Лимфоцитарная интерстициальная пневмония - Lymphocytic interstitial pneumonia

Лимфоцитарная интерстициальная пневмония
Другие именаЛимфоцитарный интерстициальный пневмонит
КТ лимфоцитарной интерстициальной пневмонии.jpg
компьютерная томография лимфоцитарной интерстициальной пневмонии, с легочные кисты.
СпециальностьРеспирология

Лимфоцитарная интерстициальная пневмония (Губа) является вторичным синдромом аутоиммунный и другие лимфопролиферативный расстройства. Симптомы включают жар, кашель и одышку. Лимфоцитарная интерстициальная пневмония применяется к заболеваниям, связанным как с моноклональными, так и с поликлональными заболеваниями. гаммопатия.[1]

Признаки и симптомы

Пациенты с лимфоцитарной интерстициальной пневмонией могут иметь лимфаденопатия, увеличенный печень, увеличенный селезенка, увеличенный слюнных желез, утолщение и расширение конечностей пальцев рук и ног (клуб ), а также симптомы дыхания, такие как одышка и хрипы.

Причины

Возможные причины лимфоцитарной интерстициальной пневмонии включают: Вирус Эпштейна-Барра, аутоиммунный и ВИЧ.

Диагностика

Газы артериальной крови может выявить признаки гипоксемия при испытании в лаборатории. Респираторный алкалоз также может присутствовать.[2] Может наблюдаться периферический лимфоцитоз.[3] Также может быть показана биопсия легкого.[4]

Уход

Пациентам, не имеющим симптомов и не затронутым синдромом, лечение может не потребоваться. Сообщалось, что кортикостероиды приносят пользу некоторым пациентам. Бронходилататоры могут помочь при проблемах с дыханием. Разрешение может произойти при использовании высокоактивной антиретровирусной терапии, применяемой у пациентов с ВИЧ, что предполагает, что вирус сам по себе может вызывать пролиферацию иммунных клеток, или иммуносупрессия, вызванная ВИЧ, может привести к другим вирусам, которые вызывают пролиферацию иммунных клеток. ведущий к LIP. С момента введения антиретровирусной терапии связь между ВИЧ и LIP снизилась.[5] Однако ответы на различные методы лечения широко варьируются, и ни один из препаратов первого ряда не является стандартным лечением лимфоцитарной интерстициальной пневмонии.

Рекомендации

  1. ^ Зандер Д.С., Фарвер К.Ф. (14.12.2016). Легочная патология: Том из серии: Основы диагностической патологии. Elsevier Health Sciences. п. 450. ISBN  978-0-323-46119-1.
  2. ^ Тейрштейн А.С., Розен М.Дж. (сентябрь 1988 г.). «Лимфоцитарная интерстициальная пневмония». Clin. Chest Med. 9 (3): 467–71. PMID  3044682.
  3. ^ Питт Дж (февраль 1991 г.). «Лимфоцитарная интерстициальная пневмония». Педиатр. Clin. North Am. 38 (1): 89–95. Дои:10.1016 / с0031-3955 (16) 38044-0. PMID  1987520.
  4. ^ Резюме Стримлана, Розенов Е.К., Вейланд Л.Х., Браун Л.Р. (май 1978 г.). «Лимфоцитарный интерстициальный пневмонит. Обзор 13 случаев». Анна. Междунар. Med. 88 (5): 616–21. Дои:10.7326/0003-4819-88-5-616. PMID  646244.
  5. ^ Фаган, К.А., доктор медицины, и Кинг-младший, Т.Э., доктор медицины. (2020, 4 марта). Лимфоидная интерстициальная пневмония у взрослых (1086842168 824689407 K. R. Flaherty MD, MS & 1086842169 824689407 H. Hollingsworth MD, Eds.). Получено 29 ноября 2020 г., из https://www.uptodate.com/contents/lymphoid-interstitial-pneumonia-in-adults

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы