Коринн Голдсмит Дикинсон Центр рассеянного склероза - Corinne Goldsmith Dickinson Center for Multiple Sclerosis

Центр рассеянного склероза Коринн Голдсмит Дикинсон
CGD MS Center logo.png
Учредил2001
ДиректорФред Д. Люблин, доктор медицины
Место расположения, ,
нас
Интернет сайтwww.mountsinai.org/mscenter

В Коринн Голдсмит Дикинсон Центр рассеянного склероза это рассеянный склероз научно-лечебный центр в Нью-Йорк.

В 2005 году он получил один из крупнейших грантов, когда-либо выдаваемых на исследования РС в Соединенные Штаты, грант в размере 25 миллионов долларов от Национальные институты здоровья изучить эффективность комбинации двух лекарств, модифицирующих болезнь, и индивидуальных факторов, определяющих инвалидность.[1]

Центр является частью Медицинский центр горы Синай в Манхэттен. Оба директора центра, Фред Д. Люблин, доктор медицины, и медицинский директор Центра, Аарон Э. Миллер, доктор медицины перечислены в New York Magazine's «Лучшие врачи 2008 года».[2][3]

История

Центр был основан в 2001 году на пожертвование в размере 5 миллионов долларов от Джорджа Дж. Гиллеспи, III.[4] и попечитель больницы на горе Синай Клиффорд Х. Голдсмит.[5] Он назван в честь дочери Голдсмита Корин, которая боролась с болезнью до самой своей смерти в 1999 году.[6]

Фундаментальные исследования

Патологические признаки рассеянного склероза - центральное воспаление, гематоэнцефалический барьер проницаемость, демиелинизация, прогрессивный аксональный рассечение и реактивный астроглиоз.[7] Демиелинизация связана с дефицитом проводимости в пораженных нервах, включая блокаду проводимости, которая является основной причиной симптомов на ранних стадиях заболевания, а также связана с потерей аксонов, которая связана с постоянным дефицитом на более позднем этапе развития заболевания. Наоборот, ремиелинизация ассоциируется с восстановлением проводимости и клиническим выздоровлением, но ремиелинизация часто не удается по мере прогрессирования болезни по причинам, которые не совсем понятны.

Исследования в лаборатории центра CGD (возглавляемой доктором Гаретом Джоном) сосредоточены на механизмах, которые контролируют образование и восстановление повреждений при РС. В настоящее время лаборатория поддерживается грантами Национального института здравоохранения США. Национальное общество рассеянного склероза, биотехнологические корпорации и частные благотворители; работы лаборатории опубликованы в научных журналах, в том числе Природа Медицина и Журнал неврологии.

В недавнем исследовании члены команды определили растворимый медиатор интерлейкин-11 (IL-11) как фактор, способствующий выживанию и созреванию олигодендроциты, клетки мозга, производящие миелин и являются целью иммунной атаки при РС. Экспрессия IL-11 активируется на границе ремиелинизирующих поражений при РС, и это может представлять потенциальную цель для разработки новых методов лечения, способствующих развитию ремонт повреждений. Эти результаты были недавно опубликованы (Zhang et al., J. Neurosci. 2006; 26: 12174-85 PMID  17122042 ).

Используя связанный подход, сотрудники лаборатории недавно обнаружили, что передача сигналов через рецепторы Notch1 активируется в олигодендроцитах. клетки-предшественники (OPC) при поражениях РС. В развивающейся ЦНС Notch1 ограничивает дифференцировку OPC и допускает размножение предшественников. Таким образом, активация этого пути у взрослого человека может регулировать ремиелинизацию. Чтобы проверить эту гипотезу, лаборатория нацелена на Notch1 инактивация к раннему OPC в генетически модифицированные животные, с помощью OLIG1Cre: Notch112f / 12f мышей. Они обнаружили, что у этих животных усиливается ремиелинизация, тогда как пролиферация OPC ограничена. Эти результаты предполагают регуляцию передачи сигналов Notch как терапевтический путь для усиления ремиелинизации при MS. Недавно они были отправлены для публикации.

Эти и другие лабораторные исследования дали результаты, которые могут иметь отношение к заживлению повреждений при РС. Они разделяют общий молекулярно-клеточный подход, начиная с идентификации мишеней с использованием функциональной геномики и заканчивая экспериментами на моделях тканевых культур и генетически модифицированными животными. Долгосрочная цель этого исследования - выявить новые терапевтические стратегии для лечения РС.

В связи с быстрым появлением новых лекарственных препаратов Центр CGD разработал программу клинических испытаний для разработки и проведения испытаний экспериментальных агентов и предоставления пациентам доступа к терапии, еще не имеющей широкого распространения.

Клинические испытания

Название исследованияНазвание протоколаСпонсор
УТВЕРЖДАТЬМногоцентровый, рандомизированный, Двойной слепой Плацебо Контролируемое исследование, оценивающее дополнительный эффект Устный Стероиды при рецидивирующем ремиттирующем рассеянном склерозе у пациентов, получавших лечение Глатирамер ацетат (КОПАКСОН)Teva Pharmaceutical Industries
CombiRxNIH / NINDS UO1 NS04571901: Многоцентровое, двойное слепое, рандомизированное исследование, сравнивающее комбинированное использование Интерферон бета-1а (AVONEX) и глатирамера ацетат (COPAXONE) в качестве одного из агентов у пациентов с рецидивирующим ремиттирующим рассеянным склерозом (CombiRx-Фаза III )Национальные институты здравоохранения США
MS F203 EXTОткрой надпись Расширенное исследование для оценки безопасности, переносимости и активности перорального Фампридин -SR у субъектов с рассеянным склерозом, которые участвовали в исследовании MS F203Acorda
MS F204 EXT Пробная версияОткрытое расширенное исследование для оценки безопасности, переносимости и активности перорального фампридина-SR у пациентов с рассеянным склерозом, которые участвовали в исследовании MS F204 (MS F204 EXT)Acorda
MS F204 Пробная версияДвойное слепое, плацебо-контролируемое, 13-недельное исследование в параллельных группах для оценки безопасности и эффективности перорального фампридина-SR (10 мг два раза в день) у пациентов с рассеянным склерозомAcorda
Новартис 2309 Проект24-месячное двойное слепое рандомизированное многоцентровое плацебо-контролируемое исследование в параллельных группах, сравнивающее эффективность и безопасность FTY720 1,25 мг и 0,5 мг перорально один раз в день по сравнению с плацебо пациентам с рецидивирующим рассеянным склерозомНовартис
РитуксанФаза II / III, рандомизированное, двойное слепое, параллельное групповое, плацебо-контролируемое, многоцентровое исследование для оценки безопасности и эффективности Ритуксимаб у взрослых с первичным прогрессирующим рассеянным склерозом: U2786gGenentech

Клиническая помощь

Центр CGD ежегодно принимает более 4800 пациентов, 1000 из которых ежегодно являются новыми. Центр использует команду врачей, практикующих медсестер, стипендиатов, социальных работников, консультантов и психиатра в своем комплексном подходе к улучшению лечения рассеянного склероза, привлекая неврологов и пациентов со всего мира.

Сообщество и поддержка пациентов

Многие центры рассеянного склероза предоставляют дополнительные ресурсы, понимая, что некоторые из самых неотложных проблем, вызывающих беспокойство у недавно диагностированных, не связаны с медициной, а Социальное и психологический.[8] Помимо предоставления штатных социальных работников для пациентов и их семей через два LCSW Центр CGD уникален тем, что предоставляет услуги психиатра, обученного психиатрическим проявлениям РС. Центр также проводит ежемесячные обучающие семинары для пациентов, на которых обсуждаются темы исследований и лечения.

дальнейшее чтение

Рекомендации

  1. ^ Ученый
  2. ^ New York Magazine: Лучшие врачи, Фред Д. Люблин
  3. ^ New York Magazine: Лучшие врачи, Аарон Миллер
  4. ^ "Биография Джорджа Дж. Гиллеспи, III". Архивировано из оригинал на 2013-11-10. Получено 2013-06-07.
  5. ^ BusinessWeek
  6. ^ The New York Times: Смерти: Дикинсон, Коррин (sic) Э. Голдсмит
  7. ^ Рейн, К.С. (1997) Демиелинизирующие заболевания. В Учебник невропатологии: Р.Л. Дэвис, Д.М. Робертсон, ред. (Балтимор, Мэриленд: Уильямс и Уилкинс) стр. 243–287. ISBN  0-683-02355-1
  8. ^ Бесконечный разум: интервью с Деборой Миллер В архиве 2009-01-04 в Wayback Machine

внешняя ссылка

Координаты: 40 ° 47′21 ″ с.ш. 73 ° 57′17 ″ з.д. / 40,78907 ° с.ш. 73,95459 ° з.д. / 40.78907; -73.95459