Амигдалогиппокампэктомия - Amygdalohippocampectomy

Амигдалогиппокампэктомия
Hippocampus.png
Специальностьневрология

Амигдалогиппокампэктомия это хирургическая процедура для лечения эпилепсия. Он состоит в удалении гиппокамп, который играет роль в памяти, пространственном восприятии и навигации,[1] и миндалины, которые играют роль в обработке и запоминании эмоциональных реакций,[2] обе структуры, входящие в состав лимбическая система из мозг.

Амигдалогиппокампэктомия используется только в том случае, если все другие методы лечения не помогли устранить эпилепсию. Это эффективное лечение для большинства пациентов. Однако возможные побочные эффекты включают нарушение памяти и дефекты зрительного восприятия.

Процедура

Миндалогиппокампэктомия показана, когда очаг припадка может быть анатомически локализован в гиппокампе и миндалевидном теле. Обычно, чтобы быть допущенным к этой процедуре, необходимо, чтобы все препараты первой линии не прошли.[3]

Селективная амигдалогиппокампэктомия удалит только поражающие участки гиппокампа и миндалины.[4] Когда данные исследований электрофизиология и невропатия по отношению к височная эпилепсия определяет, что эта область является источником судорожной активности, обычно показано удаление гиппокампа и миндалины. Компьютерное изображение иногда используется для руководства этой процедурой.[2] Пациенты продолжают нормальную активность примерно через шесть-восемь недель.

Статистика и побочные эффекты

Из 376 пациентов, которым была выполнена операция амигдалогиппокампэктомии, по сравнению с другими типами резекций височной доли, две трети этой популяции не имели инвалидизирующих приступов.[5]Некоторые пациенты сообщают о дефектах визуальное восприятие[6] и нарушение функции памяти.[7]

Рекомендации

  1. ^ Экстром, AD; Kahana M.J .; Caplan J.B .; Поля Т.А .; Isham E.A .; Newman E.L .; Фрид И. (2003). «Сотовые сети, лежащие в основе пространственной навигации человека». Природа. 425 (6954): 184–188. Bibcode:2003Натура.425..184E. CiteSeerX  10.1.1.408.4443. Дои:10.1038 / природа01964. PMID  12968182. Получено 2007-02-11.
  2. ^ а б Оливье А (2000). «Транскортикальная селективная амигдалогиппокампэктомия при височной эпилепсии». Может J Neurol Sci. 27 Дополнение 1: S68–76, обсуждение S92–6. Дои:10.1017 / S031716710000069X. PMID  10830331.
  3. ^ Смит К.А., Детвилер П.В., Портер Р.В. (1999). «Хирургическое лечение трудноизлечимой эпилепсии». BNI Ежеквартально. 15 (1). Архивировано из оригинал 27 октября 2007 г.
  4. ^ Бейт Х, Элдридж П., Варма Т., Висманн, Калифорния (январь 2007 г.). «Исход судорог после амигдалогиппокампэктомии и височной лобэктомии». Евро. J. Neurol. 14 (1): 90–4. Дои:10.1111 / j.1468-1331.2006.01565.x. PMID  17222120.
  5. ^ Энгель Дж., Вибе С., Френч Дж. И др. (25 февраля 2003 г.). «Практический параметр: резекции височной доли и локализованные неокортикальные резекции при эпилепсии». Неврология. 60 (4): 538–47. Дои:10.1212 / 01.WNL.0000055086.35806.2D. PMID  12601090.
  6. ^ Д-р Новак Клаус; К. Кирчер; Рейтнер; К. Баумгартнер; T Czech (2005). «Дефекты поля зрения после селективной транссильвийской амигдалогиппокампэктомии» (PDF). 14-е заседание Всемирного общества стереотаксической и функциональной нейрохирургии.[постоянная мертвая ссылка ]
  7. ^ Gleissner U, Helmstaedter C, Schramm J, Elger CE (2002). «Результат памяти после селективной амигдалогиппокампэктомии: исследование у 140 пациентов с височной эпилепсией». Эпилепсия. 43 (1): 87–95. Дои:10.1046 / j.1528-1157.2002.24101.x. PMID  11879392.