Ликвидация дракункулеза - Eradication of dracunculiasis

Логарифмическая шкала зарегистрированных случаев заболевания людей дракункулезом по годам, 1989–2017 гг. Данные программы ликвидации дракункулеза.[1]

Дракункулез или дракункулез, это инфекция, вызванная Гвинейский червь.[2] В 1986 году было зарегистрировано 3,5 миллиона случаев дракункулеза в 20 эндемичных странах Азии и Африки.[3] Только в Гане в 1989 году зарегистрировано 180 000 случаев. С тех пор количество случаев сократилось более чем на 99,999% до 22 в 2015 году.[4]- в пяти оставшихся эндемичных странах Африки: южный Судан, Чад, Мали, Эфиопия, и Ангола.

В Всемирная организация здоровья (ВОЗ) - это международный орган, который удостоверяет, была ли болезнь ликвидирована в стране или ликвидирована во всем мире.[5] В Картер Центр, неправительственная некоммерческая организация, основанная бывшим президентом США Джимми Картер также сообщает о состоянии программы ликвидации дракункулеза по странам.[6]

По состоянию на 2019 год целью ВОЗ по искоренению среди людей и животных является 2030 год (ранее цели были установлены на 1991, 2009, 2015 и 2020 годах).[7]

Программа искоренения

Поскольку люди являются основным хозяином дракункулеза, и нет никаких доказательств того, что Dracunculus medinensis когда-либо было повторно занесено в организм человека в любой ранее эндемичной стране в результате нечеловеческих инфекций, болезнь можно контролировать, выявляя все случаи и изменяя поведение человека, чтобы предотвратить ее повторение.[3][8] Как только все случаи заболевания людей будут устранены, цикл болезни будет разорван, что приведет к ее искоренению.[3]

Ликвидация дракункулеза столкнулась с рядом проблем:

  • Недостаточная безопасность в некоторых эндемичных странах
  • Отсутствие политической воли у руководителей некоторых стран, в которых болезнь носит эндемический характер.
  • Потребность в изменении поведения в отсутствие волшебной пули, такой как вакцина или лекарство
  • Недостаточное финансирование в определенное время[9]

В январе 2012 г. встреча ВОЗ в Королевский колледж врачей в Лондоне запустили самый амбициозный и крупнейший проект здравоохранения коалиции, известный как Лондонская декларация о забытых тропических болезнях который направлен на прекращение / борьбу с дракункулезом к 2020 году, среди прочего забытая тропическая болезнь.[10] Этот проект поддерживают все крупные фармацевтические компании, Фонд Билла и Мелинды Гейтс, правительства Соединенные Штаты, Соединенное Королевство DFID и Объединенные Арабские Эмираты и Всемирный банк.[11]

В августе 2015 года, обсуждая свой диагноз меланомы с метастазами в его мозг, Джимми Картер заявил, что надеется, что последний гвинейский червь умрет раньше него.[12]

Страны сертифицированы бесплатно

Эндемичные страны должны сообщать в Международную комиссию по сертификации ликвидации дракункулеза и задокументировать отсутствие местный случаи дракункулеза в течение не менее трех лет подряд проверенный Всемирной организацией здравоохранения, признанной защитой от гвинейских червей.[13]

Результаты этой схемы сертификации были замечательными: к 2007 г. Бенин, Буркина-Фасо, Чад, Кот-д'Ивуар, Кения, Мавритания, Идти, и Уганда прекратил передачу, и Камерун, Центрально-Африканская Республика, Индия, Пакистан, Сенегал, Йемен были сертифицированы ВОЗ.[14] Нигерия была сертифицирована как прекратившая передачу вируса в 2013 году, за которой следует Гана в 2015 году.[15] Только 7 оставшихся стран (все в Африке) на сегодняшний день не сертифицированы.

Эндемичные страны

С нынешним кампания по искоренению площади, в которых встречается дракункулез, сокращаются. В начале 1980-х годов это заболевание было эндемическим в Пакистане, Йемене и 17 странах Африки с общим числом случаев 3,5 миллиона случаев в год. В 1985 году ежегодно регистрировалось 3,5 миллиона случаев, но к 2008 году их число снизилось до 5000.[16] В 2011 году это число снизилось до 1058. По состоянию на конец 2015 года в Южном Судане, Мали, Эфиопии и Чаде все еще наблюдались эндемичные передачи. В течение многих лет основным центром внимания был Южный Судан (независимый после 2011 г., бывший южный регион Судан ), на который в 2013 г. было зарегистрировано 76% всех случаев,[4] но сегодня последние несколько случаев распространились по нескольким африканским странам.

Датаюжный СуданМалиЭфиопияЧадАнголаКамерунОбщий
МестоположениеSouthSudan.svgLocationMali.svgМестоположениеEthiopia.svgLocationChad.svgМестоположениеAngola.svgМестоположениеCameroon.svg
20111,028[17]12[17]8[17]10[17]001058
2012521[17]7[17]4[17]10[17]00542
2013113[17]11[17]7[17]14[17]00148[N 1]
201470[17]40[17]3[17]13[17]00126
20155[17]5[17]3[17]9[17]0022
20166[17]0[17]3[17]16[17]0025
20170[18]0[18]15[18]15[18]0030
201810[18]0[18]0[18]17[18]1[18]028
20194[18]0[18]0[18]48[18]1[18]1[18]54
20201[17]1[17]9[17]12[17]1[17]0[17]24

Хронология событий

1980-е

В 1984 г. ВОЗ попросила США Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) возглавить усилия по искоренению дракункулеза, усилия, которые получили дальнейшую поддержку Картер Центр, некоммерческая организация бывшего президента США Джимми Картера.[16] В 1986 году Картер и Центр Картера начали возглавлять глобальную кампанию совместно с CDC. ЮНИСЕФ, и ВОЗ.[19] В то время болезнь была эндемической в ​​Пакистане, Йемене и 17 странах Африки, где регистрировалось 3,5 миллиона случаев в год.

Картер лично посетил деревню, эндемичную дракункулезу в 1988 году. Он сказал: «Знакомство с этими жертвами из первых рук, особенно с подростками и маленькими детьми, побудило меня и Розалинн [его жена] активизировать усилия Центра Картера по искоренению гвинейского червя ».[20]

1990-е годы

В 1991 г. Всемирная ассамблея здравоохранения согласились с тем, что болезнь дракункулеза должна быть искоренена.[21] В то время ежегодно регистрировалось 400 000 случаев. Центр Картера продолжал руководить усилиями по искоренению, в первую очередь в рамках своей Программы ликвидации дракункулеза.[22]

В 1980-х Картер убедил президента Зия-уль-Хак Пакистана, чтобы принять предложение о программе искоренения, и к 1993 году Пакистан избавился от болезни. По словам Картера, ключом к успеху стала работа «деревенских волонтеров», которые рассказывали людям о необходимости фильтровать питьевую воду.[16]

2000-е

Другие страны последовали примеру Пакистана, и к 2004 году в Азии был ликвидирован дракункулез.

В декабре 2008 года Центр Картера объявил о новой финансовой поддержке в размере 55 миллионов долларов от Фонд Билла и Мелинды Гейтс и Соединенное Королевство Департамент международного развития.[23] Эти средства помогут решить проблему более высоких затрат на выявление последних случаев заболевания дракункулезом и сообщение о них. Поскольку инкубационный период червя составляет один год, поддержание широкой и чувствительной системы мониторинга и обеспечение быстрого реагирования при необходимости обходятся очень дорого.[23]

Одной из наиболее серьезных проблем, стоящих перед искоренением дракункулеза, является гражданская война в Южном Судане, который был в основном недоступен для медицинских работников из-за насилия.[9][24] Для удовлетворения некоторых гуманитарных потребностей Южного Судана в 1995 г. прекращение огня в истории войны и самое продолжительное в истории гуманитарное прекращение огня,[25] была достигнута путем переговоров Джимми Картера.[9][24] Обычно называемое «прекращением огня дракункулеза», обе противоборствующие стороны согласились прекратить боевые действия почти на шесть месяцев, чтобы позволить чиновникам здравоохранения начать программу ликвидации дракункулеза, среди прочего.[24][26]

Представители органов здравоохранения называют официальное окончание войны в 2005 году поворотным моментом в искоренении гвинейского червя, поскольку это позволило медицинским работникам расширить доступ к эндемичным районам Южного Судана.[27] В 2006 году количество случаев увеличилось с 5 569 в 2005 году до 15 539 случаев в результате улучшения отчетности из районов, которые больше не были разрушены войной. Программа искоренения гвинейского червя в Южном Судане привлекла более 28 000 деревенских добровольцев, руководителей и другого медицинского персонала для работы над программой на постоянной основе. Программа смогла сократить количество случаев, зарегистрированных в 2006 году, на 63% до 5 815 случаев в 2007 году. С 2011 года, когда южный Судан стал независимым национальным государством, его северный сосед Судан не зарегистрировал эндемических случаев дракункулеза.[28]

Спорадическая нестабильность или широко распространенный гражданский конфликт могут в любой момент воспламениться, помешав усилиям по искоренению.[28] Остающиеся эндемичные общины в Южном Судане являются удаленными, бедными и лишенными инфраструктуры, что создает серьезные препятствия для эффективного проведения мероприятий по борьбе с болезнями. Более того, жители этих сообществ ведут кочевой образ жизни, сезонно перемещаясь со скотом в поисках воды и пастбищ, что очень затрудняет определение того, где и когда произошла передача. Пиковый сезон передачи совпадает с сезоном дождей, что затрудняет поездки работников общественного здравоохранения.[29]

Еще одна оставшаяся территория в Африке оставалась сложной для борьбы с дракункулезом: северный Мали, куда Туареги повстанцы сделали некоторые пострадавшие районы небезопасными для медицинских работников. Четыре региона Мали - (Kayes, Куликоро, Сегу, и Сикассо ) - ликвидировали дракункулез, в то время как болезнь все еще является эндемической в ​​четырех других регионах страны (Гао, Кидаль, Мопти, и Тимбукту ). Позднее обнаружение двух вспышек из-за неадекватного эпиднадзора привело к тому, что в 2007 г. уровень сдерживания в Мали составил лишь 36%.[28] Однако 2008 и 2009 годы были более успешными: уровень сдерживания составил 85% и 73% соответственно.[30] Гражданская война помешала собрать точную информацию на севере Мали в 2012 году.

В Гане после десятилетия разочарований и застоя в 2006 году был достигнут решительный поворот. Множественные изменения могут быть связаны с улучшением сдерживания и снижением заболеваемости дракункулезом: улучшенный надзор и подотчетность, активный ежедневный надзор за инфицированными людьми со стороны оплачиваемого персонала и усиленная кампания по информированию общественности. После визита Джимми Картера в Гану в августе 2006 года правительство Ганы объявило болезнь дракункулеза чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения. Общий уровень сдерживания случаев увеличился в Гане с 60% в 2005 году до 75% в 2006 году, 84% в 2007 году, 85% в 2008 году, 93% в 2009 году и 100% в 2010 году.[28][30][31]

С июня 2006 г. по март 2008 г. в Эфиопии не зарегистрировано ни одного случая заболевания.[32] В 2000-х годах в Чаде не было зарегистрировано ни одного случая заболевания коренным населением; однако известно, что в стране плохое наблюдение.[31]

2010-е

2011

В 2012 году было зарегистрировано 1 060 случаев заболевания людей - 1030 в Южном Судане, 12 в Мали, 10 в Чаде и 8 в Эфиопии. Большинство случаев в Южном Судане были Восточный округ Капоэта, и Kapoeta North County. Эти соседние округа находятся в состоянии Восточная Экватория. Из 70 округов Южного Судана 56 (80%) считаются свободными от дракункулеза.

Случаи заболевания, зарегистрированные в Чаде, были частью вспышки, которая была первоначально выявлена ​​в 2010 году в рамках процесса предварительной сертификации. Чад не зарегистрировал ни одного случая в период с 2001 по 2009 год. Два случая в Эфиопии были завезены из Южного Судана. Гана, похоже, уничтожила дракункулеза. В августе 2011 года официальные представители их органов здравоохранения сообщили, что в Гане более 14 месяцев не было зарегистрированных случаев заболевания.[33] Хотя это и многообещающе, учитывая инкубационный период, пройдет некоторое время, прежде чем ВОЗ подтвердит, что Гана свободна от этого заболевания. После отделения Южного Судана от Северный Судан В Северном Судане с 2002 года не наблюдается дракункулеза, и он был сертифицирован ВОЗ как свободный от этого заболевания.[34] Буркина-Фасо и Идти оба были сертифицированы как свободные от дракункулеза в 2011 году, поскольку последние эндемичные случаи были в ноябре 2006 года и декабре 2006 года, соответственно.[35]

2012

В 2012 году было зарегистрировано 542 случая заболевания людей: 521 в Южном Судане, 10 в Чаде, 7 в Мали и 4 в Эфиопии. Это на 49% меньше по сравнению с 2011 годом. Уровень локализации составил 64%.[36]

Однако с марта 2012 года работники Малийской программы ликвидации дракункулеза имели ограниченный доступ к северу Мали из-за Восстание туарегов (2012), и не смогли там расследовать дела. Médecins du Monde сообщил, что с марта появились слухи о еще 5 неподтвержденных случаях заболевания на севере Мали.[37][38]

2013

В 2013 году было зарегистрировано 148 случаев заболевания людей: 113 в Южном Судане, 14 в Чаде, 11 в Мали и 7 в Эфиопии и 3 в Судане (завезены из Южного Судана). Это на 73% меньше, чем в 2012 году. Из-за отсутствия гражданской безопасности в Южном Судане в декабре мониторинг был приостановлен в некоторых частях страны. Сдерживание было 66%.[39][40] По прошествии десяти лет, когда не было зарегистрировано ни одного случая, ясно, что дракункулез с тех пор восстановился в Чаде. Высказывались опасения, что бдительность наблюдения снизилась, и были предприняты новые усилия по усилению наблюдения. Это включает координацию мониторинга со своими соседями Нигерией и Камерун.[41]

Кот д'Ивуар, Нигер, и Нигерия все они были сертифицированы как свободные от дракункулеза в 2013 г., так как последние эндемичные случаи были в ноябре 2006 г., октябре 2008 г. и ноябре 2008 г. соответственно.[42]

2014

В 2014 году было зарегистрировано 126 случаев заболевания людей - 70 в Южном Судане, 40 в Мали, 13 в Чаде и 3 в Эфиопии. В 2014 году у людей появилось на 13% меньше гвинейских червей по сравнению с 2013 годом (172 против 197), и на 57% меньше деревень было зарегистрировано местных заболевших (30 против 69). Общее количество появившихся гельминтов больше, чем новых случаев, потому что человек может быть инфицирован более чем одним червем, и он может появиться на много месяцев позже, чем когда впервые было зарегистрировано заболевание. Большое снижение заболеваемости снова произошло в Южном Судане. Сдерживание увеличилось с 66% до 73%, в основном из-за улучшения Мали на 24% до 88%. Увеличение вознаграждения за сообщение о случаях заболевания в Южном Судане, Эфиопии и Мали с эквивалента примерно 50 долларов США до примерно 100 долларов США улучшило отчетность, равно как и кампания по рекламе этой награды в Мали. В Мали отчасти рост был вызван улучшением безопасности, позволяющим контролировать большую часть страны. Хотя отдельные части страны все еще не подвергались мониторингу, были охвачены все известные эндемичные районы. Рекламирование увеличенного вознаграждения за сообщение о случаях могло позволить выявить случаи раньше и таким образом сдержать их до того, как жертвы станут подвергаться риску распространения паразита.[43][44]

В отчете Сотрудничающего центра ВОЗ по исследованиям, обучению и искоренению дракункулеза CDC отметили две конкретные проблемы, возникшие при устранении последних нескольких случаев в Чаде: некоторые собаки, по-видимому, были инфицированы паразитом, а также большое количество, размер и густая растительность лагун, используемых рыбаками, снижая эффективность ларвицида Абате. Вероятно, что болезнь вызвана употреблением в пищу недоваренной рыбы из этих источников.[4] Центр Картера сообщил об общем консенсусе, что в Чаде болезнь нашла альтернативного хозяина у собак и должна быть искоренена как у людей, так и у собак.

2015

В 2015 году было зарегистрировано 22 случая заболевания людей - 9 в Чаде, 3 в Эфиопии, 5 в Мали и 5 в Южном Судане. Доля людей, содержащихся под стражей, составила 36% по сравнению с 73% в 2014 году. Это означает, что 14 случаев не были локализованы в 2015 году по сравнению с 34 случаями в 2014 году. Девять из этих 14 случаев, которые не были задержаны, были в Чаде.[45] В 2015 году Гана была сертифицирована как страна, свободная от дракункулеза, поскольку последний эндемический случай был зарегистрирован в мае 2010 года.[46]

Существенным изменением по сравнению с 2014 годом стало усиление усилий по выявлению и лечению инфицированных собак - в основном в Чаде, где было обнаружено подавляющее большинство случаев заражения червем собак, но также значительно в Эфиопии. В 2015 году в Чаде были выявлены и получили лечение 483 инфицированных собаки, что более чем в 20 раз превышает зарегистрированное количество людей во всем мире. Это более чем в четыре раза больше, чем в 2014 г. (114 собак). Основным фактором этого увеличения, вероятно, было финансовое вознаграждение, начатое в январе за сообщение о зараженной собаке. 68% обработанных собак также содержались по сравнению с 40% в 2014 году. В настоящее время считается, что собаки являются основным источником паразитов, заражающих людей в Чаде, стране, в которой не было зарегистрировано ни одного местного случая заболевания дракункулезом за последнее десятилетие. к 2010 г.[31] 15 собак за пределами Чада также были идентифицированы и подвергнуты лечению, а также пять кошек и один павиан. В отчете Центра Августа Картера прогнозируется, что Чад может быть последней страной, исключающей дракункулез, и сообщается о дальнейших исследованиях взаимоотношений между паразитом и собаками, а также о некоторых различных методах лечения собак.[17][45][47]

2016

В 2016 году было зарегистрировано 25 случаев заболевания людей - 16 в Чаде, 6 в Южном Судане и 3 в Эфиопии. В Мали случаев заболевания не зарегистрировано.[48] Это было первое увеличение ежегодного числа случаев. В Столкновения в Джубе, 2016 г. в Южном Судане привел к эвакуации всего иностранного персонала из Программы ликвидации гвинейского червя Южного Судана. Членам местного персонала была предоставлена ​​возможность продолжить работу, если это было возможно. Неясно, какое влияние имела эвакуация.

Усилия по борьбе с инфицированными собаками в Чаде продолжают усиливаться: к 31 мая было выявлено и пролечено 498 собак по сравнению с 196 случаями за тот же период прошлого года. Уровень сдерживания зараженных собак до того, как они станут подвержены риску распространения паразита, улучшился до 81% по сравнению с 67% в прошлом году.[49] К концу 2016 года Чад сообщил о предварительном количестве 1011 инфицированных домашних собак (66% локализации), 11 инфицированных домашних кошек (55% локализации) и одной зараженной дикой лягушки.[50] Мали сообщила об 11 зараженных собаках (8 из 11) в 2016 году, а Эфиопия сообщила о 14 зараженных собаках (71%) и двух инфицированных бабуинах.[48]

2017

В 2017 г. было зарегистрировано 30 случаев заболевания людей - 15 в Чаде и 15 в Эфиопии; 13 из которых были полностью задержаны. Впервые в Южном Судане не было зарегистрировано ни одного случая заражения людей за весь календарный год: последний зарегистрированный случай произошел 20 ноября 2016 года. В Мали не было зарегистрировано ни одного случая заболевания людей второй год подряд.[18]

Помимо случаев заболевания людей, Чад сообщил о 817 зараженных собаках и 13 зараженных домашних кошках, а Эфиопия сообщила об 11 зараженных собаках и 4 инфицированных павиинах. Несмотря на отсутствие инфекций среди людей, в Мали зарегистрировано 9 инфицированных собак и 1 зараженная кошка.[18]

2018

В 2018 году во всем мире было зарегистрировано 28 случаев заболевания людей: 17 в Чаде, 10 в Южном Судане.[51] и один в Анголе. Что касается случаев заболевания животных, Чад на сегодняшний день сообщил о 832 случаях инфицирования собак и 17 случаях заражения домашних кошек, Мали сообщила о шести инфицированных собаках и двух инфицированных домашних кошках, а Эфиопия сообщила о восьми инфицированных собаках и трех инфицированных домашних кошках.[52][53]

29 июня в г. Ангола, страна, о которой не известно ни о каких случаях в прошлом.[54]

По состоянию на конец 2018 года было зарегистрировано 28 случаев заболевания людей и 1102 случая заболевания животных. Из случаев животных 1069 случаев были у собак, 32 - у кошек и один - у павиана.

2019

К концу 2019 года было зарегистрировано 54 случая заболевания людей: по одному случаю в Анголе и Камеруне, четыре случая в Южном Судане и 48 случаев в Чаде.[55] В дополнение к этому:

  • Ангола сообщила об одном случае заболевания животным;
  • Мали сообщила о девяти случаях заболевания животных;
  • Чад сообщил о 1899 случаях заболевания животных, в подавляющем большинстве случаев у собак (но несколько также у кошек);
  • Эфиопия сообщила о восьми случаях заболевания животных, включая случай павиана.

Испытание флубендазол лечить собак было начато.[56]

Всемирная организация здравоохранения пересмотрела свою целевую дату ликвидации с 2020 по 2030 год, сославшись на гражданские конфликты и новую информацию о передаче вируса от человека к собакам. Новая цель включает уничтожение как людей, так и животных.[7]

Примечания и ссылки

Примечания

  1. ^ В том числе 3 экспортированы в Судан.

Рекомендации

  1. ^ "Число зарегистрированных случаев заболевания дракункулезом по годам: 1989–2017 гг." (PDF). Программа искоренения дракункулеза. Получено 2018-01-21.
  2. ^ «Дракункулез (дракункулез). Информационный бюллетень № 359 (пересмотренный)». Всемирная организация здоровья. Март 2014 г. В архиве из оригинала 18 марта 2014 г.. Получено 18 марта 2014.
  3. ^ а б c "Программа ликвидации дракункулеза". Картер Центр. Получено 2011-03-01.
  4. ^ а б c «Архивная копия» (PDF). В архиве (PDF) из оригинала от 03.06.2014. Получено 2014-06-10.CS1 maint: заархивированная копия как заголовок (связь)
  5. ^ «ВОЗ удостоверяет, что еще семь стран свободны от дракункулеза». Всемирная организация здоровья. В архиве из оригинала 19.05.2010. Получено 2010-05-14.
  6. ^ "Деятельность по странам - Программа искоренения дракункулеза". Картер-центр. Архивировано из оригинал на 2009-05-19. Получено 2010-03-16.
  7. ^ а б Конец гвинейского червя был не за горами. Уже нет
  8. ^ Bimi, L .; А. Р. Фриман; М. Л. Эберхард; Э. Руис-Тибен; Н. Я. Пенязек (10 мая 2005 г.). «Дифференциация Dracunculus medinensis от D. insignis с помощью анализа последовательности гена 18S рРНК» (PDF). Анналы тропической медицины и паразитологии. 99 (5): 511–517. CiteSeerX  10.1.1.603.9521. Дои:10.1179 / 136485905x51355. PMID  16004710. В архиве (PDF) из оригинала 20 февраля 2012 г.. Получено 18 мая 2012.
  9. ^ а б c Барри М. (июнь 2007 г.). «Хвостовой конец дракункулеза - глобальное искоренение без лекарств и вакцины». N. Engl. J. Med. 356 (25): 2561–64. Дои:10.1056 / NEJMp078089. PMID  17582064.
  10. ^ Объединение для борьбы с забытыми тропическими болезнями (30 января 2012 г.). «Лондонская декларация о забытых тропических болезнях» (PDF). Объединение для борьбы с NTD. В архиве (PDF) из оригинала 21 января 2013 г.. Получено 2013-05-06.
  11. ^ ВОЗ (3 февраля 2012 г.). «Дорожная карта ВОЗ вдохновляет на беспрецедентную поддержку в борьбе с забытыми тропическими болезнями». Всемирная организация здоровья. В архиве из оригинала 7 апреля 2014 г.. Получено 2013-05-06.
  12. ^ VOX (20 августа 2015 г.). "Удивительное последнее желание президента Джимми Картера". В архиве с оригинала от 20 августа 2015 г.. Получено 2015-08-20.
  13. ^ CDC (2000-10-11). «Прогресс на пути к глобальной ликвидации дракункулеза, июнь 2000 г.». MMWR Morb. Смертный. Wkly. Представитель. 49 (32): 731–5. PMID  11411827.
  14. ^ Центр Картера. "Деятельность по странам - Программа искоренения дракункулеза". Центр Картера. Архивировано из оригинал на 2009-05-19. Получено 2010-03-16.
  15. ^ «ВОЗ удостоверяет, что Гана свободна от дракункулеза». Всемирная организация здоровья. В архиве из оригинала от 04.03.2016. Получено 2016-01-07.
  16. ^ а б c Дрисделл Р. (2010). Паразиты. Рассказы о самых нежеланных гостях человечества. Univ. of California Publ., 2010. стр. 197. ISBN  978-0-520-25938-6.
  17. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р s т ты v ш Икс у z аа ab ac объявление ае «Гвинейский червь: обратный отсчет». Картер-центр.
  18. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q https://www.cartercenter.org/resources/pdfs/news/health_publications/guinea_worm/wrap-up/252.pdf
  19. ^ «Международная целевая группа по искоренению болезней - первые члены (1989–1992)». Картер-центр. В архиве из оригинала 20.08.2008. Получено 2008-07-17.
  20. ^ Картер, Джимми; Лодж, Мишель (31 марта 2008 г.). "Наследие деревенской женщины" (PDF). Журнал Тайм. В архиве (PDF) из оригинала от 09.12.2008. Получено 2008-07-15.
  21. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (декабрь 1993 г.). «Рекомендации Международной целевой группы по искоренению болезней». MMWR Recomm Rep. 42 (RR – 16): 1–38. PMID  8145708. В архиве из оригинала от 09.05.2007.
  22. ^ «Премия Гейтса за глобальное здоровье за ​​2006 год: Центр Картера». Картер-центр. 2006 г. В архиве из оригинала от 19.06.2010. Получено 2010-03-08.
  23. ^ а б «Заболеваемость дракункулезом достигла рекордно низкого уровня: Центр Картера, ВОЗ, Фонд Гейтса и правительство Великобритании выделяют 55 миллионов долларов на достижение конечной цели искоренения». Картер-центр. В архиве из оригинала 2008-12-08. Получено 2008-12-08.
  24. ^ а б c "Судан". Картер-центр. В архиве из оригинала от 23.07.2008. Получено 2008-07-15.
  25. ^ «Гвинейский червь и ущерб, который он наносит, почти полностью уничтожены». Экономист. 3 февраля 2016 г. В архиве из оригинала 4 февраля 2016 г.. Получено 4 февраля 2016.
  26. ^ Хопкинс, Дональд Р .; Уизерс, П. Крейг младший (2002). «Суданская война и искоренение дракункулеза». Ланцет. 360: s21–22. Дои:10.1016 / S0140-6736 (02) 11806-X. PMID  12504489.
  27. ^ Хопкинс Д.Р .; Руис-Тибен Э; Дауны Р; Withers PC Jr .; Магуайр JH (2005-10-01). «Ликвидация дракункулеза: последний дюйм». Американский журнал тропической медицины и гигиены. 73 (4): 669–675. Дои:10.4269 / ajtmh.2005.73.669. PMID  16222007.
  28. ^ а б c d Хопкинс Д.Р., Руис-Тибен Э., Даунс П., Уизерс П.С., Рой С. (октябрь 2008 г.). «Ликвидация дракункулеза: больше не игнорируется». Являюсь. J. Trop. Med. Hyg. 79 (4): 474–79. Дои:10.4269 / ajtmh.2008.79.474. PMID  18840732.
  29. ^ ВОЗ (2 мая 2008 г.). «Ликвидация дракункулеза» (PDF). Wkly Epidemiol Rec. 83 (18): 159–167. PMID  18453066.
  30. ^ а б Сотрудничающий центр ВОЗ по исследованиям, обучению и искоренению дракункулеза (12 марта 2010 г.). "Подведение итогов # 195" Гвинейский червь " (PDF). Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). В архиве (PDF) из оригинала 15 октября 2013 г."Заключение по гвинейскому червю 195, 12 марта 2010 г." (PDF). Картер Центр. В архиве (PDF) из оригинала 20 июня 2010 г.. Получено 2010-03-16.
  31. ^ а б c Сотрудничающий центр ВОЗ по исследованиям, обучению и искоренению дракункулеза (7 января 2011 г.). "Подведение итогов # 202" Гвинейский червь " (PDF). Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). В архиве (PDF) из оригинала 18 марта 2012 г.
  32. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (октябрь 2008 г.). «Обновление: прогресс на пути к глобальной ликвидации дракункулеза, январь 2007 г. - июнь 2008 г.». MMWR Morb. Смертный. Wkly. Представитель. 57 (43): 1173–76. PMID  18971919. В архиве из оригинала от 17.09.2011.
  33. ^ «Гана присоединяется к 14 другим африканским странам в искоренении дракункулеза».
  34. ^ "Судан". www.cartercenter.org.
  35. ^ "Пресс-релизы Центра Картера". www.cartercenter.org.
  36. ^ Сотрудничающий центр ВОЗ по исследованиям, обучению и искоренению дракункулеза (17 января 2013 г.). "Подведение итогов # 216" Гвинейский червь " (PDF). Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
  37. ^ Сотрудничающий центр ВОЗ по исследованиям, обучению и искоренению дракункулеза (12 сентября 2012 г.). "Подведение итогов # 214" Гвинейский червь " (PDF). Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
  38. ^ Сотрудничающий центр ВОЗ по исследованиям, обучению и искоренению дракункулеза (18 октября 2012 г.). "Подведение итогов # 215" Гвинейский червь " (PDF). Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
  39. ^ http://www.cartercenter.org/resources/gallery/images/highres/guinea-worm-current-case-count-chart.pdf
  40. ^ http://www.cartercenter.org/resources/pdfs/news/health_publications/guinea_worm/wrap-up/223.pdf
  41. ^ Сотрудничающий центр ВОЗ по исследованиям, обучению и искоренению дракункулеза (22 апреля 2013 г.). "Подведение итогов # 218" Гвинейский червь " (PDF). Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
  42. ^ «Джимми Картер объявляет о том, что три страны вышли из кампании по искоренению дракункулеза». www.cartercenter.org.
  43. ^ http://www.cartercenter.org/resources/pdfs/news/health_publications/guinea_worm/wrap-up/231.pdf
  44. ^ http://www.cartercenter.org/resources/pdfs/news/health_publications/guinea_worm/wrap-up/232.pdf
  45. ^ а б «Архивная копия» (PDF). В архиве (PDF) из оригинала от 29.01.2016. Получено 2016-01-16.CS1 maint: заархивированная копия как заголовок (связь)
  46. ^ «Бывший президент США Джимми Картер поздравляет народ Ганы». www.cartercenter.org.
  47. ^ «Архивная копия» (PDF). В архиве (PDF) из оригинала от 23.09.2015. Получено 2015-08-25.CS1 maint: заархивированная копия как заголовок (связь)
  48. ^ а б «Международная организация здравоохранения привержена программам ликвидации дракункулеза и борьбы с ними». www.cartercenter.org. В архиве из оригинала 26 января 2017 г.. Получено 26 октября 2017.
  49. ^ «Архивная копия» (PDF). В архиве (PDF) из оригинала от 22.10.2016. Получено 2016-08-04.CS1 maint: заархивированная копия как заголовок (связь)
  50. ^ Эберхард М.Л., Кливленд, Калифорния, Зиримвабагабо Н; и другие. (2016). «Гвинейский червь (Dracunculus medinensis) инфекция у пойманной в дикой природе лягушки, Чад ". Возникающие инфекционные заболевания. 22: 1961–1962. Дои:10.3201 / eid2211.161332. ЧВК  5088019. PMID  27560598.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  51. ^ «Вспышка дракункулеза разбивает надежды на ликвидацию в Южном Судане». 25 июля 2018 г.. Получено 28 августа, 2018.
  52. ^ «Искоренение дракункулеза: Чад для интеграции подходов к борьбе с передачей». Всемирная организация здоровья. Всемирная организация здоровья. Получено 11 июн 2018.
  53. ^ "Подведение итогов # 255" Гвинейский червь " (PDF). 18 июня 2018 г.. Получено 28 августа, 2018.
  54. ^ «Эпиднадзор подтверждает наличие дракункулеза в Анголе». Всемирная организация здоровья. 29 июля 2018 г.. Получено 28 августа, 2018.
  55. ^ "Общее количество случаев заражения гвинейским червем". www.cartercenter.org. Получено 21 января 2020.
  56. ^ «23-е Международное обзорное совещание руководителей программы ликвидации дракункулеза, 21-22 марта 2019 г.» (PDF). Республика Южный Судан: Министерство здравоохранения. Архивировано из оригинал (PDF) 2 октября 2020 г.. Получено 2 октября 2020.

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы