Самостоятельная операция - Self-surgery

Самостоятельная операция это акт выполнения хирургическая процедура на себя. Это может быть действие, предпринятое в чрезвычайных обстоятельствах из-за необходимости, попытка избежать затруднений, судебный иск или финансовые затраты, или редкое проявление психологическое расстройство.

Гениталии

Эти операции обычно наименее опасны для жизни. Иногда люди прибегают к самохирургии в виде кастрации в попытке контролировать свои сексуальные влечения или из-за гендерная дисфория.[1][2][3]

Бостон Корбетт, солдат, убивший убийцу Авраама Линкольна Джон Уилкс Бут, ранее в жизни проводил себе операцию. Он кастрированный сам с ножницами, чтобы избежать соблазна проституток. После этого он пошел на молитвенное собрание и пообедал, прежде чем отправиться на лечение.[4]

Брюшной

Успешная самостоятельная операция на брюшной полости встречается крайне редко. Несколько широко разрекламированных случаев нашли отражение в медицинской литературе.

  • 15 февраля 1921 г. Эван О'Нил Кейн провел собственную аппендэктомию в попытке доказать эффективность местный наркоз для таких операций. Считается, что он был первым хирургом, который сделал это.[5] Тем не менее, Кейн ранее проводил аппендэктомию (другим) под местной анестезией.[6] В 1932 году он выполнил еще более рискованную операцию по ремонту своего паховая грыжа в возрасте 70 лет.[7]
  • 30 апреля 1961 г. Леонид Рогозов удалил свой инфицированный аппендикс в Советский Новолазаревская научная станция в г. Антарктида, поскольку он был единственным врачом в штате. Операция длилась 1 час 45 минут.[8][9] Позже Рогозов сообщил об операции в Информационный бюллетень Советской антарктической экспедиции.[10]
  • Студент, который уже выполнил самокастрация был предметом истории болезни Калина в 1979 году.[11][12] Студент через некоторое время после самокастрации также попытался снизить активность своего надпочечники с инъекцией бычий сывороточный альбумин, лютеинизирующий гормон-рилизинг-гормон и Адъювант Фрейнда. Когда это произвело абсцесс в месте укола он прибег к самостоятельной операции. Его психиатр сообщил:

В четыре часа утра в день операции он продезинфицировал свою комнату в общежитии с помощью дезинфицирующего спрея и спирта и задрапировал участок простынями, которые он ранее простерилизовал. Для наркоза принимал перорально барбитураты. Он также взял гидрокортизон и подготовил канистру испаренного адреналин, готовясь к возможному шоковому синдрому. Он выполнил процедуру в стерильных перчатках и хирургической маске. Лежа на спине и глядя в стратегически расположенные зеркала, чтобы получить оптимальный обзор, он начал с очистки брюшной полости спиртом. Разрез производился скальпель, экспозиция получена ретракторы, а также рассечение хирургическими инструментами. Для местной анестезии он вводил лидокаина гидрохлорид в каждый последующий слой ткани во время вскрытия. Он контролируемое кровотечение с местно нанесенным желатиновым порошком, а для более крупных сосудов использовали стерилизованные лигатуры хлопковой нити. Через восемь часов у него была минимальная кровопотеря, но он не смог получить адекватное воздействие, чтобы войти в забрюшинный пространство из-за неожиданной боли при втягивании его печень. Измученный, он перевязал рану, прибрал свою комнату и вызвал полицию, чтобы отвезти ее в больницу из-за «разрыва».[11]

  • В 2000 г. Мексиканский женщина, Инес Рамирес, был вынужден прибегнуть к самостоятельной операции - a "Самостоятельное кесарево сечение «- из-за отсутствия медицинской помощи во время тяжелых родов:« Она взяла три небольших стакана крепкого напитка и с помощью кухонного ножа за 3 попытки порезала себе живот ... продольно разрезала саму матку и родила младенца мужского пола. По сообщениям, и мать, и ребенок выжили и теперь здоровы ".[13]

Под медицинским наблюдением

Джерри Нильсен был единственным дежурным врачом в Национальном научном фонде США. Антарктическая исследовательская станция Амундсена – Скотта в 1999 году, когда она обнаружила шишку на груди. Ей пришлось самой сделать биопсию шишки. Ее опыт попал в международные новости и лег в основу ее автобиографии. Ледяной. Шишка оказалась злокачественной, поэтому она самостоятельно ввела химиотерапевтические препараты. В течение нескольких лет у нее не было рака, но она умерла в 2009 году после того, как ее рак снова появился и распространился на ее мозг.

Самотрепанация

Основная статья: Трепанация § Добровольная трепанация

Трепанация предполагает сверление отверстия в черепе. Наиболее известные случаи самотрепанации Аманда Фейлдинг, Джои Меллен (Домашний партнер Фейлдинга), и Барт Хьюз (оказавший влияние на Меллена и Фейлдинга).

Ампутация защемленных конечностей

  • В 1993 году Дональд Вайман ампутировал ногу перочинным ножом после того, как ее прижало дерево.[14]
  • В 1993 году Билл Джераки ловил рыбу недалеко от Ледник Святой Марии в Колорадо, когда валун придавил его левую ногу. По прогнозу был снег, и Джераки не верил, что без куртки или рюкзака он переживет ночь. Слепив жгут из фланелевой рубашки и используя нож для приманки, он отрезал ногу в коленном суставе, используя кровоостанавливающие зажимы из своего рыболовного набора, чтобы зажать кровоточащие артерии.[15]
  • В 2002 году Дуг Гудейл отрезал себе руку в локте, чтобы выжить в аварии на море.[16]
  • В 2003 г. Арон Ральстон был в каньонинге в Каньон Блюджон (около Моав, Юта ), когда валун упал и приколол его правую предплечье вниз, сокрушая его. Сначала он попытался расколоть камень вокруг своей руки карманным ножом, но через два дня отказался от этой попытки. Затем он попытался поднять и переместить валун с помощью простой системы шкивов, состоящей из веревки и снаряжения, но это тоже не удалось. На шестой день, которого он не ожидал дожить до того, чтобы заснуть прошлой ночью, обезвоженный и в бреду Ральстон представил себя одноруким человеком, играющим со своим будущим сыном. В последующем приступе гнева он обнаружил, что может склонить руку к камню достаточно далеко, чтобы щелкнуть радиус и локтевая кость кости. Используя тупое лезвие на его универсальный инструмент, он разрезал мягких тканей вокруг перерыва. Затем он использовал плоскогубцы инструмента, чтобы оторвать более твердый сухожилия. Он был осторожен, чтобы не перерезать артерии, пока не наложил импровизированный жгут. После того, как он перерезал основной пучок нервов, что привело к мучительной боли, он прорезал последний кусок кожи и освободился. В плохой физической форме и потеряв более литра крови, он сумел спуститься на 70 футов вниз и пройти еще 8 миль, когда он столкнулся с голландской семьей, которая предложила помощь и проводила его к спасательному вертолету, который оказался поблизости. искал Ральстона и отвез его в больницу. Его история была инсценирована в фильме. 127 часов (2010).
  • В 2003 году австралийский шахтер, попавший в ловушку на трех километрах под землей из-за перевернутого трактора, отрезал себе руку ножом для резки коробок.[17] 44-летний мужчина, личность которого не была установлена ​​полицией, допоздна работал на шахте Хантер-Вэлли, когда трактор перевернулся, сломав ему руку и поймав его в ловушку.

Смотрите также

использованная литература

Цитаты

  1. ^ Lowy, FH .; Коливакис, TL. (Октябрь 1971 г.). «Автокастрация мужчиной-транссексуалом». Может Psychiatr Assoc J. 16 (5): 399–405. Дои:10.1177/070674377101600504. PMID  5151637. S2CID  42023697.
  2. ^ Деньги, Дж .; Де Прист, М. (ноябрь 1976 г.). «Три случая генитальной самостоятельной хирургии и их связь с транссексуализмом». J Sex Res. 12 (4): 283–94. Дои:10.1080/00224497609550947. PMID  1018488.
  3. ^ Деньги, Дж. (Август 1980 г.). «Самостоятельная хирургия половых органов». Дж Урол. 124 (2): 210. Дои:10.1016 / s0022-5347 (17) 55376-8. PMID  7401235.
  4. ^ Суонсон, Джеймс Л. (2007). Manhunt: 12-дневная погоня за убийцей Линкольна. стр. 329 HarperCollins. ISBN  978-0-06-051850-9.
  5. ^ «Доктор Эван Кейн умирает от пневмонии в 71 год». Газета "Нью-Йорк Таймс. 2 апреля 1932 г. с. 23.
  6. ^ Винер, Джозеф (1916). «Аппендэктомия под местной анестезией». Журнал Американской медицинской ассоциации. LXVI (15): 1078–1079. Дои:10.1001 / jama.1916.02580410012004.
  7. ^ Арсен П. Фикс, Пол А. Бюлоу, Самоэкспериментаторы: источники для изучения, стр. 125, издательство Greenwood Publishing Group, 2003 г. ISBN  0-313-32348-8.
  8. ^ Рубин, Джефф (2005). Антарктида. Одинокая планета. п. 260. ISBN  1-74059-094-5.
  9. ^ Рогозов, В .; Bermel, N .; Рогозов, Л.И. (2009). «Аутоаппендэктомия в Антарктике: история болезни». BMJ. 339: b4965. Дои:10.1136 / bmj.b4965. PMID  20008968. S2CID  12503748.
  10. ^ Л.И. Рогозов (1964), «Самостоятельная работа» (PDF), Информационный бюллетень Советской антарктической экспедиции, стр. 223–224
  11. ^ а б Калин Н.Х. (Май 1979 г.). «Самостоятельная хирургия гениталий и брюшной полости. История болезни». JAMA. 241 (20): 2188–9. Дои:10.1001 / jama.1979.03290460052021. PMID  430820.
  12. ^ Каллан, JP. (Май 1979 г.). «Хирургические решения». JAMA. 241 (20): 2193. Дои:10.1001 / jama.1979.03290460057024. PMID  430822.
  13. ^ Молина-Соса, А .; Galvan-Espinosa, H .; Gabriel-Guzman, J .; Валле, РФ. (Март 2004 г.). «Самостоятельное кесарево сечение с сохранением здоровья матери и плода». Int J Gynaecol Obstet. 84 (3): 287–90. Дои:10.1016 / j.ijgo.2003.08.018. PMID  15001385. S2CID  38220990.
  14. ^ "Cut or Die - Vol. 40 No. 6". 9 августа 1993 г.
  15. ^ Дженкинс, Марк (1 августа 2003 г.). "Арон Ральстон - Между скалой и самым трудным местом". Внешний журнал.
  16. ^ «Я отрезал себе руку, чтобы выжить». Здоровье. Новости BBC. 2002-10-23.
  17. ^ "Австралийский шахтер отрубает руку". SkyNews.com. 29 июня 2003 г. Архивировано с оригинал 5 октября 2012 г.

Источники

  • Мортон WA (1991). Самостоятельное восстановление мошонки. Медицинские аспекты человеческой сексуальности Июль 1991: 15.

дальнейшее чтение

  • Мичелл Дж (1984). Эксцентричные жизни и необычные представления ISBN  0-15-127358-8. Переиздано в 2002 г.

внешняя ссылка