Панколит - Pancolitis

Панколит
Blausen 0604 LargeIntestine2.png
Это состояние влияет на толстую кишку.

Панколит, в самом общем смысле, относится к воспалению всего двоеточие. Это может быть вызвано множеством причин. Панколит или же универсальный колит часто используется более конкретным образом для обозначения очень тяжелой формы язвенный колит. Эта форма язвенного колита распространяется на всю толстая кишка включая правую ободочную кишку, левую ободочную кишку, поперечную ободочную кишку, нисходящую ободочную кишку и прямая кишка. Диагноз может быть поставлен с использованием ряда методов, но наиболее точным методом является прямая визуализация с помощью колоноскопия.[1] Симптомы схожи с симптомами язвенного колита, но более серьезны и поражают весь толстый кишечник. Пациенты с язвенным колитом обычно проявляют симптомы, включая ректальное кровотечение в результате язвы, боль в брюшной области, воспаление различной степени и диарею (часто с кровью). Пациенты с панколитом проявляют эти симптомы, а также могут испытывать усталость, жар и ночную потливость.[2][3] Из-за потери функции толстого кишечника пациенты могут сильно терять в весе из-за невозможности получать питательные вещества из пищи.[4] В других случаях потеря крови из-за язвы может привести к анемии, которую можно лечить с помощью препаратов железа. Кроме того, из-за хронического характера большинства случаев панколита у пациентов выше вероятность его развития. рак толстой кишки.

Панколит - это разновидность воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), которая поражает всю внутреннюю оболочку толстой кишки. Точные причины этого воспалительного заболевания неясны, хотя в настоящее время врачи считают, что аутоиммунные заболевания и генетическая предрасположенность могут играть роль в его развитии. Было показано, что гены, которые подвергают людей риску развития болезни Крона, также увеличивают риск других ВЗК, включая панколит.[5] Кроме того, у человека также может развиться панколит, если язвенный колит только небольшой части толстой кишки не лечится или ухудшается.[3] Современное лечение панколита направлено на то, чтобы вызвать ремиссию болезни, состояние, при котором исчезает большинство симптомов. В конечном итоге цель состоит в том, чтобы улучшить качество жизни, снизить потребность в лекарствах и минимизировать риск рака.[3][6] Лекарства, используемые при лечении, включают противовоспалительные агенты и кортикостероиды для облегчения воспаления и иммуномодуляторы, которые подавляют иммунную систему. Иммуномодуляторы используются в тяжелых случаях язвенного колита и часто используются для лечения пациентов с панколитом, у которых наблюдается незначительное улучшение от противовоспалительных средств и кортикостероидов.[2][3][5] Однако в этом случае он может подвергнуть пациента другим заболеваниям из-за ослабленной иммунной системы. Последний вариант лечения - операция. Как правило, этот вариант применяется только в тех случаях, когда имеется большое подозрение на развитие рака или когда происходит сильное кровотечение из язв. В этом случае удаляются вся толстая и прямая кишки, что лечит панколит и предотвращает любой шанс рака толстой кишки. Пациенты, перенесшие операцию, либо должны собирать стул в резервуар, сделанный вместо прямой кишки, либо конец тонкой кишки должен быть прикреплен к анальному отверстию. В последнем случае больной участок ануса должен быть удален, но мышцы остаются нетронутыми, позволяя опорожнению кишечника продолжаться.[7]

Рекомендации

  1. ^ Bennett, A. L .; Buckton, S .; Лоуренс, I .; Leong, R.W .; Мур, G .; Эндрюс, Дж. М. (01.12.2015). «Амбулаторное ведение язвенного колита: разработка и оценка инструментов для поддержки практикующих врачей первичного звена». Журнал внутренней медицины. 45 (12): 1254–1266. Дои:10.1111 / imj.12872. ISSN  1445-5994. PMID  26256445.
  2. ^ а б Хой, Шеридан М. (2015-04-29). «Будесонид MMX®: обзор его использования у пациентов с язвенным колитом легкой и средней степени тяжести». Наркотики. 75 (8): 879–886. Дои:10.1007 / s40265-015-0396-8. ISSN  0012-6667. PMID  25920500.
  3. ^ а б c d «Симптомы язвенного колита, диета, лечение и лекарства». Получено 2016-06-27.
  4. ^ "Язвенный колит". 2016-03-17. Получено 2016-06-27.
  5. ^ а б Франке, Андре; Балшун, Тобиас; Сина, Кристиан; Эллингхаус, Дэвид; Хэслер, Роберт; Майр, Габриэле; Альбрехт, Марио; Виттиг, Майкл; Бухерт, Ева (2010). «Полногеномное исследование ассоциации язвенного колита выявляет локусы риска в 7q22 и 22q13 (IL17REL)». Природа Генетика. 42 (4): 292–294. Дои:10,1038 / нг.553. PMID  20228798.
  6. ^ "Язвенный колит у взрослых | Американский колледж гастроэнтерологии". www.gi.org. Получено 2016-06-27.
  7. ^ Велла М., Масуд М. Р. и Хендри В. С. (2007). Хирургия язвенного колита. Врач хирург (Издательство Эдинбургского университета), 5 (6), 356-362.

внешняя ссылка