Производная эмалевой матрицы - Enamel matrix derivative

В стоматология, производная эмалевой матрицы (EMD) представляет собой выдержку из свинья плод материал зуба, используемый для биомиметически стимулировать мягкое и твердое ткани окружающий зубы возобновить рост (в процессе, известном как регенерация) после разрушения ткани.

Открытие роли ЭМП в цементогенезе

Человеческие зубы состоят из трех твердых тканей: эмаль, дентин и цемент. Большая часть структуры зуба состоит из дентина, а эмаль служит поверхностным слоем зуба. Корона в то время как цемент служит для покрытия корня. Однако в середине 1990-х было обнаружено, что очень тонкий слой эмаль на самом деле существует между дентином и цементом на корнях зубов взрослого человека. Это привело исследователей к выводу, что белки матрикса эмали (или EMP), заложенные Эпителиальная оболочка корня Хертвига служат предшественниками бесклеточного цемента во время его образования, известного как цементогенез.[1] Наличие бесклеточного цемента сигнализирует о развитии пародонтальная связка волокна, за которыми следуют новые альвеолярная кость, что приводит к образованию тканей пародонт.[2]

Белок матрикса эмали и его производные

Используя это открытие, в 1996 году было введено производное эмалевого матрикса (EMD). Коммерчески приготовленный и очищенный экстракт белков эмалевого матрикса, EMD состоит в основном из амелогенин и было показано, что он способствует пролиферации и росту фибробластов PDL.[3] Исходя из высокой степени гомология Между белками эмали свиньи и человека было решено производить EMD из плодных свиней.[4]

Он был продан как Emdogain компанией Шведский компания Биора, пока Straumann приобрела Biora в 2003 году и начала производить ее под маркой Straumann.

Механизм действия

До сих пор неясно, как именно EMD участвует в процессе регенерации.[5] Но было продемонстрировано, что EMD служит для продвигать пролиферация и рост фибробластов пародонтальной связки и подавлять пролиферация и рост эпителиальных клеток;[3] это ключевая особенность регенерации тканей пародонта при помощи EMD, потому что более быстрорастущие эпителий обычно очень успешно конкурирует за пространство, которое раньше занимали периодонтальная связка и альвеолярная кость, что приводит к восстановлению тканей, а не к регенерации.

EMD имитирует нормальное развитие корней, стимулируя высвобождение автокринный факторы роста от пародонтальной связки недифференцированные мезенхимальные клетки.[6] EMD также стимулирует остеопротегерин, служащий для запуска остеобласты и косвенно ингибируют как остеокластогенез, так и остеокластический функции, которые важны для достижения роста альвеолярной кости в области желаемой регенерации.[7]

Рекомендации

  1. ^ Хаммарстрём, Л. Эмалевый матрикс, развитие и регенерация цемента. J Clin Perio 1997;24:658-68.
  2. ^ Биртсен В,и другие. Пародонтальная связка: уникальная, многофункциональная соединительная ткань.. Перио 2000 1997;13:20-40.
  3. ^ а б Скулин А, и другие. Применение производного белка матрикса эмали (Эмдогаин) в регенеративной пародонтальной терапии: обзор. Med Princ Pract 2007;16:167-80.
  4. ^ Брукс, SJ, и другие. Биохимия и молекулярная биология белков амелогенина развивающейся зубной эмали. Arch Oral Bio 1995;40:1-14
  5. ^ Боян Б.Д., и другие. Производное матрикса эмали плода свиньи усиливает костеобразование, вызванное деминерализованным сублимированным костным аллотрансплантатом in vivo. J Perio 2000;71:1278–1286
  6. ^ Lyngstadaas SP, и другие. Аутокринные факторы роста в клетках пародонтальной связки человека, культивируемых на производном матрикса эмали. J Clin Perio 2001;28:181-8.
  7. ^ Он J, и другие. Эмдогаин способствует пролиферации и дифференцировке остеобластов и стимулирует экспрессию остеопротегерина.. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2004;97:239-45

внешняя ссылка