Вялый когнитивный темп - Sluggish cognitive tempo
Вялый когнитивный темп | |
---|---|
Специальность | Психология |
Вялый когнитивный темп (SCT) это синдром относится к Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), но отличается от него. Типичные симптомы включают выраженную мечтательность, умственная затуманенность, гипоактивность, медлительность, частые взгляды, непоследовательность бдительность и низкая скорость работы.
SCT был предметом споров на протяжении десятилетий, и споры о его природе все еще продолжаются.[1] Но теперь ясно, что этот набор симптомов важен, потому что он самостоятельно оказывает негативное влияние на функционирование (например, уменьшение качество жизни,[2] повышенный стресс и суицидальное поведение,[3] а также более низкий уровень образования и социально-экономический статус[4]). Симптомы SCT клинически значимы, поскольку они кажутся связанными с плохой реакцией на лечение. метилфенидат.[5]
Первоначально считалось, что SCT встречается только у одного из трех человек с невнимательный подтип СДВГ,[6] и быть несовместимым с гиперактивностью. Но новые исследования обнаружили это также у некоторых людей с двумя другими подтипами СДВГ, а также у людей без СДВГ. Поэтому некоторые психологи и психиатры рассматривают его как отдельный расстройство психики. Другие полностью отвергают его или считают, что это отдельная группа симптомов в рамках СДВГ (например, гиперактивность, импульсивность или невнимательность). Это даже может быть полезно в качестве всеобъемлющей концепции, которая распространяется на различные психические расстройства (во многом как эмоциональная дисрегуляция, Например).[7]
Если SCT и ADHD возникают вместе, проблемы складываются: по сравнению с теми, у кого только ADHD, взрослые с сочетанием того и другого с большей вероятностью будут холостыми, безработными или инвалидами. Но SCT сам по себе также присутствует у населения и может быть весьма вредным в образовательных и профессиональных условиях, даже если он не так широко распространен, как СДВГ.[8] Некоторые поощряют использование термина нарушение концентрации (CDD) для SCT, потому что это может быть более подходящим и менее унизительным.[8]
Признаки и симптомы
СДВГ единственное расстройство внимания, которое в настоящее время определяется DSM-5 или же МКБ-10. Формальный диагноз ставит квалифицированный специалист. Он включает демонстрацию шести или более из следующих симптомов невнимательности или гиперактивности-импульсивности (или того и другого).[9][10]
Симптомы СДВГ (DSM-5) | |
---|---|
Невнимательность | Гиперактивность-Импульсивность |
|
|
Симптомы также должны
- быть неподходящим по возрасту,
- начать до 12 лет,
- встречаются часто и присутствуют как минимум в двух условиях,
- явно мешают общению, учебе или работе,
- и не лучше объяснять другим психическим расстройством.
На основании вышеперечисленных симптомов выделяют три типа СДВГ:
- преимущественно невнимательное представление (СДВГ-I)
- преимущественно гиперактивно-импульсивное представление (ADHD-HI)
- комбинированная презентация (ADHD-C)
SCT предлагается быть похожим на преимущественно невнимательное представление (СДВГ-I), но можно отличить от него по следующим симптомам:[11][12][4]
Симптомы SCT (предварительные критерии исследования) | ||
---|---|---|
|
Как показывает сравнение обеих таблиц, официальных симптомов невнимательности при СДВГ и симптомов SCT нет. Это означает, что обе группы симптомов не относятся к одним и тем же проблемам с вниманием. Они могут существовать параллельно в одном человеке, но также могут возникать по отдельности. Однако одна проблема по-прежнему заключается в том, что некоторым людям, у которых действительно есть SCT, в настоящее время ставят неправильный диагноз из-за невнимательного обращения.[4]
Социальное поведение
Во многих отношениях те, у кого есть профиль SCT, имеют некоторые из симптомов, противоположных тем, у кого классический СДВГ: вместо того, чтобы быть гиперактивный, экстравертный, назойливые, чрезмерно энергичные и склонные к риску, те, у кого SCT, дрейфуют, рассеянный вялый, интроспективный и мечтательный. Им кажется, что они «в тумане» и кажутся «вне него».[13]
В сопутствующий психиатрические проблемы, часто связанные с SCT, чаще связаны с усвоение типов, Такие как беспокойство, несчастье или депрессия.[6] Наиболее последовательным в исследованиях была модель сдержанности и социальная изоляция во взаимодействии со сверстниками. Их типичный застенчивый характер и медленное время реакции часто ошибочно интерпретировались другими как отстраненность или незаинтересованность. Во взаимодействии в социальных группах людей с SCT можно игнорировать. Люди с классическим СДВГ с большей вероятностью будут отвергнуты в этих ситуациях из-за их социальных отношений. навязчивость или агрессивное поведение. По сравнению с детьми с SCT, у них также гораздо больше шансов показать антисоциальное поведение подобно злоупотребление алкоголем или наркотиками, оппозиционно-вызывающее расстройство или же расстройства поведения (частая ложь, воровство, драки и т. д.).[8] Соответственно, с точки зрения личности, СДВГ, кажется, связан с чувствительностью к вознаграждению и поиску развлечений, в то время как SCT может быть связан с чувствительность к наказанию.[14][8]
Дефицит внимания
Люди с симптомами SCT могут демонстрировать качественно иной вид дефицита внимания, который более типичен для истинной проблемы обработки информации; такие как бедные фокусирование внимания о деталях или способности быстро отличать важную информацию от неважной. Напротив, у людей с СДВГ больше трудностей с постоянство внимания и действия по достижению целей в сочетании с ослабленным сопротивлением реакции на отвлекающие факторы. В отличие от SCT, у людей с классическим СДВГ есть проблемы с торможение но у вас нет проблем с выбором и фильтрацией сенсорной информации.[15][8]
Некоторые думают, что SCT и ADHD вызывают разные виды невнимательности: в то время как люди с ADHD могут привлекать свое внимание, но не могут поддерживать его с течением времени, люди с SCT, похоже, испытывают трудности с привлечением своего внимания к конкретной задаче. [16][17] Соответственно, было обнаружено, что способность ориентировать внимание при СКТ является ненормальной.[18]
Оба расстройства существенно влияют на успеваемость, но могут действовать разными способами. SCT может быть более проблематичным с точностью работы ребенка в школе и привести к большему количеству ошибок. И наоборот, СДВГ может более негативно повлиять на производительность, которая представляет собой объем работы, выполненной за определенный промежуток времени. Детям с SCT, кажется, труднее постоянно запоминать то, что было изучено ранее, и они делают больше ошибок в извлечение памяти тесты, чем дети с СДВГ. Было обнаружено, что они намного хуже справляются с психологическими тестами, включающими скорость восприятия и моторики. зрительно-моторная координация и скорость. У них также более неорганизованный мыслительный процесс, большая степень небрежности, и они легче теряют вещи. Риск дополнительных неспособность к обучению кажется равным как для СДВГ, так и для SCT (23–50%), но математические нарушения могут быть более частыми в группе SCT.[13]
Ключевой поведенческой характеристикой людей с симптомами SCT является то, что они с большей вероятностью будут лишены мотивации и могут даже иметь необычно более высокую частоту дневной сонливости.[19] Кажется, что им не хватает энергии для решения повседневных задач, и поэтому они будут стремиться сосредоточиться на вещах, которые стимулируют ум, возможно, из-за их маловозбужденное состояние. Альтернативно, SCT может включать патологическую форму чрезмерного блуждающий по разуму.[8]
Исполнительная функция
В исполнительная система человеческого мозга обеспечивает кросс-темпоральную организацию поведения по отношению к целям и будущему и координирует действия и стратегии для повседневных целенаправленных задач. По сути, эта система позволяет людям саморегулировать свое поведение, чтобы поддерживать действия и решение проблем для достижения конкретных целей и будущего в целом. Дизексический синдром определяется как «группа нарушений, обычно связанных с повреждением лобных долей мозга», которая включает «трудности с задачами высокого уровня, такими как планирование, организация, инициирование, мониторинг и адаптация поведения».[20] Такой управленческий дефицит создает серьезные проблемы для способности человека со временем заниматься саморегулированием, чтобы достичь своих целей, предвидеть и подготовиться к будущему.
Адель Даймонд постулировал, что основной когнитивный дефицит у людей с СДВГ-I рабочая память или, как она сформулировала в своей недавней статье на эту тему, «дисэкспективный синдром, возникающий в детстве».[21] Однако в двух более поздних исследованиях Баркли было обнаружено, что, хотя у детей и взрослых с SCT наблюдается некоторый дефицит в исполнительные функции (EF) в повседневной жизни, они были в основном гораздо меньшего масштаба и в основном были сосредоточены на проблемах с самоорганизацией и решением проблем. Даже тогда анализ показал, что большинство трудностей с дефицитом ФВ были результатом наложения симптомов СДВГ, которые могут сосуществовать с ТГК, а не быть приписанными самой ТГК. Четко указаны дополнительные исследования связи SCT с дефицитом EF, но на данный момент SCT не так сильно связан с дефицитом EF, как ADHD.[8]
Причины
В отличие от СДВГ, общие причины симптомов SCT почти неизвестны, хотя одно недавнее исследование близнецов показало, что это состояние, по-видимому, почти так же наследуется или генетически обусловлено природой, как и СДВГ.[22] Другими словами, большинство различий между людьми по этим признакам в популяции может быть связано в основном с вариациями в их генах. Наследственность симптомов SCT в этом исследовании была лишь немного ниже, чем у симптомов СДВГ, с несколько большей долей вариаций черт, обусловленных уникальными событиями окружающей среды. Например, при СДВГ генетический вклад в индивидуальные различия в чертах СДВГ обычно составляет в среднем от 75 до 80%, а в некоторых исследованиях может даже достигать 90% +. Это для SCT может составлять 50–60%.
Мало что известно о нейробиологии SCT. Но симптомы SCT, кажется, указывают на то, что задние сети внимания могут быть здесь более задействованы, чем префронтальная кора область мозга и трудности с рабочей памятью, столь заметные при СДВГ. Эта гипотеза получила большую поддержку после проведенного в 2015 году нейровизуализационного исследования, в котором сравнивались симптомы невнимательности СДВГ и симптомы SCT у подростков: было обнаружено, что SCT был связан со сниженной активностью в левой части. верхняя теменная долька (SPL), тогда как симптомы невнимательности были связаны с другими различиями в активации.[23] Исследование 2018 года показало связь между SCT и определенными частями лобных долей, отличную от классической нейроанатомии с СДВГ.[24]
Недавно проведенное исследование показало небольшую связь между функционированием щитовидной железы и симптомами SCT, предполагая, что дисфункция щитовидной железы не является причиной SCT. Высокие показатели SCT наблюдались у детей, перенесших пренатальное воздействие алкоголя и у оставшихся в живых острый лимфобластный лейкоз, где они были связаны с когнитивные поздние эффекты.[25][26][27]
Диагностика
SCT в настоящее время не является официальным диагнозом в DSM-5 и пока не существует общепринятого набора симптомов. Но есть рейтинговые шкалы которые можно использовать для скрининга симптомов SCT, таких как Концентрация инвентаря (для детей и взрослых) или Шкала вялого когнитивного темпа Баркли - дети и подростки (BSCTS-CA).[28][12] В Комплексная шкала оценки поведения детей (CBRSC), более старая шкала, также может использоваться для SCT, как показывает это тематическое исследование.[29] Дополнительные требования к предлагаемому диагнозу SCT (такие как количество и продолжительность симптомов или влияние на функционирование) продолжают изучаться.
Хотя и не имеет диагностического кода, МКБ-10 упоминает группу SCT как причину, почему она не заменила термин "Гиперкинетическое расстройство " с «СДВГ».[30]
Другие психические расстройства могут вызывать симптомы, похожие на SCT (например, чрезмерное мечтание или «тупой взгляд»), и их не следует путать с этим. Примерами могут быть такие условия, как расстройство деперсонализации, дистимия, проблемы с щитовидной железой,[25] абсансы, Биполярное расстройство II типа, Синдром Клейне-Левина, формы аутизм или же шизоидное расстройство личности.[31] Однако распространенность SCT в этих клинических группах еще предстоит эмпирически и систематически исследовать.
Уход
Лечение SCT недостаточно изучено. Первоначальные исследования препаратов проводились только с препаратами от СДВГ. метилфенидат (например, риталин®), и то только с детьми, которым был поставлен диагноз СДВ без гиперактивности (используя DSM-III критерии), а не специально для SCT. Похоже, что исследование показало, что большинство детей с СДВГ с гиперактивностью (в настоящее время комбинированный тип СДВГ) хорошо реагировали на средние и высокие дозы.[21] Однако значительный процент детей с СДВ без гиперактивности (в настоящее время невнимательный тип с СДВГ, поэтому результаты могут относиться к SCT) не получили особой пользы от метилфенидат, и когда они действительно помогли, это была гораздо более низкая доза.[32]
Однако одно исследование и ретроспективный анализ историй болезни показали, что наличие или отсутствие симптомов SCT не влияет на реакцию на метилфенидат у детей с СДВГ-I.[33][8] Но в этих исследованиях специально и явным образом не изучалось влияние препарата на симптомы SCT у детей. Исследования лекарств, которые сделали это, обнаружили атомоксетин (Strattera), чтобы иметь значительные положительные эффекты, не зависящие от симптомов СДВГ[34] и плохой ответ на метилфенидат[5].
Только в одном исследовании изучалось использование модификация поведения методы дома и в школе для детей с преобладанием симптомов SCT, и они оказались успешными.[35]
В апреле 2014 г. Нью-Йорк Таймс сообщили, что медленный когнитивный темп является предметом клинических испытаний лекарственных средств фармацевтической компанией, в том числе проведенных Эли Лилли который предложил один из самых продаваемых препаратов, Страттера, может быть назначен для лечения предполагаемых симптомов вялого познавательного темпа.[36] Другие исследователи считают, что не существует эффективного лечения SCT.[1]
Прогноз
В прогноз SCT неизвестно. Напротив, многое известно о последствиях для подростков и взрослых детей с СДВГ. У пациентов с симптомами SCT симптомы обычно проявляются позже, чем у пациентов с СДВГ, возможно, в среднем на год или два позже. У них столько же или больше трудностей с академическими задачами и гораздо меньше социальных трудностей, чем у людей с СДВГ. У них нет таких же рисков для оппозиционно-вызывающего расстройства, расстройства поведения или социальной агрессии, и, таким образом, они могут иметь разные результаты жизненного цикла по сравнению с детьми с СДВГ-HI и комбинированными подтипами, у которых гораздо более высокий риск для этих других »экстернализация "расстройства.[8]
Однако, в отличие от СДВГ, не существует продольных исследований детей с SCT, которые могли бы пролить свет на ход развития и исходы этих людей для подростков или взрослых.
Эпидемиология
Недавние исследования показывают, что симптомы SCT у детей образуют два аспекта: мечтательно-космический и вяло-летаргический, и что первые более характерны для расстройства от СДВГ, чем вторые.[37][38] Та же самая закономерность была недавно обнаружена в первом исследовании взрослых с SCT, проведенном Баркли, а также в более поздних исследованиях студентов колледжей.[8] Эти исследования показали, что SCT, вероятно, не является подтипом СДВГ, а является отдельным от него расстройством. Тем не менее, он совпадает с СДВГ в 30–50% случаев каждого расстройства, что свидетельствует о наличии коморбидности между двумя родственными расстройствами, а не подтипами одного и того же расстройства. Тем не менее, SCT сильно коррелирует с невнимательным и комбинированным подтипами СДВГ.[37] Согласно норвежскому исследованию, «SCT значительно коррелирует с невнимательностью, независимо от подтипа СДВГ».[39]
История
Ранние наблюдения
В литературе веками встречаются описания детей, которые очень невнимательны и склонны к туманным мыслям.
Симптомы, похожие на СДВГ были впервые систематически описаны в 1775 г. Мельхиор Адам Вейкард а в 1798 г. Александр Крайтон в своих медицинских учебниках. Хотя Вейкард в основном описал единичное расстройство внимания, напоминающее гиперактивно-импульсивный подтип СДВГ, Крайтон постулирует дополнительное расстройство внимания, описанное как «болезненное уменьшение его силы или энергии», и далее исследует возможные «телесные» и «психические» причины. для расстройства (включая «нарушения в диете, чрезмерное опорожнение и злоупотребление телесными желаниями»). Однако он не описывает никаких симптомов расстройства, делая это ранним, но определенно неспецифическим указанием на SCT-подобный синдром.[40][8]
Один из примеров из художественной литературы: Генрих Гофманн персонаж "Джонни Хэд-в-воздухе" (Ханс Гук-ин-ди-Люфт), в Struwwelpeter (1845 г.). (Некоторые исследователи считают, что у некоторых персонажей этой книги есть признаки детского психического расстройства).[41]
Канадский педиатр Гай Фалардо, помимо работы с гиперактивными детьми, также писал об очень мечтательных, тихих и хорошо воспитанных детях, которых он встречал в своей практике.[42]
Первые исследовательские усилия
В более современное время исследования, связанные с расстройствами внимания, традиционно фокусировались на симптомах гиперактивности, но в 1970-х годах начали уделять внимание симптомам невнимательности. Под влиянием этого исследования DSM-III (1980) впервые позволили диагностировать подтип СДВ без гиперактивности. Исследователи, изучающие этот подтип, создали оценочные шкалы для детей, которые включали вопросы, касающиеся таких симптомов, как непродолжительное внимание, отвлекаемость, сонливость и пассивность.[7] В середине 1980-х было предложено, что в отличие от принятой тогда дихотомии СДВ с гиперактивностью или без нее (СДВ / Н, СДВ / безГ), вместо этого была более подходящей трехфакторная модель СДВ, состоящая из гиперактивности-импульсивности, невнимательности -дезорганизация и подтипы медленного темпа.[43]
В 1990-х годах Вайнберг и Брамбак предложили новое расстройство: «первичное нарушение бдительности» (ПВД). Характерными симптомами были трудности с поддержанием бдительность и возбуждение, мечтательность, трудности с концентрацией внимания, потеря места в делах и разговорах, медленное выполнение задач и добрый характер. Наиболее подробный отчет в их статье выглядит как прототип SCT. Авторы признали частичное совпадение ПВД и СДВГ, но выступили за то, чтобы рассматривать ПВД как уникальные когнитивные нарушения.[44][45] Проблемой для этой статьи является то, что она отклонила СДВГ как несуществующее расстройство (несмотря на то, что к тому времени было проведено несколько тысяч исследований) и предпочла термин PVD для этого комплекса симптомов, подобных SCT. Еще одна трудность с диагнозом PVD заключается не только в том, что он основан только на 6 случаях вместо гораздо более крупных выборок детей с SCT, используемых в других исследованиях, но и сам термин подразумевает, что наука установила лежащие в основе когнитивные дефициты, вызывающие симптомы SCT, а это вряд ли.[8]
С публикацией DSM-IV в 1994 году расстройство было обозначено как СДВГ, и был разделен на три подтипа: преимущественно невнимательный, преимущественно гиперактивно-импульсивный и комбинированный. Из предложенных специфических симптомов SCT, обсуждавшихся при разработке DSM-IV, только «забывчивость» была включена в список симптомов СДВГ-I, и никакие другие не были упомянуты. Однако несколько из предложенных симптомов SCT были включены в диагноз «СДВГ, если иное не указано».[7]
До 2001 г. в научных журналах было опубликовано четыре статьи, конкретно посвященные симптомам SCT. Но затем один исследователь предположил, что симптомы вялого темпа (такие как непоследовательная бдительность и ориентация) на самом деле были адекватными для диагностики СДВГ-I. Таким образом, утверждал он, их исключение из DSM-IV было неуместным.[46] Исследовательская статья и сопровождающий ее комментарий, призывающий к проведению дополнительных исследований по SCT, стимулировали публикацию более 30 статей в научных журналах на сегодняшний день, в которых конкретно рассматриваются симптомы SCT.[7]
Однако с публикацией DSM-5 в 2013 году СДВГ по-прежнему классифицируется как преимущественно невнимательный, преимущественно гиперактивно-импульсивный и комбинированный тип, и нигде в руководстве по-прежнему не упоминается SCT как диагноз или подтип диагноза. Диагноз «СДВГ, если не указано иное» также больше не включает никаких упоминаний о симптомах SCT.[9] По аналогии, МКБ-10, в руководстве по медицинской диагностике, код диагностики SCT отсутствует. Хотя на данный момент SCT не признан расстройством, исследователи продолжают обсуждать его полезность в качестве конструкта и его значение для дальнейших исследований расстройств внимания.[7]
Полемика
В медицинском и научном сообществах был высказан значительный скептицизм относительно того, существует ли SCT, которая в настоящее время считается «кластером симптомов», как отдельное заболевание.[36]
Доктор Аллен Фрэнсис, заслуженный профессор психиатрии в Университете Дьюка, прокомментировал: «Мы наблюдаем причуду в эволюции: точно так же, как СДВГ был диагнозом на протяжении 15 лет или около того, это начало другого. Это эксперимент в области общественного здравоохранения на миллионы детей ... Я не сомневаюсь, что есть дети, которые соответствуют критериям для этого, но нет ничего более неуместного. Энтузиасты здесь думают о пропущенных пациентах. А как насчет детей, которых неправильно называют пациентами, когда нет ничего плохого с ними? Они не думают о том, что происходит в реальном мире ".[36]
UCLA исследователь и Журнал аномальной детской психологии член редакционной коллегии Стив С. Ли также выразил обеспокоенность, основанную на тесной связи SCT с СДВГ, предупредив, что модель чрезмерной диагностики последнего «уже выросла и охватывает слишком много детей с обычным юношеским поведением или чьи проблемы не получены. из-за неврологического расстройства, но из-за недостаточного сна, другой неспособности к обучению или других источников ». Ли заявляет: «Со стороны ученых я говорю, что нам нужно стремиться к знаниям, но мы знаем, что люди начнут говорить, что у их детей [вялый когнитивный темп], и врачи начнут диагностировать это и назначать лекарства задолго до того, как мы узнаем, реально ли это. ... СДВГ стал вопросом общественного здравоохранения и общества, и это справедливый вопрос для SCT ».[36]
Разногласия усугубляются потенциальным конфликтом интересов среди сторонников этого условия, включая финансирование работы известных исследователей SCT глобальной фармацевтической компанией Eli Lilly.[36] а в случае Доктор Рассел Баркли, лидер в растущей области исследований SCT, имеет прямые финансовые связи с этой компанией (д-р Баркли получил 118 000 долларов с 2009 по 2012 год за консультации и выступления от Эли Лилли).[47] Говоря о «увеличивающемся количестве направлений к врачам, которые происходят сейчас и более быстро в ближайшем будущем, что обусловлено повышением осведомленности широкой общественности о SCT», д-р Баркли пишет: «Тот факт, что SCT еще не признан ни в одной официальной систематике психических расстройств. не изменит этого обстоятельства, учитывая растущее присутствие информации о SCT на различных широко посещаемых интернет-сайтах, таких как YouTube и Wikipedia, среди прочих ».[48]
Смотрите также
- Споры о синдроме дефицита внимания и гиперактивности
- Брадифрения (медлительность мышления)
- Помутнение сознания
- Когнитивный темп
- Личность типа B
Рекомендации
- ^ а б Мэри Сильва (Детская больница Цинциннати, 2015). Нечеткие дебаты о туманном состоянии. Меган Брукс (Medscape, 2014). Вялый когнитивный темп - отчетливое нарушение внимания?
- ^ Марта А. Комбс; и другие. (2014). «Влияние симптомов SCT и СДВГ на качество жизни взрослых». Прикладные исследования качества жизни. 9 (4): 981–995. Дои:10.1007 / s11482-013-9281-3. S2CID 49480261.
- ^ Беккер, Стивен П .; Holdaway, Alex S .; Люббе, Аарон М. (2018). «Суицидальное поведение у студентов колледжа: частота, половые различия и корреляты психического здоровья, включая вялый когнитивный темп». Журнал здоровья подростков. 63 (2): 181–188. Дои:10.1016 / j.jadohealth.2018.02.013. ЧВК 6118121. PMID 30153929.
- ^ а б c «Вялый когнитивный темп (Глава 15)». Оксфордский учебник по синдрому дефицита внимания и гиперактивности (Первое изд.). Oxford Publishing. 2018. С. 147–154. ISBN 9780191059766.
- ^ а б Фират, Сумейра (2020). «Открытое испытание метилфенидата для лечения вялого когнитивного темпа, невнимательности и симптомов гиперактивности / импульсивности у детей с СДВГ в возрасте от 6 до 12 лет: каковы предикторы реакции на лечение дома и в школе?». Журнал нарушений внимания. Дои:10.1177/1087054720902846.
- ^ а б Кэрин Карлсон, Миранда Манн (2002). «Вялый когнитивный темп предсказывает другую картину нарушения при синдроме дефицита внимания и гиперактивности, преимущественно невнимательного типа». Журнал клинической детской и подростковой психологии. 31 (1): 123–129. Дои:10.1207 / S15374424JCCP3101_14. PMID 11845644. S2CID 6212568.
- ^ а б c d е Стивен П. Беккер; и другие. (2014). «Вялый когнитивный темп в аномальной детской психологии: исторический обзор и введение в специальный раздел». Журнал аномальной детской психологии. 42 (1): 1–6. Дои:10.1007 / s10802-013-9825-x. PMID 24272365. S2CID 25310726.
- ^ а б c d е ж грамм час я j k л Рассел А. Баркли (2015). Вялый когнитивный темп или нарушение концентрации (Полный текст). Оксфордские справочники в Интернете. Дои:10.1093 / oxfordhb / 9780199935291.013.9.
- ^ а б APA (2013). Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам (Пятое изд.). ISBN 978-0-89042-555-8. С. 59–65.
- ^ «СДВГ: симптомы и диагностика». Центры по контролю и профилактике заболеваний (2017). 2018-12-20.
- ^ Стивен П. Беккер; и другие. (2016). «Внутренняя, внешняя и диагностическая валидность вялого когнитивного темпа: метаанализ и критический обзор». Журнал AACAP. 55 (3): 163–178. Дои:10.1016 / j.jaac.2015.12.006. ЧВК 4764798. PMID 26903250.
- ^ а б Рассел А. Баркли (2018). Шкала вялого когнитивного темпа Баркли - дети и подростки (BSCTS-CA). Нью-Йорк: Гилфорд. С. 95–96. ISBN 9781462535187.
- ^ а б Рассел А. Баркли (2013): Два типа нарушений внимания теперь признаны учеными-клиницистами. В: Как справиться с СДВГ: полное авторитетное руководство для родителей. Guilford Press (3-е изд.), Стр.150. ISBN 978-1-46250-789-4.
- ^ Стивен П. Беккер; и другие. (2013). «Чувствительность к вознаграждению и наказанию по-разному связана с СДВГ и симптомами вялого когнитивного темпа у детей». Журнал исследований личности. 47 (6): 719–727. Дои:10.1016 / j.jrp.2013.07.001.
- ^ Вейлер, Майкл Дэвид; Бернштейн, Джейн Холмс; Беллинджер, Дэвид; Вабер, Дебора П. (2002). «Нарушения обработки информации у детей с синдромом дефицита внимания / гиперактивности, невнимательного типа и у детей с нарушениями чтения». Журнал нарушений обучаемости. 35 (5): 449–462. Дои:10.1177/00222194020350050501. PMID 15490541. S2CID 35656571.
- ^ Рамзи, Дж. Рассел (2014). Когнитивно-поведенческая терапия для взрослых с СДВГ: интегративный психосоциальный и медицинский подход (2-е изд.). Рутледж. С. 11–12. ISBN 978-0415955003.
Классическое проявление СДВГ включает в себя черты высокой отвлекаемости и плохой бдительности внимания, которые можно рассматривать как примеры того, что внимание и постоянная концентрация были задействованы, но затем прерваны или прерваны. Напротив, SCT / CDD характеризуется трудностями в ориентации и привлечении внимания, усилий и бдительности в первую очередь.
- ^ Мэри В.Соланто (2007). «Нейрокогнитивное функционирование при AD / HD, преимущественно невнимательных и комбинированных подтипах». Журнал аномальной детской психологии. 35 (5): 729–44. Дои:10.1007 / s10802-007-9123-6. ЧВК 2265203. PMID 17629724.
Различия между подтипами в когнитивном темпе указывают на потенциально важные различия в качественных характеристиках невнимательности, которые предполагают различия в этиологии. Таким образом, в то время как дети с преимущественно невнимательным типом (ИП), по-видимому, медленно ориентируются и медленно реагируют на когнитивные и социальные стимулы в их непосредственном окружении, дети с комбинированным типом (КП) быстро ориентируются на новые внешние раздражители независимо от релевантности. В серии исследований с участием детей, которых теперь можно было бы классифицировать как CB, не удалось выявить дефицит на этапах ввода стимула при обработке информации (Sergeant, 2005). Наблюдаемая более медленная ориентация и стиль реакции ребенка с ИП, напротив, действительно свидетельствует о дефиците этих ранних процессов внимания.
- ^ Ким, Кихо (2020). «Нормальное исполнительное внимание, но ненормальное направленное внимание у людей с вялым когнитивным темпом». Международный журнал клинической психологии и психологии здоровья: S1697260020300673. Дои:10.1016 / j.ijchp.2020.08.003.
- ^ Стивен П. Беккер; и другие. (2014). «Размеры синдрома дефицита внимания / гиперактивности и симптомы вялого когнитивного темпа в связи с функционированием сна студентов колледжа». Детская психиатрия и человеческое развитие. 45 (6): 675–685. Дои:10.1007 / s10578-014-0436-8. PMID 24515313. S2CID 39379796.
- ^ Барбара А. Уилсон (2003). «Поведенческая оценка синдрома дизэксплуатации (BADS)» (PDF). Журнал профессиональной психологии, занятости и инвалидности. 5 (2): 33–37. ISSN 1740-4193.
- ^ а б Адель Даймонд (2005). «СДВГ (СДВГ без гиперактивности): нейробиологически и поведенческое расстройство, отличное от СДВГ с гиперактивностью». Dev. Психопатол. 17 (3): 807–25. Дои:10.1017 / S0954579405050388. ЧВК 1474811. PMID 16262993.
- ^ Сара Моруцци (2014). «Двойное исследование взаимосвязи между невниманием, гиперактивностью / импульсивностью и вялыми когнитивными проблемами темпа» (PDF). Журнал аномальной детской психологии. 42 (1): 63–75. Дои:10.1007 / s10802-013-9725-0. PMID 23435481. S2CID 4201578.
- ^ Кэтрин Фассбендер; и другие. (2015). «Дифференциация SCT и симптомов невнимательности при СДВГ с использованием показателей когнитивного контроля с помощью фМРТ» (PDF). NeuroImage: Клинический. 8: 390–397. Дои:10.1016 / j.nicl.2015.05.007. ЧВК 4474281. PMID 26106564. S2CID 14301089.
- ^ Суньер, Хорди; Дольц, Монтсеррат; Рибас, Нурия; Форнс, Джоан; Батле, Сантьяго; Медрано-Марторелл, Сантьяго; Бланко-Хиноджо, Лаура; Мартинес-Вилавелла, Жерар; Кампродон-Розанас, Эстер (2018). «Структура и функции мозга у детей школьного возраста с симптомами вялого когнитивного темпа». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии. 0 (2): 256–266. Дои:10.1016 / j.jaac.2018.09.441. PMID 30738552.
- ^ а б Стивен Беккер; и другие. (2012). «Предварительное исследование связи между функционированием щитовидной железы и вялым когнитивным темпом у детей». Журнал нарушений внимания. 21 (3): 240–246. Дои:10.1177/1087054712466917. PMID 23269197. S2CID 3019228.
- ^ Дайана М. Грэм (2013). «Пренатальное воздействие алкоголя, синдром дефицита внимания / гиперактивности и вялый когнитивный темп» (PDF). Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования. 37 (Приложение 1): 338–346. Дои:10.1111 / j.1530-0277.2012.01886.x. ЧВК 3480974. PMID 22817778.
- ^ Кара Б. Ривз (2007). «Краткий отчет: вялый когнитивный темп среди детей, переживших острый лимфобластный лейкоз». Журнал детской психологии. 32 (9): 1050–1054. CiteSeerX 10.1.1.485.7214. Дои:10.1093 / jpepsy / jsm063. PMID 17933846.
- ^ Стивен Беккер и др .: Инвентарь концентрации для детей и взрослых.
- ^ Рэнди В. Кампхаус; Пол Дж. Фрик (2005). Клиническая оценка личности и поведения детей и подростков. Springer Science & Business Media. п. 395. ISBN 978-0-387-26300-7.
- ^ «Гиперкинетические расстройства (F90)» (PDF). МКБ-10 - Клинические описания и диагностические рекомендации. ВОЗ (2010). п. 206.
В последние годы для этих синдромов было продвинуто использование диагностического термина "синдром дефицита внимания". Он не использовался здесь, потому что подразумевает знание психологических процессов, которое еще не доступно, и предполагает включение тревожных, озабоченных, или «мечтательные» апатичные дети, у которых, вероятно, другие проблемы.
- ^ Шизоидное расстройство личности, Сопутствующие особенности (PDF). DSM-III (1980). п. 310. ISBN 978-0521315289. Архивировано из оригинал (PDF) на 02.02.2017.
Люди с этим расстройством часто не могут выражать агрессивность или враждебность. Они могут казаться расплывчатыми в своих целях, нерешительными в своих действиях, эгоцентричными, рассеянными и оторванными от своего окружения (не с этим или же в тумане). Часто присутствует чрезмерное мечтание.
- ^ Рассел А. Баркли, Джордж Дюпол (1991). «Синдром дефицита внимания с гиперактивностью и без: клинический ответ на три уровня доз метилфенидата». Педиатрия. 87 (4): 519–531. PMID 2011430.
- ^ Энрике Т. Людвиг (2009). «Предсказывают ли симптомы вялого когнитивного темпа реакцию на метилфенидат у пациентов с синдромом дефицита внимания / гиперактивности - невнимательного типа?». Журнал детской и подростковой психофармакологии. 19 (4): 461–465. Дои:10.1089 / cap.2008.0115. PMID 19702499.
- ^ Кейт МакБёрнетт (2016). "Связанное с атомоксетином изменение вялого когнитивного темпа частично не зависит от изменения невнимательных симптомов синдрома дефицита внимания / гиперактивности". Журнал детской и подростковой психофармакологии. 27 (1): 38–42. Дои:10.1089 / cap.2016.0115. PMID 27845858.
- ^ Линда Пфиффнер (2007). «Рандомизированное контролируемое испытание интегрированного поведенческого лечения на дому и в школе для СДВГ, преимущественно невнимательного типа». Варенье. Акад. Ребенок-подростокc. Психиатрия. 46 (8): 1041–1050. Дои:10.1097 / chi.0b013e318064675f. PMID 17667482.
- ^ а б c d е Алан Шварц (11 апреля 2014 г.). «Идея новых исследований и дебатов по поводу расстройства внимания». Нью-Йорк Таймс.
- ^ а б Эрик Г. Уиллкатт (2013). «Внутренняя и внешняя валидность вялого когнитивного темпа и его связь с DSM – IV ADHD». Журнал аномальной детской психологии. 42 (1): 21–35. Дои:10.1007 / s10802-013-9800-6. ЧВК 3947432. PMID 24122408.
- ^ Энн Мари Пенни (2009). «Разработка показателя вялого познавательного темпа для детей: достоверность содержания, факторная структура и надежность». Психологическая оценка. 21 (3): 380–389. Дои:10.1037 / a0016600. PMID 19719349.
- ^ Бенедикте Скирбекк; и другие. (2011). «Взаимосвязь между медленным познавательным темпом, подтипами синдрома дефицита внимания / гиперактивности и тревожными расстройствами». Журнал аномальной детской психологии. 39 (4): 513–525. Дои:10.1007 / s10802-011-9488-4. HDL:10852/28063. PMID 21331639. S2CID 5506067.
- ^ Александр Крайтон (1798). «Глава 2. О внимании и его болезнях». Исследование природы и происхождения психического расстройства.
- ^ Марк А. Стюарт (1970). «Гиперактивные дети». Scientific American. 222 (4): 94–98. Bibcode:1970SciAm.222d..94S. Дои:10.1038 / scientificamerican0470-94. PMID 5417827.
- ^ Гай Фалардо (1997). Les enfants hyperactifs et lunatiques. ISBN 978-2890446267.
- ^ Лахи ББ, Пелхэм В.Е., Шаугенси Э.А., Аткинс М.С., Мерфи А., Хайнд Дж. (1988). «Размеры и типы синдрома дефицита внимания». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии. 27 (3): 330–335. Дои:10.1097/00004583-198805000-00011. PMID 3379015.
- ^ Кейт МакБёрнетт (2007). «Вялый когнитивный темп: перспективы и проблемы измерения синдромов в спектре внимания». В Макбернетте, Кейт; Пфиффнер, Линда (ред.). Синдром дефицита внимания с гиперактивностью - концепции, противоречия, новые направления. Медицинская психиатрия. п. 352. Дои:10.3109/9781420017144. ISBN 978-0-8247-2927-1.
- ^ Уоррен Вайнберг, Роджер Брамбак (1990). «Первичное нарушение бдительности: новое объяснение невнимательности, мечтательности, скуки, беспокойства и сонливости». Журнал педиатрии. 116 (5): 720–725. Дои:10.1016 / с0022-3476 (05) 82654-х. PMID 2329420.
- ^ Кейт МакБёрнетт; и другие. (2001). «Свойства симптома как функция типа СДВГ: аргумент в пользу продолжения изучения вялого когнитивного темпа». Журнал аномальной детской психологии. 29 (3): 207–213. Дои:10.1023 / А: 1010377530749. PMID 11411783. S2CID 9758381.
- ^ "Получал ли ваш медицинский работник деньги фармацевтической компании?". ProPublica. Архивировано из оригинал 17 апреля 2014 г.. Получено 17 апреля 2014.
- ^ Баркли, Р. А. (2014). «Вялый когнитивный темп (расстройство дефицита концентрации?): Текущий статус, будущие направления и призыв изменить имя» (PDF). Журнал аномальной детской психологии. 42 (1): 117–125. Дои:10.1007 / s10802-013-9824-y. PMID 24234590. S2CID 8287560.
внешняя ссылка
- СДВГ у взрослых: Вялый когнитивный темп и СДВГ