Прекращение приема лекарств - Medication discontinuation

«Прекращение» перенаправляется сюда. Для прекращения производства продуктов см. Окончание срока службы (продукт).

Прекращение приема лекарств прекращение медикамент лечение пациента либо клиницист или сам пациент.[1][2] По инициативе врача он известен как описывающий.[3] Прекращение приема лекарств - важная медицинская практика, которая может быть мотивирована рядом причин:[4][3]

В отличие от прописывания лекарств, соответствующее прекращение приема не привлекло столько внимания или интереса.[6]

Уход в конце жизни

Прием лекарств может быть прекращен в связи с уход в конце жизни, например, лекарства, которые могут повлиять на факторы риска на будущую болезнь. Лекарства, которые можно прекратить при обсуждении ухода за пациентами в конце жизни, включают: гипотензивные средства, лекарства для сахарный диабет, и лекарства для высокое содержание холестерина.[5]

Условия, ограничивающие жизнь

Людям с ограничивающим жизнь состоянием, таким как деменция, важно подумать о том, когда следует прекратить прием лекарств, используемых для предотвращения серьезных событий в будущем. В Инструмент подбора лекарств при сопутствующих заболеваниях при деменции (МАТЧ-D ) содержит рекомендации для врачей и потребителей о том, как обращаться с лекарствами.[7]

Последствия

Прекращение приема препарата может вызвать эффекты отскока (возвращение симптомов, которые облегчило лекарство, и которые были в большей степени сильнее, чем они были до начала лечения) и синдром отмены (симптомы, вызванные отменой самого препарата).

К прекращению приема лекарств может быть трудно приспособиться из-за длительного использования и символики, связанной с прекращением приема лекарств, например, решения прекратить химиотерапия.[5]

Недавнее исследование (Nixon & Vendelø, 2016) показывает, что врачи общей практики (ВОП), которые активно рассматривают возможность прекращения приема препарата, неохотно делают это, поскольку они считают, что самым безопасным решением является продолжение приема рецептов, а не их прекращение. Отчасти это связано с неясностью в отношении целесообразности прекращения приема лекарств. Клинические руководства, доступные для врачей общей практики, не поощряют прекращение приема лекарств и, таким образом, представляют собой слабую основу для прекращения приема лекарств.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Raebel, Marsha A .; Шмиттдиль, Джули; Картер, Эндрю Дж .; Konieczny, Jennifer L .; Штайнер, Джон Ф. (август 2013 г.). «Стандартизация терминологии и определений приверженности и стойкости к лечению в исследованиях с использованием электронных баз данных». Медицинская помощь. 51 (8 0 3): S11 – S21. Дои:10.1097 / MLR.0b013e31829b1d2a. ЧВК  3727405. PMID  23774515.
  2. ^ Абдулла-Колмис, Хешу; Гардарсдоттир, Хельга; Язир, Дилек; Стокер, Леннарт Дж .; Вуйк, Юдифь; Egberts, Toine C.G .; Хеердинк, Эйберт Р. (9 июля 2015 г.). «Прекращение приема лекарств у пациентов после выписки из психиатрической больницы». Анналы фармакотерапии. 49 (10): 1085–1095. Дои:10.1177/1060028015593763.
  3. ^ а б Лински, Эми; Метерко, Марк; Штольцманн, Келли; Саймон, Стивен Р. (28 июня 2017 г.). «Поддержка прекращения приема лекарств: предпочтения провайдера вмешательств, облегчающих отмену назначения». BMC Health Services Research. 17 (1). Дои:10.1186 / s12913-017-2391-0. ЧВК  5490086. PMID  28659157.
  4. ^ Никсон, Майкл; Кусгаард, Мариус Брострем (7 июля 2016 г.). «Организация прекращения приема статинов: качественное исследование, изучающее мнение врачей общей практики о прекращении приема статинов». BMC Health Services Research. 16 (1). Дои:10.1186 / s12913-016-1495-2. ЧВК  4936268. PMID  27388025.
  5. ^ а б c Абель, Джулиан (июль 2013 г.). «Отказ от продлевающих жизнь лекарств в конце жизни». Предписывающий. 24 (13–16): 17–20. Дои:10.1002 / psb.1083.
  6. ^ Бейн, Кевин Т .; Холмс, Холли М .; Пиво Mark H .; Майо, Витторио; Хэндлер, Стивен М .; Паукер, Стивен Г. (октябрь 2008 г.). «Прекращение приема лекарств: новый подход к пересмотру стадии назначения лекарств в процессе использования». Журнал Американского гериатрического общества. 56 (10): 1946–1952. Дои:10.1111 / j.1532-5415.2008.01916.x. ЧВК  3119470. PMID  18771457.
  7. ^ Пейдж, А. Т .; Potter, K .; Клиффорд, Р.; McLachlan, A.J .; Этертон-Бир, К. (2016). «Инструмент соответствия лекарств для сопутствующих заболеваний при деменции: согласованные рекомендации многопрофильной группы экспертов». Журнал внутренней медицины. 46 (10): 1189–1197. Дои:10.1111 / imj.13215. ЧВК  5129475. PMID  27527376.