Энхондрома - Enchondroma

Классификация	D МКБ-О: 9220/0; MeSH: D002812; ЗаболеванияDB: 33380;
Внешние ресурсы	eMedicine: article / 389224;

Энхондрома
	Микрофотография энхондромы. H&E пятно.

An энхондрома доброкачественный хрящ опухоль внутри костей. Обычно энхондрома обнаруживается на рентгеновский снимок сканировать. Энхондромы имеют характерный вид на Магнитно-резонансная томография (МРТ). Также сообщалось, что они вызывают повышенное поглощение ДОМАШНИЙ ПИТОМЕЦ экспертиза.

Симптомы

Рентген показывает энхондрому бедренной кости.

МРТ T1 показывает энхондрому бедренной кости.

У людей с энхондромой симптомы часто отсутствуют. Ниже приведены наиболее распространенные симптомы энхондромы. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:^{[нужна цитата ]}

Боль, которая может возникать на месте опухоли, если опухоль очень большая или если пораженная кость ослабла, вызывая перелом пораженной кости.
Увеличение пораженного пальца
Замедленный рост костей в пораженной области

Симптомы энхондромы могут напоминать другие заболевания или проблемы. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Сопутствующие условия

Энхондрома может возникать как отдельная опухоль или несколько опухолей. Состояния, которые включают множественные поражения, включают следующее:^{[нужна цитата ]}

Болезнь Оллье (энхондроматоз) - когда опухоли развиваются в нескольких участках тела. Болезнь Оллье встречается очень редко.
Синдром Маффуччи - сочетание множественных опухолей и ангиом (доброкачественные опухоли, состоящие из кровеносных сосудов).

Причина

Хотя точная причина энхондромы не известна, считается, что она возникает либо как разрастание хряща, выстилающего концы костей, либо как постоянный рост исходного, эмбрионального хряща.^{[нужна цитата ]}

Патофизиология

Энхондрома - это разновидность доброкачественный костная опухоль, которая возникает из хрящ. Точная этиология неизвестна. Энхондрома чаще всего поражает хрящ, выстилающий внутреннюю часть костей. Кости, чаще всего поражающие эту доброкачественную опухоль, - это миниатюрные длинные кости рук и ног. Однако он может также затрагивать другие кости, такие как бедренная, плечевая или большеберцовая кость. Хотя это может повлиять на человека в любом возрасте, это чаще всего встречается в зрелом возрасте. Встречаемость между самцами и самками одинакова. Маловероятно, что энхондрома снова вырастет на том же месте; ставка меньше десяти процентов.^{[нужна цитата ]}

Диагностика

Поскольку у человека с энхондромой мало симптомов, диагноз иногда ставится во время обычного медицинского осмотра или если наличие опухоли приводит к перелому. В дополнение к полному анамнезу и физическому осмотру диагностические процедуры энхондромы могут включать следующее:^{[нужна цитата ]}

Рентген - На простой пленке энхондрома может быть обнаружена в любой кости, образованной из хряща. Это литические поражения, которые обычно содержат кальцифицированный хондроидный матрикс (модель кальцификации «кольца и дуги»), за исключением фаланг. Они могут быть центральными, эксцентрическими, расширяющимися или нерасширяемыми.

Отличить энхондрому от костного инфаркта на простой пленке может быть сложно. Как правило, энхондрома обычно вызывает гребешок внутри кости, а инфаркт - нет. Инфаркт обычно имеет четко очерченную склеротическую змеевидную границу, а энхондрома - нет. При дифференциации энхондромы от хондросаркомы рентгенографическое изображение может быть двусмысленным; однако периостит обычно не наблюдается при неосложненной энхондроме.^{[нужна цитата ]}

радионуклид рентген - метод ядерной визуализации для оценки любых дегенеративных и / или артритных изменений суставов; для выявления заболеваний и опухолей костей; для определения причины боли в костях или воспаления. Этот тест должен исключить любую инфекцию или переломы.
магнитно-резонансная томография (МРТ)^[1] - диагностическая процедура, которая использует комбинацию больших магнитов, радиочастоты и компьютера для получения подробных изображений органов и структур внутри тела. Этот тест проводится, чтобы исключить любые связанные с ним аномалии спинного мозга и нервов.
компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией) - процедура диагностической визуализации, при которой используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения изображений поперечного сечения (часто называемых срезами) тела как по горизонтали, так и по вертикали. КТ показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более детализирована, чем обычная рентгенография.

Уход

Специфическое лечение энхондромы определяется врачом в зависимости от возраста, общего состояния здоровья и истории болезни пациента. Другие соображения включают:

степень болезни
толерантность к конкретным лекарствам, процедурам или терапии
ожидания от течения болезни
мнение или предпочтение пациента

Лечение может включать:

хирургическое вмешательство (в некоторых случаях, когда присутствует ослабление костей или возникают переломы)
костная пластика - хирургическая процедура, при которой здоровая кость пересаживается из другой части тела пациента в пораженный участок.

Если нет признаков ослабления кости или роста опухоли, можно предложить только наблюдение. Однако может потребоваться повторное обследование. Некоторые типы энхондром могут позже развиться в злокачественные или раковые опухоли костей. Может быть рекомендовано тщательное наблюдение врача.

Смотрите также

Список рентгенологических находок, связанных с кожными заболеваниями

внешняя ссылка

Энхондрома Радиология

[pmid11419152-1] Ван XL, Де Бекелер Л.Х., Де Схеппер А.М., Ван Марк Э. (2001). «Хондросаркома низкой степени злокачественности или энхондрома: проблемы диагностики и лечения». Европейская радиология. 11 (6): 1054–1057. Дои:10.1007 / s003300000651. PMID 11419152.

[1]