF). Правительство Западной Австралии. Декабрь 2010. Архивировано с оригинал (PDF) 27 марта 2011 г.
  7. ^ Eng, MY; Luczak, SE; Wall, TL (2007). «Генотипы ALDH2, ADH1B и ADH1C: обзор литературы». Исследования алкоголя и здоровье. 30 (1): 22–7. ЧВК  3860439. PMID  17718397.
  8. ^ Хуарес, Дж; Гусман-Флорес, К; Эрвин, Франция; Палмур, РМ (декабрь 1993 г.). «Добровольное употребление алкоголя у верветок: индивидуальные, половые и возрастные различия». Фармакология, биохимия и поведение. 46 (4): 985–8. Дои:10.1016 / 0091-3057 (93) 90232-И. PMID  8309979. S2CID  33697201.
  9. ^ Карри, А. (17 января 2017 г.). "Наш 9000-летний роман с выпивкой". Национальная география. Получено 26 мая 2018.
  10. ^ Чан, AW (1986). «Расовые различия в чувствительности к алкоголю». Алкоголь и алкоголизм (Оксфорд, Оксфордшир). 21 (1): 93–104. PMID  2937417.
  11. ^ Осиер, Майкл В .; Пакстис, Эндрю Дж .; Судьял, Химла; Комас, Дэвид; Гольдман, Дэвид; Одунси, Адекунле; Оконофуа, пятница; Парнас, Йозеф; и другие. (2002). «Глобальная перспектива генетической изменчивости генов ADH выявляет необычные паттерны неравновесия и разнообразия сцепления». Американский журнал генетики человека. 71 (1): 84–99. Дои:10.1086/341290. ЧВК  384995. PMID  12050823.
  12. ^ «Расстройство, связанное с употреблением алкоголя». Нью-Йорк Таймс. 2013. Получено 21 июля, 2016.
  13. ^ Почта и др. (ред., 2002): Употребление алкоголя среди американских индейцев и коренных жителей Аляски: множественные взгляды на сложную проблему. Монография исследования NIAAA № 37. Бетесда, Мэриленд: Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма[страница нужна ]
  14. ^ Каэтано, Рауль; Кларк, Кэтрин L (1998). «Тенденции проблем, связанных с алкоголем, среди белых, черных и латиноамериканцев: 1984–1995». Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования. 22 (2): 534–538. Дои:10.1111 / j.1530-0277.1998.tb03685.x.
  15. ^ Карен Чартье; Рауль Каэтано. "Этническая принадлежность и различия в состоянии здоровья в исследованиях алкоголя".
  16. ^ Duranceaux и др. (2008). «Этнические различия в уровне реакции на алкоголь между американцами китайского происхождения и американцами корейского происхождения». J Stud Алкогольные наркотики. 69 (2): 227–234. Дои:10.15288 / jsad.2008.69.227. ЧВК  2739570. PMID  18299763.
  17. ^ Джексон, Чандра Л .; Ху, Фрэнк Б .; Кавачи, Ичиро; Уильямс, Дэвид Р .; Mukamal, Kenneth J .; Римм, Эрик Б. (июль 2015 г.). «Черно-белые различия во взаимосвязи между моделями употребления алкоголя и смертностью среди мужчин и женщин в США». Американский журнал общественного здравоохранения. 105 (S3): S534 – S543. Дои:10.2105 / AJPH.2015.302615. ЧВК  4455501. PMID  25905819.
  18. ^ Инь, С. -Дж .; Cheng, T. -C .; Chang, C. -P .; Chen, Y. -J .; Chao, Y. -C .; Tang, H. -S .; Chang, T. -M .; Ву, Ч.-В. (1988). «Человеческий желудочный алкоголь и альдегиддегидрогеназы (ALDH): генетическая модель, предложенная для изоферментов ALDH III». Биохимическая генетика. 26 (5–6): 343–60. Дои:10.1007 / BF00554070. PMID  3214414. S2CID  9315241.
  19. ^ Фенна, Д; Шефер, О; Mix, L; Гилберт, Дж. А. (1971). «Метаболизм этанола у различных расовых групп». Журнал Канадской медицинской ассоциации. 105 (5): 472–5. ЧВК  1931291. PMID  5112118.
  20. ^ Bennion L .; Ли Т. К. (1976). «Алкогольный обмен у американских индейцев и белых». Медицинский журнал Новой Англии. 294 (1): 9–13. Дои:10.1056 / nejm197601012940103. PMID  1244489.
  21. ^ Waldram, J. B .; Херринг, А. и Янг, К. (1995). Здоровье аборигенов в Канаде: исторические, культурные и эпидемиологические перспективы. Торонто: Университет Торонто Press. ISBN  9780802085795.
  22. ^ Саггерс, С. и Грей, Д. (1998b). Работа с алкоголем: использование коренным населением в Австралии, Новой Зеландии и Канаде. Кембридж: Издательство Кембриджского университета[страница нужна ]

Рекомендации

дальнейшее чтение