Гигантское нарушение тромбоцитов - Giant platelet disorder
Гигантское нарушение тромбоцитов | |
---|---|
Две гигантские пластинки (окрашенные в фиолетовый цвет) видны на этом изображении с оптический микроскоп (40 ×) от периферийного мазок крови окружен красные кровяные тельца. Один нормальный тромбоцит можно увидеть в верхнем левом углу изображения (фиолетовый), он значительно меньше по размеру, чем красные кровяные тельца (окрашено в розовый цвет). | |
Специальность | Гематология |
Гигантские нарушения тромбоцитов, также известное как макротромбоцитопения, это редкие заболевания с аномально большими тромбоциты, тромбоцитопения и склонность к кровотечениям. Гигантские тромбоциты не могут должным образом прилипать к стенкам поврежденных кровеносных сосудов, что приводит к аномальному кровотечению при травме. Гигантское нарушение тромбоцитов возникает при наследственные болезни подобно Синдром Бернара-Сулье, синдром серых тромбоцитов и Аномалия Мая – Хегглина.[1]
Признаки и симптомы
Симптомы обычно проявляются в период с рождения до раннего детства: кровотечение из носа, синяки и / или кровотечение десен. Проблемы в более позднем возрасте могут возникнуть из-за всего, что может вызвать внутреннее кровотечение, например, язвы желудка, хирургического вмешательства, травмы или менструации.[2] Аномалия живота, кровотечение из носа, сильное менструальное кровотечение, пурпура, слишком мало тромбоцитов в крови, и длительный время кровотечения также были перечислены как симптомы различных заболеваний гигантских тромбоцитов.[3]
Генетика
Многие из дальнейших классификаций гигантского тромбоцитарного расстройства возникают в результате генетической передачи через семьи как аутосомно-рецессивное заболевание, например, синдром Бернара-Сулье и синдром серых тромбоцитов.[4]
Диагностика
Пациентам может быть поставлен диагноз после продолжительных и / или повторяющихся эпизодов кровотечения. У детей и взрослых также может быть диагностировано обильное кровотечение после травмы или удаления зуба. В конечном итоге обычно требуется лабораторная диагностика. Это будет использовать исследования агрегации тромбоцитов и проточную цитометрию.[5]
Классификация
Гигантские нарушения тромбоцитов можно разделить на следующие категории:[6]
- вызванные аутоиммунными нарушениями, например Иммунная тромбоцитопеническая пурпура (ИТП) и характеризуется низким количеством тромбоцитов, но высоким MPV (средний объем тромбоцитов).[7]
- Вызванный гликопротеин аномалии: Синдром Бернара-Сулье, велокардиофациальный синдром
- Вызванный Кальпаин дефект: Монреальский синдром тромбоцитов
- Вызванный альфа-гранулы дефект: синдром серых тромбоцитов
- Характеризуется аномальными нейтрофильными включениями: Аномалия Мая – Хегглина, Синдром Себастьяна
- При системных проявлениях: Наследственная макротромбоцитопения с потерей слуха, Синдром Эпштейна, Синдром Фехтнера
- Без специфических отклонений: Средиземноморская макротромбоцитопения
- Синдром тромбоцитов Харриса
Уход
Общих рекомендаций по лечению пациентов с гигантскими тромбоцитарными расстройствами не существует, поскольку существует множество различных конкретных классификаций для дальнейшей классификации этого расстройства, каждое из которых требует различного лечения. Переливание тромбоцитов - основное лечение для людей с симптомами кровотечения. Были проведены эксперименты с DDAVP (1-деамино-8-аргинин вазопрессин) и спленэктомией на людях с гигантскими нарушениями тромбоцитов с неоднозначными результатами, что делало этот тип лечения спорным.[8]
Рекомендации
- ^ Лоскальцо, Джозеф; Шафер, Эндрю И. (2003). Тромбоз и кровотечение. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 317. ISBN 9780781730662. Получено 13 ноября 2017.
- ^ «Синдром гигантских тромбоцитов». MedicineNet. Получено 2016-04-14.
- ^ «Синдром гигантских тромбоцитов | Заболевания | Симптомы | Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям (GARD) - программа NCATS». rarediseases.info.nih.gov. Получено 2016-04-28.
- ^ Д’Андреа, Джованна; Четта, Массимилиано; Маргальоне, Маурицио (01.10.2009). «Унаследованные нарушения тромбоцитов: тромбоцитопении и тромбоцитопатии». Переливание крови. 7 (4): 278–292. Дои:10.2450/2009.0078-08. ISSN 1723-2007. ЧВК 2782805. PMID 20011639.
- ^ «Симптомы, причины, лечение болезни Бернара – Сулье (синдром гигантских тромбоцитов) - Что такое синдром Бернара – Сулье? - MedicineNet». MedicineNet. Получено 2016-04-28.
- ^ Mhawech, Paulette; Салим, Абдус (2000). «Унаследованные гигантские заболевания тромбоцитов». Американский журнал клинической патологии. 113 (2): 176–90. Дои:10.1309 / FC4H-LM5V-VCW8-DNJU. PMID 10664620.
- ^ Заболевания тромбоцитов Обзор заболеваний тромбоцитов в eMedicine
- ^ Mhawech, Полетт (2000). «Унаследованные гигантские заболевания тромбоцитов» (PDF). Американское общество клинических патологов. 113 (2): 176–90. Дои:10.1309 / FC4H-LM5V-VCW8-DNJU. PMID 10664620. Получено 21 апреля, 2016.
внешняя ссылка
Классификация |
---|
Этот генетическое расстройство статья - это заглушка. Вы можете помочь Википедии расширяя это. |