Международная классификация нарушений сна - International Classification of Sleep Disorders

Международная классификация расстройств сна
СпециальностьСнотворное

В Международная классификация нарушений сна (ICSD) является «основным диагностическим, эпидемиологическим и кодирующим ресурсом для врачей и исследователей в области сна и медицины сна».[1] ICSD был произведен Американская академия медицины сна (AASM) в сотрудничестве с Европейским обществом исследования сна, Японским обществом исследования сна и Латиноамериканским обществом сна. Классификация была разработана как пересмотр и обновление Диагностической классификации расстройств сна и возбуждения (DCSAD), разработанной как Ассоциацией центров расстройств сна (ASDC), так и Ассоциацией психофизиологических исследований сна, и опубликована в журнале. Сон в 1979 году.[2][3] Второе издание, названное ICSD-2, было опубликовано в 2005 году.[4] Третье издание, ICSD-3, было выпущено в 2014 году.[5]

Основные этапы классификации расстройств сна

ГодICSDМКБDSM
1974DSM-III
1975МКБ-9
1979Нозология
1980МКБ-СМDSM-III
1987DSM-III-R
1990ICSD
1992МКБ-10
1994DSM-IV
1997ICSD-R
2000DSM-IV-TR
2005МКУР-2
2006Карманная версия ICSD-2
2010МКБ-10-СМ
2014МКУР-3DSM-5
2015МКБ-11 Бета

Вступление

В 1979 году Ассоциация центров расстройств сна (ASDC) и Ассоциация психофизиологических исследований сна разработали первую диагностическую классификацию расстройств сна и возбуждения (DCSAD). Расстройства были разделены на четыре основные категории.[2][3]

  1. Нарушения засыпания и поддержания сна (ДИМС) - Бессонница
  2. Расстройства чрезмерной сонливости (ДЭ) - гиперсомнии.
  3. Расстройства режима сна и бодрствования - циркадные расстройства
  4. Дисфункции, связанные со сном, стадиями сна или частичным возбуждением - парасомнии

В 1990 году Американская академия медицины сна (AASM) совместно с Европейским обществом исследования сна и Японским обществом разработала первую всеобъемлющую классификацию расстройств сна и возбуждения - Международную классификацию расстройств сна (ICSD-1990). исследований сна и Латиноамериканского общества сна.[6] На основании патофизиологических характеристик было инвентаризировано 84 нарушения сна. Позже он был пересмотрен как ICSD-R в 1997 году.

Международная классификация нарушений сна (ICSD) использует многоосную систему для постановки и кодирования диагнозов как в клинических отчетах, так и в целях базы данных. В осевой системе используется кодирование по Международной классификации болезней (МКБ-9-CM) везде, где это возможно. Дополнительные коды включены для процедур и физических признаков, представляющих особый интерес для врачей и исследователей нарушений сна. Диагнозы и процедуры перечислены и закодированы по трем основным «осям». Осевая система устроена следующим образом:[7]

Классификация расстройств сна Axis A ICSD

Axis B ICD-9-CM Классификация процедур

Ось C Классификация болезней МКБ-9-CM (несонные диагнозы).

ICSD - I (1990 г.) и ICSD-Revised (1997 г.)

  1. Диссомнии
    1. Врожденные нарушения сна
    2. Внешние нарушения сна
    3. Расстройства циркадного ритма сна
  2. Парасомнии
    1. Расстройства возбуждения
    2. Переходные расстройства сна и бодрствования
    3. Парасомнии, обычно связанные с быстрым сном
    4. Другие парасомнии
  3. Расстройства сна, связанные с психическими, неврологическими или другими заболеваниями
    1. Связано с психическими расстройствами
    2. Связанные с неврологическими расстройствами
    3. Связанный с другими заболеваниями
  4. Предполагаемые нарушения сна
    1. Короче спящий
    2. Долго спящий
    3. Нарушения сна, связанные с менструацией

МКУР-2

В 2005 году Международная классификация нарушений сна претерпела незначительные обновления и модификации, в результате чего появилась версия 2 (ICSD-2).[4]

МКУР-2МКБ-9-СММКБ-10-СМ
Бессонница: Бессонница определяется как субъективное восприятие трудности с началом, продолжительностью, консолидацией или качеством сна, которое возникает, несмотря на достаточную возможность для сна, и приводит к той или иной форме дневного нарушения.[4]
Нарушение адаптации сна (острая бессонница)307.41F 51.02
Психофизиологическая бессонница307.42F 51.04
Парадоксальная бессонница (ранее - неправильное восприятие состояния сна)307.42F 51.03
Идиопатическая бессонница307.42F 51.01
Бессонница из-за психического расстройства307.42F 51.05
Неадекватная гигиена снаV69.4Z72.821
Поведенческая бессонница в детстве307.42—
- Тип ассоциации с началом сна—z73.810
- Ограничивающий тип сна—z73.811
- Комбинированный тип—Z73.812
Бессонница, вызванная лекарством или веществом292.85G47.02
Бессонница из-за заболевания (укажите также связанное заболевание)327.01G47.01
Бессонница, не вызванная веществом или известным физиологическим состоянием, неуточненным780.52F51.09
Физиологическая (органическая) бессонница неуточненная; (органическая бессонница, БДУ)327.00G47.09
Нарушения дыхания, связанные со сном:
Центральное апноэ сна синдромы
Первичное центральное апноэ сна327.21G47.31
Центральное апноэ во сне из-за дыхания Чейна-Стокса768.04R06.3
Центральное апноэ сна из-за периодического дыхания на большой высоте327.22G47.32
Центральное апноэ во сне из-за заболевания, а не Чейна-Стокса327.27G47.31
Центральное апноэ во сне, вызванное лекарством или веществом327.29F10-19
Первичное апноэ во сне младенчества770.81P28.3
Обструктивное апноэ во сне синдромы
Обструктивное апноэ во сне, взрослые327.23G47.33
Обструктивное апноэ во сне, педиатрия327.23G47.33
Связанные со сном гиповентиляция / гипоксемические синдромы
Связанная со сном необструктивная альвеолярная гиповентиляция, бидиопатическая327.24G47.34
Синдром врожденной центральной альвеолярной гиповентиляции327.25G47.35
Связанная со сном гиповентиляция / гипоксемия из-за заболевания
Связанная со сном гиповентиляция / гипоксемия вследствие патологии паренхимы легких или сосудов327.26G47.36
Связанная со сном гиповентиляция / гипоксемия из-за обструкции нижних дыхательных путей327.26G47.36
Связанная со сном гиповентиляция / гипоксемия из-за нервно-мышечных заболеваний или нарушений грудной стенки327.26G47.36
Другое нарушение дыхания, связанное со сном
Апноэ во сне / нарушение дыхания во сне, неуточненное320.20G47.30
Гиперсомнии Центрального происхождения:
Нарколепсия с катаплексией347.01G47.411
Нарколепсия без катаплексии347.00G47.419
Нарколепсия по состоянию здоровья347.10G47.421
Нарколепсия неуточненная347.00G47.43
Рецидивирующая гиперсомния780.54G47.13
- Синдром Клейне-Левина327.13G47.13
- гиперсомния, связанная с менструацией327.13G47.13
Идиопатическая гиперсомния с длительным сном327.11G47.11
Идиопатическая гиперсомния без длительного сна327.12G47.12
Синдром недостаточного сна, вызванный поведением307.44F51.12
Гиперсомния из-за заболевания327.14G47.14
Гиперсомния, вызванная лекарством или веществом292.85G47.14
Гиперсомния не из-за какого-либо вещества или известного физиологического состояния327.15F51.1
Физиологическая (органическая) гиперсомния неуточненная (органическая гиперсомния, БДУ)327.10G47.10
Расстройства циркадного ритма сна:
Расстройство циркадного ритма сна, тип отложенной фазы сна327.31G47.21
Расстройство циркадного ритма сна, продвинутый тип фазы сна327.32G47.22
Расстройство циркадного ритма сна, нерегулярный тип сна и бодрствования327.33G47.23
Расстройство циркадного ритма сна произвольного (невнимательного) типа327.34G47.24
Расстройство циркадного ритма сна, тип смены часовых поясов327.35G47.25
Нарушение циркадного ритма сна, сменный режим работы327.36G47.26
Нарушения циркадного ритма сна из-за состояния здоровья327.37G47.27
Другое нарушение циркадного ритма сна327.39G47.29
Другое нарушение циркадного ритма сна, вызванное лекарством или веществом292.85G47.27
Парасомнии:
Расстройства возбуждения (от медленного сна)
- Беспорядочные возбуждения327.41G47.51
- лунатизм307.46F51.3
- Ужасы сна307.46F51.4
Парасомнии, обычно связанные с быстрым сном
- Расстройство поведения во сне в фазе быстрого сна (включая расстройство с наложением парасомнии и диссоциативный статус)327.42G47.52
- Рецидивирующий изолированный паралич сна327.43G47.53
- Кошмарное расстройство307.47F51.5
Другой Парасомнии
Диссоциативные расстройства, связанные со сном300.15F44.9
Спать энурез788.36N39.44
Стоны, связанные со сном (кататрения )327.49G47.59
Синдром взрывающейся головы327.49G47.59
Галлюцинации, связанные со сном368.1629,81 руб.
Расстройство пищевого поведения, связанное со сном327.49G47.59
Парасомния, неопределенные227.40G47.50
Парасомния, вызванная лекарством или веществом292.85G47.54
Парасомния из-за заболевания327.44G47.54
Двигательные расстройства, связанные со сном:
Синдром беспокойных ног (включая боли роста, связанные со сном)333.49G25.81
Расстройство сна с периодическими движениями конечностей327.51G47.61
Судороги ног, связанные со сном327.52G47.62
Бруксизм, связанный со сном327.53G47.63
Расстройство ритмических движений, связанное со сном327.59G47.69
Двигательное расстройство, связанное со сном, неуточненное327.59G47.90
Двигательное расстройство, связанное со сном, вызванное наркотиками или веществами327.59G47.67
Двигательное расстройство, связанное со сном, вызванное заболеванием327.59G47.67
Изолированные симптомы, очевидно нормальные варианты и нерешенные проблемы
Долго спящий307.4929,81 руб.
Короткое спальное место307.4929,81 руб.
Храп786.0906,83 руб.
Говорить во сне307.4929,81 руб.
Сон начинается, гипнотические придурки307.4725,8 рэнд
Доброкачественный сонный миоклонус младенчества781.0125,8 рэнд
Гипнагогический тремор стоп и попеременная активация мышц ног во время сна781.0125,8 рэнд
Проприоспинальный миоклонус в начале сна781.0125,8 рэнд
Чрезмерно фрагментарно миоклонус781.0125,8 рэнд
Другие нарушения сна
Другое физиологическое (органическое) нарушение сна327.8G47.8
Другое нарушение сна, не связанное с известным веществом или физиологическим состоянием327.8G47.9
Нарушение сна из-за окружающей среды307.48F51.8
Нарушения сна, связанные с состояниями, классифицируемыми в другом месте
Смертельная семейная бессонница046.8A81.8
Фибромиалгия729.1M79.7
Связанные со сном эпилепсия345G40.5
Связанные со сном головные боли784.0R51
Связанные со сном гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь530.1K21.9
Связанная со сном ишемия коронарной артерии411.8I25.6
Связанные со сном ненормальное глотание, удушье и ларингоспазм787.2R13.1
Другие психические / поведенческие расстройства, часто встречающиеся при дифференциальной диагностике расстройств сна.
Расстройства настроения——
Тревожные расстройства——
Соматоформные расстройства——
Шизофрения и другие психотические расстройства——
Заболевания, обычно впервые диагностируемые в младенчестве, детстве или подростковом возрасте.——
Расстройства личности——

Таким образом, ICSD-2 перечисляет 81 диагностическую категорию расстройств сна, разделенных на 8 основных категорий. Каждая диагностика подробно описана в описании, в котором представлены диагностические критерии. 81 диагностика разделена на 8 основных категорий, а именно: бессонница, нарушения дыхания во сне, гиперсомния центрального происхождения, нарушения циркадного ритма сна, парасомния, двигательные нарушения, связанные со сном, отдельные симптомы, очевидно нормальные варианты и нерешенные вопросы, другие нарушения сна. Две последние категории (т.е. расстройства сна, связанные с расстройствами, классифицированными в других разделах, и психические расстройства, часто встречающиеся при дифференциальной диагностике расстройств сна), представлены в приложениях и насчитывают 13 диагностик.[6]

В 2006 году была выпущена карманная версия ICSD-2. В этой версии был добавлен детский раздел, в котором перечислены следующие диагностические категории:

  1. Поведенческая бессонница в детстве
    1. Тип начала
    2. Тип настройки ограничения
  2. Первичное апноэ во сне у младенцев
  3. Обструктивное апноэ сна, педиатрия
  4. Врожденный синдром центральной альвеолярной гиповентиляции
  5. Спать Энурез
  6. Синдром беспокойных ног
  7. Расстройство ритмических движений, связанное со сном

Однако эта классификация внесла некоторую путаницу в эту область, что привело к пересмотру классификации в 2011 году. Классификация гораздо больше обсуждалась экспертами в данной области и привела к третьему изданию МКУР.

МКУР-3 (2014 г.)

Пересмотр ICSD-2 был впервые сделан AASM и другими международными обществами. В этом пересмотре педиатрическая диагностика интегрирована в клиническую диагностику взрослых (за исключением Обструктивное апноэ во сне ) и привели к третьему изданию МКУР, выпущенному в 2014 году.

ICSD-3 включает конкретные диагнозы в рамках семи основных категорий, а также приложение для классификации нарушений сна, связанных с медицинскими и неврологическими расстройствами. Коды Международной классификации болезней (МКБ-9-CM и МКБ-10-CM), соответствующие каждому конкретному диагнозу, можно найти в МКБД-3.[8] Кроме того, педиатрические диагнозы не отличаются от диагнозов взрослых, за исключением нарушений дыхания, связанных со сном.[9]

Кроме того, существенные изменения внесены в нозологию бессонницы, нарколепсии и парасомнии. Первичная и вторичная (т. Е. Коморбидная) бессонница объединена в одно заболевание: хроническую бессонницу. Нарколепсия подразделяется на нарколепсию типа 1 и нарколепсию типа 2. Эти два типа различаются наличием или отсутствием катаплексии и уровнем гипокретина-1 в спинномозговой жидкости. Что касается парасомнии, в разделы были внесены изменения, объединяющие общие черты. Наконец, в раздел синдромов CSA был добавлен раздел о возникающем при лечении CSA.[10]

Также обсуждаются общие отдельные симптомы и нормальные варианты. Некоторые из них происходят во время нормального сна: например, разговоры во сне происходят в какое-то время у большинства нормальных спящих. Некоторые из них находятся в континууме между нормальным и ненормальным: например, храп без сопутствующего нарушения дыхательных путей, нарушения сна или других последствий по сути является нормальным, тогда как сильный храп часто является частью обструктивного апноэ во сне.

Кроме того, некоторые функции больше не являются расстройствами и воссоединяются в AASM [Американская академия медицины сна] Руководство по оценке сна и связанных с ним событий. Поэтому ICSD постоянно ссылается на это руководство. Последний позволяет, например, найти определения полисомнографии или конкретных признаков.[10]

ICSD-3 насчитывает 383 страницы по 83 заболеваниям. Он разделен на 7 основных категорий:

1. Бессонница

  1. Хроническая бессонница
  2. Кратковременное расстройство бессонницы
  3. Другая бессонница (когда у пациента наблюдаются симптомы бессонницы, но он не соответствует критериям для двух других типов бессонницы)

Изолированные симптомы и нормальные варианты

2. Нарушения дыхания во сне.

Синдромы обструктивного апноэ сна (СОАС)

  1. OSA, взрослый
  2. OSA, педиатрический

Синдромы центрального апноэ сна

  1. Центральное апноэ сна с дыханием Чейна-Стокса
  2. Центральное апноэ во сне, вызванное заболеванием без дыхания Чейна-Стокса
  3. Центральное апноэ сна из-за периодического дыхания на большой высоте
  4. Центральное апноэ во сне, вызванное лекарством или веществом
  5. Первичное центральное апноэ сна
  6. Первичное центральное апноэ во сне младенческого возраста
  7. Первичное центральное апноэ во сне недоношенных
  8. Центральное апноэ сна, возникшее после лечения

Нарушения гиповентиляции, связанные со сном

  1. Синдром ожирения и гиповентиляции
  2. Синдром врожденной центральной альвеолярной гиповентиляции
  3. Поздняя центральная гиповентиляция с гипоталамической дисфункцией
  4. Идиопатическая центральноальвеолярная гиповентиляция
  5. Связанная со сном гиповентиляция из-за приема лекарств или веществ
  6. Связанная со сном гиповентиляция из-за заболевания

Гипоксемия, связанная со сном

Изолированные симптомы и нормальные варианты
  1. Храп
  2. Кататрения

3. Центральные расстройства гиперсонливости.

  1. Нарколепсия Тип 1
  2. Нарколепсия тип 2
  3. Идиопатическая гиперсомния
  4. Синдром Клейне-Левина
  5. Гиперсомния из-за заболевания
  6. Гиперсомния из-за лекарств или веществ
  7. Гиперсомния, связанная с психическим расстройством
  8. Синдром недостаточного сна

4. Расстройства циркадного ритма сна и бодрствования.

  1. Расстройство задержки фазы сна и бодрствования
  2. Расширенное расстройство фазы сна и бодрствования
  3. Нарушение ритма сна и бодрствования
  4. Нарушение ритма сна и бодрствования, не являющееся суточным.
  5. Нарушение сменной работы
  6. Нарушение смены часовых поясов
  7. Циркадное расстройство сна и бодрствования, не указанное иначе

5. Парасомнии

Парасомнии, связанные с NREM

  1. Беспорядочные возбуждения
  2. Лунатизм
  3. Ужасы сна
  4. Расстройство пищевого поведения, связанное со сном

Парасомнии, связанные с REM

  1. Расстройство быстрого сна
  2. Рецидивирующие изолированные сонный паралич
  3. Кошмарный сон беспорядок

Другие парасомнии

  1. Синдром взрывающейся головы
  2. Галлюцинации, связанные со сном
  3. Спать энурез
  4. Парасомния из-за заболевания
  5. Парасомния, вызванная лекарством или веществом
  6. Парасомния неуточненная

Изолированные симптомы и нормальные варианты

  1. Говорить во сне

6. Двигательные расстройства, связанные со сном.

  1. Синдром беспокойных ног
  2. Расстройство периодических движений конечностей
  3. Связанная со сном нога судороги
  4. Связанные со сном бруксизм
  5. Расстройство ритмических движений, связанное со сном
  6. Доброкачественный сон миоклонус младенчества
  7. Проприоспинальный миоклонус в начале сна
  8. Двигательное расстройство, связанное со сном, вызванное заболеванием
  9. Двигательное расстройство, связанное со сном, вызванное лекарством или веществом
  10. Двигательное расстройство, связанное со сном, неуточненное

Изолированные симптомы и нормальные варианты

  1. Чрезмерный фрагментарный миоклонус
  2. Гипнагогический тремор стоп и попеременная активация мышц ног
  3. Сон начинается (гипные рывки)

7. Другие нарушения сна.

Другие симптомы или события, связанные со сном, которые не соответствуют стандартному определению нарушения сна.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Американская академия медицины сна (2001). Международная классификация нарушений сна, пересмотренная (ICSD-R) (PDF). ISBN  0-9657220-1-5. Архивировано из оригинал (PDF) на 2011-07-26. Получено 2010-08-08.
  2. ^ а б Говард П. Роффварг (1979). "Диагностическая классификация расстройств сна и возбуждения. Первое издание 1979 года. Ассоциация центров расстройств сна и Ассоциация психофизиологических исследований сна". Спать. 2: 1–154. Дои:10.1093 / сон / 2.1.1. PMID  531417.
  3. ^ а б Торпи, М. Дж. (01.01.1990). «Классификация нарушений сна». Журнал клинической нейрофизиологии. 7 (1): 67–81. Дои:10.1097/00004691-199001000-00006. ISSN  0736-0258. ЧВК  3480567. PMID  2406285.
  4. ^ а б c Американская академия медицины сна (2005). Международная классификация нарушений сна, второе издание (ICSD-2). ISBN  0-9657220-2-3.
  5. ^ Американская академия медицины сна (2014). Международная классификация нарушений сна, третье издание (ICSD-3). ISBN  978-0991543410. Получено 2014-08-29.
  6. ^ а б Торпи, Майкл Дж (2012). «Классификация нарушений сна». Нейротерапия. 9 (4): 687-701. Дои:10.1007 / s13311-012-0145-6. ЧВК  3480567.
  7. ^ МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ НАРУШЕНИЙ СНА, ПЕРЕСМОТРЕННОЕ Руководство по диагностике и кодированию. Вестчестер, Иллинойс 60154-5767, США: Американская академия медицины сна. 2001 г. ISBN  0-9657220-1-5.CS1 maint: location (связь)
  8. ^ Международная классификация нарушений сна, 3-е изд.. Дариен, Иллинойс, США: Американская академия медицины сна. 2014 г.
  9. ^ Сатея, Майкл Дж. (01.11.2014). «Международная классификация нарушений сна - третье издание: основные моменты и модификации». Грудь. 146 (5): 1387–1394. Дои:10.1378 / сундук.14-0970. ISSN  1931-3543. PMID  25367475.
  10. ^ а б Сатея, Майкл Дж. (2014). «Международная классификация нарушений сна - третье издание: основные моменты и модификации». Грудь. 146 (5). Дои:10.1378 / сундук.14-0970.

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы