Каннабис при беременности - Cannabis in pregnancy

Часть серии по
Каннабис
Каннабис
  • Портал каннабиса
  • Esculaap4.svg Портал медицины
  • Veranotrigo.jpg Портал сельского хозяйства

Употребление каннабиса во время беременности может быть или не быть связано с ограничениями роста плода, выкидышем и когнитивными нарушениями.[1] В Американский конгресс акушеров и гинекологов рекомендовал каннабис использование должно быть прекращено до и во время беременность. Официальной связи между врожденными дефектами и употреблением марихуаны не было.[2] Каннабис - наиболее часто употребляемое запрещенное вещество среди беременных женщин.[3]

Эндоканнабиноидная система

Смотрите также: Эндоканнабиноидная система

Роль эндоканнабиноидной системы (ЭКС) в женской фертильности давно подозревалась и изучалась.[4] Большинство исследований, проведенных до 2013 года, связывающих развитие плода и каннабис, показывают влияние потребления во время гестационного периода, но аномалии в эндоканнабиноидной системе во время фазы развития плаценты также связаны с проблемами во время беременности.[1] Согласно Sun and Dey (2012), эндоканнабиноидная передача сигналов играет роль в «женских репродуктивных процессах, включая преимплантационное развитие эмбриона, яйцеводный транспорт эмбриона, имплантацию эмбриона, плацентацию и роды».[4] Карусу и другие (2011) заявили, что «четкая корреляция ... между фактическими репродуктивными тканями выкидышей и здоровых женщин еще не установлена. Однако неблагоприятное влияние дыма марихуаны и ТГК на репродуктивные функции указывает на процессы, которые модулируются ECS. ".[5]

Последние данные показывают, что экспрессия каннабиноидных рецепторов в эндометрии у курящих марихуану матерей выше, чем у некурящих.[6] Кеймпема и его коллеги (2011) заявили: «Пренатальное воздействие каннабиса может привести к дефектам роста во время формирования нервной системы»; "[c] annabis влияет на формирование и функции нейронных цепей, воздействуя на каннабиноидные рецепторы ... Без разбора продлевая" включенный "период каннабиноидных рецепторов, каннабис может перехватить эндоканнабиноидные сигналы, чтобы вызвать молекулярные перестройки, что приводит к ошибочной связи нейронные сети ».[7] Отчет подготовлен для Австралийский национальный совет по наркотикам заключил коноплю и другие каннабиноиды противопоказаны при беременности, так как они могут взаимодействовать с эндоканнабиноидной системой.[1][8]

Исследование

Хотя на основании имеющихся данных нельзя сделать выводы, есть некоторые свидетельства того, что пренатальное воздействие каннабиса может быть связанным с дефицит языка, внимание, когнитивной деятельности, и делинквентное поведение.[9] Воздействие ТГК на крыс во время пренатальной фазы развития может вызвать эпигенетический изменения в экспрессии генов, но существуют ограниченные знания о риске психических расстройств из-за этических барьеров на пути изучения развивающегося человеческого мозга.[10] Хотя исследования на животных не могут принять во внимание факторы, которые могут повлиять на воздействие каннабиса на человека, подвергающегося воздействию матери, например экологические и социальные факторы,[11] обзор 2011 г. исследования грызунов по Campolongo и другие. сказал, что есть «... все больше данных исследований на животных, показывающих, что каннабиноидные препараты ... вызывают стойкие нейроповеденческие нарушения у потомства, подвергшегося воздействию ...»[11] Камполонго и другие. добавил, что "клинические исследования сообщают о гиперактивности, когнитивных нарушениях и измененной эмоциональности у людей, подвергшихся воздействию в утробе матери к каннабису ".[11] Мартин и другие. исследовали последние тенденции в госпитализации для лечения наркозависимости при употреблении каннабиса во время беременности в США на основе набора данных по эпизодам лечения (TEDS) с 1992 по 2012 год и обнаружили, что, хотя доля госпитализаций для лечения беременных женщин была стабильной (около 4%) ), количество госпитализированных женщин, которые были беременными и сообщили о любом употреблении марихуаны, выросло с 29% до 43%.[12] Обзор 2015 года показал, что употребление каннабиса беременными матерями соответствует нарушению созревания мозга у их детей, и что эти дети были более предрасположены к расстройства нервного развития; эти результаты не демонстрируют причинно-следственной связи.[13]

В Национальный институт злоупотребления наркотиками заявляет, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы «отделить» эффекты употребления каннабиса от сопутствующего употребления наркотиков матерью и других факторов окружающей среды.[14] Мета-анализ 2016 года показал, что после учета сопутствующие факторы конопля сама по себе не была причиной неблагоприятных исходов у новорожденных.[15]

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ а б c Фонсека Б.М., Коррейя-да-Силва Г., Алмада М., Коста М.А., Тейшейра Н.А. (2013). «Эндоканнабиноидная система в период после имплантации: роль во время децидуализации и плацентации». Int J Endocrinol (Обзор). 2013: 510540. Дои:10.1155/2013/510540. ЧВК  3818851. PMID  24228028.
  2. ^ Комитет по акушерской практике (июль 2015 г.). «Мнение Комитета № 637: Употребление марихуаны во время беременности и кормления грудью». Акушерство и гинекология. 126 (1): 234–238. Дои:10.1097 / 01.AOG.0000467192.89321.a6. PMID  26241291.
  3. ^ Wu, CS; Еврей, КП; Лу, ХК (1 июля 2011 г.). «Длительные последствия пренатального воздействия каннабиса и роль эндогенных каннабиноидов в развивающемся мозге». Будущая неврология. 6 (4): 459–480. Дои:10.2217 / фн.11.27. ЧВК  3252200. PMID  22229018.
  4. ^ а б Sun X, Dey SK (май 2012 г.). «Эндоканнабиноидная передача сигналов в женской репродукции». ACS Chem Neurosci (Обзор). 3 (5): 349–55. Дои:10.1021 / cn300014e. ЧВК  3382454. PMID  22860202.
  5. ^ Карасу Т., Марцило Т.Х., Маккаррон М., Конье Дж.С. (2011). «Роль половых стероидных гормонов, цитокинов и эндоканнабиноидной системы в женской фертильности». Гм. Репрод. Обновить (Обзор). 17 (3): 347–61. Дои:10.1093 / humupd / dmq058. PMID  21227997.
  6. ^ Нерадугомма Н.К., Драфтон К., О'Дей Д.Р., Ляо М.З., Хан Л.В., Гласс И.А., Мао К. (9 мая 2018 г.). «Использование марихуаны по-разному влияет на экспрессию каннабиноидных рецепторов в эндометрии и плаценте человека на ранних сроках беременности». Плацента (Исследование). 66: 36–39. Дои:10.1016 / j.placenta.2018.05.002. ЧВК  5995327. PMID  29884300.
  7. ^ Кеймпема Э, Маки К., Харкани Т. (сентябрь 2011 г.). «Молекулярная модель чувствительности к каннабису в развивающихся нейронных цепях». Trends Pharmacol. Sci. (Обзор). 32 (9): 551–61. Дои:10.1016 / j.tips.2011.05.004. ЧВК  3159827. PMID  21757242.
  8. ^ Коупленд, Ян; Гербер, Саул; Свифт, Венди (2006). Доказательные ответы на вопросы о каннабисе: обзор литературы. Канберра: Австралийский национальный совет по наркотикам. ISBN  978-1-877018-12-1.[страница нужна ]
  9. ^ Ирнер ТБ (2012). «Воздействие веществ в утробе матери и последствия для развития в подростковом возрасте: систематический обзор». Детский нейропсихол (Обзор). 18 (6): 521–49. Дои:10.1080/09297049.2011.628309. PMID  22114955.
  10. ^ Моррис CV, Диньери Дж.А., Сзуториш Х., Херд Ю.Л. (ноябрь 2011 г.). «Молекулярные механизмы материнского употребления каннабиса и сигарет на нервное развитие человека». Евро. J. Neurosci. (Обзор). 34 (10): 1574–83. Дои:10.1111 / j.1460-9568.2011.07884.x. ЧВК  3226730. PMID  22103415.
  11. ^ а б c Камполонго П., Трезза В., Ратано П., Палмери М., Куомо В. (март 2011 г.). «Последствия для развития перинатального воздействия каннабиса: поведенческие и нейроэндокринные эффекты у взрослых грызунов». Психофармакология (Обзор). 214 (1): 5–15. Дои:10.1007 / s00213-010-1892-х. ЧВК  3045519. PMID  20556598.
  12. ^ Мартин К.Э., Лонгинакер Н., Марк К., Чисолм М.С., Терплан М. (март 2015 г.). «Последние тенденции в обращении за лечением от употребления марихуаны во время беременности». Журнал медицины зависимости. 9 (2): 99–104. Дои:10.1097 / ADM.0000000000000095. PMID  25525944.
  13. ^ Альпар, А; Ди Марцо, V; Харкани, Т. (25 сентября 2015 г.). «На вершине айсберга: пренатальная марихуана и ее возможная связь с психоневрологическим исходом у потомства». Биологическая психиатрия. 79 (7): e33 – e45. Дои:10.1016 / j.biopsych.2015.09.009. PMID  26549491.
  14. ^ «Может ли марихуана нанести вред ребенку во время и после беременности?». Национальный институт злоупотребления наркотиками. Получено 28 октября 2018.
  15. ^ Коннер, Шайна Н .; Беделл, Виктория; Липси, Ким; Macones, Джордж А .; Кэхилл, Элисон Дж .; Туули, Мефодий Г. (октябрь 2016 г.). «Материнское употребление марихуаны и неблагоприятные неонатальные исходы». Акушерство и гинекология. 128 (4): 713–723. Дои:10.1097 / AOG.0000000000001649. PMID  27607879.