Говорящее лекарство - Talking cure
Говорящее лекарство и трубочист были условия Берта Паппенхайм,[1] известен в тематических исследованиях под псевдонимом Анна О., использованный для вербальной терапии, данной ей Йозеф Брейер. Впервые они были опубликованы в Исследования истерии (1895).
В качестве Эрнест Джонс сказал об этом: «Однажды она рассказала подробности первого появления определенного симптома, и, к великому удивлению Брейера, это привело к его полному исчезновению».[2] или в Лакан слова, "чем больше Анна предоставила означающие, чем больше она болтала, тем лучше ».[3]
Разработка
Изобретение термина
Брейер обнаружил, что симптомы Паппенгейма - головные боли, возбуждение, любопытные нарушения зрения, частичные параличи и потеря чувствительности.[4] которые не имели органического происхождения и теперь называются соматоформные расстройства - улучшается после того, как субъект выразила подавленную травму и связанные с ней эмоции, процесс, позже названный катарсис. Питер Гей считал это, «Брейер справедливо заявил четверть века спустя, что его лечение Берты Паппенгейм содержало« зародышевую клетку всего психоанализа ».[5]
Зигмунд Фрейд позже принял термин говорящее лекарство описать фундаментальную работу психоанализ. Он сам ссылался на Брейера и Анну О. в своих лекциях по психоанализу в Университет Кларка, Вустер, Массачусетс, в сентябре 1909 года: «Сама пациентка, которая, как ни странно, могла в то время говорить и понимать только по-английски, назвала этот новый вид лечения« разговорным лечением »или в шутку называла его« трубочист ».[1]
Locus classicus
В настоящее время существует три английских перевода Исследования истерии, первый А. А. Брилл (1937), второй автор Джеймс Стрейчи (1955), включенный в Стандартная версия, а третий - Никола Лакхерст (2004). Следующие примеры взяты из тематического исследования Брейера на тему «Анна О ...», где концепция говорящее лекарство появляется впервые и иллюстрирует различия переводов:
| Издание 1937 г. | Издание 1955 г. | Издание 2004 г. |
|---|---|---|
В деревне, где я не мог видеть пациентку ежедневно, ситуация развивалась следующим образом: я пришел вечером, когда узнал, что она находится в состоянии гипноза, и забрал у нее весь запас фантазий, которые она собрала со времени моего последнего визита. Для получения хороших результатов это нужно было сделать очень тщательно. После этого она была довольно спокойной, а на следующий день очень приятной, послушной, трудолюбивой и веселой. На следующий день она всегда была более капризной, раздражительной и неприятной; все это стало более заметным на третий день. В таком состоянии ума не всегда было легко заставить ее выразить себя, и для этой процедуры она придумала хорошее и серьезное название «лечение разговором» и с юмором назвала его «чистка дымоходов». Она знала, что после того, как выразится, она потеряет всю свою раздражительность и «энергию», но всякий раз, когда (после долгой паузы) она была в гневном настроении, она отказывалась говорить, так что мне приходилось вымогать у нее это через уговоры и попрошайничество. , а также с помощью некоторых уловок, таких как чтение ей стереотипной вводной формулы ее рассказов. Но она не заговорила до тех пор, пока осторожно не коснулась моих рук и не убедилась в моей личности. По ночам, когда отдых не мог быть получен путем выражения, приходилось употреблять хлорал. Я пробовал это несколько раз раньше, но мне пришлось дать ей по 5 граммов на дозу, а сну предшествовало своего рода интоксикация, которая длилась час. В моем присутствии она была бодра, но когда я был в отъезде, возникло крайне неудобное тревожное состояние возбуждения (кстати, упомянутая глубокая интоксикация не изменила контрактуры). Я мог бы не принимать наркотик, потому что разговор, если он не спал, по крайней мере, производил успокоение. Однако в деревне ночи между снотворными были настолько невыносимы, что приходилось прибегать к хлоралу. Однако постепенно она перестала нуждаться в этом.[6] | Пока она была в деревне, когда я не мог навещать ее ежедневно, ситуация развивалась следующим образом. Я навещал ее по вечерам, когда знал, что найду ее в ее гипнозе, и затем избавил ее от всего запаса продуктов воображения, которые она накопила со времени моего последнего визита. Для достижения хороших результатов необходимо, чтобы это было выполнено полностью. Когда это было сделано, она стала совершенно спокойной, и на следующий день она будет приятной, простой в управлении, трудолюбивой и даже веселой; но на второй день она будет все более капризной, противной и неприятной, а на третий день это станет еще более заметным. Когда она была такой, не всегда было легко заставить ее говорить, даже в гипнозе. Она точно описала эту процедуру, говоря серьезно, как «лечение разговором», в то время как она в шутку назвала ее «чисткой дымоходов».1 Она знала, что после того, как она произнесет свои галлюцинации, она потеряет все свое упрямство и то, что она описывала как свою «энергию»; и когда после некоторого сравнительно длительного перерыва она была в плохом настроении, она отказывалась говорить, и я был вынужден преодолевать ее нежелание, уговаривая, умоляя и используя такие приемы, как повторение формулы, с которой она имела обыкновение Представляем ее истории. Но она никогда не заговорила бы, пока не удостоверилась в моей личности, внимательно ощупав мои руки. В те ночи, когда ее не успокаивали словесные высказывания, приходилось прибегать к хлоралу. Я пробовал это несколько ранее, но я был вынужден дать ей 5 граммов, и сну предшествовало состояние опьянения, которое длилось несколько часов. Когда я присутствовал, это состояние было эйфорическим, но в мое отсутствие оно было крайне неприятным и характеризовалось тревогой, а также возбуждением. (Кстати, можно заметить, что это тяжелое состояние интоксикации не имело никакого значения для ее контрактур.) Мне удалось избежать употребления наркотиков, поскольку словесные высказывания ее галлюцинаций успокаивали ее, хотя и не могли вызвать сон; но когда она была в деревне, ночи, в которые она не получала снотворного, были настолько невыносимы, что, несмотря ни на что, приходилось прибегать к хлоралу. Но постепенно появилась возможность снижать дозу.[7] | Пока пациентка находилась в деревне, где я не мог навещать ее каждый день, ситуация развивалась следующим образом. Я пришел вечером, когда знал, что она будет в гипнозе, и удалил весь запас фантазий, накопленный ею с момента моего последнего визита. Чтобы это было успешным, не должно быть упущений. Тогда она успокаивалась, а на следующий день была приятной, послушной, трудолюбивой и даже в хорошем настроении. Но на второй день она становилась все более капризной, неприятной и неприятной, а на третий это ухудшалось. Когда она была в таком гневе, было не всегда легко, даже в гипнозе, заставить ее поговорить о вещах, процедура, для которой она нашла два имени на английском языке, подходящее и серьезное "говорящее лекарство"И юмористический"трубочист'. Она знала, что, заговорив, потеряет всю свою противоречивость и «энергию». Если после сравнительно долгого перерыва она уже была в плохом настроении, она отказывалась говорить, и мне приходилось вырывать у нее это с требованиями, мольбами и некоторыми уловками, такими как произнесение одной из фраз, с которыми она обычно начинаются ее рассказы. Но она никогда не заговорила, пока не удостоверилась в моей личности, тщательно ощупав мои руки. В те ночи, когда разговоры не успокаивали ее, приходилось прибегать к хлоралу. Я пробовал это несколько раз ранее, но счел необходимым дать ей 5 граммов, и тогда сну предшествовало состояние опьянения, продолжавшееся несколько часов. Когда бы я ни присутствовал, это состояние было ярким и веселым, но в мое отсутствие оно принимало форму тревожного и крайне неприятного возбуждения. (Это состояние тяжелой интоксикации совершенно не повлияло на контрактуру.) Мне удалось избежать приема наркотика, потому что разговор, по крайней мере, успокаивал ее, даже если он также не позволял ей спать. Но пока она жила в деревне, ночи между теми, в которые ее снимали под гипнозом, были настолько невыносимы, что приходилось прибегать к хлоралу; постепенно, однако, ей нужно было меньше его принимать.[8] |
Текущее состояние
Специалисты в области психического здоровья теперь используют термин говорящее лекарство в более широком смысле означает любой из множества разговорные методы лечения. Некоторые считают, что после столетия работы говорение наконец привело к письмо лекарство.[9]
Talking Cure: наука, лежащая в основе психотерапии Это также название книги, опубликованной Холтом и автором которой является доктор медицинских наук Сьюзен К. Воан в 1997 году. В ней исследуется, каким образом психотерапия меняет мир через объединение исследований нейробиологии с исследованиями психотерапии и исследованиями в области развития. Он содержит клинические эпизоды «лечения разговором» в действии от настоящих психотерапевтов.[10]
Поддержка знаменитостей
Актриса Дайан Китон приписывает ее выздоровление от булимия к говорящему лекарству: "Все эти бессвязные слова и полусредства, все эти жалобы, неловкие фразы ... имели значение. Это было лекарство разговором; лекарство разговором дало мне выход из зависимость; проклятое говорящее лекарство ".[11]
Смотрите также
Рекомендации
- ^ а б Зигмунд Фрейд, Пять лекций по психоанализу (Пингвин, 1995) стр. 8-9
- ^ Эрнест Джонс, Жизнь и творчество Зигмунда Фрейда (Пингвин 1964) стр. 202
- ^ Жак Лакан, Четыре фундаментальных концепции психоанализа (Лондон, 1994) стр. 157
- ^ Питер Гей, Фрейд: жизнь для нашего времени (Лондон, 1988) стр. 65
- ^ Гей, стр. 64
- ^ Брейер, Джозеф и Фрейд, Зигмунд: Исследования в истерии, п. 29. Перевод А. А. Брилла.
- ^ Брейер, Йозеф и Фрейд, Зигмунд: Исследования истерииС. 30–31. Перевод Джеймса Стрейчи.
- ^ Фрейд, Зигмунд и Брейер, Джозеф: Исследования в истерииС. 33–34. Перевод Никола Лакхерст.
- ^ Рудницкий П.Л. / Р. Очарование Психоанализ и нарративная медицина (2008) стр. 229
- ^ https://www.nytimes.com/1997/07/31/books/sure-it-s-all-in-your-head-but-at-least-science-knows-why.html?mtrref=http: //www.nytimes.com&gwh=471E9B5DA0D2C4757531BBDC337655EF&gwt=pay
- ^ Дайан Китон, Затем снова (2011) стр. 91
дальнейшее чтение
- Кэмпбелл, Теренс В .: Остерегайтесь говорящего лекарства (1994).
- Гаммелл, Ирэн: Конфессиональная политика (1999).