Визуальный снег - Visual snow

Визуальный снег
Другие именаСтойкое позитивное визуальное явление,[1] визуальная статика, аэопсия
Красно-синий-noise.gif
Анимированный пример визуального снежного шума
СпециальностьНеврология, Нейроофтальмология
Обычное началоОт раннего до среднего взрослого возраста[1]
ПричиныНеизвестный[2]
Дифференциальная диагностикаАура мигрени,[3] Стойкая аура без инфаркта

Визуальный снег, также известный как визуальная статика, это состояние, при котором люди видят белые или черные точки по частям или целиком поля зрения.[3][4] Состояние обычно присутствует всегда и может длиться годами.[5]

Причина видимого снега неясна.[2] Пострадавшие обычно также имеют мигрень.[3][4] Считается, что в основе этого механизма лежит чрезмерная возбудимость нейронов справа. язычная извилина и влево мозжечок передняя доля из мозг.[4][6]

Исследования были ограничены из-за проблем идентификации случаев и диагностики, последняя в настоящее время в значительной степени решена, а также из-за ограниченного размера любой исследуемой когорты. Первоначальное исследование функциональной визуализации мозга предполагает, что визуальный снег - это расстройство мозга.

Лекарства, которые можно использовать для лечения этого состояния, включают: ламотриджин, ацетазоламид, или же верапамил.[4] Однако это не всегда приносит пользу.[3][2]

Признаки и симптомы

Четкое зрение против нарушенного зрения

Люди сообщают, что видели "снег", как и визуальный шум или "статика" на экране телевизора после окончания передачи. В исследовании 2010 года Raghaven et al. выдвинуть гипотезу, что то, что пациенты считают «снегом», является их собственными Eigengrau.[7]

Многие сообщают о более заметном снегопаде в условиях низкой освещенности. Этому есть естественное объяснение. «Собственный темный шум колбочек приматов эквивалентен ~ 4000 поглощенных фотонов в секунду при средних уровнях освещенности; ниже этого уровня в сигналах конусов преобладает собственный шум».[8]

Помимо визуального снега, у многих из пострадавших наблюдаются другие типы визуальных нарушений, такие как вспышки звездообразования. остаточные изображения, поплавки, тропы и многие другие.[9]

Сопутствующие заболевания

Мигрень и мигрень с аурой - частые сопутствующие заболевания. Однако сопутствующая мигрень усугубляет некоторые дополнительные визуальные симптомы и шум в ушах, наблюдаемые при синдроме «визуального снега». Это может привести к смещению результатов исследований, когда пациенты с мигренью с большей вероятностью предложат участие в исследовании, чем пациенты без мигрени, из-за более серьезных симптомов. В отличие от мигрени, сопутствующие заболевания типичной мигрени не ухудшают симптомы.[6]

Пациенты с визуальным «снегом» имеют нормальные эквивалентные уровни входного шума и контрастная чувствительность.[7]

Причины

Причины неясны.[2] Считается, что в основе этого лежит чрезмерная возбудимость нейронов внутри кора из мозг,[4] конкретно право язычная извилина и влево мозжечок передняя доля мозга.[6]

Постоянный визуальный снег может быть главным дополнением к мигрень осложнение называется стойкая аура без инфаркта,[10] обычно называется стойкой мигренозной аурой (ПМА). При других клинических подформах мигрени головная боль может отсутствовать, а аура мигрени может не принимать типичную форму зигзагообразного спектра обогащения (мерцающая скотома), но проявляется большим разнообразием очаговых неврологических симптомов.[11]

Роль галлюциногенов в визуальном снегопаде не ясна. Галлюциноген-стойкое расстройство восприятия (HPPD), состояние, вызванное употреблением галлюциногенных наркотиков, иногда связано с видимым снегом,[12] но как подключение визуального снега к ГЭС[13] и причина и распространенность HPPD оспариваются.[14] Большинство свидетельств того и другого, как правило, анекдотичны и подвержены ошибкам со стороны общественности.[13][14]

Диагностика

Предлагаемые диагностические критерии синдрома «визуального снега»:[15][16]

Это также может быть диагностировано ПЭТ сканирование.

Лечение

Не существует установленной обработки визуального снега. Сложно устранить визуальный снег с помощью лечения, но можно уменьшить симптомы и улучшить качество жизни с помощью лечения.[4]

Лекарства, которые можно использовать, включают: ламотриджин, ацетазоламид, или же верапамил,[4] но это не всегда приносит пользу.[3][2]

Рекомендации

  1. ^ а б Лихт, Джозеф; Ирландия, Кэтрин; Кей, Мэтью. «Визуальный снег: клинические корреляции и анализ серии случаев». researchgate.net. Общественная больница Ларкина. Получено 3 сентября 2017.
  2. ^ а б c d е Бродский, Майкл С. (2016). Детская нейроофтальмология. Springer. п. 285. ISBN  9781493933846.
  3. ^ а б c d е Додик, Дэвид; Зильберштейн, Стивен Д. (2016). Мигрень. Издательство Оксфордского университета. п. 53. ISBN  9780199793617.
  4. ^ а б c d е ж грамм Боу Ганнам, А; Пелак, В.С. (март 2017 г.). «Визуальный снег: потенциальный синдром гипервозбудимости коры». Современные варианты лечения в неврологии. 19 (3): 9. Дои:10.1007 / s11940-017-0448-3. PMID  28349350.
  5. ^ Шанкин, CJ; Goadsby, PJ (июнь 2015 г.). «Визуальный снег - стойкое положительное визуальное явление, отличное от ауры мигрени». Текущие отчеты о боли и головной боли. 19 (6): 23. Дои:10.1007 / s11916-015-0497-9. PMID  26021756.
  6. ^ а б c Шанкин, С.Дж., Манияр, Ф.Х., Шпренгер, Т., Чоу, Д.Э., Эллер, М., Гоудсби, П.Дж., 2014 г., Связь между мигренью, типичной аурой мигрени и «визуальным снегом», головной болью, Дои:10.1111 / голов.12378
  7. ^ а б Рагхаван, Манодж; Ремлер, Бернд Ф .; Розман1, Стефани; Пелли, Денис Г. (2010). «Пациенты с визуальным« снегом »имеют нормальные эквивалентные уровни входного шума» (PDF). Исследовательская офтальмология и визуализация (51). Получено 2017-04-12.
  8. ^ Данн, Ф.А.; Рике, Ф (август 2006 г.). «Влияние шума фоторецепторов на регуляторы усиления сетчатки». Текущее мнение в нейробиологии. 16 (4): 363–70. Дои:10.1016 / j.conb.2006.06.013. PMID  16837189.
  9. ^ Подолл К., Далем М., Грин С. Симптомы стойкой ауры мигрени, также известные как визуальный снег. (архивировано 8 февраля 2012 г.)
  10. ^ Международное общество головной боли. Международная классификация головных болей, 2-е издание » Цефалгия 2004; 24 (доп. 1): 1-160.
  11. ^ "Головная боль". casemed.case.edu. Получено 2019-11-04.
  12. ^ Авраам HD (1983). «Визуальная феноменология воспоминаний о ЛСД». Arch Gen Psychiatry. 40 (8): 884–889. Дои:10.1001 / archpsyc.1983.01790070074009.
  13. ^ а б Schankin, C .; Maniyar, F .; Hoffmann, J .; Chou, D .; Гоудсби, П. (22 апреля 2012 г.). «Визуальный снег: новое заболевание, отличное от ауры мигрени (S36.006)». Неврология. 78 (Тезисы собрания 1): S36.006. Дои:10.1212 / WNL.78.1_MeetingAbstracts.S36.006.
  14. ^ а б Халперн, Дж (1 марта 2003 г.). «Галлюциноген-стойкое расстройство восприятия: что мы знаем через 50 лет?». Наркотическая и алкогольная зависимость. 69 (2): 109–119. Дои:10.1016 / S0376-8716 (02) 00306-X. PMID  12609692.
  15. ^ Schankin, Christoph J .; Maniyar, Farooq H .; Дигре, Кэтлин Б.; Гоудсби, Питер Дж. (18 марта 2014 г.). "'Визуальный снег »- расстройство, отличное от ауры стойкой мигрени». Мозг. 137 (5): 1419–1428. Дои:10.1093 / мозг / awu050. ISSN  1460-2156. PMID  24645145.
  16. ^ «Комитет по классификации головной боли Международного общества головной боли (IHS), Международная классификация головных болей, 3-е издание». Цефалгия. 38 (1): 1–211. 2018-01-25. Дои:10.1177/0333102417738202. ISSN  0333-1024. PMID  29368949.

внешняя ссылка

Классификация