Паливизумаб - Palivizumab
Моноклональные антитела | |
---|---|
Тип | Целое антитело |
Источник | Гуманизированный (из мышь ) |
Цель | RSV белок F |
Клинические данные | |
Торговые наименования | Synagis |
AHFS /Drugs.com | Монография |
MedlinePlus | a698034 |
Данные лицензии |
|
Беременность категория |
|
Маршруты администрация | Внутримышечный |
Код УВД | |
Легальное положение | |
Легальное положение | |
Фармакокинетический данные | |
Устранение период полураспада | 18-20 дней |
Идентификаторы | |
Количество CAS | |
DrugBank | |
ChemSpider |
|
UNII | |
КЕГГ | |
ЧЭМБЛ | |
Химические и физические данные | |
Формула | C6470ЧАС10056N1700О2008S50 |
Молярная масса | 145388.51 г · моль−1 |
(что это?) (проверять) |
Паливизумаб, продается под торговой маркой Synagis, это моноклональное антитело произведено рекомбинантная ДНК технология, используемая для предотвращения тяжелых заболеваний, вызванных респираторно-синцитиальный вирус (RSV) инфекции.[2][3] Рекомендуется для младенцев, относящихся к группе высокого риска из-за недоношенности или других заболеваний, например, врожденных пороков сердца.[2][3]
Наиболее частые побочные эффекты включают: высокая температура и сыпь.[2][3]
Паливизумаб - это очеловеченный моноклональные антитела (IgG), направленные против эпитоп в антигенном сайте A белка F RSV. В двоем клинические испытания III фазы в педиатрической популяции паливизумаб снижает риск госпитализации из-за инфекции RSV на 55% и 45%. Паливизумаб дозируется один раз в месяц через внутримышечная (IM) инъекция, который следует вводить в течение всего сезона RSV.[2]
Паливизумаб нацелен на слитый белок RSV,[4] подавляя его проникновение в клетку и тем самым предотвращая заражение. Паливизумаб был одобрен для медицинского применения в 1998 году.[5]
Медицинское использование
Паливизумаб показан для профилактики серьезных заболеваний нижних дыхательных путей, требующих госпитализации, вызванных респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ), у детей с высоким риском заболевания РСВ:[2][3]
- дети, родившиеся на сроке беременности 35 недель или менее и младше шести месяцев на момент начала сезона RSV;[3]
- дети младше двух лет, нуждающиеся в лечении бронхолегочной дисплазии в течение последних шести месяцев;[3]
- детям до двух лет и с гемодинамически значимыми врожденными пороками сердца.[3]
В Американская академия педиатрии опубликовал руководство по применению паливизумаба. Самые последние обновления этих рекомендаций основаны на новой информации о сезонности RSV, фармакокинетике паливизумаба, частоте возникновения бронхиолит госпитализации, эффект гестационный возраст и другие факторы риска на частоту госпитализаций, связанных с RSV, смертность детей, госпитализированных с RSV-инфекцией, влияние профилактика на хрипы и резистентные к паливизумабу изоляты RSV.[6]
Всем младенцам младше одного года, родившимся на сроке гестации <29 недель (т. Е. ≤28 недель, 6 дней), рекомендуется использовать паливизумаб. Младенцы младше одного года с бронхолегочная дисплазия (т.е. родившиеся на сроке <32 недель беременности и нуждающиеся в дополнительном кислороде в течение первых 28 дней после рождения) и младенцы моложе двух лет с бронхолегочной дисплазией, которым требуется медицинская терапия (например, дополнительный кислород, глюкокортикоиды, диуретики) в течение шести месяцев после ожидаемого В сезон RSV рекомендуется использовать паливизумаб в качестве профилактики.[6]
Другие потенциальные целевые группы для профилактики паливизумаба включают:
- Младенцы младше одного года с гемодинамически значимыми врожденный порок сердца.
- Младенцы младше одного года с нервно-мышечные расстройства нарушение способности выводить выделения из верхней части дыхательные пути или же легочные аномалии.
- Дети младше двух лет, которые с ослабленным иммунитетом (например, лица с тяжелым комбинированным иммунодефицитом; лица моложе двух лет, перенесшие трансплантация легких или трансплантации гемопоэтических стволовых клеток) во время RSV время года.
- Дети с Синдром Дауна у кого есть дополнительные факторы риска инфекции дыхательных путей.
- Младенцы коренных жителей Аляски и американских индейцев.
Решение о профилактике паливизумабом для детей этих групп должно приниматься в индивидуальном порядке.[6]
Побочные эффекты
Использование паливизумаба может вызывать побочные эффекты, которые включают, но не ограничиваются:[7]
Некоторые более серьезные побочные эффекты включают:
- Тяжелая кожа сыпь
- Зуд
- Крапивница (крапивница)
- Затрудненное дыхание
Рекомендации
- ^ «Раствор для инъекций Synagis 100 мг / мл - Сводка характеристик продукта (SmPC)». (emc). 12 августа 2020 г.. Получено 20 августа 2020.
- ^ а б c d е ж «Синагиспаливизумаб раствор для инъекций». DailyMed. 12 мая 2017. Получено 20 августа 2020.
- ^ а б c d е ж грамм час "Synagis EPAR". Европейское агентство по лекарствам (EMA). Получено 20 августа 2020. Текст был скопирован из этого источника © European Medicines Agency. Воспроизведение разрешено при условии указания источника.
- ^ Левинсон В. (2004). Медицинская микробиология и иммунология (8-е изд.). Ланге. п.430.
- ^ Лонг СС, Пикеринг Л.К., Пробер К.Г. (2012). Принципы и практика детской инфекционной болезни. Elsevier Health Sciences. п. 1502. ISBN 978-1437727029.
- ^ а б c Брейди М.Т., Байингтон С.Л., Дэвис Х.Д., Эдвардс К.М., Джексон М.А. и др. (Комитет Американской академии педиатрии по инфекционным заболеваниям; Комитет рекомендаций Американской академии педиатрии по бронхиолиту) (август 2014 г.). «Обновленное руководство по профилактике паливизумабом среди младенцев и детей раннего возраста с повышенным риском госпитализации по поводу респираторно-синцитиальной вирусной инфекции». Педиатрия. 134 (2): 415–20. Дои:10.1542 / пед.2014-1665. PMID 25070315.
- ^ «Паливизумаб для инъекций». Информация о лекарствах MedlinePlus. Национальная медицинская библиотека США. Получено 2016-01-30.
внешняя ссылка
- «Паливизумаб». Портал информации о наркотиках. Национальная медицинская библиотека США.