Mycobacterium fortuitum - Mycobacterium fortuitum
| Mycobacterium fortuitum | |
|---|---|
 | |
| А растровая электронная микрофотография из Mycobacterium fortuitum | |
| Научная классификация | |
| Королевство: | |
| Тип: | |
| Заказ: | |
| Подотряд: | |
| Семья: | |
| Род: | |
| Разновидность: | М. fortuitum |
| Биномиальное имя | |
| Mycobacterium fortuitum Да Коста Крус 1938, ATCC 6841 | |
Mycobacterium fortuitum - нетуберкулезный вид типа Актинобактерии (Грамположительный бактерии с высоким содержание гуанина и цитозина, один из доминирующих типов всех бактерий), принадлежащий к роду Микобактерии.
Фон
Mycobacterium fortuitum - быстрорастущий вид, который может вызывать инфекции. Термин «быстрорастущий» относится к скорости роста в 3 или 4 дня по сравнению с другими микобактериями, для роста которых в лабораторных средах могут потребоваться недели. Легочные инфекции М. fortuitum необычны, но Mycobacterium fortuitum может вызвать местное заболевание кожи, остеомиелит (воспаление костей), инфекции суставов и инфекции глаз после травмы. Mycobacterium fortuitum имеет мировое распространение и встречается в природной и обработанной воде, сточных водах и грязи.
Бактерии, классифицируемые как микобактерии, включают возбудителей туберкулеза и проказы. Микобактерии иногда называют «кислотоустойчивыми бактериями», термин, обозначающий их реакцию на метод лабораторного окрашивания. Это просто означает, что когда микроскопические слайды с этими бактериями ополаскиваются кислым раствором, они сохраняют красный краситель. Mycobacterium fortuitum является одним из многих видов микобактерий нетуберкулеза (NTM), которые обычно встречаются в окружающей среде. Они не связаны с туберкулезом. Однако это не означает, что они не вызовут инфекцию при правильных обстоятельствах.
М. fortuitum Инфекция может быть внутрибольничной (внутрибольничной) болезнью. Места хирургического вмешательства могут инфицироваться после прямого или косвенного воздействия на рану загрязненной водопроводной воды. Другие возможные источники М. fortuitum Инфекция включает имплантированные устройства, такие как катетеры, абсцессы в месте инъекции и загрязненные эндоскопы. Доступная недавно опубликованная публикация «Быстрорастущие микобактерии» (RGM) предоставляет следующие аспекты RGM: (i) его источники, предрасполагающие факторы, клинические проявления и сопутствующие грибковые инфекции; (ii) риски неправильного диагноза при лечении инфекций RGM в дерматологических условиях; (iii) диагнозы и результаты реакции на лечение при обычных и необычных инфекциях у пациентов с ослабленным иммунитетом и иммунокомпетентных пациентов; (iv) традиционные молекулярные методы обнаружения RGM в сравнении с существующими; (v) основные принципы многообещающего MALDI-TOF MS, протокол отбора проб для кожных или подкожных поражений и его потенциал для точной дифференциации М. fortuitum, M. chelonae, и М. абсцесс; и (vi) улучшения в управлении инфекциями RGM, как описано в недавних рекомендациях Института клинических и лабораторных стандартов (CLSI) 2011 года, включая критерии интерпретации молекулярных методов и панелей противомикробных препаратов и их контрольные точки [минимальные ингибирующие концентрации (MIC)], которые были отмечены для начала противомикробной терапии (Kothavade RJ et al., 2012).
Описание
Грамположительный, неподвижный и кислотоустойчивый стержни (1-3 мкм х 0,2-0,4 мкм). Иногда длинные стержни со случайными бусинками или набухшими клетками, имеющими некислотные яйцевидные тела на одном конце.
Характеристики колонии
- Гладкое полусферическое колонии, обычно не совсем белого или кремового цвета. Может быть маслянистым, восковидным, многодольчатым и даже розеточным (разбавленный посевной материал).
- На Малахитовый зеленый содержащие носители, такие как Левенштейн-Йенсен среды, колонии могут поглощать зеленый краситель.
Физиология
- Быстрый рост на среде Левенштейна-Йенсена в течение 2–4 дней.
- Нет роста при 45 ° C, но растет на МакКонки агар.
Дифференциальные характеристики
- Отличие от M. fortuitum subsp. ацетамидолитик по его способности использовать L-глутамат и его неспособность использовать ацетамид как одновременный азот и углерод источник. Оба подвида имеют одинаковые 5'-16S рДНК последовательность. Однако ITS-последовательности отличаются.
Патогенез
- Различные типы спорадических инфекций:[1] легочная болезнь, местный абсцессы.
- Послеоперационные инфекции ран грудины, эндокардит, менингит, и остеомиелит.
- Вызвал послеоперационные инфекции после операции по увеличению груди.
- Уровень биобезопасности 2
Уход
В руководстве 2007 г. «Заявление официального Американского торакального общества (ATS) и Общества инфекционных заболеваний Америки (IDSA): диагностика, лечение и профилактика микобактериальных заболеваний, не связанных с туберкулезом», отмечается, что изоляты M. fortuitum обычно чувствительны к нескольким пероральным антимикробным препаратам. , включая макролиды, хинолоны, некоторые тетрациклины и сульфонамиды, а также карбапенемы для внутривенного введения (например, имипенем). Ондансетрон гидрохлорид (Зофран) - это противорвотное средство, которое часто назначают для компенсации тошноты и рвоты, которые являются частым побочным эффектом имипенема. Тяжелые инфекции требуют внутривенного лечения в сочетании с пероральными антибиотиками в течение длительного периода, до нескольких месяцев. В руководстве рекомендуется «при серьезном заболевании кожи, костей и мягких тканей M fortuitum для обеспечения высокой вероятности излечения необходимо как минимум 4 месяца терапии как минимум двумя агентами с активностью in vitro против клинического изолята. Хирургия обычно показана при обширном заболевании, формировании абсцесса или при затрудненной лекарственной терапии ».
Тип штамма
- Найдено во всем мире почва, пыль, реки, озера и водопроводная вода.
- Впервые выделен у 25-летнего пациента (абсцесс шприца) в Рио де Жанейро.
- Также изолирован от лимфатические узлы из крупный рогатый скот и системная или узловая инфекция лягушки.
Напряжение ATCC 6841 = CCUG 20994 = CIP 104534 = DSM 46621 = IFO (теперь NBRC) 13159 = JCM 6387 = NCTC 10394.
Впоследствии этот вид был разделен на подвиды. М. fortuitum subsp. ацетамидолитик
Рекомендации
дальнейшее чтение
- Национальные институты здравоохранения, Управление исследований редких заболеваний, Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям (GARD) http://rarediseases.info.nih.gov/GARD/Condition/9773/Mycobacterium_fortuitum.aspx
- Да Коста Крус, Х. 1938. Mycobacterium fortuitum um novo bacillo acido-resistente patogênico para o homem. Acta Medica (Рио-де-Жанейро), 1, 297-301.]
- Kothavade, RJ; Дхурат, РС; Мишра, СН; Котаваде, УР (2013). «Клинические и лабораторные аспекты диагностики и лечения кожных и подкожных инфекций, вызванных быстрорастущими микобактериями». Европейский журнал клинической микробиологии и инфекционных заболеваний. 32 (2): 161–88. Дои:10.1007 / s10096-012-1766-8. PMID 23139042. S2CID 207052079.