Синдром дхат - Dhat syndrome

Синдром дхат
СпециальностьПсихиатрия

Синдром дхат (санскрит: धातु दोष, IAST: Dhātu doṣa) - это состояние, встречающееся в культурах Южная Азия (включая Пакистан, Индию, Бангладеш, Непал и Шри-Ланку), в которых пациенты мужского пола сообщают, что они страдают от преждевременная эякуляция или же бессилие, и считаю, что они вывод спермы в моче.[1] У этого состояния нет известных органических причин.[2]

В традиционных Индуистский духовность, сперма описывается как «жизненная жидкость». Выделение этой «жизненно важной жидкости» либо через секс или же мастурбация, ассоциируется с выраженными чувствами беспокойство и дисфория. Часто пациент описывает потерю белесой жидкости при мочеиспускании. В других случаях выраженное чувство вины, связанное с тем, что пациент считает «чрезмерным». мастурбация отмечены.

Многие врачи рассматривают дхат как народный диагностический термин, используемый в Южной Азии для обозначения беспокойства и ипохондрических проблем, связанных с выделением спермы, изменением цвета мочи, а также чувством слабости и истощения.

Dhat считается синдром, связанный с культурой похожий на джириан (Юго-Восточная Азия ), Prameha (Шри-Ланка ), и шен-куей (Китай ).[3] Синдром Дхат может быть связан с другими посторгазмическими заболеваниями, такими как посткоитальная тристесса (РСТ), синдром посторгазмической болезни (POIS) и сексуальная головная боль.

Признаки и симптомы

Чаще всего страдают молодые мужчины, хотя похожие симптомы наблюдались у женщин с обильными выделениями из влагалища или лейкорея, который также считается «жизненно важной жидкостью».

Часто наблюдаются преждевременная эякуляция и импотенция. Часто присутствуют другие соматические симптомы, такие как слабость, легкая утомляемость, сердцебиение, бессонница, плохое настроение, чувство вины и беспокойство. Мужчины иногда сообщают о субъективном ощущении, что их пенисы сократились. Эти симптомы обычно связаны с тревожным и дисфорическим настроением.[4]

Уход

Когнитивно-поведенческая терапия является основой лечения. В других случаях было показано, что можно использовать консультации, успокаивающие и антидепрессанты.[5]

Эпидемиология

Синдром Дхат был зарегистрирован по всей Южной Азии в нескольких общинах, в том числе «среди индуистов на субконтиненте, сикхов в Пенджабе, буддистов в Шри-Ланке и мусульман в Пакистане».[6]

История

Период, термин Дхат берет свое начало от санскрит слово Дхату (धातु), что, согласно Сушрута Самхита, означает «эликсир, составляющий тело». Индийский врач Нарендра Виг ввел термин «синдром Дхат» в 1960 г. и описал его как нечеткое психосоматический симптомы усталости, слабости, беспокойства, потери аппетита, чувства вины и сексуальной дисфункции, которые пациент приписывает потере спермы в ночная эмиссия через мочу или мастурбацию.[7] Литература, описывающая сперму как жизненно важный компонент человеческого тела, восходит к 1500 году до нашей эры. Расстройства Дхату были освещены в Чарака Самхита, который описывает расстройство, называемое Шукрамеха (शुक्रमेह) в котором есть выход спермы с мочой. В Китае разные имена, такие как (Шен Куэй ), Шри-Ланка (Прамеха ) и других частях Юго-Восточной Азии (Джирян ) симптомы и состояния похожи на дхату.[2] Международная классификация болезней МКБ-10 классифицирует синдром Дхата как невротическое расстройство (код F48.8), так и культурно-специфическое расстройство (Приложение 2), вызванное «чрезмерной озабоченностью по поводу изнурительных эффектов отхождения спермы».[8]

Общество и культура

Некоторые врачи считают, что синдром дхат связан с культурой. клиническая депрессия, как соматизированный набор симптомов или результат неверной интерпретации западными врачами описания пациентами своего состояния.[9][10]

Это также очень распространено в непальской культуре. Большинство из них приходят с жалобами на «падение» и очень переживают по этому поводу, считая это потерей «мужской силы». Это часто связано с навязчивыми размышлениями и соматоформ симптомы. Другие[ВОЗ? ] рассматривают его как отдельную клиническую сущность, которая в меньшей степени связана с культурой, чем утверждают эти критики, и описывают ее как одну из форм синдрома "беспокойство по поводу потери спермы "который также встречается в других восточных культурах как джириан и шен-куей, а также в западных культурах.

Хламидийная инфекция также может быть связано с этим из-за схожих симптомов в случае заражения уретра (уретрит ), что обычно является симптоматическим и вызывает белые выделения из полового члена с болью при мочеиспускании или без нее (дизурия ).

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Аджит Авасти, Ом Пракаш Джирвал (2005). «Концепция и эпидемиология синдрома Дхат». Журнал Пакистанского общества психиатрии. 2 (1).
  2. ^ а б Мехта, Вандана; Де, Абхишек; Балачандран, К. (2009). «Синдром Дхат: переоценка». Индийский журнал дерматологии. 54 (1): 89–90. Дои:10.4103/0019-5154.49002. ЧВК  2800886. PMID  20049284.
  3. ^ Американская психиатрическая ассоциация. (2000). Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств (DSM-IV-TR) (4-е изд., Отредактированный текст). Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация. Страницы 897-903.
  4. ^ А., Авастхир., О. П., Джирваи. (2005). «Понятие и эпидемиология синдрома дхат».Журнал Пакистанского психиатрического общества.2(6). [1]
  5. ^ Рутербуш К. (2012, 20 июля) «Синдром Дхат на Индийском субконтиненте», получено 29 марта 2013 г. с сайта anthropology.msu.edu.[2]
  6. ^ Хан, Наши (2005). «Синдром Дхат в зависимости от демографических характеристик». Индийский журнал психиатрии. 47 (1): 105–10. Дои:10.4103/0019-5545.46077. ЧВК  2918320.
  7. ^ Нарендра Виг, "Проблемы психического здоровья в Индии", Журнал клинической социальной психиатрии, 1960; 17: 48–53.
  8. ^ Эль-Хамад, Исса; Скарчелла, Кармело; Пеццоли, Мария Кьяра; Бергамаски, Вивиана; Кастелли, Франческо (2009). «Сорок блюд за каплю крови…». Журнал медицины путешествий. 16 (1): 64–65. Дои:10.1111 / j.1708-8305.2008.00264.x. PMID  19192133.
  9. ^ Суматипала А., Сирибаддана С.Х., Бхугра Д. (март 2004 г.). «Синдромы, связанные с культурой: история синдрома дхат». Br J Психиатрия. 184 (3): 200–9. Дои:10.1192 / bjp.184.3.200. PMID  14990517.
  10. ^ Дхикав V, Аггарвал Н., Гупта С., Джадхави Р., Сингх К. (2008). «Депрессия при синдроме Дхат». J Sex Med. 5 (4): 841–4. Дои:10.1111 / j.1743-6109.2007.00481.x. PMID  17451483.

внешняя ссылка

Классификация