Женская истерия - Female hysteria

Женская истерия
Hysteria.jpg
Женщины с истерией под воздействием гипноз
СпециальностьПсихиатрия

Женская истерия когда-то был обычным медицинский диагноз для женщин, который был описан как демонстрирующий широкий спектр симптомы, в том числе беспокойство, одышка, обморок, нервозность, сексуальное желание, бессонница, задержка жидкости, тяжесть в животе, раздражительность, потеря аппетита для пищи или секс, (как ни парадоксально) агрессивное сексуальное поведение, и «склонность доставлять неприятности другим».[1] Это больше не признается медицинскими властями как заболевание. Его диагностика и лечение были рутинными в течение сотен лет в западная Европа.[1]

В западной медицине истерия считалась распространенной и хронической среди женщин. В Американская психиатрическая ассоциация отказался от термина истерия в 1952 году. Несмотря на то, что истерия была классифицирована как болезнь, симптомы истерии были синонимом нормального функционирования женской сексуальности.[1] В крайних случаях женщина могла быть вынуждена войти в психиатрическая больница или подвергнуться хирургическому вмешательству гистерэктомия.[2]

История ранних веков

Водный массаж как средство от истерии (около 1860 г.)
Пациентка с истерией сна

История истерия можно проследить до древних времен. Начиная с 1900 года до нашей эры в древний Египет, первые описания истерии в женском теле были обнаружены на Кахун Папири.[3] В этой культуре считалось, что матка способна повлиять на большую часть остального тела, но «нет никаких оснований для фантастического мнения, что древние египтяне считали, что различные телесные недуги были вызваны блуждающей живой маткой».[4] Выпадение матки также был известен.[4]

В древняя Греция, блуждающая матка был описан в гинекологическом трактате Корпус Гиппократа, «Болезни женщин»,[5] который восходит к V и IV векам до нашей эры. Платон диалог Тимей сравнивает женский матка живому существу, которое бродит по телу женщины, «блокируя проходы, затрудняя дыхание и вызывая болезнь».[6] Аретей Каппадокийский описал матку как «животное внутри животного» (менее эмоционально, «живое внутри живого существа»), которое вызывает симптомы, блуждая по телу женщины, оказывая давление на другие органы.[5] Стандартным лекарством от этого «истерического удушья» была ароматическая терапия, при которой хорошие запахи помещались под женские гениталии и неприятные запахи в нос, а чихание также могло быть вызвано, чтобы матка вернулась на свое место.[5] Концепция патологического «блуждающего чрева» позже рассматривалась как источник термина. истерия,[6] который проистекает из Греческий родственник матки, ὑστέρα (истера), хотя слово истерия не фигурирует в древнегреческой медицине: «существительное в этот период не употреблялось».[6]

В то время как в текстах Гиппократа восприимчивым был широкий круг женщин, в том числе бездетные. Гален во 2-м веке не учитывали бездетных и рассматривали наиболее уязвимую группу как «вдовы, и особенно те, у которых раньше были регулярные менструации, были беременны и очень хотели вступить в половую связь, но теперь были лишены всего этого» (О пораженных частях, 6.5).[5] Он также отрицал, что матка может «перемещаться с одного места на другое, как блуждающее животное».[5] Его лечение включало ароматерапию и половой акт, а также втирание мазей в наружные гениталии; это должны были делать акушерки, а не врачи.[5]

В то время как большинство авторов Гиппократа рассматривали задержку менструальной крови в утробе как ключевую проблему, для Галена еще более серьезной была задержка «женского семени».[7] Считалось, что оно тоньше мужского семени и могло оставаться в утробе матери.[6] Истерию называли «болезнью вдовы», потому что считалось, что женская сперма становится ядовитой, если не высвобождаться при регулярном оргазме или половом акте.[8] Если пациент был женат, это могло быть завершено половым актом с его супругом. Считалось, что помимо участия в половом акте, окуривание тела специальными ароматизаторами вернет матку к ее естественному месту в женском теле. Неприятные запахи, нанесенные в нос, загоняли его вниз, а приятные ароматы вульвы привлекали.[6]

Средние века, ренессанс и ранний современный период

В средние века можно было найти другую причину драматических симптомов: одержимость демонами. Считалось, что демонические силы привлекали тех, кто был склонен к меланхолия, особенно одиноким женщинам и пожилым людям. Когда пациенту нельзя было поставить диагноз или вылечить болезнь, считалось, что симптомы того, что теперь будет диагностировано как психическое заболевание, на самом деле были симптомами одержимого дьяволом.[9] После 17 века корреляция демонической одержимости и истерии постепенно отбрасывалась и вместо этого описывалась как поведенческое отклонение, медицинская проблема.[10]

В XVI и XVII веках истерия все еще считалась следствием задержки жидкости или жидкости в матке, сексуальной депривации или склонности матки блуждать по женскому телу, вызывая раздражительность и удушье. Самолечение, такое как мастурбация, не рекомендуется и также считается табу. Брак и регулярные половые контакты с ее мужем по-прежнему были наиболее рекомендуемым долгосрочным курсом лечения для женщины, страдающей истерией.[9][11] Считалось, что он очищает матку от скопившейся жидкости, а сперма обладает целебными свойствами: «В этой модели эякуляция вне влагалища способствовала заболеванию матки, поскольку женские гениталии не получали пользы для здоровья от мужских выделений. . По этой причине некоторые врачи считали все методы контрацепции вредными для женщин. Джованни Маттео Феррари да Гради назвал брак и деторождение лекарством от болезни. Если бы от них получалось удовольствие, то можно было бы вылечить истерию.[11] Если женщина не замужем или овдовела, акушерка рекомендовала ручную стимуляцию с использованием определенных масел и запахов, чтобы очистить матку от любой задержки жидкости. Отсутствие брака также считалось причиной наибольшей меланхолии одиноких женщин, таких как монахини или вдовы. Исследования причин и следствий истерии были продолжены в 16-17 веках профессионалами-медиками, такими как Амбруаз Паре, Томас Сиденхэм, и Авраам Закуто которые опубликовали свои выводы, расширяя медицинские знания о болезни и предоставляя информацию для лечения.[11][9] Врач Авраам Закуто пишет в своей Praxis Medica Admiranda с 1637 г.

«Из-за задержки половой жидкости сердце и окружающие области окутаны болезненным и влажным экссудатом: это особенно верно для более похотливых женщин, склонных к похоти, страстных женщин, которые больше всего стремятся испытать физическое удовольствие; если она принадлежит к этому типу, ей никогда не вылечить никакой помощи, кроме помощи родителей, которым посоветовали найти ей мужа. После этого сильный и энергичный половой акт смягчил безумие ».

— Мэнс, 29, [11]

Продолжались дискуссии о том, приемлемо ли с моральной точки зрения врач удалить лишнее женское семя посредством генитальных манипуляций с пациенткой; Питер ван Форест (Forestus) и Джованни Маттео да Градо (Gradus) настаивали на использовании акушерок в качестве посредников и рассматривали лечение как последнее средство.[12]

18-ый век

В 18 веке истерия постепенно стала ассоциироваться с механизмами мозга, а не матки. Французский врач Филипп Пинель освобожденных истерических пациентов задержали в парижском Сальпетриере санаторий исходя из того, что доброта и чуткость необходимы для создания хорошей заботы.

19 век

Жан-Мартен Шарко утверждал, что истерия возникает из-за неврологического расстройства, и показал, что она чаще встречается у мужчин, чем у женщин.[3] Теории Шарко об истерии как о физическом недуге разума, а не тела, привели к более научному и аналитическому подходу к истерии в XIX веке. Он развеял убеждения, что истерия имеет какое-то отношение к сверхъестественному, и попытался определить ее с медицинской точки зрения.[13] Шарко использование фотографии,[14] и, как результат, конкретизация выражений женщин о здоровье и страданиях продолжала влиять на то, как женщины обращались за медицинской помощью.[15] Хотя старые идеи сохранялись и в эту эпоху, со временем женская истерия стала восприниматься не столько как физическая болезнь, сколько как психологическая.[16]

Джордж Бирд, врач, составивший неполный список, включающий 75 страниц возможных симптомов истерии,[17] утверждал, что диагнозу может соответствовать практически любой недуг. Врачи считали, что стресс, связанный с типичной женской жизнью того времени, заставлял цивилизованных женщин становиться более восприимчивыми к нервным расстройствам и развивать дефектные репродуктивные пути.[18] Один американский врач выразил удовлетворение по поводу того, что страна «догоняет» Европу по распространенности истерии.[17]

По мнению Пьера Русселя и Жан-Жак Руссо, женственность была естественным и существенным желанием женщины: «Женственность для обоих авторов является существенной природой с определенными функциями, и болезнь объясняется невыполнением естественного желания».[9] Считалось, что именно во время промышленной революции и крупного развития городов и современного образа жизни нарушение этого естественного аппетита вызывает летаргию или меланхолию, ведущие к истерии.[9] В то время пациентки обращались к практикующим врачам для лечения истерии с помощью массажа. Уровень истерии был настолько велик в социально ограниченный индустриальный период, что женщины были склонны носить с собой нюхательную соль на случай, если они упадут в обморок, напоминая Гиппократ 'теория использования запахов, чтобы вернуть матку на место. Для врачей мануальный массаж становился трудоемким и отнимающим много времени, и они искали способ повысить производительность.[11]

Рэйчел Мэйнс предположили, что врачи из классическая эпоха до начала 20 века истерию обычно лечили стимуляция гениталий вручную, т.е. е. мастурбирует, пациенты женского пола до точки оргазм, который был назван «истерическим пароксизмом», и что неудобства этого, возможно, послужили причиной первоначального развития и рынка сбыта вибратор.[1] Хотя теория Мэнса о том, что истерию лечили путем мастурбации пациенток до оргазма, широко повторяется в литературе по женской анатомии и сексуальности,[19] Некоторые историки оспаривают утверждения Мэна относительно распространенности этого лечения истерии и его отношения к изобретению вибратора, описывая их как искажение свидетельств или что они имеют отношение только к очень небольшой группе.[20][21][22] В 2018 г. Халли Либерман и Эрик Шацберг из Технологический институт Джорджии оспаривал утверждения Мэна об использовании электромеханических вибраторов для лечения истерии в 19 веке.[23] Мэйнс заявила, что ее теория о том, что мастурбация чаще всего используется для лечения истерии, и ее связь с изобретением вибратора является обоснованной. гипотеза и не доказанный факт.[19]

Фредерик Холлик был твердо убежден, что главной причиной истерии была распущенность присутствует у женщин.[24]

Фрейд и снижение диагноза

Число французских психиатрических диссертаций по истерии[25]

В начале 20 века количество женщин с диагнозом «женская истерия» резко сократилось. Это снижение объясняется многими факторами. Некоторые медицинские авторы утверждают, что снижение было связано с более глубоким пониманием психологии, лежащей в основе конверсионные расстройства например истерия.[25]

При таком большом количестве возможных симптомов истерия исторически считалась общая диагностика где мог быть назначен какой-либо неидентифицируемый недуг.[3] По мере совершенствования диагностических методов количество неоднозначных случаев, которые могли быть связаны с истерией, уменьшалось. Например, до введения электроэнцефалография, эпилепсия часто путали с истерией.[26]

Зигмунд Фрейд утверждали, что истерия - это вообще не что-то физическое, а эмоциональное, внутреннее заболевание, которое могло затронуть как мужчин, так и женщин, которое было вызвано предыдущей травмой, которая привела к тому, что пострадавшие не могли наслаждаться сексом обычным образом.[11][13] Позже это привело к разработке Фрейдом теории Эдипов комплекс, который ассоциируется с женственностью как неудачей или отсутствием мужественности.[13] Хотя эти более ранние исследования показали, что мужчины также склонны страдать от истерии, в том числе и сам Фрейд,[5] Со временем это состояние было связано в основном с проблемами женственности, поскольку дальнейшее изучение истерии проводилось только у женщин.[27] Многие случаи, ранее называвшиеся истерией, были классифицированы Фрейдом как беспокойство неврозы.[26] Зигмунд Фрейд был очарован случаями истерии. Он думал, что истерия могла быть связана с бессознательным умом и отделена от сознательного ума или эго.[28] Он был убежден, что глубокие конфликты в уме, некоторые из которых касаются инстинктивных влечений к сексу и агрессии, управляют поведением людей с истерией. Фрейд разработал психоанализ чтобы помочь пациентам, у которых была диагностирована истерия, уменьшить внутренние конфликты, вызывающие физические и эмоциональные страдания. Хотя истерия была пересмотрена со ссылкой на новые законы и была принципиально новой, ее рекомендованное лечение в психоанализе останется тем, чем, по наблюдениям Бернхеймера, было на протяжении веков: женитьба и рождение детей и, таким образом, восстановление «потерянного» фаллоса.[13]

Новые теории, связанные с истерией, возникли на основе чистой спекуляции; врачи и врачи не могли связать симптомы с заболеванием, что привело к быстрому исчезновению диагноза.[29]

Сегодня женская истерия больше не является признанным заболеванием, но различные проявления истерии распознаются при других состояниях, таких как шизофрения, пограничное расстройство личности, конверсионное расстройство, и приступы тревоги.[30]

Связь с правами женщин и феминизмом

Наиболее резко отрицательные заявления, связывающие феминизм с истерией, прозвучали во время избирательной кампании боевиков.

«Необязательно выступать против избирательного права женщин, - писала в редакционной статье London Times в 1908 году, - чтобы увидеть, что некоторые из наиболее жестоких сторонников этого дела страдают от истерии. Мы используем это слово не с какой-либо научной точностью, а потому, что оно это название чаще всего называют энтузиазмом, который перерос в привычное нервное возбуждение ».

— Гилмана, 320, [5]

В 1980-х феминистки начали бороться с истерией, используя ее как символ систематического угнетения женщин и возвращая себе этот термин.[5] Особенно среди секс-позитивные феминистки, которые верят в сексуальное подавление и называют это истерией, это форма притеснения.[5] Идея возникла из убеждения, что истерия была своего рода дофеминистским бунтом против репрессивно определенных социальных ролей, возложенных на женщин. Писатели-феминистки, такие как Катрин Клеман и Элен Сиксус написал в Новорожденная женщина с места оппозиции теориям, предложенным в психоаналитических работах, выдвигая идею о том, что социально сконструированная женственность и истерия естественны для женщины.[5][13] Социальные историки-феминистки обоих полов утверждают, что истерия вызвана угнетенными социальными ролями женщин, а не их телом или психикой, и они искали ее источники в культурных мифах о женственности и мужском господстве ».[5]

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ а б c d Мейн, Рэйчел П. (1999). Технология оргазма: «Истерия», вибратор и сексуальное удовлетворение женщин. Балтимор: Издательство Университета Джона Хопкинса. п. 23. ISBN  0-8018-6646-4.
  2. ^ Манкиллер, Вильма П. (1998). Читатель по женской истории США. Бостон, Массачусетс: Houghton Mifflin Co., стр.26. ISBN  0-6180-0182-4.
  3. ^ а б c Таска С., Рапетти М., Карта М.Г., Фадда Б. (2012). «Женщины и истерия в истории психического здоровья». Клиническая практика и эпидемиология психического здоровья. 8: 110–9. Дои:10.2174/1745017901208010110. ЧВК  3480686. PMID  23115576.
  4. ^ а б Мерски, Гарольд; Поттер, Пол (1989). «Чрево еще лежало в Древнем Египте». Британский журнал психиатрии. 154 (6): 751–53. Дои:10.1192 / bjp.154.6.751. PMID  2688786.
  5. ^ а б c d е ж г час я j k л Gilman, Sander L .; Король, Хелен; Портер, Рой; Rousseau, G.S .; Шоуолтер, Элейн (1993). Истерия за пределами Фрейда. Лос-Анджелес: Калифорнийский университет Press.
  6. ^ а б c d е Король, Хелен (1993). «Жил-был текст: Истерия от Гиппократа». В Гилмане, Сандере; Король; Портер, Рой; Rousseau, G.S .; Шоуолтер, Элейн (ред.). Истерия за пределами Фрейда. Калифорнийский университет Press. п. 25. ISBN  0-520-08064-5.
  7. ^ Флемминг, Ребекка (2000). Медицина и создание римских женщин. Издательство Оксфордского университета. ISBN  0199240027.
  8. ^ Плотва, Мэри (2009). Бонк: странное сочетание науки и секса. Нью-Йорк: W.W. Norton & Co. стр. 214. ISBN  9780393334791.
  9. ^ а б c d е Carta, Мауро Джованни; Фадда, Бьянка; Раппети, Мариангела; Таска, Сесилия (19 октября 2012 г.). «Женщины и истерия в психическом здоровье». Clin Pract Epidemiol Ment Health. 8: 110–19. Дои:10.2174/1745017901208010110. ЧВК  3480686. PMID  23115576.
  10. ^ Спанос, Готтлиб, Николас, Джек (1979). «Демоническая одержимость, месмеризм и истерия: социально-психологическая перспектива их исторических взаимоотношений». Журнал аномальной психологии. 88 (5): 527–546. Дои:10.1037 / 0021-843X.88.5.527.
  11. ^ а б c d е ж Мэнс, Рэйчел (1999). Технология оргазма: «Истерия», вибратор и женское сексуальное удовлетворение. Балтимор: Издательство Университета Джона Хопкинса.
  12. ^ Шлейнер, Винфрид (1995). Медицинская этика в эпоху Возрождения. Издательство Джорджтаунского университета. п. 115.
  13. ^ а б c d е Деверо, Сесили (март 2014). «Возвращение к истерии, феминизму и гендерным вопросам: случай второй волны». электронный журнал. Университет Альберты. Получено 20 октября, 2016.
  14. ^ Гетц, К. (1991). «Визуальное искусство в неврологической карьере Жана-Мартена Шарко». Архив неврологии. 48 (4): 421–25. Дои:10.1001 / archneur.1991.00530160091020. PMID  2012518.
  15. ^ Джонс, А. (2010). Читатель феминизма и визуальной культуры. Нью-Йорк: Рутледж. С. 248–58, 300–08.
  16. ^ Саймон, Мэтт (7 мая 2014 г.). "Фантастически неверно: теория блуждающих маток, доводивших женщин до безумия". Проводной. Получено 28 ноября, 2014.
  17. ^ а б Бриггс Л. (2000). «Раса истерии:« сверхцивилизация »и« дикая »женщина в акушерстве и гинекологии конца XIX века». American Quarterly. 52 (2): 246–73. Дои:10.1353 / вод.2000.0013. PMID  16858900. S2CID  8047730.
  18. ^ Morantz RM, Zschoche S (декабрь 1980 г.). «Профессионализм, феминизм и гендерные роли: сравнительное исследование медицинской терапии девятнадцатого века». Журнал американской истории. 67 (3): 568–88. Дои:10.2307/1889868. JSTOR  1889868. PMID  11614687.
  19. ^ а б Мэйн, Рэйчел. "Интервью Big Think с Рэйчел Мейнс". bigthink.com. Получено 16 ноября 2016.
  20. ^ Король, Хелен (2011). «Гален и вдова: к истории терапевтической мастурбации в древней гинекологии» (PDF). EuGeStA: журнал гендерных исследований в древности. 1: 205–235.
  21. ^ Холл, Лесли. "Врачи мастурбируют женщин как лекарство от истерии" Викторианские вибраторы.'". lesleyahall.net. Получено 29 октября 2016.
  22. ^ Ридделл, Ферн (10 ноября 2014 г.). «Нет, нет, нет! Викторианцы не изобрели вибратор». Хранитель. Получено 29 октября 2016.
  23. ^ Либерман, Халли; Шацберг, Эрик (2018). «Провал академического контроля качества: технология оргазма» (PDF). Журнал позитивной сексуальности. 4 (2): 24–47.
  24. ^ Холлик, Фредерик (1853). Болезни женщин: их причины и способы лечения - знакомо объяснение; с практическими советами по их профилактике и сохранению женского здоровья.
  25. ^ а б Micale MS (сентябрь 1993 г.). «Об« исчезновении »истерии. Исследование клинической деконструкции диагноза». Исида; Международный обзор, посвященный истории науки и ее культурному влиянию. 84 (3): 496–526. Дои:10.1086/356549. PMID  8282518. S2CID  37252994.
  26. ^ а б Micale MS (июль 2000 г.). «Закат истерии». Письмо Гарвардского университета о психическом здоровье. 17 (1): 4–6. PMID  10877868.
  27. ^ «История истерии: сексизм в диагнозе». 2017.
  28. ^ Кун, Миттерер, Деннис, Джон (2013). Введение в психологию: пути к разуму и поведению. Cengage Learning. С. 512–513.
  29. ^ Micale MS (1993). «Об« исчезновении »истерии. Исследование клинической деконструкции диагноза». Исида; Международный обзор, посвященный истории науки и ее культурному влиянию. 84 (3): 496–526. Дои:10.1086/356549. JSTOR  235644. PMID  8282518. S2CID  37252994.
  30. ^ Коста, Дайсе Сантос; Ланг, Чарльз Элиас (2016). "Истерия сегодня, почему?". Псикология USP. 27 (1): 115–124. Дои:10.1590/0103-656420140039.

дальнейшее чтение

внешние ссылки