Компьютерная томография с коническим лучом - Cone beam computed tomography

Не путать с Электронно-лучевая компьютерная томография.
Компьютерная томография с коническим лучом
3D CT impacted wisdom tooth.Gif
MeSHD054894
Принцип КЛКТ.

Компьютерная томография с коническим лучом (или же КЛКТ, также называемый С-дуга КТ, коническая балка объемная КТ, или же плоская панель CT) это техника медицинской визуализации состоящий из Рентгеновская компьютерная томография где рентгеновские лучи расходятся, образуя конус.[1]

КЛКТ становится все более важной в планировании лечения и диагностике в имплантология, ЛОР, ортопедия и интервенционная радиология (IR), среди прочего. Возможно, из-за расширенного доступа к такой технологии сканеры КЛКТ теперь находят множество применений в стоматологии, например, в области челюстно-лицевая хирургия, эндодонтия и ортодонтия. Интегрированная КЛКТ также является важным инструментом для позиционирования и проверки пациента в лучевая терапия под визуальным контролем (IGRT).

Во время стоматологической / ортодонтической визуализации сканер КЛКТ вращается вокруг головы пациента, получая до 600 различных изображений. Для интервенционной радиологии пациента размещают со смещением к столу, чтобы интересующая область находилась по центру поля зрения для конического луча. Одно вращение на 200 градусов в интересующей области позволяет получить набор объемных данных. Программа сканирования собирает данные и реконструирует их, создавая то, что называется цифровой том состоит из трехмерных воксели анатомических данных, которые затем можно обрабатывать и визуализировать с помощью специального программного обеспечения.[2][3] КЛКТ имеет много общего с традиционный (веерный) КТ однако есть важные различия, особенно для реконструкция. КЛКТ считается золотым стандартом для визуализации ротовой и челюстно-лицевой области.

История

Технология конического луча была впервые представлена ​​на европейском рынке в 1996 году компанией QR s.r.l. (NewTom 9000) и на рынок США в 2001 году.[2]

В 2013 году во время Festival della Scienza в Генуя, Италия, первые члены исследовательской группы (Аттилио Таккони, Пьеро Моццо, Даниэле Годи и Джордано Ронка) получили награду за изобретение КТ с коническим лучом.[4][5][6]

  • Осевое изображение, полученное при первом 3D-сканировании с коническим лучом, выполненном 1 июля 1994 г.[7]

  • Осевое изображение, полученное при первом 3D-сканировании с коническим лучом, выполненном 1 июля 1994 г.

  • Осевое изображение, полученное при первом 3D-сканировании с коническим лучом, выполненном 1 июля 1994 г.

  • Оригинальные заметки о первом 3D-сканировании с коническим лучом, выполненном 1 июля 1994 г.

Приложения

Эндодонтия

По данным Американской ассоциации эндодонтии, существует множество конкретных ситуаций, когда трехмерные изображения, полученные с помощью КЛКТ, улучшают диагностику и влияют на лечение, и его использование не может быть оспорено по сравнению с традиционной внутриротовой рентгенологией в соответствии с принципами ALARA.[8]

Имплантология

Сканирование конического луча дает полезную информацию, когда дело доходит до оценки и планирования хирургических имплантатов. Американская академия оральной и челюстно-лицевой радиологии (AAOMR) предлагает КТ с коническим лучом в качестве предпочтительного метода дооперационной оценки участков дентальных имплантатов.[9]

Ортодонтия

Как 3D визуализации, КЛКТ предлагает неискаженный обзор зубной ряд которые можно использовать для точной визуализации как извергнутый и непрорезавшиеся зубы, ориентация корня зуба и аномальные структуры, которые обычно 2D рентгенография не можешь.[10]

Пример обработки с использованием рентгеновских данных модели зуба:

  • одиночное (зашумленное) изображение

  • наложение нескольких образцов

  • объединил изображения в панорамные

  • алгоритмическая реконструкция

  • изображение in-vivo

Ортопедия

Сканер КЛКТ обеспечивает неискаженный вид конечностей. Одним из преимуществ ортопедической КЛКТ является возможность получать изображения нижние конечности. В сфере оплачивать и лодыжка В частности, КЛКТ с нагрузкой набирает обороты благодаря своей способности сочетать трехмерную информацию и информацию о весовой нагрузке, что имеет первостепенное значение при диагностике и планировании хирургического вмешательства.[11] Таким образом, предпочтительным термином, используемым для КЛКТ нижней конечности, является WBCT для КТ с опорой на нагрузку после первых научных публикаций по этому вопросу.[12][13][14][15]

Лучевая терапия под визуальным контролем

Лучевая терапия под визуальным контролем это форма дистанционная лучевая терапия когда пациент располагается так, чтобы органы, подлежащие лечению, точно соответствовали положению поля лечения, чтобы снизить дозу на соседние органы, которые не обрабатываются. Многие органы внутри тела перемещаются на миллиметры относительно внешних поверхностей кожи, и сканер КЛКТ, установленный на головке блока лучевой терапии, используется непосредственно перед лечением (а иногда и во время лечения), чтобы гарантировать, что органы пациента находятся в точно правильном положении. в соответствии с полем лечения и при необходимости отрегулировать положение стола для лечения. Изображения также могут быть использованы для проверки других требований некоторых видов лечения, таких как полный или пустой мочевой пузырь, пустая прямая кишка и т. Д.[16][17] В качестве альтернативы тот же источник конического луча и детектор можно использовать для получения простых изображений позиционирования рентгеновских лучей, если орган особенно хорошо виден на рентгеновских снимках или если Реперные маркеры были вставлены в орган.[18]

Интервенционная радиология

Сканер КЛКТ устанавливается на С-дугу. рентгеноскопия единица в интервенционная радиология (IR) пакет, который предлагает визуализацию в реальном времени с неподвижным пациентом. Это сокращает время, необходимое для перевода пациента из ангиография люкс к обычному компьютерная томография сканер и облегчает широкий спектр применений КЛКТ во время процедур ИК. Клинические применения КЛКТ в ИК включают планирование лечения, позиционирование и оценку устройства или имплантата, локализацию внутри процедуры и оценку конечных точек процедуры. КЛКТ полезна как основная и дополнительная форма визуализации. Это отличное дополнение к DSA и рентгеноскопия за мягких тканей и сосудистый видимость во время сложных процедур. Использование КЛКТ перед рентгеноскопией потенциально снижает лучевую нагрузку на пациента.[3]

Клинические приложения

  • Химиоэмболизация за Гепатоцеллюлярная карцинома: КЛКТ с контрастом подтверждает, что выбрана правильная артерия для проведения терапии. Контраст усиливает паренхиму, снабжаемую выбранной артерией, и поэтому показывает, снабжает ли сосудистая сеть также опухоль. Неконтрастная КЛКТ после лечения подтверждает липиодол окрашивание опухоли, что повышает уверенность оператора в полном покрытии опухоли или дальнейшем лечении.[19]
  • Эмболизация простатической артерии за доброкачественная гипертрофия простаты: КЛКТ обеспечивает детализацию мягких тканей, необходимую для визуализации увеличения предстательной железы, выявления дублированных простатических артерий и предотвращения нецелевой эмболизации. КЛКТ превосходит DSA для этой терапии, поскольку паттерны усиления DSA могут быть трудно различимы из-за перекрытия тазовых структур и различной артериальной анатомии.[20]
  • Абсцесс дренаж: КЛКТ подтверждает местоположение кончика иглы после помещения под ультразвуком и подтверждает размещение дренажа, обнаруживая инъекцию контрастного вещества в желаемое место.
  • Забор вены надпочечников для аденома: КЛКТ с контрастным усилением показывает перфузию надпочечник для подтверждения размещения катетера для получения удовлетворительного образца.[21]
  • Стент размещение: КЛКТ улучшает визуализацию внутричерепной и экстракраниальные стенты по сравнению с обычным DSA и цифровой рентгенографией, обеспечивая лучшее отображение взаимосвязи стентов с близлежащими структурами (то есть стенками сосудов и аневризма люмен).[22]
  • Легкое узелок чрескожный трансторакальный игольная биопсия: КЛКТ определяет размещение иглы и демонстрирует диагностическую точность, чувствительность и специфичность 98,2%, 96,8% и 100% соответственно. На точность диагностики не повлияли технически сложные условия.[23]
  • Сосудистые аномалии: после коррекции артериовенозные мальформации с намоткой КЛКТ чувствительно обнаруживает небольшие инфаркты в ткани, которая была «принесена в жертву» во время процедуры, чтобы предотвратить дальнейшее шунтирование. Инфарктная ткань выглядит как небольшая область с задержкой контраста.
  • Периферические сосудистые вмешательства
  • Желчный Вмешательства
  • Спинной Вмешательства
  • Энтеростомия Вмешательства

Технические ограничения

В то время как практичность КЛКТ способствует ее все более широкому применению в ИК-области, технические ограничения препятствуют ее интеграции в эту область. Двумя наиболее важными факторами, влияющими на успешную интеграцию, являются качество изображения и время (для настройки, получения изображения и восстановления изображения). В сравнении с многодетекторная компьютерная томография (MDCT), более широкая коллимация в КЛКТ приводит к увеличению рассеянного излучения и ухудшению качества изображения, что демонстрируется артефактами и уменьшением отношение контрастности к шуму. Временное разрешение йодид цезия детекторы в КЛКТ сокращают время сбора данных примерно до 5-20 секунд, что увеличивает артефакты движения. Время, необходимое для восстановления изображения, занимает больше времени для КЛКТ (1 минута) по сравнению с MDCT (в реальном времени) из-за сложных вычислительных алгоритмов реконструкции конического луча.[3][19]

Реконструкция

Основная статья: Реконструкция конической балки

Алгоритмы реконструкции конического луча аналогичны типичным томографическая реконструкция алгоритмы и методы, такие как отфильтрованная обратная проекция или же итеративная реконструкция может быть использовано. Однако, поскольку реконструкция является трехмерной, модификации, такие как алгоритм FDK[24] может понадобиться.

Риски

Смотрите также: Ионизирующего излучения

Общие дозы облучения от стоматологических 3D-КЛКТ-исследований на 96% ниже, чем при обычных КТ-исследованиях, но дают больше радиации, чем при стандартном стоматологическом 2D-рентгеновском снимке (OPG). Время воздействия при КЛКТ также сравнительно меньше по сравнению с обычным КТ.[25][26][27][28]

В США использование КЛКТ строго регулируется. Рекомендуемый стандарт ухода - использовать как можно меньшее поле зрения (FOV), как можно меньше воксель размер, наименьшее значение мА и наименьшее время экспозиции в сочетании с режимом импульсной экспозиции.[29] Международные организации, такие как Всемирная организация здоровья и МКРЗ, а также многие местные органы и законодательство поощряют идею обоснования всех медицинских облучений, когда необходимо взвесить риски и выгоды до того, как процедура будет продолжена.[30]

Недостатки

По сравнению с компьютерной томографией технология КЛКТ имеет ряд недостатков, таких как повышенная восприимчивость к артефактам движения (в машинах первого поколения) и отсутствие надлежащего определения плотности кости.[31]

Плотность костной ткани и шкала Хаунсфилда

В Шкала Хаунсфилда используется для измерения радиоплотность и в отношении Компьютерная томография, может обеспечить точную абсолютную плотность для типа ткань изображен. Радиоплотность, измеренная в единицах Хаунсфилда (HU, также известная как число КТ), неточна при КЛКТ-сканировании, потому что разные области на сканировании отображаются с разными оттенки серого значения в зависимости от их относительного положения в сканируемом органе, несмотря на то, что они обладают одинаковой плотностью, потому что значение изображения воксель органа зависит от положения[требуется разъяснение ] в объеме изображения.[32] HU, измеренные в одной анатомической области с помощью КЛКТ и медицинских компьютерных томографов, не идентичны[33] и, таким образом, ненадежны для определения локально-специфической, рентгенологически идентифицируемой плотности кости для таких целей, как установка дентальных имплантатов, поскольку нет «достоверных данных, чтобы связать значения CBCT HU с качеством кости».[34]

Хотя некоторые авторы поддерживают использование технологии КЛКТ для оценки плотности кости путем измерения HU,[35][36] такая поддержка предоставляется ошибочно, поскольку сканированные области черепа с одинаковой плотностью могут иметь другое значение оттенков серого в восстановленном наборе данных КЛКТ.[37]

Ослабление рентгеновских лучей в системах сбора данных КЛКТ в настоящее время дает разные значения HU для аналогичных костных и мягких тканей в разных областях сканируемого объема (например, плотная кость имеет определенное значение изображения на уровне ментона, но одна и та же кость имеет значительно различное значение изображения на уровне основания черепа).[31]

Стоматологические системы КЛКТ не используют стандартизированную систему для масштабирования уровней серого, которые представляют восстановленные значения плотности, и, как таковые, они произвольны и не позволяют оценить качество кости.[38] В отсутствие такой стандартизации трудно интерпретировать уровни серого или невозможно сравнить значения, полученные на разных машинах. Хотя общепризнано, что этот недостаток существует с системами КЛКТ (в том смысле, что они неправильно отображают HU), было проведено мало исследований, чтобы попытаться исправить этот недостаток.[39]

Со временем дальнейшее развитие алгоритмов реконструкции КЛКТ позволит улучшить детекторы площади,[40] и это, вместе с улучшенной постобработкой, вероятно, решит или уменьшит эту проблему.[32] В 2010 году был опубликован метод определения коэффициентов затухания, с помощью которых фактические значения HU могут быть получены из значений CBCT HU, и в настоящее время проводятся дальнейшие исследования для совершенствования этого метода. in vivo.[39]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Техническое описание КЛКТ из Манчестерского университета. Цитирование: Скарф В.К., Фарман А.Г., Сукович П. (февраль 2006 г.). «Клинические применения конусно-лучевой компьютерной томографии в стоматологической практике». Журнал Канадской стоматологической ассоциации. 72 (1): 75–80. PMID  16480609.
  2. ^ а б Хэтчер, округ Колумбия (октябрь 2010 г.). «Принципы работы конусно-лучевой компьютерной томографии». Журнал Американской стоматологической ассоциации. 141 (Приложение 3): 3С – 6С. Дои:10.14219 / jada.archive.2010.0359. PMID  20884933.
  3. ^ а б c Орт Р.К., Уоллес MJ, Куо MD (июнь 2008 г.). «КТ с коническим пучком С-образной дуги: общие принципы и технические соображения для использования в интервенционной радиологии». Журнал сосудистой и интервенционной радиологии. 19 (6): 814–20. Дои:10.1016 / j.jvir.2008.02.002. PMID  18503894.
  4. ^ "Dalla scienza alla bellezza, dalla radiologia all'arte - Festival della Scienza 2013". festival2013.festivalscienza.it.
  5. ^ Риццато, Стефано (25 октября 2013 г.). "Il lato Artisto dei Rggi X". La Stampa (на итальянском).
  6. ^ Программа "Festival della Scienza" 25 октября 2013 г. на YouTube
  7. ^ «20 лет со дня проведения первой стоматологической КЛКТ - NewTom». www.newtom.it.
  8. ^ «Конусно-лучевая компьютерная томография в эндодонтии» (PDF). www.aae.org. Лето 2011 г.. Получено Двадцать первое октября, 2019.
  9. ^ Новый AAOMR Рекомендации по использованию КЛКТ при планировании имплантации
  10. ^ Mah JK, Huang JC, Choo H (октябрь 2010 г.). «Практическое применение конусно-лучевой компьютерной томографии в ортодонтии». Журнал Американской стоматологической ассоциации. 141 (Приложение 3): 7С – 13С. Дои:10.14219 / jada.archive.2010.0361. PMID  20884934. Архивировано из оригинал на 2014-07-18.
  11. ^ Барг, Алексей; Бейли, Трэвис; Рихтер, Мартинус; Нетто, Сезар; Линц, Франсуа; Бурссенс, Арне; Фиситкул, Финит; Ханрахан, Кристофер Дж .; Зальцман, Чарльз Л. (24 ноября 2017 г.). "Компьютерная томография стопы и голеностопного сустава: актуальный обзор новейших технологий". Foot & Ankle International. 39 (3): 376–386. Дои:10.1177/1071100717740330. PMID  29171283. S2CID  3743675.
  12. ^ Туоминен, Эса К. Дж .; Канкаре, Юсси; Koskinen, Seppo K .; Маттила, Киммо Т. (01.01.2013). «КТ нижней конечности с нагрузкой». Американский журнал рентгенологии. 200 (1): 146–148. Дои:10.2214 / AJR.12.8481. ISSN  0361-803X. PMID  23255755.
  13. ^ Колин, Фабрис; Хорн Ланг, Тамара; Цвикки, Лукас; Хинтерманн, Бит; Кнупп, Маркус (11.07.2014). «Конфигурация подтаранного сустава при компьютерной томографии с нагрузкой». Foot & Ankle International. 35 (10): 1057–1062. Дои:10.1177/1071100714540890. ISSN  1071-1007. PMID  25015393. S2CID  24240090.
  14. ^ Рихтер, Мартинус; Зейдл, Бернд; Зех, Стефан; Хан, Сара (сентябрь 2014 г.). «PedCAT для 3D-визуализации в положении стоя позволяет более точно измерять положение (угол) кости, чем рентгенограммы или КТ». Хирургия стопы и голеностопного сустава. 20 (3): 201–207. Дои:10.1016 / j.fas.2014.04.004. ISSN  1268-7731. PMID  25103709.
  15. ^ Линц, Франсуа; Велк, Мэтью; Бернаскони, Алессио; Торнтон, Джеймс; Каллен, Николас П .; Сингх, Дишан; Голдберг, Энди (2017-02-09). «3D-биометрия для выравнивания заднего отдела стопы с использованием компьютерной томографии с опорой на вес». Foot & Ankle International. 38 (6): 684–689. Дои:10.1177/1071100717690806. ISSN  1071-1007. PMID  28183212. S2CID  7828393.
  16. ^ Пастух, Джастин (2014). «Применение установленной на линейном ускорителе киловольтной компьютерной томографии с коническим лучом в современной лучевой терапии: обзор». Польский радиологический журнал. 79: 181–193. Дои:10.12659 / PJR.890745. ЧВК  4085117. PMID  25006356.
  17. ^ Стерзинг, Флориан; Энгенхарт-Кабиллик, Рита; Флентье, Майкл; Дебус, Юрген (22 апреля 2011 г.). "Лучевая терапия под визуальным контролем". Deutsches Ärzteblatt Online. 108 (16): 274–280. Дои:10.3238 / arztebl.2011.0274. ЧВК  3097488. PMID  21603562.
  18. ^ О'Нил, Анджела Г. М.; Джайн, Сунил; Хаунселл, Алан Р.; О'Салливан, Джо М. (декабрь 2016 г.). «Лучевая терапия простаты под контролем реперных маркеров: обзор». Британский журнал радиологии. 89 (1068): 20160296. Дои:10.1259 / bjr.20160296. ЧВК  5604907. PMID  27585736.
  19. ^ а б Уоллес MJ, Kuo MD, Glaiberman C, Binkert CA, Orth RC, Soulez G (июнь 2008 г.). «Трехмерная компьютерная томография с коническим пучком С-образной дуги: применение в интервенционном комплексе». Журнал сосудистой и интервенционной радиологии. 19 (6): 799–813. Дои:10.1016 / j.jvir.2008.02.018. PMID  18503893.
  20. ^ Багла С., Ролл К.С., Стерлинг К.М. и др. (Ноябрь 2013). «Использование конусно-лучевой КТ при эмболизации предстательной артерии». Журнал сосудистой и интервенционной радиологии. 24 (11): 1603–7. Дои:10.1016 / j.jvir.2013.06.024. PMID  23978461.
  21. ^ Georgiades CS, Hong K, Geschwind JF и др. (Сентябрь 2007 г.). «Дополнительное использование КТ с С-образной дугой может устранить техническую неисправность при взятии проб надпочечников». Журнал сосудистой и интервенционной радиологии. 18 (9): 1102–5. Дои:10.1016 / j.jvir.2007.06.018. PMID  17804771.
  22. ^ Бенндорф Г., Клаус Б., Стротер С.М., Чанг Л., Ключник Р.П. (апрель 2006 г.). «Увеличенное раскрытие клеток и выпадение стоек нейроформного стента в искривленной сосудистой сети: значение ангиографической компьютерной томографии: технический отчет». Нейрохирургия. 58 (4 Дополнение 2): ONS – E380, обсуждение ONS – E380. Дои:10.1227 / 01.NEU.0000205287.06739.E1. PMID  16575290. S2CID  13168780.
  23. ^ Чой Дж. У., Пак С. М., Гу Дж. М. и др. (Сентябрь 2012 г.). «Чрескожная трансторакальная игольчатая биопсия с коническим пучком C-дуги под контролем КТ небольших (≤ 20 мм) узелков в легких: диагностическая точность и осложнения у 161 пациента». Американский журнал рентгенологии. 199 (3): W322–30. Дои:10.2214 / AJR.11.7576. PMID  22915422.
  24. ^ Feldkamp, ​​L.A .; Davis, L.C .; Кресс, Дж. У. (1984-06-01). «Практический алгоритм конической балки». JOSA A. 1 (6): 612–619. Bibcode:1984JOSAA ... 1..612F. CiteSeerX  10.1.1.331.8312. Дои:10.1364 / JOSAA.1.000612. ISSN  1520-8532.
  25. ^ Здравоохранение, Центр приборов и радиологии. «Медицинская рентгеновская визуализация - стоматологическая компьютерная томография с коническим лучом». www.fda.gov.
  26. ^ «Дозы облучения и риски КЛКТ - SEDENTEXCT». www.sedentexct.eu.
  27. ^ Синьорелли Л., Паткас Р., Пелтомяки Т., Шетцле М. (январь 2016 г.). «Доза облучения конусно-лучевой компьютерной томографии по сравнению с обычными рентгенограммами в ортодонтии». Журнал орофациальной ортопедии. 77 (1): 9–15. Дои:10.1007 / s00056-015-0002-4. PMID  26747662. S2CID  11664989.
  28. ^ Grünheid T, Kolbeck Schieck JR, Pliska BT, Ahmad M, Larson BE (апрель 2012 г.). «Дозиметрия аппарата компьютерной томографии с коническим лучом по сравнению с цифровым рентгеновским аппаратом в ортодонтической визуализации». Американский журнал ортодонтии и челюстно-лицевой ортопедии. 141 (4): 436–43. Дои:10.1016 / j.ajodo.2011.10.024. PMID  22464525.
  29. ^ «Архивная копия» (PDF). Архивировано из оригинал (PDF) на 2016-03-03. Получено 2013-12-27.CS1 maint: заархивированная копия как заголовок (связь)
  30. ^ «Обоснование медицинского облучения». Всемирная организация здоровья. Получено 31 января 2018.
  31. ^ а б Де Вос В., Кассельман Дж., Свеннен Г. Р. (июнь 2009 г.). «Визуализация компьютерной томографии с коническим лучом (КЛКТ) полости рта и челюстно-лицевой области: систематический обзор литературы». Международный журнал оральной и челюстно-лицевой хирургии. 38 (6): 609–25. Дои:10.1016 / j.ijom.2009.02.028. PMID  19464146.
  32. ^ а б Свеннен Г.Р., Шутизер Ф. (сентябрь 2006 г.). «Трехмерная цефалометрия: спиральная многосрезовая компьютерная томография по сравнению с конусно-лучевой компьютерной томографией». Американский журнал ортодонтии и челюстно-лицевой ортопедии. 130 (3): 410–6. Дои:10.1016 / j.ajodo.2005.11.035. PMID  16979502.
  33. ^ Армстронг RT (2006). «Приемлемость КТ с коническим лучом по сравнению с многодетекторной компьютерной томографией для построения трехмерной анатомической модели». Журнал челюстно-лицевой хирургии. 64 (9): 37. Дои:10.1016 / j.joms.2006.06.086.
  34. ^ Майлз Д.А., Данфорт Р.А. (2007). "Руководство для врачей по пониманию объемной визуализации с коническим лучом (CBVI)" (PDF). INeedCE.
  35. ^ Ганц SD (декабрь 2005 г.). «Обычная компьютерная томография и компьютерная томография с коническим лучом для улучшения стоматологической диагностики и планирования имплантации». Новости стоматологической имплантологии. 16 (12): 89–95. PMID  16422471.
  36. ^ Ли С., Гантес Б., Риггс М., Криггер М. (2007). «Оценка плотности костной ткани в области дентальных имплантатов: 3. Оценка качества кости во время остеотомии и установки имплантата». Международный журнал оральных и челюстно-лицевых имплантатов. 22 (2): 208–12. PMID  17465345.
  37. ^ Кацумата А., Хирукава А., Нуджим М. и др. (Май 2006 г.). «Артефакт изображения в стоматологической конусно-лучевой компьютерной томографии». Хирургия полости рта, Медицина полости рта, Патология полости рта, Радиология полости рта и Эндодонтия. 101 (5): 652–7. Дои:10.1016 / j.tripleo.2005.07.027. PMID  16632279.
  38. ^ Norton MR, Gamble C (февраль 2001 г.). «Классификация костей: объективная шкала плотности костной ткани с использованием компьютерной томографии». Клинические исследования оральных имплантатов. 12 (1): 79–84. Дои:10.1034 / j.1600-0501.2001.012001079.x. PMID  11168274.
  39. ^ а б Мах П., Ривз Т. Е., Макдэвид В. Д. (сентябрь 2010 г.). «Получение единиц Хаунсфилда с использованием уровней серого в компьютерной томографии с коническим лучом». Челюстно-лицевая радиология. 39 (6): 323–35. Дои:10.1259 / dmfr / 19603304. ЧВК  3520236. PMID  20729181.
  40. ^ Ванье М.В. (2003). «Компьютерная томография черепа: технологии, приложения и тенденции будущего». Ортодонтия и черепно-лицевые исследования. 6 Дополнение 1: 23–30, обсуждение 179–82. Дои:10.1034 / j.1600-0544.2003.232.x. PMID  14606531.

Литература

  • Джонатан Флейнер, Нильс Вейер, Андрес Стрикер: КЛКТ-диагностика, компьютерная томография с коническим лучом, наиболее важные клинические случаи, систематические радиографические исследования, диагностика, подход к лечению Verlag 2einhalb, ISBN  978-3-9815787-0-6. www.cbct-3d.com.
  • Рафаэль Паткас: Применимость компьютерной томографии с коническим лучом к краниофациальной визуализации по сравнению с другими радиологическими методами (2014) ISBN  978-951-44-9315-7 http://tampub.uta.fi/bitstream/handle/10024/94827/978-951-44-9315-7.pdf?sequence=1&isAllowed=y