Брайан Абель-Смит - Brian Abel-Smith

Брайан Абель-Смит

Брайан Абель-Смит (6 ноября 1926 г. - 4 апреля 1996 г.) был британским экономистом и экспертом-консультантом, а также одной из самых влиятельных фигур двадцатого века в формировании здравоохранения и социального обеспечения.^{[нужна цитата ]} В Великобритании его исследование Комитет Гийбо в 1956 году доказал, что NHS обеспечивает исключительно хорошее соотношение цены и качества и заслуживает дополнительных инвестиций. С 1960-х он был одним из нового поколения специальных советников министров лейбористского правительства. Ричард Кроссман, Замок Барбары и Дэвид Энналс чтобы перенастроить NHS, настройте Рабочая группа по распределению ресурсов, а Черное расследование неравенства в отношении здоровья. На международном уровне он руководил развитием служб здравоохранения более чем в 50 странах. Он был ключевым советником ВОЗ и ЕЭК, активно участвовавшим в разработке повестки дня глобальных кампаний, таких как Здоровье для всех, к 2000 г.

биография

Абель-Смит родился в 24 года. Кенсингтон-Корт Гарденс, Лондон, младший сын бригадного генерала Лайонела Абель-Смита (1870–1946) и его жены Женевьев Лилак, урожденной Уолш (1898–1980). Его старший брат, Лайонел Абель-Смит (1924–2011), унаследовал титул и состояние лорда поместья Wendover, в Бакингемшире. Они были дальними родственниками королевской семьи, и друзья злобно представили его как двадцать седьмого в очереди к короне.

Абель-Смит получил образование в Подготовительная школа Hordle House (1935–39) и Колледж Хейлибери (1940–1945), до поступления в армию для прохождения национальной службы. В 1946 году он служил в легкой пехоте Оксфорда и Бакингемшира и был адъютантом сэра Джон Винтертон, военный губернатор британской зоны в Австрии в 1947-198 гг. Он вошел Клэр-колледж, Кембридж в 1948 году, получив диплом по экономике в 1951 году. Он был активным членом Кембриджского союза и Университетского трудового клуба.

Абель-Смит остался в Кембридже, чтобы учиться на доктора философии под руководством экономиста. Джоан Робинсон. С 1953 года он согласовал свои исследования с назначением на должность научного сотрудника в Национальный институт экономических и социальных исследований (под руководством профессора Ричард Титмусс Департамента социального управления Лондонской школы экономики) для оказания помощи в расследовании Гийбо о стоимости Национальной службы здравоохранения (NHS). Его расследование, которое продемонстрировало, что NHS действительно стоит своих денег и требует дополнительных инвестиций, было описано как «второстепенная классика современного социального анализа» (C. Webster, Медицинское обслуживание после войны Vol. 1, Лондон, HMSO, 1988, стр. 207]. В 1955 году ему была присуждена кембриджская степень доктора философии, и в том же году Титмасс назначил его ассистентом лектора на своем факультете в Лондонской школе экономики. Его повысили до лектора в 1957 году, до читателя по социальному администрированию в 1961 году и профессора в 1965 году. Он вышел на пенсию в 1991 году, но вернулся к работе на полставки с Элиасом Моссиалосом, чтобы основать подразделение здравоохранения LSE.

Исследование

Исследовательские интересы Абеля-Смита в области здравоохранения и социального обеспечения были подкреплены его приверженностью социализму. Он сосредоточился на влиянии нового послевоенного британского государства всеобщего благосостояния, регулярно публикуя статьи и книги в академической и основной прессе, чтобы подчеркнуть сохраняющееся неравенство в области здравоохранения и социального обеспечения, которое модель Бевериджа не учитывала должным образом. Его первая публикация была для Фабианское общество в 1953 году: «Реформа социального обеспечения». Сотрудничал с социологом Питер Таунсенд - который также перешел работать с Титмусом в LSE в 1957 году - над проектами по бедности, пенсиям и социальному обеспечению. Они провели крупное исследование с использованием нового метода построения черты бедности, которое продемонстрировало, что бедность в Великобритании увеличилась в 1950-х годах. Их книга 1965 года, Бедные и самые бедные, использовался для запуска Группа действий по борьбе с детской бедностью, с которым Абель-Смит был тесно связан до конца своей жизни.

Еще одним из ключевых исследовательских интересов Абеля-Смита было финансирование и развитие служб здравоохранения. Следуя его работе над Отчет Гийбо на расходы на NHS, он был приглашен в 1958 году, чтобы возглавить межведомственный проект для Всемирная организация здоровья по затратам на здравоохранение в шести странах. Он составил первые сравнительные классификации, которые стали стандартом для отчетности о расходах на здравоохранение. Хотя его образование было экономическим, он все больше интересовался финансами и управлением службами здравоохранения. Он получил непосредственный опыт работы с британской NHS, когда в 1960-х годах был назначен губернатором ряда региональных советов и комитетов управления больницами Лондона, включая больницу Святого Томаса.

Его идеи о финансировании здравоохранения и социального обеспечения отражали его взаимодействие с ведущими международными экономистами в области здравоохранения и теоретиками социальной политики, такими как Уилбур Коэн, Ида Мерриам, Милтон Ремер и Дороти Райс, и его часто приглашали в экспертные консультативные группы. Он сотрудничал с Арчи Кокрейн в начале 1970-х годов, в результате чего его классическая книга Соотношение цена / качество в медицинских услугах (1976), которые исследовали стратегии сдерживания затрат, эффективности и действенности. По мере того, как его опыт консультирования развивающимся странам увеличивался, он отошел от своей идеологической приверженности полностью финансируемым государством услугам и принял концепцию социального страхования, а в 1990-х годах - потенциал, предлагаемый платой с пользователей.

Политический советник

В Кембридже Абель-Смит был опознан Хью Далтон как потенциальный будущий лейбористский депутат. Он начал политическую кампанию, но когда ему предложили выдвижение на безопасное место Далтона в 1957 году, он отказался от этого, опасаясь, что, если его гомосексуальность будет раскрыта, это вызовет смущение для его семьи. Вместо этого он сыграл ключевую роль в модернизации Фабианское общество и проработал в нем 31 год в качестве члена исполнительного комитета, казначея и вице-президента. С середины 1950-х годов он работал в различных рабочих партиях и комитетах Лейбористской партии, предлагая политические идеи по пенсиям и социальному обеспечению. Брошюра Фабиана «Новые пенсии для старых», которую он написал в соавторстве с Таунсендом, использовалась Ричард Кроссман как основа для радикального пересмотра системы социальной защиты лейбористов. Когда Кроссман был назначен государственным секретарем по социальным вопросам в 1968 году, он пригласил Абеля-Смита стать его советником по совместительству, что стало одной из первых таких должностей в британском правительстве. Абель-Смит консультировал по вопросам, включая реструктуризацию NHS, и помогал провести расследование Больница Эли скандал в Кардиффе. Когда лейбористы проиграли всеобщие выборы 1970 года, Кроссман написал в своем дневнике, что Абель-Смит «был моим самым близким другом, и без него я мог бы сделать очень мало за последние два года». (Р. Кроссман, Дневники кабинета министров: том третий: Государственный секретарь по социальным вопросам, 1968–70, Лондон, Хэмиш Гамильтон и Джонатан Кейп, 1977, стр. 921. Запись от 14 мая 1970 г.)

Когда в 1974 году лейбористы вернулись в правительство, Абель-Смит был вновь назначен специальным советником новым государственным секретарем по социальным вопросам. Замок Барбары. Он помог ей и ее преемнику Дэвиду Энналсу ввести новую пенсионную схему [SERPS]; создать Рабочая группа по распределению ресурсов [RAWP] для распределения ресурсов NHS по регионам в соответствии с потребностями здравоохранения, а также для создания Черный отчет в неравенство в отношении здоровья. Когда он работал на Барбара Касл, она назначила Джек Стро как политический советник. «Позвольте мне пояснить, - сказала она Строу, - я назначила Брайана за его талант. Я назначила вас за вашу низкую хитрость». В конце своей кабинетной карьеры она написала, что «постоянная, информированная и чуткая помощь Брайана - это башня силы» (Б. Кастл, Дневники замка 1974–76, Лондон, Weidenfeld & Nicolson, 1980, стр. 721). В 1978 году, разочарованный трениями между правительством, NHS и медиками, он принял предложение поработать специальным советником Питер Шор, Государственный секретарь по окружающей среде, где он занимался вопросами жилищного строительства и городского планирования. После поражения лейбористов на всеобщих выборах 1979 г. ряд политических деятелей попросили Абеля-Смита выразить благодарность, включая Kings Fund и Nuffield Trust консультировать по вопросам реформирования британского здравоохранения.

Более широкое владение Абель-Смитом социальной политикой включало правовые институты. Его способность к проницательному и поистине авантюрному анализу привела к одному из самых оригинальных вкладов в роль права двадцатого века. Его книга с Роберт Стивенс, Адвокаты и суды (1967), было социологическим исследованием английской правовой системы с 1750 по 1965 год, которое показало ее социальное происхождение и способ контроля и помогло привести неопровержимые доводы в пользу коренной модернизации. Продолжение, В поисках справедливости (1968) продемонстрировали недостатки правовой системы как социальной службы. Он служил на Бюро консультации граждан комитетов, а в 1973 году он написал в соавторстве с Майкл Зандер Правовые проблемы и гражданин.

Международный экспертный советник

Параллельно с академической должностью в LSE и назначениями в качестве специального советника лейбористских правительств Абель-Смит регулярно работал внештатным консультантом в международных организациях, включая Всемирную организацию здравоохранения, Международная организация труда и Всемирный банк. Одна из первых таких миссий (для британского правительства в сотрудничестве с Ричардом Титмусом) заключалась в том, чтобы Маврикий (1959–1961), где была принята их неоднозначная рекомендация ввести службу планирования семьи. После его смерти правительство Маврикия выпустило ряд памятных марок, чтобы отметить его вклад в создание службы здравоохранения страны.

В 1976 году его пригласили стать Европейское Экономическое Сообщество [ЕЭК] советник Управления по социальным вопросам. Он работал в тесном сотрудничестве с комиссаром Хенк Фределинг об установлении европейских стандартов в сфере здравоохранения и социального обеспечения, особенно о контроле над расходами на лекарственные препараты. В начале 1980-х его назначили руководить европейским ответом на глобальную инициативу ВОЗ «Здоровье для всех к 2000 г.», а в 1984 г. он принял приглашение от Хальвдан Малер Генерального директора ВОЗ, чтобы стать его личным советником. В течение 1980-х и 1990-х годов Абель-Смит много путешествовал, давая консультации по вопросам политики на уровне страны и региона. Он продолжал отстаивать политику, основанную на социалистических и эгалитарных принципах, что все чаще приводило его к конфликту с персоналом Всемирного банка, чья неолиберальная идеология, казалось, угрожала основным ценностям разделения рисков и социального капитала в системах здравоохранения и социального обеспечения.

Личная жизнь

Абель-Смит познакомился со своим партнером, актером и садовником Джоном Сарбутом, в 1960 году. Они жили между Лондоном и Вестуэллом в Кенте, где вместе разбили большой сад. Абель-Смит был прекрасным поваром и рассказчиком, любил кататься на лыжах и плавать. В 1965 году он основал на Трайон-стрит в Лондоне эксклюзивный бизнес по производству мужской одежды под названием Just Men. Он процветал почти двадцать лет, расширившись до ряда филиалов, в том числе в Филадельфии, где Абель-Смит и Сарбут каждый год ездили в Италию, чтобы купить новейшие модели. Постоянными клиентами были звезды кино и музыканты Rolling Stones, Джоан Коллинз и Уоррен Битти.

Он умер от рака поджелудочной железы в своем доме в Лондоне, 10 Денби-стрит, Вестминстер, 4 апреля 1996 года.

Ключевые публикации

Двадцать пять из его 37 книг и 98 из его 166 опубликованных статей и статей были о здоровье.

• Стоимость службы здравоохранения в Англии и Уэльсе, с Ричардом Титмусом (1956)
• История медсестры (1960)
• Оплата медицинских услуг (1963)
• Больницы, 1800–1948 (1964)
• Международное исследование расходов на здравоохранение (1967)
• Соотношение цена / качество в медицинских услугах (1976)
• Национальная служба здравоохранения: первые 30 лет (1978)
• Организация, финансирование и стоимость здравоохранения в Европейском сообществе (1979 г.)
• Планирование финансов сектора здравоохранения (1984)
• Введение в здоровье:
• Политика, планирование и финансирование (1994)

Ссылки и дополнительная литература

• Салли Шеард, Страстный экономист: как Брайан Абель-Смит повлиял на глобальное здоровье и социальное благосостояние Бристоль, Policy Press, ноябрь 2013 г.

Партийно-политические офисы
Предшествует Мэри Стюарт	Председатель Фабианское общество 1963–1964	Преемник Тони Бенн
Предшествует Майкл Шэнкс	Казначей Фабианское общество 1965–1968	Преемник Энтони Лестер
Предшествует Джон Ропер	Казначей Фабианское общество 1981	Преемник Ник Батлер