Безопасность детского питания - Infant food safety

Безопасности пищевых продуктов
Безопасность пищевых продуктов 1.svg
Условия
Критические факторы
Бактериальные возбудители
Вирусные патогены
Паразитарные патогены

Болезни пищевого происхождения (также болезнь пищевого происхождения и в просторечии именуемый пищевое отравление)[1] есть ли болезнь в результате порчи продуктов зараженная еда, патогенный бактерии, вирусы, или же паразиты которые загрязняют пищу.[2]Безопасность детского питания это выявление рискованных методов обращения с пищевыми продуктами и профилактика заболеваний у младенцев. Болезни пищевого происхождения - серьезная проблема для здоровья, особенно младенцев и детей. Младенцы и маленькие дети особенно уязвимы к болезням пищевого происхождения, поскольку их иммунная система недостаточно развита для борьбы с бактериальными инфекциями пищевого происхождения. Фактически, каждый год в США дети в возрасте до 10 лет заболевают 800000 заболеваний.[3]Поэтому при обращении с пищей и ее приготовлении следует проявлять особую осторожность.

Профилактика

Мытье рук - это первый шаг к обеспечению безопасности детского питания.[4] Руки воспитателя могут собирать бактерии и передавать их ребенку. Объекты с высоким содержанием бактерий:

Мытье рук может удалить вредные бактерии и поможет предотвратить болезни пищевого происхождения. Инструктаж других детей в семье о правильном мытье рук поможет распространить бактерии, вызывающие болезнь.[3]

Мытье рук является наиболее эффективным средством обеспечения безопасного питания ребенка в «ключевые времена»:[5]

  • Перед приготовлением и кормлением ребенка из бутылочки или еды.
  • Прежде чем прикасаться ко рту ребенка.
  • Прежде чем прикасаться к пустышкам или другим предметам, которые попадают в рот ребенку.
  • После посещения туалета или смены подгузников.[5]

Детское питание

Хотя грудное вскармливание помогает предотвратить многие виды заболеваний среди младенцев, лица, осуществляющие уход, часто предпочитают использовать детская смесь. Содействие безопасности пищевых продуктов у младенцев требует безопасного приготовления и использования.[5]

Используйте детскую смесь в течение двух часов после приготовления. Если младенец не допил всю бутылочку, остаток выбрасывается. Если приготовленный корм не использовать сразу, его немедленное охлаждение замедлит рост микроорганизмов, однако его необходимо использовать в течение 24 часов.[5]

Cronobacter, ранее известная как Enterobacter sakazakii, представляет собой группу бактерий, которые можно найти в окружающей среде. Микробы также могут жить в сухой пище, например, в сухих детских смесях. Кто угодно может заболеть Cronobacter, но чаще всего заражение происходит у младенцев. Cronobacter инфекции редки, но они могут быть смертельными для новорожденных. Инфекции у младенцев обычно возникают в первые дни или недели жизни. Cronobacter микробы могут вызвать опасные инфекции крови (сепсис) или инфекции слизистой оболочки, окружающей мозг и позвоночник (менингит). Младенцы в возрасте двух месяцев и младше с наибольшей вероятностью заболеют Cronobacter. Младенцы, рожденные недоношенными, и младенцы с более низкой способностью бороться с микробами и болезнями из-за болезни (например, ВИЧ) или медицинского лечения (например, химиотерапии от рака) также чаще болеют. Первый симптом Cronobacter Инфекция у младенцев обычно представляет собой лихорадку в сочетании с плохим кормлением, плачем или очень низким уровнем энергии. Родители или опекуны должны отвезти ребенка с этими симптомами к врачу.[5][6]

Профилактика инфекций

Cronobacter инфекции можно предотвратить с помощью:

  • Грудное вскармливание. Это одна из лучших вещей, которые могут сделать для здоровья младенца, и преимущества включают предотвращение многих видов инфекций. Отчеты Cronobacter Инфекции среди младенцев, которых кормили только грудным молоком, без смеси или другой пищи, редки.
  • Очистка, дезинфекция и хранение сухих принадлежностей для кормления и частей молокоотсоса. Загрязнение можно предотвратить, а молоко сохранить относительно свободным от микробов путем мытья, дезинфекции и безопасного хранения других принадлежностей для кормления.
  • Очистка груди перед кормлением.
  • Не дать больной семье и друзьям кормить ребенка.
  • По возможности используйте жидкую формулу. Если ваш ребенок получает смесь,
  • Выбор детской смеси, продаваемой в жидкой форме, а не порошковой, особенно для очень маленьких детей.
  • Безопасное приготовление сухой детской смеси.[5]

Безопасное приготовление детской смеси

Рекомендации медицинских организаций по приготовлению детских смесей:[нужна цитата ]

  • Нагрейте обработанную и чистую воду до температуры не менее 158 ° F / 70 ° C и налейте ее в бутылку.
  • Добавьте детскую смесь и осторожно встряхните бутылочку, а не перемешивайте.
  • Охладите смесь, чтобы она не была слишком горячей перед кормлением ребенка, промыв подготовленную бутылочку с крышкой под обработанной чистой прохладной водой, следя за тем, чтобы охлаждающая вода не попала в бутылочку или на соску.
  • Проверка температуры смеси путем встряхивания нескольких капель на запястье.

Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, содержащее не менее 60% спирта (для уверенности проверьте этикетку продукта). Дезинфицирующее средство для рук с содержанием спирта не менее 60% эффективно убивает микробы Cronobacter. Но как можно скорее после этого используйте мыло и воду, потому что дезинфицирующее средство для рук не убивает все виды микробов и может не работать, если руки явно жирные или грязные.[нужна цитата ]

Cronobacter также может вызывать диарею и инфекции мочевыводящих путей у людей любого возраста. Инфекция может быть серьезной для пожилых людей и людей, чья иммунная система ослаблена другими заболеваниями или состояниями. У них также больше шансов заболеть.[5]

Воспитатели могут безопасно приготовить детскую смесь:

  • Приготовление безопасной воды для смешивания: доведите водопроводную воду до кипения и кипятите в течение одной минуты. Бутилированную воду можно стерилизовать перед использованием.
  • Использование чистых бутылочек и сосков: безопаснее стерилизовать бутылочки и соски перед первым использованием. После этого их можно безопасно мыть вручную или в посудомоечной машине.
  • Не делать больше смеси, чем необходимо. Во время приготовления смесь может загрязняться, и бактерии могут быстро размножаться при неправильном хранении смеси. Самая безопасная практика - делать смесь в меньших количествах по мере необходимости, чтобы значительно снизить вероятность загрязнения, и всегда следуйте инструкциям на этикетке для смешивания смеси.[4]

Нагревание грудного молока или детской смеси

Есть два способа нагревания бутылок с одноразовыми вставками или из жесткого пластика, и стеклянных бутылок. Бутылку можно поместить под струю горячей воды из-под крана, пока не будет достигнута желаемая температура. Это должно занять одну-две минуты. Бутылку можно ставить в кастрюлю после того, как вода нагреется на плите. Кастрюлю можно снять с огня и поставить в нее бутылку, пока она не станет теплой. Для выравнивания температуры безопаснее взбалтывать молоко или смесь. Не рекомендуется нагревать грудное молоко или детскую смесь в микроволновой печи. Это приводит к появлению «горячих точек», которые могут ошпарить рот и горло ребенка.[7]

Коровье молоко

Само по себе коровье молоко не подходит для детей младше одного года. В коровьем молоке нет правильного баланса питательных веществ для нормального роста и развития младенцев, и оно может вызвать проблемы с анемией и функцией почек. Сырое молоко никогда не подходит ни младенцам, ни кому-либо еще. Его нельзя употреблять в любое время и для каких-либо целей. Сырое молоко может содержать опасные микроорганизмы, такие как Сальмонелла, Кишечная палочка, и Листерия, которые могут представлять серьезную опасность для здоровья. Большинство детских смесей производится на основе коровьего молока, но оно было модифицировано и дополнено дополнительными питательными веществами. В результате смесь более питательна и легче усваивается ребенком, чем коровье молоко. Другие варианты составов включают формулы на основе сои и гипоаллергенные формулы (или формулы на основе гидролизата белка и аминокислот). Специальные смеси доступны для недоношенных детей или детей с другими проблемами со здоровьем.[4]

Санитарная обработка объектов

Младенцы кладут в рот все, что находится под рукой. Также важно, чтобы все предметы, попадающие в рот ребенка (например, пустышки и прорезыватели), были чистыми.[5] Хотя исследования в правило пяти секунд было сделано, результаты неубедительны.[нужна цитата ]

Твердая пища

Младенцы приобщаются к твердой пище в разном возрасте. Одного грудного молока достаточно для поддержания оптимального роста и развития примерно в течение первых шести месяцев после рождения. Таким младенцам вода, сок и другие продукты, как правило, не нужны. Даже когда младенцам нравится открывать для себя новые вкусы и текстуры, твердая пища не должна заменять грудное вскармливание, а просто дополнять грудное молоко как основной источник питательных веществ для младенца в течение первого года. По прошествии одного года, по мере постепенного увеличения разнообразия и объема твердой пищи, грудное молоко остается идеальным дополнением к рациону ребенка.[8] Родители и опекуны могут уменьшить опасность удушья в окружающей среде ребенка. Особое внимание следует уделять пищевым и непродовольственным товарам (например, конфетам, орехам и монетам), которые обычно вызывают удушье. Дети младшего возраста особенно подвержены риску из-за их склонности класть предметы в рот, плохой жевательной способности и узких дыхательных путей по сравнению с детьми старшего возраста. Имеются рекомендации для родителей и опекунов о том, какие продукты питания не подходят для детей младше четырех лет. Устранение опасности удушья, не связанной с пищей, также важно для младенцев и детей в возрасте до пяти лет, поскольку примерно одна треть всех случаев удушья связана с непищевыми продуктами.[9]

Приготовление твердых продуктов в микроволновке

Когда детское питание нагревается в банке, оно часто нагревается неравномерно. Самые горячие места находятся в центре еды. Самые прохладные места находятся рядом со стеклянными стенками, поэтому вы можете подумать, что еда не слишком горячая. Безопасные методы приготовления пищи для младенцев в микроволновой печи:

  • Не помещайте в емкость детское питание в микроволновой печи. Вместо этого переложите еду на блюдо, прежде чем разогревать его в микроволновой печи. Таким образом, пищу можно перемешивать и тестировать на вкус по температуре.
  • Разогрейте в посуде четыре унции твердой пищи в течение 15 секунд на высокой мощности. Всегда помешивайте, дайте постоять 30 секунд и попробуйте перед кормлением. Пища, "приготовленная для малышей", должна быть на вкус или чуть теплой.
  • Не нагревайте детское питание, мясные палочки или яйца в микроволновой печи. Вместо этого используйте плиту. Эти продукты имеют высокое содержание жира, а поскольку микроволны нагревают жиры быстрее, чем другие вещества, эти продукты могут вызвать разбрызгивание и перегревание.[7]

Первая помощь при удушье

Раннее и эффективное лечение имеет решающее значение для предотвращения заболеваемости и смертности от удушья в детском возрасте. Методы, которым регулярно преподают на курсах сердечно-легочной реанимации (СЛР) или первой помощи, могут спасти жизнь, если их применяют на ранней стадии обученными родителями и опекунами. Быстрое открытие дыхательных путей путем выброса инородного тела позволяет избежать потенциально серьезных травм. Американская академия педиатрии рекомендует всем родителям и опекунам пройти Базовый курс по спасению жизни Американской кардиологической ассоциации или курс СЛР младенцев / детей Американского Красного Креста.[9] Чтобы предотвратить удушье младенца, убедитесь, что у вашего ребенка достаточные двигательные навыки, чтобы глотать пищу.[10] Не предлагайте младенцам или маленьким детям продукты из группы повышенного риска, такие как кусочки мяса, сыра, винограда или сырых овощей, если они не нарезаны на мелкие кусочки.[11] Избегайте твердой пищи, такой как орехи, семена и попкорн.

Коммерческое детское питание

Безопасность пищевых продуктов для младенцев включает оценку коммерчески приготовленного детского питания перед кормлением ребенка. Осмотрите каждую банку с коммерческим детским питанием перед ее использованием и отметьте положение кнопки безопасности на верхней части банки, чтобы определить, была ли открыта банка. Неоткрытое детское питание в банках будет иметь нажатую кнопку безопасности. Банка с детским питанием, которая набухает, протекает, содержит треснувшее стекло, вероятно, небезопасна для кормления ребенка. Некоторое детское питание поставляется в пакетиках. Если пакет протекает или набухает, кормить ребенка может быть небезопасно.[4]

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов опубликовало следующее делать и не относительно безопасности коммерческого детского питания:

  • Не делайте двойное погружение с детским питанием.
  • Никогда не кладите детское питание в холодильник, если ребенок его не доедает.
  • Лучше всего, если малыша не кормят прямо из баночки с детским питанием.
  • Небольшая порция еды на чистой посуде и охлаждение оставшейся еды в банке безопаснее.
  • Если ребенку нужно больше еды из той же банки, безопаснее подать новую порцию чистой ложкой.
  • Безопаснее выбрасывать остатки еды из блюда.
  • Если ребенка кормят из банки, безопаснее выбрасывать остатки еды в банке.
  • Совместное использование ложек - не самый безопасный способ кормить ребенка
  • Закладывать детскую ложку в рот другому человеку небезопасно.
  • Если вы оставите детское питание на два часа и более, при комнатной температуре начнут размножаться бактерии. Это небезопасно.
  • Если открытый контейнер с детским питанием хранится в холодильнике более трех дней, кормление ребенка может быть небезопасным. «Если сомневаешься, выбрось».[4]

Мытье рук

  1. Тщательно смочите руки теплой водой и добавьте мыло.
  2. Тщательно потрите руки, запястья, ногти и между пальцами - не менее 20 секунд.
  3. Промойте, а затем вытрите руки чистым тканевым полотенцем или используйте бумажное полотенце, чтобы микробы были выброшены.[5]

Когда мыть

Мытье рук предотвращает распространение инфекции. Мытье до и после обработки пищи, после посещения туалета, смены подгузников или контакта с домашними животными.[3]

Эпидемиология

Воспитатели младенцев младше четырех месяцев:

  • 41% не мыли руки после того, как погладили животных;
  • 32% не мыли руки после смены подгузника;
  • 15% не мыли руки после посещения туалета;
  • 10% не мыли руки после обработки сырого мяса;
  • 5% не мыли руки после работы в саду или работы с почвой.[3]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ "пищевое отравление " в Медицинский словарь Дорланда
  2. ^ «Болезни пищевого происхождения - часто задаваемые вопросы». Центры США по контролю и профилактике заболеваний. Архивировано из оригинал 3 марта 2011 г.. Получено 3 июля 2016.
  3. ^ а б c d е Питание, Центр безопасности пищевых продуктов и прикладных технологий. «Педагоги по вопросам здоровья - Безопасность пищевых продуктов для будущих мам: рождение ребенка». www.fda.gov. Получено 25 июля 2017. Эта статья включает текст из этого источника, который находится в всеобщее достояние.
  4. ^ а б c d е Foodsafety.gov. «Детское питание и детские смеси». www.foodsafety.gov. Получено 26 июля 2017. Эта статья включает текст из этого источника, который находится в всеобщее достояние.
  5. ^ а б c d е ж грамм час я "Узнайте о Cronobacter". Получено 26 июля 2017. Эта статья включает текст из этого источника, который находится в всеобщее достояние.
  6. ^ http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/43547/1/9241563311_eng.pdf?ua=1 страница xv
  7. ^ а б СПА. «Проблемы безопасности пищевых продуктов для детей до пяти лет». www.foodsafety.gov. Получено 26 июля 2017. Эта статья включает текст из этого источника, который находится в всеобщее достояние.
  8. ^ «Часто задаваемые вопросы (FAQ) - Грудное вскармливание - CDC». www.cdc.gov. Получено 26 июля 2017. Эта статья включает текст из этого источника, который находится в всеобщее достояние.
  9. ^ а б "Несмертельные эпизоды удушья среди детей --- США, 2001 г.". www.cdc.gov. Получено 26 июля 2017. Эта статья включает текст из этого источника, который находится в всеобщее достояние.
  10. ^ «Что я могу сделать, чтобы предотвратить удушье младенца?». Mayoclinic.org. Получено Двадцать первое ноября, 2017.
  11. ^ «CDC - Развитие ребенка, младенцы (0-1 лет) NCBDDD». cdc.gov. Получено 27 июля 2017.

внешняя ссылка

  • Детские смеси -Национальные институты здоровья, Medline Plus. Информация о типах формул, рекомендациях и побочных эффектах неправильного использования.
  • FDA 101: Детское питание - Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, основные сведения о типах смесей, а также советы по безопасности и инструкции по сообщению о проблемах.
  • Безопасное приготовление, хранение и обращение с сухой * смесью для младенцев Всемирная организация здоровья. Руководство по детской смеси на английском, французском, испанском, китайском, русском, арабском и японском языках.