Эффективность - Efficacy

Эта статья об использовании в фармакология, лекарство и Христианское богословие. Для электротехники см. Световая отдача. Для бизнеса см. Индивидуальное добровольное соглашение.
Не путать с Эффективность.

Эффективность это способность выполнять задачу в удовлетворительной или ожидаемой степени. Слово происходит от тех же корней, что и эффективность, и он часто использовался как синоним, хотя в фармакология а теперь часто проводится различие между действенностью и действенностью.[1]

Слово эффективность используется в фармакология и лекарство для обозначения максимального отклика, достижимого от фармацевтический препарат в исследовательских учреждениях,[2] и способность оказывать достаточный терапевтический эффект или благоприятное изменение клинических условий.

Фармакология

Основная статья: Внутренняя активность

В фармакологии эффективность (EМаксимум) - это максимальный ответ, достижимый от нанесенного или дозированного агента, например, от низкомолекулярного лекарства.[2] Внутренняя активность - относительный термин для обозначения эффективности лекарственного средства по сравнению с лекарственным средством с наивысшей наблюдаемой эффективностью.[3] Это чисто описательный термин, который практически не имеет механистической интерпретации.

Чтобы лекарство подействовало, ему необходимо связываться со своей целью, а затем влиять на функцию этой цели. Мишень лекарственного средства обычно называют рецептор, но, как правило, это может быть любой химически чувствительный участок на любой молекуле, обнаруженной в организме. Природу такого связывания можно количественно оценить, охарактеризовав, насколько тесно эти молекулы, лекарство и его рецептор, взаимодействуют: это известно как близость. С другой стороны, эффективность - это мера действия лекарственного средства после того, как произошло связывание. Максимальный отклик, EМаксимум, будет снижена, если эффективность будет достаточно низкой.

Определение эффективности было предметом обсуждения.[4] Единственный способ, которым могут быть получены абсолютные показатели эффективности, - это анализ одиночных ионных каналов лигандных ионных каналов. Это все еще невозможно сделать для рецепторов, связанных с G-белком.

В случае рецептора глицина и рецептора никотинового ацетилхолина (мышечный тип) это было предложено Сивилотти. и другие. открытие ионного канала происходит в два этапа после связывания агониста. Во-первых, изменение конформации на более высокую аффинную (но все еще закрытую) форму, затем изменение конформации с закрытой на открытую.[5][6] Было обнаружено, что частичный агонизм является результатом недостаточности на первом этапе, и что этапы открытия и закрытия по существу одинаковы как для полных, так и для частичных агонистов. Это было подтверждено и расширено Sine et al. (2009).[7] Значение этой работы[6] заключается в том, что эффективность должна определяться по крайней мере двумя константами равновесия (или, в более общем смысле, четырьмя константами скорости).

Комбинированное влияние аффинности и эффективности определяет, насколько эффективно лекарство будет оказывать биологический эффект, свойство, известное как потенция.

Лекарство

В медицине эффективность - это способность к благоприятным изменениям (или терапевтический эффект ) данного вмешательства (например, лекарство, медицинский прибор, хирургическая процедура, или здравоохранение вмешательство).[8] Установление эффективности вмешательства часто проводится по сравнению с другими доступными вмешательствами, с которыми оно будет сравниваться.[9] В частности, эффективность относится к тому, «демонстрирует ли лекарство пользу для здоровья по сравнению с плацебо или другим вмешательством при тестировании в идеальной ситуации, такой как строго контролируемое клиническое испытание».[10] Эти исследования сосредоточены на главном параметре, который должен быть статистически различающимся между группами плацебо и вмешательства. Сравнения этого типа называются пояснительными. рандомизированные контролируемые испытания, в то время как «прагматические» исследования используются для установления эффективность вмешательства в отношении также неспецифических параметров.[нужна цитата ]

Под эффективностью понимается «как лекарство работает в реальной ситуации»,[11] и «часто ниже, чем эффективность из-за взаимодействия с другими лекарствами или состояния здоровья пациента, достаточной дозы или продолжительности использования, не предписанных врачом и не соблюдаемых пациентом, или использования в условиях, не указанных по назначению, которые не были протестированы. . "[10][12]

Теология

Писание

В Реформатское богословие (особенно в Лютеранский но и в Кальвинист доктрина) эффективность является атрибутом Писание. Действенность Священного Писания означает, что оно соединено с силой Святого Духа и с ним не только требует, но и способствует принятию его. обучение[13][14][15] и что это учение производит веру и послушание. Эффективность также означает, что Священное Писание - не мертвая буква, а скорее, сила Святого Духа присуща ему.[16][17][18] и что Писание не требует интеллектуальное согласие своей доктрине, опираясь на логическую аргументацию, а скорее создает живое согласие веры.[19][20] В Смалькальд Статьи утверждать "в том, что касается устное, внешнее слово, мы должны твердо придерживаться того, что Бог дарует Свой Дух или благодать никому, кроме как через предшествующее внешнее Слово или с его помощью ».[21] В Формула согласия учит, что когда люди отклонить вызов Святого Духа, это не результат того, что Слово было менее действенным. Вместо этого презрение к средства благодати является результатом " извращенная воля человека, который отвергает или извращает средства и инструмент Святого Духа, которые Бог предлагает ему через вызов, и противостоит Святому Духу, который желает быть действенным, и действует через Слово..."[22]

Молитва

Основная статья: Действенность молитвы § Святой Дух и христианское учение

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Циммер, Карл (20 ноября 2020 г.). «Две компании заявляют, что их вакцины эффективны на 95%. Что это значит? Можно предположить, что 95 из каждых 100 вакцинированных людей будут защищены от Covid-19. Но математика работает не так».. Нью-Йорк Таймс. Получено 21 ноября 2020.
  2. ^ а б Холфорд NH, Шейнер LB (1981). «Понимание зависимости доза-эффект: клиническое применение фармакокинетико-фармакодинамических моделей». Клиническая фармакокинетика. 6 (6): 429–53. Дои:10.2165/00003088-198106060-00002. PMID  7032803. S2CID  9337877.
  3. ^ Нойбиг Р. Р., Спеддинг М., Кенакин Т., Христопулос А. (декабрь 2003 г.). «Комитет Международного союза фармакологии по номенклатуре рецепторов и классификации лекарственных средств. XXXVIII. Обновление терминов и символов в количественной фармакологии». Фармакологические обзоры. 55 (4): 597–606. Дои:10.1124 / пр.55.4.4. PMID  14657418. S2CID  1729572.
  4. ^ Колкухун Д. (1998). «Связывание, гейтирование, сродство и эффективность. Интерпретация взаимосвязей структура-активность для агонистов и эффектов мутирующих рецепторов». Британский журнал фармакологии. 125 (5): 923–948. Дои:10.1038 / sj.bjp.0702164. ЧВК  1565672. PMID  9846630.CS1 maint: использует параметр авторов (связь)
  5. ^ Burzomato V, Beato M, Groot-Kormelink P, Colquhoun D & Sivilotti LG (2004). «Одноканальное поведение гетеромерных рецепторов альфа1бета глицина: попытка обнаружить конформационные изменения до открытия канала». Журнал неврологии. 24 (48): 10924–10940. Дои:10.1523 / jneurosci.3424-04.2004. ЧВК  6730200. PMID  15574743.CS1 maint: использует параметр авторов (связь)
  6. ^ а б Lape R, Colquhoun D, ​​Sivilotti L (2008). «О природе частичного агонизма в суперсемействе никотиновых рецепторов». Природа. 454 (7205): 722–728. Дои:10.1038 / природа07139. ЧВК  2629928. PMID  18633353.
  7. ^ Мухтасимова Н., Ли В.Й., Ван Х.Л., Синус С.М. (2009). «О природе частичного агонизма в суперсемействе никотиновых рецепторов». Природа. 459 (7245): 451–454. Дои:10.1038 / природа07923. ЧВК  2712348. PMID  19339970.
  8. ^ Hargreaves WA, Catalano RA, Hu TW, Cuffel B (январь 1998 г.). «3.11 - Исследования служб психического здоровья». В Bellack AS, Hersen M (ред.). Комплексная клиническая психология. Оксфорд: Пергамон. С. 225–241. Дои:10.1016 / b0080-4270 (73) 00275-3. ISBN  978-0-08-042707-2.
  9. ^ Полит Д.Ф., Бек СТ (декабрь 2015 г.). Медсестринское исследование: сбор и оценка доказательств для сестринской практики (Десятое изд.). Филадельфия. ISBN  9781496300232. OCLC  919860667.
  10. ^ а б Таул, Сьюзен (25.06.2012). Как FDA утверждает лекарства и регулирует их безопасность и эффективность (CRS 7-5700, R41983) (Отчет CRS для Конгресса). Вашингтон, округ Колумбия: Исследовательская служба Конгресса США (CRS). п. 4.
  11. ^ Дин Дж, Фон Зайдляйн Л., Клеменс Дж. Д. (01.01.2014). «6 - Проблемы и проблемы исследований общественного здравоохранения в развивающихся странах». В Фаррар Дж., Хотез П.Дж., Юнгханс Т., Канг Джи (ред.). Тропические инфекционные болезни Мэнсона (двадцать третье издание). С. 40–48.e1. Дои:10.1016 / b978-0-7020-5101-2.00006-6. ISBN  978-0-7020-5101-2.
  12. ^ Порта М, изд. (2008). Словарь эпидемиологии (5-е изд.). Оксфорд, ENG: Издательство Оксфордского университета.
  13. ^ Римлянам 1:16, 1 Фессалоникийцам 2:13
  14. ^ Гребнер А.Л. (1910). Очертания доктринального богословия. Сент-Луис, Миссури: Издательство Concordia. п. 11.
  15. ^ Энгельдер Т.Е. (1934). Популярная символика: доктрины христианских церквей и других религиозных организаций, исследованные в свете Священного Писания. Сент-Луис, Миссури: Издательство Concordia. п. 27.
  16. ^ Римлянам 1:16, 1 Фессалоникийцам 1: 5
  17. ^ Псалом 118: 105, 2 Петра 1:19
  18. ^ 2 Тимофею 1: 16–17,Ефесянам 3: 3–4
  19. ^ Иоанна 6:63, Откровение 1: 3, Ефесянам 3: 3–4
  20. ^ Иоанна 7:17
  21. ^ Статьи Смалькалда, часть 8, «Исповедь»
  22. ^ Твердая декларация, статья xii, «Выборы», п. 41 год