Закон Райанса - Ryans Law

Закон Райана это Южная Каролина закон, который требует, чтобы страховые компании покрывали лечение аутизм. Закон гласит, что страховые компании должны предоставлять до 50 000 долларов в год на поведенческую терапию до 16 лет. Закон предусматривает покрытие различных видов лечения, в том числе Прикладной анализ поведения, который ранее считался "экспериментальным". Закон Райана также запрещает страховщикам отказывать в другой медицинской помощи детям из-за их аутизма.[1] Закон не распространяется на людей, которые (или компании) самостоятельно застрахованы.

Автором законопроекта был Лорри Унемб, который в то время был профессором права в Чарльстонская школа права, и мать четырехлетнего мальчика-аутиста, в честь которого назван закон. Принятие закона заняло почти два года и стало результатом интенсивной низовые Кампания, организованная Unumb и поддержанная сотнями семей в Южной Каролине. Отсутствие средств для найма лоббиста, Unumb и сторонников, известных как Банда Райана Лоу, лично лоббировал законодателей Южной Каролины посредством визитов и написания писем кампании. Законопроект был принят в мае 2007 года, а в июле 2008 года он вступил в силу.[1]

Терминология, связанная с аутизмом

Термин «аутизм» используется по-разному. Его можно использовать для обозначения аутистическое расстройство, или его можно использовать для обозначения любого или всех трех условий на спектр аутизма, аутизм, синдром Аспергера и PDD-NOS. Согласно четвертому изданию Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам (DSM-IV) три состояния в спектре аутизма относятся к более широкому классу, известному как распространенные расстройства развития (PDD), который также включает Синдром Ретта и детское дезинтегративное расстройство.[2]

Прохождение векселя

Первоначальная подача

Законопроект был написан Unumb и предварительно подан в законодательный орган Южной Каролины в конце 2005 года. Член палаты представителей Натан Баллентин (R-Ирмо ) был основным спонсором в Палата представителей Южной Каролины, и представитель Рэй Клири (R-Залив Мюррелла ) был основным спонсором в Сенат Южной Каролины. Сопутствующие законопроекты Палаты представителей и Сената впервые были рассмотрены законодательным собранием Южной Каролины во время сессии 2006 года. Законопроект Сената (S.958) был передан в Сенат. Комитет по банковскому делу и страхованию, где он получил решительную поддержку председателя комитета, сенатора Дэвид Томас (Р-Гринвилл ). Томас создал подкомитет, который 12 января 2006 г. провел публичные слушания по законопроекту; на этом слушании присутствовали сотни сторонников. Среди свидетелей, поддержавших закон, были Унемб, доктор Джина Грин, доктор Джейн Чарльз, доктор Шелли Холструм, доктор Скотт Эдвардс, Уолт Дженнер и другие.[3]

Отказ от Medicaid

В Палате представителей Южной Каролины законопроект (H.4351) был передан Комитету по труду, торговле и промышленности (LCI) под председательством респ. Гарри Катон. Во время публичных слушаний в Страховом подкомитете LCI в законопроект Палаты представителей были внесены значительные поправки в рамках сделки, заключенной страховой отраслью и некоторыми законодателями. Язык страхования был удален из законопроекта и заменен на язык, регулирующий Южную Каролину. Департамент здравоохранения и социальных служб и Департамент инвалидности и особых потребностей создать государственную программу помощи детям с аутизмом. С поправками, законопроект был принят в 2006 году. Вскоре после этого Южная Каролина подала в федеральное правительство заявку на Медикейд отказ, чтобы установить программу отказа от распространенных расстройств развития. В рамках этой программы родители аутичных детей в возрасте от 3 до 11 могут подать заявку на финансирование для покрытия терапевтической программы прикладного анализа поведения для своего ребенка. Каждый ребенок может получать до 50 000 долларов в год на срок до 3 лет. В 2007 году около ста детей в Южной Каролине начали получать терапевтические услуги в рамках новой программы, а к 2009 году более четырехсот детей получали услуги.[1]

Вернуться в законодательный орган

В 2007 году массовая банда Райана закона, возглавляемая Уномбом, Лизой Роллинз и Марселлой Ридли, вернулась в законодательный орган Южной Каролины, чтобы сделать еще одну попытку принять страховое законодательство. На этот раз законопроект Палаты представителей (H.3468) спонсировал член палаты представителей шкипер Перри (R-Айкен ), при постоянной поддержке Натана Баллентина, главного спонсора в 2006 году. Законопроект Сената (S.20) был спонсирован сенатором Диком Эллиоттом (D-Миртл-Бич ) при постоянной поддержке главного спонсора 2006 года сенатора Рэя Клири.

Дополнительные слушания по сопутствующим законопроектам были проведены во время сессии 2007 года, и многие законодатели выступили соавторами этих законопроектов. Сенатор Джоэл Лурье (D-Колумбия ) сыграл важную роль в организации переговоров между сторонниками законопроекта и представителями страховых компаний, а также в дальнейшем обсуждении во время жестких сроков. 25 мая 2007 года Генеральная Ассамблея приняла законопроект Сената.[3]

Вето и переопределение

В свою очередь, губернатор Южной Каролины Марк Сэнфорд наложил вето на законопроект 6 июня 2007 года, в предпоследнюю ночь законодательной сессии 2007 года.[4] На следующее утро - в последний день законодательной сессии - банда рядовых представителей закона Райана появилась в здании Дома штата Южная Каролина, чтобы умолять законодателей включить свой законопроект в повестку дня и отменить вето губернатора. 7 июня 2007 года Сенат Южной Каролины отменил вето губернатора на голосовое голосование, а Дом Южной Каролины отменил вето при поименном голосовании. Голосование обеих палат было единодушным, что привело к драматическому и эмоциональному финалу.[5] В апреле 2008 г. CNN описал отрывок из закона Райана.[1]

Краткое содержание закона

Закон Райана применяется к людям с заболеванием спектр аутизма: либо аутистическое расстройство, синдром Аспергера, или же PDD-NOS. Он требует, чтобы страховые компании предоставляли до 50 000 долларов в год на покрытие поведенческой терапии до 16 лет. Ребенку должен быть поставлен диагноз в возрасте восьми лет или раньше, а максимальная сумма в 50 000 долларов на поведенческую терапию должна корректироваться каждый год с 1 января. об индексе потребительских цен.[6] Он также запрещает страховым компаниям отказывать аутичным детям в другом лечении или уходе на основании их состояния. Аутизм не может служить основанием для отказа в лечении и других необходимых с медицинской точки зрения или необходимых процедурах. Счет не распространяется на физических лиц, которые застрахованы через работодателей, имеющих планы самофинансирования. Такие планы не подлежат государственному регулированию и регулируются федеральным законом ERISA. В 2009 году федеральное законодательство было внесено в обе палаты Российской Федерации. Конгресс США требовать самофинансируемых планов для предоставления пособий по аутизму.[6]

Рекомендации

  1. ^ а б c d Мама выиграла борьбу за страховку от аутизма; Жюстин Редман; CNN; 1 апреля 2008 г.
  2. ^ Лонгстрём Н., Гранн М., Ручкин В., Шёстедт Г., Фазель С. (2008). «Факторы риска насильственных преступлений при расстройствах аутистического спектра: национальное исследование госпитализированных лиц». J Interpers Насилие. 24 (8): 1358–70. Дои:10.1177/0886260508322195. PMID  18701743.
  3. ^ а б Приключения при аутизме; Джона Гилмора; 1 сентября 2008 г.
  4. ^ Вето Сэнфорда
  5. ^ Сообщение, которое Unumb отправил банде широких масс Райана 7 июня 2007 г.
  6. ^ а б Кодекс Южной Каролины; Кодекс Южной Каролины

внешняя ссылка

  • Текст закона: из Свод законов Южной Каролины, Раздел 38 (Страхование), Глава 71 (Страхование от несчастных случаев и здоровья); видеть Раздел 38-71-280.
  • Блок-схема для определения того, подпадает ли ребенок с аутизмом в Южной Каролине законом Райана