Общая железосвязывающая способность - Total iron-binding capacity

Общая железосвязывающая способность
PBB Protein TF image.jpg
В трансферрин молекула связывается свободно утюг и переносит его в крови.
СинонимыЖелезосвязывающая способность трансферрина
MedlinePlus003489
LOINC2500-7, 14800-7, 35215-3

Общая железосвязывающая способность (TIBC) или иногда железосвязывающая способность трансферрина это медицинский лабораторный тест, который измеряет способность крови связывать утюг с трансферрин.[1] Трансферрин может связать два атома трехвалентное железо (Fe3+) с высоким сродством. Это означает, что трансферрин способен транспортировать приблизительно от 1,40 до 1,49 мг утюг на грамм трансферрин присутствует в крови. [2]

Выполняется кровь и измерение максимального количества железа, которое он может унести, что косвенно измеряет трансферрин[3] поскольку трансферрин является наиболее динамичным носителем. Если значения TIBC известны, концентрацию трансферрина можно оценить по следующим формулам [2]:

  • Трансферрин (мг / дл) = 0,8 x TIBC (мкг железа / дл) - 43
  • Трансферрин (мг / дл) = 0,7 x TIBC (мкг железа / дл)

Измерение TIBC в крови дешевле, чем прямое измерение трансферрин.[4][5]

TIBC не следует путать с ненасыщенная железосвязывающая способность или UIBC (LOINC 2501-5, 22753-8 & 35216-1 ). UIBC рассчитывается путем вычитания сывороточного железа из TIBC.[6]

Интерпретация

Вместе с сывороточное железо и процент насыщения трансферрина врачи обычно проводят этот тест, когда они обеспокоены анемия, недостаток железа или железодефицитная анемия. Однако, поскольку печень производит трансферрин, изменения функции (например, цирроз, гепатит, или же отказ печени ) необходимо учитывать при выполнении этого теста. Это также может быть косвенный тест функции печени, но редко используется для этой цели.[7]Процент насыщения трансферрина (т.е. результат формулы сывороточного железа / TIBC x 100) также может быть полезным индикатором.

УсловиеЖелезо в сыворотке (сильно варьируется)Трансферрин и TIBCНасыщение трансферрина в процентах
Железодефицитная анемияНизкийВысоко. В печень производит больше трансферрина, по-видимому, пытаясь максимально использовать небольшое количество доступного железа.Низкий из-за недостатка железа.
Анемия хронического заболеванияНизкая, поскольку организм удерживает железо внутриклеточно с ферритин.Низкий. Организм производит меньше трансферрина (но больше ферритина), предположительно для того, чтобы железо патогены которые требуют его для метаболизма. В основном это регулируется увеличением гепсидин производство.Нормальный
Беременность или использование гормональная контрацепция, но без дефицита железаНормальныйВысоко. Печень увеличивает выработку трансферрина, повышая тем самым TIBC.Низкий, так как имеется избыток трансферрина при нормальном уровне сывороточного железа.

Эти примеры демонстрируют, что для правильного понимания значения TIBC необходимо также знать сывороточное железо, процент насыщения трансферрина и индивидуальную клиническую ситуацию. В современных лабораторных исследованиях уровень ферритина в сыворотке обычно считается надежным единственным индикатором наличия дефицита железа.

Обычные значения

Референсные диапазоны для анализов крови, сравнивая содержание в крови железа и родственных соединений (показано коричневым и оранжевым цветом) с другими составляющими.

Лаборатории часто используют разные единицы измерения, и «нормальные диапазоны» могут варьироваться в зависимости от населения и используемых лабораторных методов. Посмотрите на отдельную лабораторию справочные значения интерпретировать конкретный тест (например, ваш собственный). Примеры эталонных диапазонов:

мкг / дл = микрограммы на децилитр; мкмоль / л = микромоль на литр.

Рекомендации

  1. ^ «Медицинская энциклопедия MedlinePlus: общая железосвязывающая способность». Получено 2008-12-31.
  2. ^ а б «MrLabTest: нормальный уровень TIBC в крови». Получено 2020-11-19.
  3. ^ Яманиши Х., Ияма С., Ямагути Й., Канакура Й., Иватани Й. (январь 2003 г.). «Общая железосвязывающая способность, рассчитанная на основе сывороточной концентрации трансферрина или сывороточной концентрации железа и ненасыщенной железосвязывающей способности». Clin. Chem. 49 (1): 175–8. Дои:10.1373/49.1.175. PMID  12507977.
  4. ^ Kasvosve I, Delanghe J (октябрь 2002 г.). «Общая железосвязывающая способность и концентрация трансферрина в оценке статуса железа». Clin. Chem. Лаборатория. Med. 40 (10): 1014–8. Дои:10.1515 / CCLM.2002.176. PMID  12476940. S2CID  45447911.[постоянная мертвая ссылка ]
  5. ^ Гамбино Р., Десварье Э., Орт М. и др. (Декабрь 1997 г.). «Связь между химически измеренными концентрациями общей железосвязывающей способности и иммунологически измеренными концентрациями трансферрина в сыворотке крови человека». Clin. Chem. 43 (12): 2408–12. Дои:10.1093 / Clinchem / 43.12.2408. PMID  9439462.
  6. ^ «Железный транспорт». Получено 2008-12-31.
  7. ^ Khare S, Garg VK, Jatav O. «Параметры сывороточного железа и TIBC при хронической болезни печени» (PDF). Получено 2020-11-19.
  8. ^ а б Принципы внутренней медицины Харрисона. 17-е издание (2008 г.). Стр. 2432 (Таблица 351-2)

внешняя ссылка