Некаториаз - Necatoriasis

Эта статья про инфекцию. Для организма см. Некатор американский.
Некаториаз
СпециальностьИнфекционное заболевание  Отредактируйте это в Викиданных

Некаториаз состояние заражения Некатор анкилостомы, Такие как Некатор американский.[1] Этот анкилостомоз это тип гельминтоз (инфекция), которая является разновидностью забытая тропическая болезнь.

Признаки и симптомы

Когда взрослые черви прикрепляются к ворсинки из тонкий кишечник, они сосут кровь хозяина, что может вызвать боль в животе, диарею, судороги и потерю веса, что может привести к анорексии. Тяжелые инфекции могут привести к развитию недостаток железа и гипохромная микроцитарная анемия. Эта форма анемии у детей может привести к задержке физического и умственного развития. Инфекция, вызываемая кожными мигрирующими личинками, кожным заболеванием человека, характеризуется разрывами кожи и сильным зудом.[2]

Причина

Жизненный цикл анкилостомы
Кожные мигрирующие личинки

Некаториаз вызывается N. americanus. N. americanus можно разделить на две области - личинки и взрослую стадию. Личинки третьей стадии направляются к коже человека по температурным градиентам.[3] Обычно личинки попадают через руки и ноги после контакта с зараженной почвой. Папулезная, зудящая, зудящая сыпь образуется вокруг места проникновения в организм человека.[4] Это также известно как «земной зуд». Как правило, миграция через легкие протекает бессимптомно, но во время миграции личинок по дыхательным путям может возникнуть легкий кашель и раздражение глотки. Как только личинки прорываются через альвеолы проглатываются, попадают в желудочно-кишечный тракт и прикрепляются к слизистая оболочка кишечника где они созревают во взрослых червей. Анкилостомы прикрепляются к слизистой оболочке с помощью режущих пластин, что позволяет им проникать в кровеносные сосуды и питаться кровью хозяина. Каждый червь потребляет 30 мкл крови в день. Основная проблема возникает из-за этой кишечной кровопотери, которая может привести к железодефицитной анемии при умеренных и тяжелых инфекциях. Другие общие симптомы включают: эпигастральный боль и нежность, тошнота, физическая нагрузка одышка, боль в нижних конечностях и суставах, боль в груди, головная боль, усталость и импотенция.[5] Смерть у людей редка.

Диагностика

Стандартный метод диагностики некаториаза - выявление N. americanus яйца в фекальном образце с помощью микроскопа. В слегка зараженном образце может быть трудно визуализировать яйца, поэтому обычно используется метод концентрации, такой как плавучесть или седиментация.[6] Однако яйца A. duodenale и N. americanus невозможно отличить; таким образом, личинки должны быть обследованы для идентификации этих нематод. Личинок невозможно найти в образцах стула, если образец не был оставлен при температуре окружающей среды на день или более.

Наиболее распространенный метод диагностики анкилостомоз взять образец кала, зафиксировать его в 10% формалин, сконцентрируйте его, используя технику осаждения формалин-этилацетат, а затем создайте мокрое крепление осадка для просмотра под микроскопом.

Профилактика

Образование, улучшенное санитария, и контролируемое удаление человеческих фекалий имеют решающее значение для предотвращения. Тем не менее, носить обувь в эндемичный области помогает снизить распространенность инфекции.

Уход

Инфекция N. americanus паразитов можно лечить с помощью бензимидазолы: альбендазол или же мебендазол. В тяжелых случаях анемии может потребоваться переливание крови. Легкие инфекции обычно остаются без лечения в районах, где повторное заражение является обычным явлением. Добавки железа и диета с высоким содержанием белка ускорят процесс восстановления.[7] В тематическом исследовании с участием 56-60 мужчин с Trichuris trichiura и / или N. americanus от инфекций, альбендазол и мебендазол были эффективны в лечении на 90%. T. trichiura. Однако альбендазол излечивает 95% случаев N. americanus, в то время как мебендазол вылечил только 21%. Это говорит о том, что альбендазол наиболее эффективен для лечения обоих T. trichiura и N. americanus.[8]

Криотерапия нанесение жидкого азота на кожу использовалось для уничтожения кожных мигрирующих личинок, но эта процедура имеет низкий показатель излечения, высокую частоту возникновения боли и серьезных повреждений кожи, поэтому в настоящее время от нее отказываются в пользу подходящих фармацевтических препаратов. Местное применение некоторых фармацевтических препаратов имеет свои достоинства, но требует многократного, постоянного применения и менее эффективно, чем некоторые системные методы лечения.[9]

Эпидемиология

Некатор американский был впервые обнаружен в Бразилии, а затем был найден в Техасе. Позже было обнаружено, что это коренное население Африки, Китая, островов юго-западной части Тихого океана, Индии и Юго-Восточной Азии. Этот паразит является тропическим паразитом и является наиболее распространенным видом у человека. Примерно 95% анкилостомов, обнаруженных в южном регионе США, являются N. americanus. Этот паразит встречается у людей, но также может быть найден у свиней и собак.

Передача N. americanus Инфекция требует отложения фекалий, содержащих яйца, на тенистой, хорошо дренированной почве, и ей способствуют теплые влажные (тропические) условия. Таким образом, инфекции во всем мире обычно регистрируются в местах прямого контакта с зараженной почвой.

Рекомендации

  1. ^ Георгиев В.С. (май 2000 г.). «Некаториаз: лечение и развивающая терапия». Мнение эксперта по исследованию наркотиков. 9 (5): 1065–78. Дои:10.1517/13543784.9.5.1065. PMID  11060728. S2CID  8040066.
  2. ^ "Паспорта безопасности материалов (MSDS) Necator americanus". Агентство общественного здравоохранения Канады. 2001 г.. Получено 4 декабря 2009.
  3. ^ Хаас, В., Хаберл, Б., Сяфруддин, Идрис, И., Каллерт, Д., Керстен, С., Штигелер, П., и Сяфруддин (2005). «Поведенческие стратегии, используемые анкилостомами Necator americanus и Ancylostoma duodenale для поиска, распознавания и вторжения в человека-хозяина». Паразитологические исследования. 95 (1): 30–39. Дои:10.1007 / s00436-004-1257-7. PMID  15614587. S2CID  24495300.CS1 maint: использует параметр авторов (связь)
  4. ^ Хотез П. Дж., Брукер С., Бетони Дж. М., Боттацци М. Е., Лукас А. и Сяо С. (2004). «Анкилостомоз» (PDF). Медицинский журнал Новой Англии. 351 (8): 799–807. Дои:10.1056 / NEJMra032492. PMID  15317893.CS1 maint: использует параметр авторов (связь)
  5. ^ Димерт, Д. Дж., Бетони, Дж. М., и Хотез, П. Дж. (2008). «Вакцины от анкилостомы». Клинические инфекционные болезни. 46 (2): 282–288. Дои:10.1086/524070. PMID  18171264.CS1 maint: использует параметр авторов (связь)
  6. ^ Ганц, Нельсон Мюррей (2006). «Гельминты». Руководство по клиническим проблемам при инфекционных заболеваниях. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 443.
  7. ^ «анкилостомоз». Энциклопедия Britannica Online. Encyclopdia Britannica. 2009 г.. Получено 6 декабря 2009.
  8. ^ Holzer, B.R .; и Фрей, Ф. Дж. (февраль 1987 г.). «Различная эффективность мебендазола и альбендазола против Некатор американский но не для заражения Trichuris trichiura ". Европейский журнал клинической фармакологии. 32 (6): 635–637. Дои:10.1007 / BF02456002. PMID  3653234. S2CID  19551476.CS1 maint: использует параметр авторов (связь)
  9. ^ Коумс, Эрик (2000). «Лечение кожной мигрени личинки». Clin Infect Dis. 30 (5): 811–814. Дои:10.1086/313787. PMID  10816151.

внешняя ссылка

Классификация