Стома (лекарство) - Stoma (medicine)

В анатомия, а стома (множественное число устьица /ˈsтмəтə/ или же стомы) - любое отверстие в теле. Например, рот, а нос, и анус являются естественными устьицами. Любая полая орган при необходимости можно преобразовать в искусственную стому. Это включает пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка, подвздошная кишка, двоеточие, плевральная полость, мочеточники, мочевой пузырь, и почечная лоханка. Такая стома может быть постоянной или временной.

Хирургические процедуры, связанные с созданием искусственной стомы, имеют названия, которые обычно заканчиваются суффиксом «-остома», и те же самые названия также часто используются для обозначения стомы, созданной таким образом. Например, слово "колостома "часто относится либо к искусственному анусу, либо к процедуре его создания. Соответственно, стому нередко называют стома (множественное число стомы), как и норма в уход за ранами, стомой и воздержанием.

Устьица желудочно-кишечного тракта

Колостомия
Пациент с колостома осложняется большой парастомальной грыжей, когда ткань выступает рядом со стомой.
компьютерная томография того же пациента, кишечник внутри грыжи.
Парастомальная грыжа является наиболее частым поздним осложнением устьиц через брюшная стенка, встречающийся у 10-25% пациентов.[1]

Устьицы создаются, в частности, при хирургических вмешательствах, связанных с желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) или желудочно-кишечная система (ГИС). Желудочно-кишечный тракт начинается во рту или ротовой полости и продолжается до конца, которым является анус. Примеры устьиц желудочно-кишечного тракта включают:

Одна хорошо известная форма искусственной стомы - это колостома, который представляет собой хирургически созданное отверстие в толстая кишка что позволяет удалить кал из тела, минуя прямая кишка, чтобы слить в мешочек или другое устройство для сбора. Этот хирургический Процедура обычно вызывается в результате заболевания желудочно-кишечного тракта и при его лечении. Процедура включает рассечение этой трубки пополам, как правило, между поздними стадиями тонкой кишки (подвздошная кишка ) и толстой кишке или двоеточие, отсюда колостома и выход из тела в брюшной полости. Точка выхода известна как стома.

Для наибольшего успеха и минимизации негативных эффектов предпочтительно выполнять эту процедуру как можно ниже в тракте, поскольку это позволяет получить максимальное количество естественного пищеварение произойти до устранения фекальный материя из тела. Стома обычно покрыта съемной карманной системой (адгезивной или механической), которая собирает и содержит выход для последующего удаления. Современное мешочные системы позволяют большинству людей вернуться к нормальной деятельности и образу жизни после операции, часто без внешних физических признаков стомы или ее карманной системы.

Планируя положение стомы, медсестра по стоме должна учитывать высоту талии и линии пояса человека, чтобы одежда оставалась прежней. Кроме того, пояс для перистомной грыжи, надетый с самого начала, может помочь предотвратить развитие серьезной грыжевой проблемы в стоме.

Энтеральная стома при COVID[2]

Пациенты со стомой представляют собой группу риска и уязвимую группу как из-за сопутствующих заболеваний (например, у пациентов с раком и воспалительными заболеваниями кишечника), так и по причинам логистики. Прагматические и четкие планы для пациентов с COVID-19 должны быть разработаны на местном и национальном уровне, без ущерба для ухода за пациентами, страдающими другими заболеваниями. По возможности необходимо поощрять телемедицину и посещения на дому, но эффективные и легкодоступные услуги по уходу за стомой по-прежнему необходимы для оказания своевременной помощи в тщательно отобранных случаях.

Даже в этот трудный период медицинские организации должны гарантировать предоставление эффективных услуг по уходу за стомой для оптимального ухода за пациентом и обучения воспитателей. В ближайшем будущем меры, принятые во время этой пандемии, могут потенциально привести к капитальному ремонту существующих служб стомы и коренным образом изменить отношения между пациентами, лицами, осуществляющими уход, и медицинским персоналом.

Другие примеры устьиц

Историческая практика трепанация тоже был разновидностью стомы.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Пол Х. Шугарбейкер (2013). «Параостомические грыжи: восстановление протезной сеткой». Абдоминальная хирургия. Американское общество абдоминальных хирургов.
  2. ^ Пата, Франческо; Бондурри, Андреа; Феррара, Франческо; Парини, Дарио; Риццо, Джанлука; Междисциплинарная итальянская исследовательская группа STOmas (MISSTO); Цяо, Юци; Луи, Рашид; Гранеро, Альваро Гарсия; Сампедро, Хуан Хосе Сегура (21.07.2020). «Уход за энтеральной стомой во время пандемии COVID ‐ 19: практические советы». Колоректальное заболевание: codi.15279. Дои:10.1111 / codi.15279. ISSN  1462-8910. ЧВК  7405158. PMID  32691949.

внешняя ссылка