Предупреждающее желание - Premonitory urge

А предчувствие побуждения это сенсорный феномен связана с синдром Туретта и другие тиковые расстройства. Предупредительные позывы - это «неприятные чувства или ощущения, предшествующие тики которые обычно облегчаются [определенным] движением ".[1]

«Люди с тиками могут иметь общее или локализованное ощущение напряжения, которое снимается движением, [то есть] тиком».[2] Сенсорные феномены при тиковых расстройствах включают телесные ощущения, умственные позывы и чувство внутреннего напряжения, чувство незавершенности и потребность в том, чтобы все было «в порядке». Телесные ощущения включают очаговые или общие ощущения тела (обычно тактильные, мышечно-скелетные / висцеральные или и то, и другое); ментальные ощущения включают в себя только позывы, высвобождение энергии (умственная энергия, которая накапливается и нуждается в разрядке), незавершенность и правильное восприятие.[3] Опубликованные описания тиков Туретта определяют сенсорные феномены как основу симптом синдрома Туретта, даже если они не включены в диагностические критерии.[4][3]

В отличие от стереотипных движений других двигательные расстройства Такие как хореи, дистонии, миоклонус, и дискинезии тики Туретта временно подавляются, и им предшествует это предчувствие.[5] Непосредственно перед началом тика большинство людей с синдромом Туретта осознают позыв,[6] что похоже на необходимость чихнуть или почесать зуд. Люди описывают потребность в тиках как нарастание напряжения в определенном анатомическом месте,[7] которые они сознательно решают выпустить, как если бы субъект «должен был это сделать».[8] Примерами предчувствия позывов являются ощущение того, что что-то в горле, или локальный дискомфорт в плечах, приводящий к необходимости откашляться или пожать плечами. Фактический тик может ощущаться как снятие напряжения или ощущения, как будто почесывают зуд. Другой пример - моргание, чтобы уменьшить неприятное ощущение в глазах.[4]

Наличие сенсорных явлений отличает субъектов с синдромом Туретта плюс обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) только у субъектов с ОКР,[9] и может быть важной мерой для группировки пациентов по спектру расстройства ОКР-Туретта.[3]

Рекомендации

  1. ^ «Определения и классификация тиковых расстройств. Исследовательская группа по классификации синдрома Туретта». Arch. Neurol. 50 (10): 1013–6. Октябрь 1993 г. Дои:10.1001 / archneur.1993.00540100012008. PMID  8215958.
  2. ^ Курлан Р., Лихтер Д., Хьюитт Д. (май 1989 г.). «Сенсорные тики при синдроме Туретта». Неврология. 39 (5): 731–4. Дои:10.1212 / wnl.39.5.731. PMID  2710364.
  3. ^ а б c Мигель Э.С., Розарио-Кампос МС, Прадо Х.С. и др. (Февраль 2000 г.). «Сенсорные явления при обсессивно-компульсивном расстройстве и расстройстве Туретта». J Clin Психиатрия. 61 (2): 150–6, тест 157. Дои:10.4088 / jcp.v61n0213. PMID  10732667.
  4. ^ а б Скахилл Л.Д., Лекман Дж.Ф., Марек К.Л. (1995). «Сенсорные явления при синдроме Туретта». Adv Neurol. 65: 273–80. PMID  7872145.
  5. ^ Янкович Дж (2001). «Дифференциальный диагноз и этиология тиков». Adv Neurol. 85: 15–29. PMID  11530424.
  6. ^ Коэн А. Дж., Лекман Дж. Ф. (сентябрь 1992 г.). «Сенсорные явления, связанные с синдромом Жиля де ла Туретта». J Clin Психиатрия. 53 (9): 319–23. PMID  1517194.
  7. ^ Блисс Дж (декабрь 1980 г.). «Сенсорные переживания синдрома Жиля де ла Туретта». Arch. Генеральная психиатрия. 37 (12): 1343–7. Дои:10.1001 / archpsyc.1980.01780250029002. PMID  6934713.
  8. ^ Квак С., Дат Вуонг К., Янкович Дж. (Декабрь 2003 г.). «Предупреждающий сенсорный феномен при синдроме Туретта». Mov. Disord. 18 (12): 1530–3. Дои:10.1002 / mds.10618. PMID  14673893.
  9. ^ Мигель ЕС, до Розарио-Кампос MC, Шавитт Р.Г., Hounie AG, Mercadante MT (2001). «Связанный с тиком фенотип обсессивно-компульсивного расстройства и последствия лечения». Adv Neurol. 85: 43–55. PMID  11530446.