Рак почки - Kidney cancer

Рак почки
Другие именаРак почки
Светлоклеточная почечно-клеточная карцинома high mag cropped.jpg
Микрофотография показывает наиболее распространенный тип рака почки (светлоклеточный карцинома почек ). H&E пятно.
СпециальностьОнкология нефрология Урология
СимптомыКровь в моче, комок в брюшная полость, боль в спине[1][2][3]
Обычное началоПосле 45 лет[4]
ТипыКарцинома почек (RCC), переходно-клеточная карцинома (TCC), Опухоль Вильмса[4]
Факторы рискаКурение, некоторые обезболивающие, предыдущие Рак мочевого пузыря, лишний вес, высокое кровяное давление, некоторые химические вещества, семейный анамнез[1][2]
Диагностический методБиопсия ткани[1][2][3]
УходХирургия, радиационная терапия, химиотерапия, иммунотерапия, таргетная терапия[1][2][3]
ПрогнозПятилетняя выживаемость ~ 75% (США, 2015 г.)[4]
Частота403,300 (2018)[5]
Летальные исходы175,000[5]

Рак почки, также известный как рак почек, это группа раки что начинается в почка.[4] Симптомы могут включать: кровь в моче, комок в брюшная полость, или же боль в спине.[1][2][3] Также могут наблюдаться жар, потеря веса и усталость.[1][2][3] Осложнения могут включать: распространять в легкие или мозг.[6]

Основные типы рака почки: почечно-клеточный рак (RCC), переходно-клеточный рак (TCC) и Опухоль Вильмса.[7] ПКР составляет около 80% случаев рака почек, а остальное - на ОКР.[8] Факторы риска ПКР и ОКР включают курение, прием некоторых обезболивающих, предыдущее лечение. Рак мочевого пузыря, лишний вес, высокое кровяное давление, некоторые химические вещества и семейный анамнез.[1][2] Факторы риска опухоли Вильмса включают семейный анамнез и определенные генетические нарушения, такие как Синдром WAGR.[3] Диагноз можно заподозрить на основании симптомов, анализа мочи и медицинских изображений.[1][2][3] Это подтверждается биопсия ткани.[1][2][3]

Лечение может включать хирургическое вмешательство, радиационная терапия, химиотерапия, иммунотерапия, и таргетная терапия.[1][2][3] От рака почки недавно пострадали около 403 300 человек, и в 2018 году во всем мире погибло 175 000 человек.[5] Начало обычно после 45 лет.[4] Мужчины болеют чаще, чем женщины.[4] Общая пятилетняя выживаемость составляет 75% в США, 71% в Канаде, 70% в Китае и 60% в Европе.[4][9][10][11] Для рака, который ограничен почками, пятилетняя выживаемость составляет 93%, если он распространился на окружающую среду. лимфатический узел это 70%, а если есть распространять широко - 12%.[4]

Признаки и симптомы

На ранних стадиях образования почек обычно не вызывают никаких симптомов и не обнаруживаются при физикальном обследовании.[12] По мере того, как рак почки становится все более распространенным, он обычно приводит к кровь в моче, боль в боку или спине и образование.[12] Другие симптомы, характерные для запущенного заболевания, включают потерю веса, лихорадку, ночную потливость, пальпируемое увеличение лимфатических узлов на шее, неснижающееся варикоцеле, боль в костях, непрерывный кашель. и двусторонний отек голени.[12][13][14]

Классическая триада видимой крови в моче (гематурия ), боль в боку и пальпируемое образование брюшной полости встречаются менее чем в 15% случаев. ПКР может проявляться признаками и симптомами, вызванными веществами, производимыми раковыми клетками (т. Е. паранеопластические синдромы ).

Паранеопластические синдромы вызванные раком почки, в широком смысле можно разделить на эндокринные и неэндокринные. Эндокринные дисфункции включают повышение уровня кальция в крови (гиперкальциемия ), высокое кровяное давление (гипертония ), повышенная красная кровь (полицитемия ), нарушение функции печени, молочные выделения из сосков, не связанные с нормальным кормлением грудью (галакторея ), и синдром Кушинга. Неэндокринные дисфункции включают отложение белка в тканях (амилоидоз ), снижение гемоглобина или красных кровяных телец (анемия ), расстройства нервов, мышц (нейромиопатии), сосудов (васкулопатия ) и механизмы свертывания крови (коагулопатия ).[15]

Причины

Факторы, повышающие риск рака почки, включают курение, высокое кровяное давление, ожирение, дефектные гены, семейный анамнез рака почки, наличие болезни почек, которая требует диализ, будучи зараженным гепатит С, и предыдущее лечение Рак яичек или же рак шейки матки.[16][17]

Также исследуются другие возможные факторы риска, такие как камни в почках.[18][19] Некоторые исследования связывают регулярное использование НПВП Такие как ибупрофен и напроксен к увеличению риска рака почки до 51%.

Около 25-30% случаев рака почки связано с курением.[17] У курильщиков риск развития рака почки в 1,3 раза выше, чем у некурящих. Более того, существует дозозависимый повышенный риск развития рака. Мужчины, которые выкуривают более 20 сигарет в день, имеют вдвое больший риск. Точно так же женщины, которые выкуривают более 20 сигарет в день, имеют в 1,5 раза больший риск, чем некурящие. После 10 лет отказа от курения наблюдается существенное снижение риска развития рака почки.[20]

Диагностика

Из-за увеличения количества ультразвуковых и компьютерных томографов для выявления неспецифических жалоб со стороны брюшной полости, новообразования в почках часто случайно диагностируются на медицинских изображениях.[12][21][22] Более 60% почечно-клеточной карциномы (наиболее распространенный тип рака почки) диагностируются случайно путем визуализации брюшной полости для выявления неспецифических жалоб со стороны брюшной полости.[12][23]

Медицинская визуализация

Поскольку существует большой дифференциальный диагноз опухоли почки, первый шаг - охарактеризовать новообразование с помощью медицинской визуализации, чтобы оценить его вероятность доброкачественности или злокачественности. Ультразвуковое исследование иногда используется для оценки подозреваемого образования почек, поскольку оно может охарактеризовать кистозные и твердые образования почек без радиационного воздействия и при относительно низкой стоимости.[12] Рентгенологически опухоли делятся на простые кистозные, сложные кистозные или солидные.[12] Наиболее важным отличительным признаком раковой и доброкачественной опухоли при визуализации является усиление.[24] Простые кисты, которые определяются по строгим критериям[25] безопасны для наблюдения, если у человека нет никаких симптомов.[12] Однако все образования, которые не являются явно простыми кистами, должны быть дополнительно оценены и подтверждены альтернативными методами визуализации.[26][12]

Компьютерная томография (КТ) брюшной полости с внутривенным контрастированием и без него - идеальное изображение для диагностики и определения стадии рака почки.[27][26][12] Существуют предварительные доказательства того, что йодсодержащие контрастные вещества могут вызывать ухудшение функции почек у людей с хроническим заболеванием почек (ХБП) со скоростью клубочковой фильтрации (СКФ) менее 45 мл / мин / 1,73 м.2 и поэтому в этой группе следует назначать его с осторожностью.[28]

Магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости - это альтернативный метод визуализации, который можно использовать для характеристики и определения стадии образования почек.[29][26][12] Это может быть предложено, если нельзя дать контрастный материал.[29] МРТ также может оценить нижнюю полую вену, если есть подозрение, что образование распространяется за пределы почки.[29]

Поскольку легкие являются наиболее частым органом, на который распространяется рак почки, можно назначить рентген грудной клетки или компьютерную томографию в зависимости от риска метастазирования у человека.[12][26]

Классификация

Микрофотография рака почки (хромофоб карцинома почек, онкоцитарный вариант), который может быть сложно дифференцировать от доброкачественной опухоли почки (онкоцитома почек ). H&E пятно.
Микрофотография папиллярной почечно-клеточной карциномы, формы рака почки. H&E пятно.

Образования почек можно классифицировать по характеру клеток в росте или по их внешнему виду на рентгенографии.[12] Термин рак относится к злокачественной опухоли, которая представляет собой неконтролируемый рост аномальных клеток.[30] Однако образование в почках может быть вызвано ростом нормальной ткани (доброкачественная), воспалительной (реакция иммунной системы) или сосудистой (клетки кровеносных сосудов).

Наиболее распространенным типом злокачественного новообразования почек является: карцинома почек,[31] который, как считается, происходит из клеток в проксимальный извитый каналец нефрона.[12][32] Другой тип рака почки, хотя и менее распространенный, - это переходно-клеточный рак (TCC) или уротелиальная карцинома почечная лоханка.[33] Почечная лоханка - это часть почки, которая собирает мочу и выводит ее в трубку, называемую мочеточником.[33] Клетки, выстилающие почечную лоханку, называются переходными клетками, а также иногда их называют уротелиальными клетками. Переходные / уротелиальные клетки в почечной лоханке представляют собой клетки того же типа, что выстилают мочеточник и мочевой пузырь. По этой причине ПКР почечной лоханки отличается от ПКР и, как считается, ведет себя скорее как Рак мочевого пузыря.[33] Другие редкие типы рака почек, которые могут возникнуть из-за уротелиальных клеток почечной лоханки: плоскоклеточная карцинома и аденокарцинома.[12]

Другие причины рака почки включают следующее:[12]

У детей Опухоль Вильмса это самый распространенный тип рака почки.[12] Мезобластическая нефрома, хотя и редко, но обычно присутствует в детстве.

Почечно-клеточная карцинома была далее разделена на подтипы на основе гистологических особенностей и генетических аномалий. В Классификации почечных опухолей у взрослых ВОЗ 2004 г. описаны следующие категории:[37]

Опухоли, которые считаются доброкачественными, включают ангиомиолипому, онкоцитома, ренинома (юкстагломерулярная клеточная опухоль), и аденома почек.[12]

Лабораторные исследования

Людям с подозрением на рак почки также следует оценить функцию почек, чтобы определить варианты лечения. Анализы крови для определения функции почек включают комплексную метаболическую панель (CMP), полный анализ крови (CBC).[39][26] Кроме того, эти тесты помогают понять общее состояние здоровья человека, на которое может повлиять метастатическое заболевание (заболевание за пределами почек). Например, поражение печени или костей может привести к аномальным ферментам печени, электролитным нарушениям или анемии. Также следует взять образец мочи для анализа мочи.[26][12]

Биопсия

Полезность биопсии почечной массы (RMB) заключается в том, что она может надежно подтвердить злокачественность, может направлять терапию на основе диагноза и может обеспечивать дренирование.[26]

После завершения визуализации следует рассмотреть возможность проведения биопсии почечной массы, если высока вероятность того, что образование является гематологическим, метастатическим, воспалительным или инфекционным.[26] Эти типы поражений нельзя лечить хирургическим путем, в отличие от рака почек. Рак, возникающий вне почки, и лимфома лечатся системно.[12][26]

RMB может точно диагностировать злокачественные новообразования, однако не может надежно диагностировать доброкачественные заболевания. Другими словами, если биопсия показывает рак, вероятность наличия рака почки составляет 99,8% (положительная прогностическая ценность = 99,8%). Отрицательный результат биопсии не исключает диагноза рака.[40]

Постановка

Стадия - это процесс, который помогает определить степень и распространение болезни.[41] Почечно-клеточная карцинома - единственный тип рака почки, который можно стадировать. Первый этап постановки следует за Промежуточная система TNM предложенный Международным союзом по борьбе с раком, который широко используется при раке других органов.[12] Система стадирования TNM классифицирует первичную опухоль (T), лимфатические узлы (N) и отдаленные метастазы (M) заболевания. Американский объединенный комитет по раку (AJCC) опубликовал в 2010 году новую редакцию Руководства по стадированию рака, в которой описаны значения TMN для почечно-клеточной карциномы.[42][12]

Поражение лимфатических узлов классифицируется как метастазирование в регионарные лимфатические узлы (N1) или отсутствие поражения (N0).[42] Точно так же M1 описывает отдаленные метастазы, тогда как M0 описывает отсутствие отдаленных метастазов.[42]

Первичная опухоль почечно-клеточного рака классифицирована в приведенной ниже таблице в соответствии с 8-м изданием руководства AJCC по стадированию рака:[43][44]

ЭтапTNMОписание
Tx, N0, M0Опухоль не может быть оценена
T0, N0, M0Нет доказательств первичной опухоли
яТ1, N0, M0Опухоль ≤7 см; ограничивается почками
T1a, N0, M0Опухоль ≤4 см; ограничивается почками
T1b, N0, M0Опухоль 4-7 см; ограничивается почками
IIТ2, N0, M0Опухоль> 7 см; ограничивается почками
T2a, N0, M0Опухоль 7-≤10 см; ограничивается почками
T2b, N0, M0Опухоль> 10 см; ограничивается почками
IIIТ3, N0, M0Опухоль распространяется на основные вены или околопочечную ткань, но не на ипсилатеральный надпочечник и не выходит за пределы фасции Героты.
T3a, N0, M0Опухоль сильно распространяется в почечную вену или ее сегментарные ветви, или опухоль поражает тазово-чешуйчатую систему, или опухоль поражает периренальную и / или почечную клетчатку синуса, но не выходит за пределы фасции Героты.
T3b, N0, M0Опухоль сильно распространяется в полую вену ниже диафрагмы
T3c, N0, M0Опухоль сильно распространяется в полую вену над диафрагмой или проникает в стенку полой вены
Т1-Т3, N1, M0Основная опухоль может быть любого размера и может располагаться за пределами почки, но не распространилась за пределы фасции Героты. Рак распространился на регионарные лимфатические узлы (N1), но не распространился на удаленные лимфатические узлы или другие органы (M0).
IVТ4, любые N, M0Опухоль выходит за пределы фасции Героты
Любой T, любой N, M1Опухоль распространилась на удаленные лимфатические узлы и / или другие органы.

Легкие - наиболее частое место для метастазирования, [26] с другими распространенными участками, включая кости, мозг, печень, надпочечники и удаленные лимфатические узлы.[45][46][42]

  • Рак почки 1 стадии

  • Рак почки 2 стадии

  • Рак почки 3 стадии

  • Рак почки 4 стадии

Уход

Лечение рака почки зависит от типа и стадии заболевания. Хирургическое лечение является наиболее распространенным методом лечения, поскольку рак почки часто не поддается лечению. химиотерапия и лучевая терапия. Сложность операции можно оценить по Система оценки нефрометрии RENAL. Если рак не распространился, его обычно удаляют хирургическим путем. В некоторых случаях это включает удаление всей почки однако большинство опухолей поддаются лечению частичное удаление чтобы искоренить опухоль и сохранить оставшуюся нормальную часть почки. Хирургическое вмешательство не всегда возможно - например, у пациента могут быть другие заболевания, которые предотвращают его, или рак может распространиться по всему телу, и врачи не смогут его удалить.[47] В настоящее время нет доказательств того, что лечебная терапия всего тела после операции, когда нет резидуальной болезни, то есть адъювантная терапия, помогает улучшить выживаемость при раке почки. Если рак нельзя вылечить хирургическим путем, другие методы, такие как замораживание опухоли или же обработка его высокими температурами может быть использовано. Однако они еще не используются в качестве стандартных методов лечения рака почки.[48]

Другие варианты лечения включают биологические методы лечения, такие как эверолимус, Torisel, нексавар, sutent, и акситиниб, использование иммунотерапии, включая интерферон и интерлейкин-2.[49][50][51] Иммунотерапия успешна у 10-15% людей.[52] Сунитиниб является текущим стандартом лечения при адъювантной терапии наряду с пазопаниб; за этим лечением часто следует эверолимус, акситиниб и сорафениб. Ингибиторы иммунных контрольных точек также проходят испытания на рак почки, и некоторые из них получили одобрение для медицинского применения.[53]

Во второй настройке строки ниволумаб продемонстрировали общее преимущество в выживаемости при запущенной светлой почечно-клеточной карциноме над эверолимус в 2015 году и был одобрен FDA.[53][54] Кабозантиниб также продемонстрировал преимущество общей выживаемости по сравнению с эверолимус и был одобрен FDA в качестве препарата второй линии в 2016 году.[55][56][57] Ленватиниб в комбинации с эверолимус был одобрен в 2016 году для пациентов, которые ранее получали ровно одну линию ангиогенной терапии.[58]

В Опухоль Вильмса химиотерапия, лучевая терапия и хирургическое вмешательство являются приемлемыми методами лечения, в зависимости от стадии заболевания, когда оно было диагностировано.[59]

Дети

Большинство случаев рака почек у детей - это опухоли Вильмса. Эти опухоли могут начать расти, когда плод еще развивается в матке, и могут не вызывать проблем, пока ребенку не исполнится несколько лет. Опухоль Вильмса чаще всего встречается у детей в возрасте до 5 лет, но редко может быть диагностирован у детей старшего возраста или у взрослых. До сих пор не ясно, что вызывает большинство опухолей Вильмса. Наиболее частые симптомы - вздутие живота и кровь в моче.[59]

Эпидемиология

Ежегодно в мире диагностируется около 208 500 новых случаев рака почки, что составляет чуть менее 2% всех случаев рака.[60] Самые высокие показатели зафиксированы в Северной Америке, а самые низкие - в Азии и Африке.[61]

Соединенные Штаты

Соединенные Штаты' Национальные институты здравоохранения США По оценкам, на 2013 год около 64 770 новых случаев рака почки и 13 570 смертей от этого заболевания.[62]

Заболеваемость раком почек также увеличивается в Соединенных Штатах. Считается, что это реальный рост не только из-за изменений в способах диагностики болезни.[63]

Европа

Согласно самым последним оценкам заболеваемости раком почки, ежегодно в мире регистрируется 63 300 новых случаев. EU25. В Европе рак почки составляет почти 3% всех случаев рака.[64]Рак почки является восьмым по распространенности раком в Великобритании (около 10 100 человек было диагностировано заболевание в 2011 году) и четырнадцатым по частоте причиной смерти от рака (около 4300 человек умерли в 2012 году).[65]

История

Смотрите также: Хронология рака почки

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж грамм час я j «Лечение рака почки». Национальный институт рака. 2019. Получено 8 июн 2019.
  2. ^ а б c d е ж грамм час я j «Лечение переходно-клеточного рака (почки / мочеточника)». Национальный институт рака. 2019. Получено 8 июн 2019.
  3. ^ а б c d е ж грамм час я «Лечение опухолей Вильмса и других детских опухолей почек». Национальный институт рака. 2019. Получено 8 июн 2019.
  4. ^ а б c d е ж грамм час «Рак почек и почечного таза - статистические данные о раке». ВИДЯЩИЙ. Получено 30 мая 2019.
  5. ^ а б c «Рак сегодня». МАИР. Получено 30 мая 2019.
  6. ^ Соммерс, Мэрилин С .; Фаннин, Эриэль (2014). Болезни и расстройства: руководство по сестринской терапии. F.A. Davis. п. 657. ISBN  9780803644878.
  7. ^ «Рак почки». Национальный институт рака. 2019. Получено 8 июн 2019.
  8. ^ Малдерс П.Ф., Брауэрс А.Х., Хульсберген-ван дер Каа, Калифорния, ван Лин Э.Н., Осанто С., де Малдер PH (февраль 2008 г.). «[Руководство« Почечно-клеточный рак »]». Нед Тийдшр Джинискд (на голландском). 152 (7): 376–80. PMID  18380384.
  9. ^ «Статистика выживаемости при раке почки - Канадское онкологическое общество». www.cancer.ca. Получено 2019-12-02.
  10. ^ «Европейская сеть онкологических регистров» (PDF).
  11. ^ Цзэн, Хунмэй; Чен, Ванцин; Чжэн, Ронгшоу; Чжан, Сивэй; Джи, Джон С; Цзоу, Сяонун; Ся, Чанфа; Солнце, Кексин; Ян, Чжисунь; Ли, Он; Ван, Нин (2018). «Изменение выживаемости от рака в Китае в 2003–2015 годах: объединенный анализ 17 популяционных регистров рака». The Lancet Global Health. 6 (5): e555 – e567. Дои:10.1016 / S2214-109X (18) 30127-X. PMID  29653628.
  12. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р s т ты v Кэмпбелл, доктор медицины, Стивен С.; Лейн, доктор медицины, Брайан Р. (2012). «Злокачественные опухоли почек». In Wein MD, Ph.D, Алан Дж .; Кавусси, доктор медицины, магистр делового администрирования, Луи Р. (ред.). Кэмпбелл-Уолш Урология. Эльсельвье. ISBN  978-1455775675.
  13. ^ Хидаят, К; Ду, Х; Zou, SY; Ши, БМ (июль 2017 г.). «Артериальное давление и риск рака почки: метаанализ проспективных исследований». Журнал гипертонии. 35 (7): 1333–1344. Дои:10.1097 / HJH.0000000000001286. PMID  28157813. S2CID  3454741.
  14. ^ Профессионалы, Sumedia-Online. «Рекомендации EAU: почечно-клеточная карцинома». Uroweb. Получено 2019-12-03.
  15. ^ Palapattu, Ganesh S .; Кристо, Блейн; Райфер, Джейкоб (2002). «Паранеопластические синдромы при урологических злокачественных новообразованиях: многоликость почечно-клеточного рака».. Отзывы в урологии. 4 (4): 163–170. ISSN  1523-6161. ЧВК  1475999. PMID  16985675.
  16. ^ Тахбаз, Рана; Шмид, Марианна; Мерсебургер, Аксель С. (2018). «Профилактика заболеваемости и рецидивов рака почки: образ жизни, лекарства и питание». Текущее мнение в урологии. 28 (1): 62–79. Дои:10.1097 / МОУ.0000000000000454. ISSN  1473-6586. PMID  29059103. S2CID  25998957.
  17. ^ а б «Рак почки - факторы риска и профилактика». Cancer.Net. 2012-06-25. Получено 2019-12-02.
  18. ^ Cheungpasitporn, W; Thongprayoon C; О'Коррагейн О.А.; Эдмондс П.Дж.; Ungprasert P; Kittanamongkolchai W; Эриксон С.Б. (9 сентября 2014 г.). «Риск рака почки у пациентов с камнями в почках: систематический обзор и метаанализ». QJM. 108 (3): 205–12. Дои:10.1093 / qjmed / hcu195. PMID  25208892.
  19. ^ «Риски и причины рака почки». 2017-08-30.
  20. ^ Хант, Джей Д .; ван дер Хель, Ольга Л .; McMillan, Garnett P .; Боффетта, Паоло; Бреннан, Пол (10 марта 2005 г.). «Почечно-клеточная карцинома в связи с курением сигарет: метаанализ 24 исследований». Международный журнал рака. 114 (1): 101–108. Дои:10.1002 / ijc.20618. ISSN  0020-7136. PMID  15523697. S2CID  10136386.
  21. ^ Sánchez-Martín, F.M .; Millán-Rodríguez, F .; Urdaneta-Pignalosa, G .; Rubio-Briones, J .; Вильявисенсио-Маврич, Х. (2008). «Небольшие почечные образования: случайный диагноз, клинические симптомы и прогностические факторы». Достижения в урологии. 2008: 310694. Дои:10.1155/2008/310694. ISSN  1687-6369. ЧВК  2629071. PMID  19165347.
  22. ^ Motzer, Роберт Дж .; Йонаш, Эрик; Агарвал, Нирадж; Бхайани, Сэм; Братан, Уильям П .; Чанг, Сэм С .; Choueiri, Toni K .; Костелло, Брайан А .; Derweesh, Ithaar H .; Фишман, Майер; Галлахер, Томас Х. (2017-06-01). «Рак почки, версия 2.2017, Руководство NCCN по клинической практике в онкологии». Журнал Национальной комплексной онкологической сети. 15 (6): 804–834. Дои:10.6004 / jnccn.2017.0100. ISSN  1540-1405. PMID  28596261.
  23. ^ Сильверман, Стюарт Дж .; Израиль, Гэри М .; Herts, Brian R .; Ричи, Джером П. (октябрь 2008 г.). «Ведение побочного образования почек». Радиология. 249 (1): 16–31. Дои:10.1148 / радиол.2491070783. ISSN  1527-1315. PMID  18796665. S2CID  23327389.
  24. ^ Израиль, Гэри М .; Босняк, Мортон А. (2005). «Как я это делаю: оценка почечных масс». Радиология. 236 (2): 441–450. Дои:10.1148 / радиол.2362040218. ISSN  0033-8419. PMID  16040900. S2CID  1916092.
  25. ^ Сильверман, Стюарт Дж .; Педроса, Иван; Эллис, Джеймс Х .; Hindman, Nicole M .; Скиеда, Никола; Смит, Эндрю Д .; Ремер, Эрик М .; Shinagare, Atul B .; Курчи, Николь Э .; Раман, Стивен С .; Уэллс, Шейн А. (18.06.2019). «Боснийская классификация кистозных образований почек, версия 2019: предложение по обновлению и оценка потребностей». Радиология. 292 (2): 475–488. Дои:10.1148 / радиол.2019182646. ISSN  0033-8419. ЧВК  6677285. PMID  31210616.
  26. ^ а б c d е ж грамм час я j «Рак почки: руководство по опухоли и локализованному раку почки - Американская урологическая ассоциация». www.auanet.org. Получено 2019-10-29.
  27. ^ Motzer, Роберт Дж .; Йонаш, Эрик; Агарвал, Нирадж; Бхайани, Сэм; Братан, Уильям П .; Чанг, Сэм С .; Choueiri, Toni K .; Костелло, Брайан А .; Derweesh, Ithaar H .; Фишман, Майер; Галлахер, Томас Х. (2017-06-01). «Рак почки, Версия 2.2017, Руководство NCCN по клинической практике в онкологии». Журнал Национальной комплексной онкологической сети. 15 (6): 804–834. Дои:10.6004 / jnccn.2017.0100. ISSN  1540-1405. PMID  28596261.
  28. ^ Subramaniam, Rathan M .; Уилсон, Рене Ф .; Тюрбан, Шарон; Суарес-Куэрво, Каталина; Чжан, Аллен; Шеррод, Шерил; Абоагье, Джонатан; Eng, Джон; Чой, Майкл Дж. (2016). Контраст-индуцированная нефропатия: сравнительная эффективность профилактических мер. Сравнительные обзоры эффективности AHRQ. Роквилл (Мэриленд): Агентство медицинских исследований и качества (США). PMID  26866209.
  29. ^ а б c Motzer, Роберт Дж .; Йонаш, Эрик; Агарвал, Нирадж; Бхайани, Сэм; Братан, Уильям П .; Чанг, Сэм С .; Choueiri, Toni K .; Костелло, Брайан А .; Derweesh, Ithaar H .; Фишман, Майер; Галлахер, Томас Х. (2017-06-01). «Рак почки, Версия 2.2017, Руководство NCCN по клинической практике в онкологии». Журнал Национальной комплексной онкологической сети. 15 (6): 804–834. Дои:10.6004 / jnccn.2017.0100. ISSN  1540-1405. PMID  28596261.
  30. ^ "Рак | Определение рака в Lexico". Словари Lexico | английский. Получено 2019-11-12.
  31. ^ «Рак почки | CDC». www.cdc.gov. 2019-07-09. Получено 2019-11-12.
  32. ^ «Лечение рака почки (PDQ®) - версия для пациентов». Национальный институт рака. 2004-02-20. Получено 2019-11-12.
  33. ^ а б c «Лечение переходно-клеточного рака почечной лоханки и мочеточника (PDQ®) - версия для пациентов». Национальный институт рака. 2004-02-20. Получено 2019-11-12.
  34. ^ Курода Н., Катто К., Тамура М., Шиоцу Т., Хес О, Михал М., Нагашима Ю., Охара М., Хироути Т., Мидзуно К., Хаяси Ю., Ли Г. Х. (январь 2008 г.). «Карциноидная опухоль почечной лоханки: рассмотрение гистогенеза». Патол. Int. 58 (1): 51–4. Дои:10.1111 / j.1440-1827.2007.02188.x. PMID  18067641.
  35. ^ Chiu, KC; Линь, MC; Лян, YC; Чен, CY (2008). «Карциносаркома почек: клинический случай и обзор литературы». Почечная недостаточность. 30 (10): 1034–9. Дои:10.1080/08860220802403192. PMID  19016157.
  36. ^ Пикоцци, Стефано; Казеллато, Стефано; Боззини, Джорджио; Ратти, Дарио; Макки, Альберто; Рубино, Барбара; Пейс, Джанна; Карминьяни, Лука (ноябрь 2013 г.). «Инвертированная папиллома мочевого пузыря: обзор и анализ недавней литературы 365 пациентов». Урологическая онкология. 31 (8): 1584–1590. Дои:10.1016 / j.urolonc.2012.03.009. ISSN  1873-2496. PMID  22520573.
  37. ^ Лопес-Бельтран, Антонио; Скарпелли, Марина; Монтирони, Родольфо; Киркали, Зия (май 2006 г.). «Классификация ВОЗ почечных опухолей у взрослых, 2004 г.». Европейская урология. 49 (5): 798–805. Дои:10.1016 / j.eururo.2005.11.035. ISSN  0302-2838. PMID  16442207.
  38. ^ Thyavihally YB, Тонгаонкар HB, Desai SB (сентябрь 2005 г.). «Доброкачественная смешанная эпителиально-стромальная опухоль почечной лоханки с экзофитным ростом: клинический случай». Int Semin Surg Oncol. 2: 18. Дои:10.1186/1477-7800-2-18. ЧВК  1215508. PMID  16150156.
  39. ^ Motzer, Роберт Дж .; Йонаш, Эрик; Агарвал, Нирадж; Бхайани, Сэм; Братан, Уильям П .; Чанг, Сэм С .; Choueiri, Toni K .; Костелло, Брайан А .; Derweesh, Ithaar H .; Фишман, Майер; Галлахер, Томас Х. (2017-06-01). «Рак почки, версия 2.2017, Руководство NCCN по клинической практике в онкологии». Журнал Национальной комплексной онкологической сети. 15 (6): 804–834. Дои:10.6004 / jnccn.2017.0100. ISSN  1540-1405. PMID  28596261.
  40. ^ Patel, Hiten D .; Джонсон, Майкл Х .; Pierorazio, Phillip M .; Sozio, Стивен М .; Шарма, Риту; Иоха, Эммануэль; Бас, Эрик Б.; Аллаф, Мохамад Э. (май 2016 г.). «Диагностическая точность и риски биопсии при диагностике новообразования почек, подозрительного на локализованный почечно-клеточный рак: систематический обзор литературы». Журнал урологии. 195 (5): 1340–1347. Дои:10.1016 / j.juro.2015.11.029. ISSN  1527-3792. ЧВК  5609078. PMID  26901507.
  41. ^ "Стадии рака почки | Стадии почечно-клеточного рака". www.cancer.org. Получено 2019-11-12.
  42. ^ а б c d Руководство по стадированию рака AJCC. Эдж, Стивен Б., Американский объединенный комитет по раку. (7-е изд.). Нью-Йорк: Спрингер. 2010 г. ISBN  9780387884400. OCLC  316431417.CS1 maint: другие (связь)
  43. ^ «Стадии рака почки». Cancer.org. Последняя редакция: 1 февраля 2020 г.
  44. ^ Свами, Уманг; Nussenzveig, Roberto H .; Хааланд, Бенджамин; Агарвал, Нирадж (2019). «Пересмотр стадии TNM AJCC для почечно-клеточной карциномы: поиски улучшения». Анналы трансляционной медицины. 7 (S1): S18 – S18. Дои:10.21037 / атм.2019.01.50. ISSN  2305-5839.
  45. ^ Motzer, Роберт Дж .; Йонаш, Эрик; Агарвал, Нирадж; Бхайани, Сэм; Братан, Уильям П .; Чанг, Сэм С .; Choueiri, Toni K .; Костелло, Брайан А .; Derweesh, Ithaar H .; Фишман, Майер; Галлахер, Томас Х. (01.06.2017). «Рак почки, версия 2.2017, Руководство NCCN по клинической практике в онкологии». Журнал Национальной комплексной онкологической сети. 15 (6): 804–834. Дои:10.6004 / jnccn.2017.0100. ISSN  1540-1405. PMID  28596261.
  46. ^ «Рак почки (взрослый) - почечно-клеточная карцинома» (PDF). Американское онкологическое общество. Архивировано из оригинал (PDF) на 22 февраля 2017 г. Последняя редакция: 16 мая 2016 г.
  47. ^ «Лечение рака почки на ранней стадии и местно-распространенном». 2017-08-30.
  48. ^ «Продвинутый рак почки». 2017-08-30.
  49. ^ «Рак почки».
  50. ^ «Национальная комплексная онкологическая сеть» (PDF).
  51. ^ «Биологическая терапия рака почки». 2017-08-30.
  52. ^ Йонаш, Эрик; Месснер, Кэролайн (август 2012). «CancerCare Connect - Обновление лечения: рак почки» (PDF). Cancer Care, Inc. Архивировано с оригинал (PDF) на 2011-09-25. Получено 2012-08-29.
  53. ^ а б Синь Николай Л; Teng, Michele W L; Мок, Тони С. К.; Су, Росс А. (2017). «De-novo и приобретенная устойчивость к нацеливанию на иммунные контрольные точки». Ланцет онкологии. 18 (12): e731 – e741. Дои:10.1016 / с1470-2045 (17) 30607-1. PMID  29208439.
  54. ^ «FDA одобряет Opdivo для лечения запущенной формы рака почки».
  55. ^ Philips, GK; Аткинс, МБ (2014). «Новые агенты и новые мишени для почечно-клеточного рака». Учебное пособие Американского общества клинической онкологии / ASCO. Американское общество клинической онкологии. Встреча. 34 (34): e222-7. Дои:10.14694 / EdBook_AM.2014.34.e222. PMID  24857106.
  56. ^ "Drugs @ FDA: одобренные FDA лекарственные препараты".
  57. ^ http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/208692s000lbl.pdf
  58. ^ http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2015/206947s000lbl.pdf
  59. ^ а б «Опухоль Вильмса (рак почки у детей)». 2017-08-30. Архивировано из оригинал на 2012-04-06.
  60. ^ Линдблад П. и Адами Х.О. Рак почки в учебнике рака.
  61. ^ GLOBOCAN 2002, оценки заболеваемости, смертности и распространенности рака в мире за 2002 год. 2006 г.
  62. ^ «Рак почек и почечного таза - Информационные бюллетени SEER Stat». Национальный институт рака, Национальные институты здравоохранения США. Получено 2013-02-07.
  63. ^ Линч, Чарльз Ф .; West, Michele M .; Davila, Jessica A .; Платц, Чарльз Э. (2007). «Глава 24: Рак почек и почечного таза». В Ries, LAG; Янг, JL; Киль, GE; Эйснер, депутат; Хорнер, М-Дж (ред.). Монография по выживанию SEER: Выживание от рака среди взрослых: Программа SEER США, 1988–2001 гг., Характеристики пациентов и опухолей. Программа SEER. NIH Pub. № 07-6215. Bethesda, MD: Национальный институт рака. С. 193–202. Архивировано из оригинал на 2013-10-10.
  64. ^ Ферлей Дж. И др. (2007). «Оценки заболеваемости и смертности от рака в Европе в 2006 г.». Анналы онкологии. 18 (3): 581–92. Дои:10.1093 / annonc / mdl498. PMID  17287242.
  65. ^ «Статистика рака почки». Cancer Research UK. Получено 27 октября 2014.

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы