Автоматизация аптек - Pharmacy automation
Автоматизация аптек включает в себя механические процессы обращения с лекарствами и их распределения. Может быть задействована любая аптечная задача, включая подсчет мелких предметов (например, таблетки, капсулы ); измерение и смешивание порошков и жидкостей для компаундирование; отслеживание и обновление информации о клиентах в базы данных (например., личная информация (PII), история болезни, взаимодействие лекарств обнаружение рисков); и управление запасами. Эта статья посвящена изменениям, которые произошли в местной или общественной аптеке с 1960-х годов.
История
Выдача лекарств в общественной аптеке до 1970-х годов требовала много времени. В фармацевт выдан рецепты в форме таблеток или капсул с простым лотком и шпатель. Много нового лекарства были разработаны фармацевтическими производителями постоянно растущими темпами, а цены на лекарства резко росли. Типичный общественный фармацевт работал дольше и часто был вынужден нанимать персонал для выполнения возросших рабочих нагрузок, в результате чего оставалось меньше времени, чтобы сосредоточиться на вопросах безопасности. Эти дополнительные факторы привели к использованию машины для подсчета лекарств.[1]
Оригинальная электронная портативный цифровой планшетный счетчик технологии был изобретен в Манчестер, Англия между 1967 и 1970 годами братьями Джоном и Фрэнком Кирби.
У меня было первоначальное представление о том, как машина будет работать, и это был мой патент, но я приложил совместные усилия, чтобы заставить ее работать в коммерческой форме. Это были 3 года очень тяжелой работы. Изначально я изучал тяжелую электротехнику, прежде чем перейти в медицинскую школу и получить квалификацию врача в 1968 году. Фактически, в 1970 году я был старшим инспектором больницы (скорой помощи) в больнице. Больница Северного Манчестера когда я подал патент. Должно быть, я был единственным больничным доктором в Великобритании, у которого в комнате в резиденции врачей были осциллограф, паяльник и доска для рисования. Домработницы сбили с толку все провода. Изначально Фрэнк учился на банкира, но во время разработки уволился и устроился на работу в местную фирму по производству электроники. Он умер в 1987 году, ужасная потеря. [Выдержка из личного сообщения, полученного в марте 2010 года от Джона Кирби.]
Фрэнк, Джон Кирби и их партнер Родни Лестер были пионеры в автоматизации аптек и в технике подсчета малых объектов. В 1967 году Кирби изобрели портативный цифровой счетчик таблеток для подсчета таблеток и капсул. Вместе с Лестером они образовали компанию с ограниченной ответственностью. В 1970 году их изобретение было запатентовано и запущено в производство в г. Олдхэм, Англия. Счетчик таблеток помог аптеке с трудоемким ручным подсчетом лекарств. рецепты.
Счетная машина всегда точно и быстро считала лекарства. Этот аспект автоматизации аптек был быстро принят, и каждые десять лет появлялись инновации, помогающие фармацевтической отрасли доставлять лекарства быстро, безопасно и экономично. У современных аптек есть много новых возможностей для улучшения рабочий процесс используя новую технологию, и можете разумно выбирать из множества доступных вариантов.[2]
Хронология
1 января 1971 года началось промышленное производство первых в мире портативных цифровых планшетных счетчиков. Джон Кирби подал в Великобританию. Патент номер GB1358378 (A) от 8 сентября 1970 г.[3] и нас. патент номер 3789194 от 9 августа 1971 г.[4] Эти первые электронные счетчики были разработаны, чтобы помочь аптекам заменить обычную (но часто неточную) практику ручного подсчета лекарств.
В 1975 году цифровая технология была экспортирована в Америку. В начале 1980 г. исследование, развитие и производство Объект был построен в Олдхэме, Англия, и обошелся в 500000 фунтов стерлингов. В период с 1982 по 1983 год были созданы два отдельных объекта разработки. В Америке под присмотром Родни Лестера; и в Англии под присмотром братьев Кирби. В 1987 году умер Фрэнк Кирби. В 1989 году Джон Кирби переехал в Великобританию. Девон, Англия.[5]
Была разработана простая в эксплуатации машина для точного и быстрого подсчета рецептурных лекарств. Технологические усовершенствования вскоре привели к созданию более компактной модели. Цена такого оборудования в 1980 году составляла около 1300 фунтов стерлингов. Эти значительные вложения в новые технологии были серьезным финансовым рассмотрение, но фармацевтическое сообщество считало использование счетной машины лучшим методом по сравнению с ручным счетом лекарств. Эти ранние устройства стали известны как планшет прилавок, капсула прилавок, таблетка счетчик, или препарат, средство, медикамент прилавок.
Новая технология подсчета заменила ручные методы во многих отраслях, например, витамин и диета добавка изготовление. Техников потребовалось небольшое и доступное устройство для подсчета и разлива лекарств. В Англии и Америке в 1980-е и 1990-е годы появились новые высокоскоростные машины для подсчета и розлива бутылок.Как и их аналоги в аптеке, эти промышленные установки были спроектированы так, чтобы быть быстрыми и простыми в эксплуатации, но при этом оставались небольшими и экономически эффективным.[6]
В Америке в конце 1990-х - начале 2000-х появился новый тип счетчика таблеток. Он был простым в использовании, компактным, недорогим и имел хорошую точность счета. На рубеже тысячелетие технический прогресс позволил проектировать счетчики с помощью программного обеспечения проверка система. С бортовым компьютер, отображение фотоизображений лекарств, чтобы помочь фармацевту или техническому специалисту в аптеке убедиться, что отпускается правильное лекарство. Кроме того, база данных для хранения всех рецептов, которые были подсчитаны на устройстве.[7]
В период с сентября 2005 г. по май 2007 г. американская компания осуществила крупные финансовые вложения,[8] и переехал. Этот ход добавил дополнительное пространство для продукта исследование и центр разработки (НИОКР ). Это дало возможность разработать новые передовые технологические продукты, которые отвечали потребностям аптек в простых, точных и рентабельных способах безопасной выдачи рецептов.[9]
На фотографии изображен первый американский тип интегрированного счетчика и упаковочного устройства. Этот аппарат был третьим поколением в эволюции фармацевтики. автоматизированный устройств. Более поздние модели держали заранее рассчитанные контейнеры с обычно прописываемыми лекарствами.
Глобальные вариации
в Европа законодательство стран-членов было принято в 1998 году, что оказало большое влияние на Великобритания Аптеки. Он фактически запретил использование счетчиков таблеток для подсчета и выдачи таблеток, расфасованных в больших количествах. Как использование, так и продажа машин в Великобритания быстро снизился в результате введения блистерная упаковка для лекарств.[10]
Текущее состояние отрасли
Счетчик таблеток стал стандартом более чем на 30 000 предприятий в 35 странах (по состоянию на 2010 г.) (включая многие нефтебазы, например, производственные предприятия, которые используют счетные машины для проверки мелких товаров).[11]
В период с 1990-х по 2012 год на рынке появилось множество новых продуктов для автоматизации аптек. За это время были внедрены технологии подсчета, робототехника, программное обеспечение для управления рабочими процессами и системы интерактивного распознавания голоса (IVR) для розничной торговли (как сетевой, так и независимой), амбулаторных, государственных и закрытых аптек (почтовый перевод и централизованное заполнение). Кроме того, была представлена концепция масштабируемости - перехода от продукта начального уровня к следующему уровню автоматизации (например, технологии подсчета к робототехнике), и впоследствии в 1997 году была запущена новая линейка продуктов.
Повсюду фармацевты переходят на автоматизацию из-за ее повышенной скорости, большей точности и большей безопасности. [12] По мере развития отрасли и роста ожиданий клиентов автоматизация становится все меньше роскошью и больше необходимостью. Особенно для независимые аптеки, автоматизация теперь является средством не отстать от конкуренции крупных сетевых аптек.
Технологические изменения и улучшения дизайна
Постоянное развитие технологий делает отпуск рецептурных лекарств более безопасным, точным и эффективным.
В Америке в 2008 году были внедрены системы подсчета и проверки «нового поколения». Основываясь на технологии подсчета, применявшейся в предыдущих моделях, в более поздних машинах появилась возможность помочь аптеке работать более эффективно. Оснащен новым компьютерным интерфейсом к системе управления аптекой, с программным обеспечением для документооборота и инвентаризации. Он также включал «систему сдержек и противовесов», чтобы гарантировать, что технический специалист и фармацевт распределяют правильные лекарства для каждого пациента. Это был шаг вперед к проверке всех 100% рецептов, выписанных персоналом аптек.
В Америке в 2009 году были разработаны более совершенные счетчики, в которых была предусмотрена возможность выдачи без помощи рук - функция, которую хотели многие операторы. Это позволило аптекам автоматизировать свои наиболее часто отпускаемые лекарства с помощью калиброванных кассет. Теперь 30 обычных лекарств в аптеке будут выдаваться автоматически. Другая новая модель увеличила производительность вдвое за счет закрытого роботизированного механизма. Робототехника использовалась в аптеках с середины 1990-х годов, но более поздние машины выдают и маркируют наполненные флаконы для пациентов на сравнительно небольшом пространстве (около девяти квадратных футов площади пола). Эти новейшие технологии позволили персоналу аптек уверенно выдавать сотни рецептов в день и при этом иметь возможность управлять многими функциями загруженной общественной аптеки.
Другие проблемы с аптекой, помимо подсчета
Основная цель счетчика таблеток (также известного как счетчик таблеток или счетчик лекарств) - точный подсчет рецептурных лекарств в форме таблеток или капсул, чтобы обеспечить соблюдение требований безопасности лекарств для пациента, повысить эффективность и снизить затраты для типичной аптеки. Новые версии этого счетного устройства включают расширенные программного обеспечения продолжать повышать безопасность пациента, получающего рецепт, гарантируя, что персонал аптеки медикамент при правильной дозировке для правильного пациента. (смотрите также безопасность лекарств ). Сегодняшняя фармацевтическая промышленность осознает необходимость повышенной бдительности в отношении ошибок приема лекарств по всему спектру. Было проведено множество исследований, касающихся распространенности ошибок при приеме лекарств и способности технологий уменьшить или устранить такие ошибки. (См. Историческое исследование Центра фармацевтических операций и дизайна Обернского университета за март 2003 г.).[13] Безопасность и точность выдачи рецептов в аптеке являются неотъемлемой частью обеспечения того, чтобы правильный пациент получил правильные лекарства в правильной дозировке. Тенденция в аптеке - все больше полагаться на технологии и автоматизацию аптек, чтобы свести к минимуму вероятность человеческой ошибки и ускорить процесс выдачи лекарств. Руководство аптек обычно рассматривает технологии как решение отраслевых проблем, таких как нехватка персонала, увеличение количества рецептов, долгие и напряженные часы работы и сложные процедуры возмещения страховых расходов. Вместо увеличения штата аптеки используют передовые технологии, которые помогают справляться с постоянно растущим количеством рецептов, делая при этом отпуск более безопасным и точным.
Перекрестное загрязнение
Возможно, наиболее противоречивой дискуссией вокруг использования автоматических счетчиков таблеток в аптеке является влияние перекрестного заражения. Автоматические машины для подсчета таблеток (иногда более известные как «счетчики таблеток») предназначены для сортировки, подсчета и выдачи лекарств на высоких скоростях для быстрого подсчета транзакций. Когда более одного препарата подвергаются воздействию одной и той же поверхности, оставляя, казалось бы, незаметные следы остатков, возникает проблема перекрестного загрязнения. Хотя одна таблетка вряд ли оставит достаточно остатков, чтобы нанести вред будущему пациенту, риск заражения возрастает в семь раз, поскольку машина обрабатывает тысячи различных таблеток в течение дня. Типичная аптека может в среднем обрабатывать менее 100 сценариев в день, в то время как другие более крупные аптеки могут разместить несколько сотен сценариев за это время.
Во избежание перекрестного заражения рекомендуется тщательно очищать аптечные автоматические счетчики таблеток. Производители этих машин широко проповедуют этот метод, но ему не всегда легко следовать. Выполнение эффективной очистки автоматического счетчика таблеток значительно увеличивает время, затрачиваемое пользователями на подсчет. Многие критики утверждают, что эти проблемы можно легко предотвратить, приняв надлежащие меры предосторожности и соблюдая все процедуры очистки, но увеличение затраченного времени затрудняет оправдание таких вложений. USP <800> Соответствие нормам автоматизации аптек - постоянно развивающаяся тема.https://www.usp.org/compounding/general-chapter-hazardous-drugs-handling-healthcare Национальный институт профессиональной безопасности и здоровья (NIOSH) считает лекарство опасным, если оно проявляет одну или несколько из следующих характеристик для людей или животных: канцерогенность, тератогенность или токсичность для развития, репродуктивная токсичность, токсичность для органов в низких дозах, генотоксичность, или структура и профили токсичности новых лекарств, которые имитируют существующие опасные лекарства. Специализированные аптеки, в которых хранятся и отпускаются лекарства, включенные в список опасных лекарственных средств NIOSH, должны соблюдать строгие стандарты. Общественные аптеки обычно продают небольшое количество опасных лекарств; поэтому автоматизация аптек для опасных лекарств обычно следует этому руководству: сотрудники аптеки используют лоток для исключений и шпатель для подсчета любых опасных лекарств и сразу после этого дезинфицируют лоток и шпатель. Аптечные роботы не должны хранить какие-либо опасные лекарства, так как они могут измельчить таблетки и образовать пыль. Все остальные отпускаемые в аптеке лекарства, не относящиеся к категории опасных, можно безопасно учитывать с помощью автоматизации аптеки, если следовать инструкциям производителя по очистке.
Дальнейшее развитие
В настоящее время различные компании разрабатывают ряд удаленных счетчиков таблеток, систем проверки и компонентов автоматизации аптек, чтобы повысить точность, безопасность, скорость и эффективность отпуска лекарств. Продукты, которые используются в розничной торговле, в аптеках по почте, в больничных амбулаторных и специализированных аптеках, а также в промышленных предприятиях, например, на заводах по производству и производству комплектующих. Эти передовые системы будут продолжать обеспечивать точный подсчет без необходимости регулировки или калибровки при подсчете в различных производственных условиях.
На фото здесь современный (2010) дистанционно управляемый механизм бункера для таблеток для использования с масса упакованный индивидуум таблетки или же капсулы. В Великобритании эти товары больше подходят для больничных аптек, где проблема ЕВРОПА. Правила блистерной упаковки, касающиеся упаковки лекарств, не применяются. Также на фото - другая версия автомата, который не допускает несанкционированного вмешательства во внутренний склад лекарств. (Полезная функция безопасности в большой аптеке с общим доступом.)
Данные о процессе переупаковки и стабильности
Временное или окончательное вытеснение твердой пероральной формы из исходной атмосферы с целью включения процесса переупаковки, иногда автоматизированного, вероятно, будет играть главную роль в фармацевтических спорах в некоторых странах. Однако твердая пероральная доза должна быть переупакована в материалы определенного качества. Принимая во внимание эти данные, Ф. Лагранж представил обзор литературы для определения условий стабильности переупакованного лекарственного средства в соответствии с различными международными рекомендациями.[14]
Смотрите также
Рекомендации
- ^ Мелисса Элдер (январь 2008 г.). "Автоматизация аптек: технологии и мировые рынки BCC00098". Отчет. Компания Деловых Коммуникаций. Получено 6 марта 2010.
- ^ Кристофер Дж. Томсен (9 ноября 2004 г.). «Аптечная автоматизация - практические технологические решения для аптек» (PDF). Бизнес-брифинг: Обзор аптек США 2004 г.. Группа Томпсона. Архивировано из оригинал (PDF) 3 марта 2016 г.. Получено 5 марта 2010.
- ^ Джон Кирби подан 8 сентября 1970 г. (3 июля 1974 г.). «Патент 1358378». СЧЕТЧИКИ - Патент GB1358378 (A). ООО "DTI Data Networks". Получено 18 марта 2010.
- ^ Патентное ведомство США (29 января 1974 г.). «Патент 3789194». ОТНОСИТЕЛЬНО СЧЕТНЫХ МАШИН. Freepatentsonline.com. Получено 6 марта 2010.
- ^ Служба деловой информации Джордана (2008 г.). "Основные реквизиты компании KIRBY DEVON LIMITED". Jordans Ltd. Получено 6 марта 2010.
- ^ Лиз Паркс (ноябрь – декабрь 2003 г.). «Обзор рынка аптечных технологий и автоматизации в розничной и амбулаторной аптеке» (PDF). Управление розничной аптекой. Группа Томсена. Архивировано из оригинал (PDF) 3 марта 2016 г.. Получено 6 марта 2010.
- ^ «Анализ эффективности автоматической системы подсчета таблеток и капсул Kirby Lester KL16df» (PDF). Автоматизация аптек. ThomsenGroup Inc. 2004. Архивировано с оригинал (PDF) 3 марта 2016 г.. Получено 5 марта 2010.
- ^ «American Capital завершила свою инвестицию в Kirby Lester, LLC в третьем квартале 2007 года». American Capital Limited. 19 сентября 2005 г. Архивировано с оригинал 21 июля 2012 г.. Получено 12 марта 2010.
- ^ Кевин Уэлч (ноябрь – декабрь 2009 г.). «Взгляд в будущее: что будет в 2010 году». Технология доставки в аптеки - учебник. Компьютерный разговор для фармацевта. Архивировано из оригинал 24 марта 2010 г.. Получено 5 марта 2010.
- ^ «Этикетки, информационные листки для пациентов и упаковка для лекарств». Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA). 2010. Архивировано с оригинал 11 января 2010 г.. Получено 8 марта 2010.
- ^ Мелисса Элдер (март 2008 г.). «Автоматизация аптек: технологии и мировые рынки IAS026A». BCC Research. Получено 6 марта 2010.
- ^ Чилкотт, Меганн. «Растущая тенденция автоматизации аптек». Forbes. Получено 23 октября 2019.
- ^ Флинн Э.А., Баркер К.Н., Карнахан Б.Дж. (2003). «Национальное обсервационное исследование точности и безопасности отпуска рецептов в 50 аптеках». Журнал Американской фармацевтической ассоциации. 43 (2): 191–200. Дои:10.1331/108658003321480731. PMID 12688437.
- ^ Лагранж Ф (ноябрь 2010 г.). «[Текущие перспективы изменения упаковки и стабильности твердых пероральных доз]». Ann Pharm Fr. 68 (6): 332–58. Дои:10.1016 / j.pharma.2010.08.003.