Грудино-ключично-сосцевидная мышца - Sternocleidomastoid muscle

Грудино-ключично-сосцевидный
Sternocleidomastoideus.png
Шея мышцы, с заштрихованными кивочно-ключично-сосцевидными.
Женщина в белом топе смотрит налево 22March2009.jpg
Грудино-ключично-сосцевидная мышца (показана правая мышца) четко просматривается при вращении головы.
Подробности
Произношение(/ˌsтɜːrпoʊˌkлаɪdəˈмæsˌтɔɪd,-пə-,-doʊ-/[1][2])
ИсточникМанубриум и медиальный часть ключица
ВставкаСосцевидный отросток височной кости, верхняя линия шеи
АртерияЗатылочная артерия и верхняя щитовидная артерия
НервМотор: спинной добавочный нерв
сенсорный: шейное сплетение
Проприоцептивное: вентральные ветви C2-3
ДействияВ одностороннем порядке: вращение на противоположной стороне шейки матки, ипсилатеральное сгибание шейки матки Двустороннее: сгибание шейки матки, поднятие грудины и помощь в принудительном вдохе
Идентификаторы
латинскийMusculus sternocleidomastoideus
TA98A04.2.01.008
TA22156
FMA13407
Анатомические условия мышцы

В грудино-ключично-сосцевидная мышца - одна из самых крупных и поверхностных шейных мышц. Основные действия мышцы - поворот головы в противоположную сторону и сгибание шеи. Грудинно-ключично-сосцевидная мышца иннервируется добавочный нерв.

Ему дано имя грудино-ключично-сосцевидный потому что он берет свое начало в манубриум из грудина (грудно-) и ключица (Cleido-) и имеет вставка на сосцевидный отросток из височная кость из череп.[3]

Структура

Грудино-ключично-сосцевидная мышца берет свое начало в двух местах: манубриум из грудина и ключица.[3] Он проходит наискосок по шее и вставляется в сосцевидный отросток из височная кость из череп тонким апоневроз.[3][4] Грудинно-ключично-сосцевидный отросток толстый и узкий в центре и более широкий и тонкий с обоих концов.

Грудина круглая пучок, сухожильные спереди, мясистые сзади, выходящие из верхней части передней части manubrium sterni. Он движется сверху, сбоку и сзади.

Ключичная головка состоит из мясистых и апоневротический волокна, возникает от верхней, фронтальной поверхности медиальной трети ключица; он направлен почти вертикально вверх.

Две головы отделены друг от друга в начале треугольным промежутком (надключичная ямка), но постепенно сливаются ниже середины шеи в толстую округлую мышцу, которая вставляется сильным сухожилием в боковую поверхность шеи. сосцевидный отросток от вершины до верхней границы и тонким апоневроз в боковую половину верхняя линия шеи из затылочная кость.

Нервное питание

Грудинно-ключично-сосцевидная мышца иннервируется добавочный нерв с той же стороны.[5][6] Поставляет только моторные волокна. Шейное сплетение обеспечивает чувствительность, в том числе проприоцепция, от вентральные первичные ветви из C2 и C3.[5]

Вариация

Ключичное происхождение грудино-ключично-сосцевидного отростка сильно различается: в некоторых случаях ключичная головка может быть такой же узкой, как и грудинная; в других случаях ширина может достигать 7,5 миллиметров (0,30 дюйма).

Когда ключичное начало широкое, оно иногда подразделяется на несколько накладок, разделенных узкими промежутками. Реже соседние края грудино-ключично-сосцевидной мышцы и трапеция находятся в контакте. Это не оставит задний треугольник.

В надключичная мышца возникает из-за грудино-ключично-сосцевидной мышцы и проходит за грудинно-ключично-сосцевидной мышцей к верхней поверхности ключицы.

Функция

Функция этой мышцы - вращать голову в противоположную сторону или наклонно вращать головой.[3] Он также сгибает шею.[3] Когда обе стороны мышцы действуют вместе, она сгибает шея и расширяет голову. Когда одна сторона действует в одиночку, это заставляет голову поворачиваться в противоположную сторону и сгибаться в сторону в ту же сторону (ипсилатерально).

Он также действует как добавочная мышца дыхания, вместе с лестничные мышцы шеи.

Сокращение

Сигнальный процесс для сокращения или расслабления грудино-ключично-сосцевидной мышцы начинается в XI черепном нерве, добавочный нерв. Ядро добавочного нерва находится в передний рог спинного мозга вокруг C1-C3, где нижние волокна двигательного нейрона отмечают его происхождение. Волокна от ядра добавочного нерва движутся вверх, чтобы войти в череп через большое затылочное отверстие. Внутренняя сонная артерия достигает как грудинно-ключично-сосцевидных мышц, так и трапеция. После того, как сигнал достигает ядра добавочного нерва в переднем роге спинного мозга, сигнал передается в концевые пластины двигателя на мышечных волокнах, расположенных у ключицы. Ацетилхолин (ACH) высвобождается из везикул и направляется через синаптическую щель к рецепторам на постсинаптической луковице. ACH вызывает повышение потенциала покоя выше -55 мВ, тем самым инициируя потенциал действия, который перемещается по мышечным волокнам. Вдоль мышечных волокон расположены отверстия Т-образных канальцев, которые способствуют распространению потенциала действия в мышечные волокна. Т-трубочка встречается с саркоплазматический ретикулум в местах по всему мышечному волокну, в этих местах саркоплазматический ретикулум выделяет ионы кальция, что приводит к перемещению тропонин и тропомиозин на тонких нитях. Движение тропонина и тропомиозина является ключевым в обеспечении движения миозиновой головки вдоль тонкой нити, что приводит к сокращению грудино-ключично-сосцевидной мышцы.[7]

Анатомический ориентир

Грудино-ключично-сосцевидная мышца с обозначенными рядом структурами, такими как треугольники шеи.

Грудино-ключично-сосцевидная мышца находится в пределах инвестиционная фасция шеи, вместе с трапециевидная мышца, с которым он делится своим нервным питанием ( добавочный нерв ). Он толстый и поэтому служит основным ориентир шеи, поскольку он делит шею на передний и задний шейные треугольники (спереди и сзади мышцы, соответственно), что помогает определить расположение структур, таких как лимфатические узлы головы и шеи.[8]

К грудино-ключично-сосцевидному отростку относятся многие важные структуры, включая общая сонная артерия, добавочный нерв и плечевое сплетение.

Клиническое значение

Осмотр грудино-ключично-сосцевидной мышцы является частью обследование черепных нервов. Это можно почувствовать на каждой стороне шеи, когда человек поворачивает голову в противоположную сторону.[8]

Треугольник, образованный ключицей, грудной и ключичной головками грудино-ключично-сосцевидной мышцы, используется в качестве ориентира для определения правильного местоположения катетеризация центральной вены.

Сокращение мышцы вызывает состояние, называемое кривошея или же кривая шея, и это может иметь ряд причин. Кручение на коже выглядит как наклоненная голова на стороне поражения. Лечение включает физиотерапевтические упражнения для растяжения задействованной мышцы и укрепления мышцы на противоположной стороне шеи. Врожденная кривошея может иметь неизвестную причину или результат родовая травма который вызывает образование или опухоль, которую можно пальпировать внутри мышцы.

История

Этимология

Ему дано имя грудино-ключично-сосцевидный потому что он берет свое начало в манубриум из грудина (грудно-) и ключица (Cleido-) и имеет вставка на сосцевидный отросток из височная кость из череп.

Смотрите также

Рекомендации

Эта статья включает текст в всеобщее достояние из стр. 390 20-го издания Анатомия Грея (1918)

  1. ^ «Грудино-ключично-сосцевидная мышца». Словарь Merriam-Webster. Получено 2016-01-21.
  2. ^ «Грудино-ключично-сосцевидная мышца». Оксфордские словари Британский словарь. Oxford University Press. Получено 2016-01-21.
  3. ^ а б c d е Робинсон, Джун К; Андерсон, Э. Рэтклифф (01.01.2005), Робинсон, Джун К.; Зенгельманн, Роберта Д.; Ханке, К. Уильям; Сигел, Даниэль Марк (ред.), «1. Структура кожи и хирургическая анатомия», Хирургия кожи, Эдинбург: Мосби, стр. 3–23, Дои:10.1016 / b978-0-323-02752-6.50006-7, ISBN  978-0-323-02752-6, получено 2020-11-06
  4. ^ Грей, Джон К .; Гримсби, Ола (01.01.2012), Донателли, Роберт А. (ред.), «5. Взаимосвязь позвоночника, грудной клетки и плеча», Физиотерапия плеча (5-е изд.), Сент-Луис: Черчилль Ливингстон, стр. 87–130, Дои:10.1016 / b978-1-4377-0740-3.00005-2, ISBN  978-1-4377-0740-3, получено 2020-11-20
  5. ^ а б Тайра, Такаоми (01.01.2015), Таббс, Р. Шейн; Ризк, Элиас; Shoja, Mohammadali M .; Лукас, Мариос (ред.), «28. Хирургические процедуры на периферических нервах при шейной дистонии», Нервы и травмы нервов, Сан-Диего: Academic Press, стр. 413–430, Дои:10.1016 / b978-0-12-802653-3.00077-4, ISBN  978-0-12-802653-3, получено 2020-11-06
  6. ^ Salyer, Стивен В. (2007-01-01), Salyer, Стивен В. (редактор), «9. Неотложные неврологические состояния», Основная неотложная медицина, Филадельфия: W.B. Сондерс, стр. 418–496, Дои:10.1016 / b978-141602971-7.10009-1, ISBN  978-1-4160-2971-7, получено 2020-11-06
  7. ^ Уокер HK (1990). "64 Черепной нерв XI: спинной добавочный нерв". В Walker HK, Hall WD, Hurst JW (ред.). Клинические методы: история, физикальные и лабораторные исследования (3-е изд.). Баттервортс. ISBN  0-409-90077-X. PMID  21250228. NBK387.
  8. ^ а б Ференбах, Маргарет Дж .; Херринг, Сьюзан В. (2012). Иллюстрированная анатомия головы и шеи. Эльзевир. п. 87. ISBN  978-1-4377-2419-6.
В этой статье используется анатомическая терминология.