Канюля - Cannula
А канюля (/ˈkæНью-Джерсиʊлə/; с латыни "тростник"; множественное число канюли или же канюли)[1] представляет собой трубку, которая может быть вставлена в тело, часто для доставки или удаления жидкости или для сбора образцов. Проще говоря, канюля может окружать внутреннюю или внешнюю поверхность троакар игла, таким образом увеличивая эффективную длину иглы как минимум на половину длины исходной иглы. Ее также называют внутривенной (IV) канюлей. Его размер в основном колеблется от 14 до 24. измерять. Канюли разного размера имеют разную маркировку.
Деканюляция - это окончательное удаление канюли (экстубация ),[2] особенно трахеостомия[3] канюля, один раз врач определяет, что он больше не нужен для дыхания.
Лекарство
Канюли обычно поставляются с троакар внутри. Троакар представляет собой иглу, которая прокалывает тело, чтобы попасть в предназначенное пространство. Существует много типов канюль:[4]
Внутривенно канюли являются наиболее распространенными в больницах. Для установки используются различные канюли. сердечно-легочный обход в операция на сердце. А носовая канюля представляет собой кусок пластиковой трубки, которая проходит под носом и используется для подачи кислорода.
Внутривенная (IV) канюляция
А венозный канюля вводится в вену, в первую очередь для введения внутривенных жидкостей, для взятия образцов крови и для введения лекарств. An артериальная канюля вводится в артерию, обычно в лучевую артерию, и используется во время крупных операций и в отделениях интенсивной терапии для измерения артериального давления между ударами и для взятия повторных проб крови. Введение венозной канюли - болезненная процедура, которая может вызвать беспокойство и стресс. Использование парохладагент (холодный спрей) непосредственно перед канюляцией уменьшает боль во время процедуры, не увеличивая сложность канюляции.[5]
В результате процедуры канюляции могут возникнуть осложнения в вене, четыре основные группы осложнений:
- гематома: скопление крови, которое может возникнуть в результате невозможности прокола вены, когда канюля вставлена или когда канюля удалена. Выбор подходящей вены и осторожное давление немного выше точки введения при удалении канюли могут предотвратить это.
- проникновение: при попадании настоя в подкожную клетчатку вместо вены. Чтобы предотвратить это, можно использовать канюлю с точным обрезным расстоянием. Очень важно надежно зафиксировать канюлю.
- эмболия: это может быть вызвано воздухом, тромб, или фрагмент катетера, оторвавшийся и попавший в венозную систему. Это может вызвать легочная эмболия. Воздушной эмболии можно избежать, убедившись, что в системе нет воздуха. Тромбоэмболии можно избежать, используя канюлю меньшего размера.
- флебит: воспаление вены в результате механического или химического раздражения или инфекции. Флебита можно избежать, тщательно выбрав место для канюляции и проверив тип используемого инфузата.
Назальная канюляция и орально-назальная канюляция
А носовая канюля или орально-назальная канюля состоит из гибкой трубки, обычно с множеством коротких ответвлений с открытым концом для удобного введения в ноздри и / или рот, и может использоваться для доставки газа (например, чистого кислород ), газовой смеси (как, например, при анестезия ), или для измерения потока воздуха в нос и / или рот и из него.
Трахеотомическая трубка
Удаление трахеотомической трубки называется деканюляцией.[6]
Ветеринарное использование
Канюля используется в экстренных случаях для снятия давления и вздутия живота у крупного рогатого скота и овец с рубцовая тимпания, чаще всего из-за их случайно выпаса увядших бобовые или пастбища с преобладанием бобовых культур, особенно люцерна, ладино, и красный и белый клевер.[7]
Канюли - это компонент, используемый для введения Verichip.
Канюли гораздо большего размера используются для исследования пищеварительной системы коровы.[8]
Эстетическая медицина и против старения
В эстетическая медицина, канюля с тупым концом или микроканюля (также называемая микроканюлей с гладким концом, канюля с тупым концом или просто микроканюля) представляет собой небольшую трубку с неострым краем и экструзионным портом или порой рядом с кончиком, которая предназначена для атравматических подкожных инъекций жидкостей или гелей.
В зависимости от размера внутреннего диаметра его можно использовать либо для инъекции косметических наполнителей морщин, таких как гиалуроновая кислота, коллаген, поли-L-молочная кислота, CaHA и т. Д., Либо для переноса жира (Липосакция ). Преимущество их использования заключается в том, что они менее болезненны, имеют меньший риск образования синяков, меньше отеков и имеют лучший профиль безопасности. Случайные внутрисосудистые инъекции сложнее использовать с микроканюлями с тупым кончиком, что снижает риск некроза кожи, язв и эмболизации артерии сетчатки, что может привести к слепоте.[9] Действительно, в мае 2015 года США выпустили предупреждение об этих рисках в виде сообщения FDA по безопасности о «непреднамеренной инъекции наполнителя мягких тканей в кровеносные сосуды лица».
В январе 2012 года микроканюля "Dermasculpt" была одобрена FDA для использования в США с наполнителями мягких тканей.[10] за ней следуют Magic Needle, Softfil, TSK by Air-Tite и Sculpt-face.[11] Основными структурными различиями между микроканюлями являются расстояние экструзионного порта или поры от наконечника (чем ближе, тем точнее), тупость наконечника (сужающийся тупой наконечник легче вводится) и гибкость стержня (достаточная гибкость для перемещаться вокруг чувствительных структур, но достаточно жесткости для точного размещения.[12]
Поскольку кончики микроканюли тупые, для проникновения через кожу требуется игла-пилот или интродьюсер, а методика заключается в том, чтобы продеть микроканюлю через это крошечное отверстие. Методы косметической инъекции с помощью микроканюли были разработаны для того, чтобы лучше всего разместить косметические наполнители морщин, такие как длинные микроканюли с двойной перекрестной штриховкой и техники движения покачивания.[12]
В апреле 2016 года была впервые опубликована концепция использования микроканюли для введения не только косметических наполнителей. Техника местной анестезии с введением микроканюли (MILA) была описана с использованием микроканюли для введения местной анестезии с меньшей болью, синяками и отеками. Также были представлены ускоренное заживление после богатой тромбоцитами плазмы (AHA-PRP), ускоренное заживление после обогащенной тромбоцитами фибриновой матрицы (AHA-PRFM) и использование микроканюли для растворения узелков Sculptra.[13]
Пирсинг
Канюли используются в пирсинг при использовании стандартной иглы для внутривенных вливаний (обычно между 18GA и 12GA, хотя может быть и 0GA, в этом случае процедура известна как кожная перфорация и использует пробойник для биопсии без канюли), а также для вставки крючков для подвески.
Во время пирсинга свищ создается путем введения иглы. Затем иглу удаляют, оставляя на месте канюлю, которую иногда обрезают. Затем канюля удаляется, и стерильные украшения одновременно вставляются в фистулу, чтобы свести к минимуму травму свежего свища, вызванную введением ювелирных изделий с тупым концом.
Немедицинское использование
В биологических исследованиях канюля push-pull, которая и забирает, и вводит жидкость, может использоваться для определения воздействия определенного химического вещества на конкретный клетка. Выталкивающая часть канюли заполняется физиологическим раствором плюс представляющим интерес химическим веществом, а затем медленно вводится в местную клеточную среду клетки. Затем вытягивающая канюля забирает жидкость из внеклеточной среды, таким образом измеряя клеточную реакцию на интересующее химическое вещество. Этот метод особенно используется для нейробиология.
В авиации общего назначения канюля - это кусок пластиковой трубки, который проходит под носом и используется для подачи кислорода в самолетах без давления, летающих на высоте более 10 000 футов над уровнем моря.
В синтетической химии канюля относится к отрезку трубки из нержавеющей стали или пластика, используемой для передачи жидкостей или газов из одного сосуда в другой без контакта с воздухом. Смотрите больше на Перенос канюли.
Смотрите также
Рекомендации
- ^ канюля Оксфордские словари. Дата обращения: 18 сентября 2014.
- ^ Справочник по детям с трахеотомией, Мэрилин К. Кертой, стр. 15 (Поиск книг Google )
- ^ «MerckEngage® - Советы по здоровому образу жизни и информация о здоровье». www.mercksource.com. Архивировано из оригинал на 2008-02-23. Получено 2007-09-27.
- ^ Компания Vita Needle. «Стили острия канюли - Канюли-иглы - Канюли - Компания Vita Needle». www.vitaneedle.com. Архивировано из оригинал на 2011-01-13. Получено 2010-09-30.
- ^ Гриффит, Ребекка Дж; Джордан, Ванесса; Стадо, Дэвид; Рид, Питер У; Дальзил, Стюарт Р. (26 апреля 2016 г.). «Охлаждающие жидкости (холодный спрей) для обезболивания при внутривенной канюляции» (PDF). Кокрановская база данных систематических обзоров. 4: CD009484. Дои:10.1002 / 14651858.cd009484.pub2. PMID 27113639.
- ^ Моррис, Линда; Шериф Афифи; М. Шериф Афифи (19.02.2010). Трахеостомии: полное руководство. Издательская компания Springer. п. 311. ISBN 978-0-8261-0517-2.
- ^ Болезни лесных животных жвачных: вздутие живота, Ветеринарное руководство Мерк
- ^ Стандарт, Келси Нэлли, The. "Дырявая корова!". the-standard.org.
- ^ «Архивная копия». Архивировано из оригинал на 2012-07-07. Получено 2012-03-27.CS1 maint: заархивированная копия как заголовок (связь)
- ^ Zeichner, J. A .; Коэн, Дж. Л. (2012). «Использование канюль с тупым концом для наполнителей мягких тканей». Журнал лекарственных средств в дерматологии. 11 (1): 70–72. PMID 22206080.
- ^ "Скульптфейс". www.sculpt-face.com. Архивировано из оригинал на 20.03.2016.
- ^ а б Гарри Р. Ли (январь – февраль 2015 г.). «Передовые методы применения косметических наполнителей против синяков» (PDF). PRiME: Международный журнал эстетической и антивозрастной медицины: 25–34.
- ^ Гарри Р. Ли (апрель 2016 г.). «Другие приложения микроканюли». Первая книга эстетической микроканюли для косметических наполнителей и местной анестезии (MILA). С. 98–117. ISBN 978-1530871094. ISBN 1530871093.