Транссудат - Transudate
Транссудат внесосудистая жидкость с низким белок содержание и низкий удельный вес (<1,012). Он имеет низкое количество ядросодержащих клеток (менее 500-1000 / микролитр), а основные типы клеток: мононуклеарные клетки: макрофаги, лимфоциты и мезотелиальный клетки. Например, ультрафильтрат из плазма крови транссудат. Это происходит из-за повышенного давления жидкости или уменьшения онкотических сил коллоидов в плазме.
Транссудат против экссудата
Транссудат против. экссудат | ||
---|---|---|
Транссудат | Экссудат | |
Основные причины | ↑ гидростатический давление, ↓ коллоид осмотическое давление | Воспаление -Повысился сосудистая проницаемость |
Внешность | Прозрачный[1] | Облачно[1] |
Удельный вес | < 1.012 | > 1.020 |
Протеин содержание | < 2,5 г / дл | > 2,9 г / дл[2] |
жидкий белок / сывороточный белок | < 0.5 | > 0.5[3] |
SAAG = Сыворотка [альбумин] - Выпот [альбумин] | > 1,2 г / дл | <1,2 г / дл[4] |
жидкость LDH верхний предел для сыворотки | <0,6 или < 2⁄3 | > 0.6[2] или> 2⁄3[3] |
Холестерин содержание | <45 мг / дл | > 45 |
Радиоплотность на компьютерная томография | От 2 до 15 HU[5] | От 4 до 33 HU[5] |
Есть важное различие между транссудатами и экссудатами. Транссудаты вызываются нарушениями гидростатического или коллоидно-осмотического давления, а не воспалением. Они имеют низкое содержание белка по сравнению с экссудатом и поэтому выглядят более прозрачными.[6]
Уровни лактатдегидрогеназа (ЛДГ)[7] или Тест Ривальта можно использовать, чтобы отличить транссудат от экссудат.
Их основная роль в природе - защита элементов кожа и другие подкожные вещества против контактного воздействия внешнего климата и окружающей среды и других веществ - он также играет роль в покровный гигиена.
Патология
Наиболее частые причины патологического транссудата включают состояния, которые:
- Повышают гидростатическое давление в сосудах: левый желудочек сердечная недостаточность,
- Снижают онкотическое коллоидное давление в сосудах:
- Цирроз (Цирроз приводит к гипоальбуминемия и снижение коллоидного онкотического давления в плазме, вызывающего отек)
- Нефротический синдром (также из-за гипоальбуминемия вызванный протеинурия ).
- Недоедание (гипоальбумизм)
Смотрите также
Экссудат - внесосудистая жидкость из-за изменения сосудов во время воспаления (повышение проницаемости, сужение сосудов, а затем их расширение). Это приводит к образованию внеклеточной жидкости с высоким содержанием белка, наличием клеточного мусора и высоким удельным весом (> 1,020).
Это отличается от транссудата, в котором внеклеточная жидкость представляет собой ультрафильтрат плазмы крови и, следовательно, отсутствуют более крупные молекулы, такие как белки и клеточный мусор.
Рекомендации
- ^ а б Университет Юты • Библиотека наук о здоровье Спенсера С. Эклза> Изображения WebPath> "Воспаление".
- ^ а б Хеффнер Дж, Браун Л., Барбьери С. (1997). «Диагностическая ценность тестов, которые различают экссудативный и транссудативный плевральный выпот. Основные исследователи исследования». Грудь. 111 (4): 970–80. Дои:10.1378 / сундук.111.4.970. PMID 9106577.
- ^ а б Лайт Р., Макгрегор М., Лучсингер П., Болл В. (1972). «Плевральный выпот: диагностическое разделение транссудатов и экссудатов». Энн Интерн Мед. 77 (4): 507–13. Дои:10.7326/0003-4819-77-4-507. PMID 4642731.
- ^ Рот Б.Дж., О'Мира Т.Ф., Gragun WH (1990). «Градиент сывороточного выпота при оценке плеврального выпота». Грудь. 98 (3): 546–9. Дои:10.1378 / сундук.98.3.546. PMID 2152757.
- ^ а б Кулу, Несат; Калемчи, Сердар; Каракас, Омер; Эсер, Ирфан; Ялчин, Фунда; Боячи, Фатьма Нурефсан; Каракас, Экрем (2013). «Эффективность КТ в диагностике транссудатов и экссудатов у пациентов с плевральным выпотом». Диагностическая и интервенционная радиология. 20: 116–20. Дои:10.5152 / реж.2013.13066. ISSN 1305-3825. ЧВК 4463296. PMID 24100060.
- ^ Университет Юты • Библиотека медицинских наук Спенсера С. Эклза; Изображения WebPath "Воспаление".
- ^ "IM Quiz: Аденокарцинома плевры". Архивировано из оригинал на 2008-09-16.